提升殘疾人康復(fù)服務(wù)水平

提升殘疾人康復(fù)服務(wù)水平提升殘疾人康復(fù)服務(wù)水平1、強(qiáng)化殘疾預(yù)防制定實(shí)施全市殘疾預(yù)防五年行動(dòng)計(jì)劃，結(jié)合愛耳日孤獨(dú)癥日全國防災(zāi)減災(zāi)日愛眼日殘疾預(yù)防日預(yù)防出生缺陷日精神衛(wèi)生日等節(jié)點(diǎn)，開展殘疾預(yù)防宣傳教育，同時(shí)持續(xù)開展南昌市殘疾人康復(fù)科普知識(shí)宣傳周活動(dòng)，普及康復(fù)知識(shí)和殘疾預(yù)防知識(shí)，形成全人群、全生命周期的殘疾預(yù)防意識(shí)。加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系，繼續(xù)針對(duì)先天性結(jié)構(gòu)畸形等疾病實(shí)施干預(yù)救助項(xiàng)目，預(yù)防和減少出生缺陷、發(fā)育障礙致殘。大力推進(jìn)高危孕產(chǎn)婦、0~6歲及7歲以上兒童殘疾篩查，建立篩查、診斷、康復(fù)救助銜接機(jī)制。做好0~4歲聽力、肢體等殘疾兒童早期干預(yù)試點(diǎn)項(xiàng)目，提升兒童致殘性疾病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早康復(fù)的能力和效果。鼓勵(lì)支持院所、高校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展殘疾人基礎(chǔ)領(lǐng)域基礎(chǔ)研究，加強(qiáng)心理疾病診療技術(shù)、生殖健康及出生缺陷疾病防控阻斷技術(shù)、老年性疾病防控技術(shù)研究。加強(qiáng)出生缺陷防治、慢性病預(yù)防干預(yù)、社會(huì)心理服務(wù)和社區(qū)心理干預(yù)、防盲治盲和防聾治聾、安全生產(chǎn)和交通安全等方面重點(diǎn)防控工作，減少因疾病、災(zāi)害、事故、職業(yè)傷害等致殘。2、建立多元化、多層次的殘疾人醫(yī)療健康服務(wù)將殘疾人健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，全面推進(jìn)殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，逐步拓展服務(wù)覆蓋范圍，充實(shí)細(xì)化基礎(chǔ)服務(wù)內(nèi)容，支持保障具有相關(guān)資質(zhì)且符合條件的簽約醫(yī)生為殘疾人提供健康咨詢、康復(fù)醫(yī)療、心理干預(yù)、訓(xùn)練指導(dǎo)等方面的服務(wù)，將殘疾人康復(fù)服務(wù)知識(shí)納入家庭醫(yī)生培訓(xùn)考核內(nèi)容，提高簽約履約質(zhì)量和為殘疾人提供就醫(yī)服務(wù)水平。落實(shí)29項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍政策，按規(guī)定做好城鄉(xiāng)居民重性精神病藥物維持治療參保患者門診保障工作。發(fā)揮江西省社會(huì)心理服務(wù)熱線966525等平臺(tái)作用，關(guān)注心理健康、積極開展殘疾人群體心理健康教育服務(wù)，持續(xù)提升殘疾人群體心理健康水平。關(guān)注殘疾婦女健康，開展生殖健康服務(wù)。將殘疾人健康狀況、衛(wèi)生服務(wù)需求與利用等納入國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查，加強(qiáng)殘疾人健康狀況評(píng)估調(diào)查。推動(dòng)殘疾人社區(qū)康復(fù)納入社區(qū)公共服務(wù)體系，推廣開展脊髓損傷康復(fù)希望之家、中途失明者光明之家、精神障礙患者家屬專家交流互助等殘疾人自助、互助康復(fù)，促進(jìn)康復(fù)服務(wù)市場化發(fā)展。開展嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)、登記報(bào)告、隨訪管理、服藥指導(dǎo)、社區(qū)康復(fù)、心理支持和疏導(dǎo)等服務(wù)，為家庭照護(hù)者提供技能培訓(xùn)、心理支持和疏導(dǎo)等服務(wù)。3、提升殘疾人康復(fù)服務(wù)專業(yè)化水平繼續(xù)實(shí)施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)，提升康復(fù)服務(wù)覆蓋率與精準(zhǔn)度，滿足殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求。完善殘疾兒童康復(fù)救助制度，增加殘疾人基本康復(fù)服務(wù)供給，提升康復(fù)服務(wù)質(zhì)量，確保到2025年殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率達(dá)到85%。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)提高救助標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大救助范圍，確保到2025年0~15歲聽力言語、孤獨(dú)癥、智力、肢體（含腦癱兒童）殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)。實(shí)施以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)模式，加強(qiáng)殘疾人社區(qū)康復(fù)站和精神障礙患者社區(qū)康復(fù)站建設(shè)，推動(dòng)社區(qū)康復(fù)站建設(shè)融入社區(qū)鄰里中心，在每個(gè)城區(qū)打造一個(gè)市級(jí)殘疾人示范社區(qū)康復(fù)站，幫助殘疾人就近就便獲得更好的基本康復(fù)服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)根據(jù)社區(qū)殘疾人數(shù)量、類型和康復(fù)需求設(shè)立康復(fù)場所，組織開展康復(fù)指導(dǎo)、日常生活能力訓(xùn)練、康復(fù)護(hù)理、輔助器具配置、信息咨詢、知識(shí)普及和轉(zhuǎn)介等社區(qū)康復(fù)工作。積極推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)工作，強(qiáng)化精神衛(wèi)生綜合管理服務(wù)，實(shí)施精神障礙患者服藥補(bǔ)助政策，鼓勵(lì)提標(biāo)擴(kuò)面，逐步建立健全精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)80%以上縣（區(qū)）開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。健全綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)療中心）、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三級(jí)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。加大全市各類殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人才隊(duì)伍規(guī)范化培訓(xùn)力度，建立較完善的規(guī)范化培訓(xùn)管理制度、實(shí)施體系、工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)各級(jí)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)所有在崗及新進(jìn)康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員全面接受規(guī)范化培訓(xùn)。加強(qiáng)與豫章師范學(xué)院等高等學(xué)校、職業(yè)學(xué)校合作，充分利用高校的師資力量，場地和硬件資源，制定培訓(xùn)合作計(jì)劃，對(duì)我市民辦殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)的教師進(jìn)行需求導(dǎo)向的專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)行人才培養(yǎng)。4、加強(qiáng)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)貫徹落實(shí)《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)療中心和綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)。推動(dòng)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療能力建設(shè)，支持有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)康復(fù)醫(yī)療門診，為殘疾人提供便捷、專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步完善康復(fù)服務(wù)體系，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。大力支持民辦非盈利殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，健全殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)準(zhǔn)入、協(xié)議管理、動(dòng)態(tài)退出等機(jī)制，規(guī)范殘疾兒童康復(fù)服務(wù)評(píng)估專家?guī)旃芾恚劳性フ聨煼秾W(xué)院等高等院校教師團(tuán)隊(duì)，設(shè)計(jì)相關(guān)評(píng)價(jià)體系，對(duì)全市準(zhǔn)入制協(xié)議管理殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)。建立殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定制度，激發(fā)殘疾兒童康復(fù)隊(duì)伍創(chuàng)先爭優(yōu)意識(shí)和有序發(fā)展。通過與高等院校合作，打造國家級(jí)的特殊兒童康復(fù)綜合體，將兒童診斷、康復(fù)訓(xùn)練、師資培訓(xùn)、科學(xué)研究等功能集為一體，建成國家級(jí)示范性特殊兒童教育康復(fù)基地，支持市、縣區(qū)建立和培育殘疾兒童康復(fù)示范機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)兒童福利、精神衛(wèi)生福利和工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，增強(qiáng)面向殘疾孤兒、精神殘疾人、工傷致殘人員的康復(fù)服務(wù)能力。支持特殊教育學(xué)校和普通學(xué)校資源教室配備滿足殘疾學(xué)生需求的教育教學(xué)和康復(fù)訓(xùn)練等儀器設(shè)備，優(yōu)先為殘疾學(xué)生提供康復(fù)輔助器具適配及服務(wù)。5、提升康復(fù)輔助器具供給和適配服務(wù)水平推廣安全適用的基本型康復(fù)輔助器具，增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)康復(fù)輔助器具供給能力，推動(dòng)康復(fù)輔助器具服務(wù)提質(zhì)升級(jí)。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+輔助器具服務(wù)，完善規(guī)范化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)評(píng)估、監(jiān)督。加強(qiáng)輔助器具專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)基層輔助器具適配人員培養(yǎng)。落實(shí)殘疾人適配基本型輔助器具補(bǔ)貼制度，確保到2025年基本型輔助器具適配服務(wù)率達(dá)到85%。加大殘疾人輔助器具、康復(fù)治療等高端醫(yī)療器械科技支持力度。鼓勵(lì)實(shí)施公益性康復(fù)輔助器具適配項(xiàng)目。支持社會(huì)力量及醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和殘疾人教育、就業(yè)、托養(yǎng)機(jī)構(gòu)開展輔助器具適配服務(wù)。推廣社區(qū)輔助器具租賃、回收、維修等服務(wù)。殘疾人社會(huì)保障的內(nèi)容與現(xiàn)狀（一）殘疾人就業(yè)保障據(jù)全國第一次殘疾人抽樣調(diào)查統(tǒng)計(jì)，我國16歲以上具有一定勞動(dòng)能力的殘疾人約為3060萬人，占當(dāng)時(shí)殘疾人總數(shù)的59．25％。限于我國的財(cái)力物力條件，不可能將所有的殘疾人都供養(yǎng)起來，而發(fā)揮有部分勞動(dòng)能力的殘疾人的潛能，幫助他們就業(yè)，不僅能使其自食其力，減輕國家、社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)，有利于開發(fā)勞動(dòng)力資源，促使生產(chǎn)力的進(jìn)一步解放，而且還有助于使殘疾人以平等的姿態(tài)走向社會(huì)、融入社會(huì)，擺脫貧困。具體包括舉辦殘疾人福利企業(yè)、工療機(jī)構(gòu)、按摩醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他福利性企業(yè)組織，集中安排殘疾人勞動(dòng)就業(yè)；所有機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)組織、城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)組織分散按比例安置殘疾人就業(yè)；同時(shí)，國家鼓勵(lì)殘疾人自謀職業(yè)，并扶持農(nóng)村殘疾人參加各種形式的生產(chǎn)勞動(dòng)。還大力開展殘疾人職業(yè)培訓(xùn)，幫助殘疾人掌握一技之長，提高就業(yè)能力。截止十五末期，我國城鎮(zhèn)殘疾人就業(yè)率達(dá)80％以上，累計(jì)就業(yè)達(dá)463．6萬人，其中按比例就業(yè)140．2萬人，集中就業(yè)124．1萬人，個(gè)體就業(yè)199．2萬人。全國實(shí)施按比例安排殘疾人就業(yè)的行政單位達(dá)到3166個(gè)，農(nóng)村殘疾人就業(yè)累計(jì)達(dá)到1803．4萬人。殘疾人就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)3048個(gè)。（二）殘疾人生活保障對(duì)生活困難的、無勞動(dòng)能力的重度殘疾人提供基本生活保障，是殘疾人社會(huì)保障中最基本的內(nèi)容。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國，貧困人口中半數(shù)是殘疾人。我國對(duì)生活困難的殘疾人通過臨時(shí)救濟(jì)、定期補(bǔ)助、五保供養(yǎng)、扶貧開發(fā)等途徑給予基本生活保障，尤其是對(duì)重度殘疾、一戶多殘等特困殘疾人給予了特別扶助，提高他們的保障標(biāo)準(zhǔn)和水平。農(nóng)村殘疾人人口中，有319萬人享受到當(dāng)?shù)鼐用褡畹蜕畋Ｕ?，占農(nóng)村殘疾人口總數(shù)的5．12％，11．68％的農(nóng)村殘疾人領(lǐng)取過定期或不定期的救濟(jì)。另據(jù)統(tǒng)計(jì)，十五期間，我國扶貧開發(fā)累計(jì)扶持貧困殘疾人1166萬人，解決溫飽699．7萬人。（三）殘疾人康復(fù)保障康復(fù)是幫助殘疾人恢復(fù)和補(bǔ)償功能，增強(qiáng)生活自理和社會(huì)適應(yīng)能力，平等參與社會(huì)生活的基礎(chǔ)。20世紀(jì)80年代以后，殘疾人康復(fù)事業(yè)蓬勃興起，國家每年撥?？铋_始有組織開展大規(guī)模的搶救性康復(fù)工作。主要康復(fù)項(xiàng)目有：（1）白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)；（2）聾啞兒童語言聽力訓(xùn)練；（3）肢殘矯治手術(shù)。此后，我國殘疾人康復(fù)工作又?jǐn)U展到低視力康復(fù)、精神病防治康復(fù)、智力殘疾康復(fù)以及社區(qū)康復(fù)工作、殘疾人用品用具供應(yīng)服務(wù)等。十五期間，我國通過實(shí)施一批重點(diǎn)康復(fù)工程，使642萬殘疾人得到不同程度的康復(fù)。全國已建成各級(jí)各類殘疾人康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)機(jī)構(gòu)19000多個(gè)。（四）殘疾人教育保障提高殘疾人受教育水平是殘疾人全面實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的基本條件?！蛾P(guān)于殘疾人的世界行動(dòng)綱領(lǐng)》指出：會(huì)員國應(yīng)保證殘疾人有平等接受教育的機(jī)會(huì)，包括使最嚴(yán)重殘疾的兒童享受義務(wù)教育。殘疾人教育包括殘疾人基礎(chǔ)教育、殘疾人特殊教育、殘疾人職業(yè)教育、成人教育和殘疾人高等教育。實(shí)踐證明，無論是對(duì)殘疾兒童的特殊教育，還是對(duì)成年殘疾人的職業(yè)技術(shù)教育，都能極大地提高殘疾人的自身綜合素質(zhì)，縮小與健全人的差距，使殘疾人能較快地融入社會(huì)，增強(qiáng)其生存能力。改革開放后，我國殘疾人教育得到了迅猛的發(fā)展。（五）殘疾人環(huán)境及服務(wù)保障殘疾人服務(wù)保障是指社會(huì)為方便殘疾人生活，滿足殘疾人物質(zhì)文化生活需要，為殘疾人提供的各種無障礙設(shè)施、信息交流無障礙服務(wù)、各種優(yōu)先服務(wù)和照顧。無障礙設(shè)施是殘疾人和老年人參與社會(huì)生活的基本條件，城市道路、建筑物和信息無障礙建設(shè)的全面推進(jìn)，為殘疾人走出家門、共享社會(huì)物質(zhì)文化成果和公共服務(wù)提供了便利，拓展了空間，可以更好地實(shí)行殘疾人平等、參與、共享的目標(biāo)。我國的殘疾人無障礙環(huán)境建設(shè)取得了進(jìn)展，大中城市的主要道路和商場、醫(yī)院、賓館、影劇院、博物館、機(jī)場、車站等公共建筑場所及居民住宅設(shè)置和改建了一大批坡道、盲道、扶手、交通音響信號(hào)裝置等無障礙設(shè)施，12個(gè)城市開展了無障礙設(shè)施建設(shè)示范城創(chuàng)建活動(dòng)；不少電視臺(tái)開辦了電視手語新聞欄目，越來越多的電視節(jié)目和電影加配了字幕。社會(huì)各界理解、尊重、關(guān)心、幫助殘疾人的環(huán)境逐漸形成。殘疾人事業(yè)及殘疾人社會(huì)保障的意義根據(jù)我國的定義，殘疾人是指在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、功能喪失或者不正常，全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動(dòng)能力的人。殘疾人包括視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾和多重殘疾。全世界約有6．5億多殘疾人，占人口總數(shù)的10％左右。殘疾人問題是人類社會(huì)固有的問題。殘疾是人類進(jìn)化、人類文明和社會(huì)進(jìn)步發(fā)展過程中所付出的一種不可避免的社會(huì)代價(jià)。日趨完善的人類，不應(yīng)當(dāng)漠視這種犧牲和代價(jià)。對(duì)待殘疾人的態(tài)度，是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)志。世界各國的社會(huì)保障制度盡管形式各異，但都有殘疾人社會(huì)保障的內(nèi)容。殘疾人社會(huì)保障是指國家給予殘疾人特別扶助，以保障他們的基本生活權(quán)益的一種制度安排。殘疾人社會(huì)保障是整個(gè)社會(huì)保障的一個(gè)重要組成部分。從具體內(nèi)容上看，殘疾人社會(huì)保障主要包括殘疾人的就業(yè)保障、生活保障、教育保障、醫(yī)療康復(fù)保障、環(huán)境及服務(wù)保障等五個(gè)方面。完善我國殘疾人社會(huì)保障制度，消除社會(huì)對(duì)殘疾人的各種排斥，構(gòu)建殘疾人社會(huì)安全網(wǎng)，這對(duì)縮小貧富差距、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、完善我國社會(huì)保障制度、保障人權(quán)、穩(wěn)定社會(huì)、促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展具有重要的戰(zhàn)略意義和現(xiàn)實(shí)意義。近些年來，隨著全社會(huì)對(duì)于社會(huì)弱勢群體及社會(huì)公正問題的關(guān)注和我國社會(huì)保障制度改革的不斷深化，專家學(xué)者也從多個(gè)角度多層面對(duì)殘疾人社會(huì)保障問題進(jìn)行了探討。其研究可以分為這樣兩類：一類是把殘疾人社會(huì)保障做為一個(gè)整體對(duì)其進(jìn)行理論分析，其中，有的是通過對(duì)社會(huì)主義國家殘疾人社會(huì)保障實(shí)踐的歷史回顧，側(cè)重對(duì)中國殘疾人社會(huì)保障制度的局限性進(jìn)行了系統(tǒng)的反思，有的學(xué)者從新殘疾人觀角度來分析殘疾人的社會(huì)保障；也有通過借鑒國外經(jīng)驗(yàn)分析殘疾人社會(huì)保障的三種基本理論模式，即醫(yī)療救助模式、社會(huì)參與模式和勞動(dòng)福利模式，還有的學(xué)者以實(shí)證的方法著力分析我國殘疾人社會(huì)保障面臨的困境與問題；另一類是側(cè)重對(duì)殘疾人社會(huì)保障的某一項(xiàng)目或某一方面進(jìn)行分析研究，如對(duì)殘疾人就業(yè)保障、殘疾人教育保障、殘疾人康復(fù)保障的研究；針對(duì)我國二元社會(huì)經(jīng)濟(jì)特征，還有學(xué)者針對(duì)我國農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障問題做了專項(xiàng)調(diào)查和研究。殘疾人保障基本原則（一）堅(jiān)持全面領(lǐng)導(dǎo)殘疾人保障發(fā)展健全殘疾人工作領(lǐng)導(dǎo)體制，推動(dòng)殘疾人事業(yè)治理體系和治理能力現(xiàn)代化，為殘疾人保障和發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保障。（二）堅(jiān)持以人民為中心保障殘疾人發(fā)展堅(jiān)持對(duì)殘疾人格外關(guān)心、格外關(guān)注，切實(shí)解決好殘疾人最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，通過?；?、兜底線、堵漏洞、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，完善殘疾人社會(huì)福利制度和關(guān)愛服務(wù)體系，扎實(shí)做好基本民生保障，改善生活品質(zhì)，不斷增強(qiáng)殘疾人的獲得感、幸福感、安全感。（三）堅(jiān)持依法治理殘疾人發(fā)展健全保障殘疾人平等權(quán)利的法律政策體系，強(qiáng)化法治實(shí)施、法治監(jiān)督和法治保障，形成殘疾人組織依法發(fā)揮作用、殘疾人依法辦事的工作格局，提高殘疾人事業(yè)法治化水平。（四）堅(jiān)持殘疾人保障改革創(chuàng)新把新發(fā)展理念貫穿于殘疾人事業(yè)發(fā)展全過程和各領(lǐng)域，推動(dòng)殘疾人事業(yè)治理體系和治理能力現(xiàn)代化，破除制約殘疾人事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、殘疾人平等參與社會(huì)生活的體制機(jī)制障礙，持續(xù)增強(qiáng)殘疾人事業(yè)發(fā)展動(dòng)力和活力。聚焦殘疾人事業(yè)發(fā)展制度建設(shè)，建立完善殘疾人工作制度、助殘資源共享共用、智能智慧化服務(wù)、普惠+特惠保障標(biāo)準(zhǔn)等機(jī)制。（五）堅(jiān)持殘疾人保障實(shí)事求是立足殘疾人對(duì)美好生活的期待和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際，發(fā)揮紅色資源、綠色資源和文化古城優(yōu)勢，集成政策、整合資源、優(yōu)化服務(wù)，促進(jìn)殘疾人事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，推動(dòng)城鄉(xiāng)、區(qū)域殘疾人事業(yè)均衡發(fā)展。殘疾人社會(huì)工作的特點(diǎn)（一）工作對(duì)象的特殊性殘疾人社會(huì)工作的服務(wù)對(duì)象是殘疾人，即一個(gè)特殊的社會(huì)群體。丁啟文強(qiáng)調(diào)指出:我曾說過，因難不是這個(gè)群體的固有屬性，而特殊是殘疾人離不開對(duì)物的依賴，原因在此。正是因?yàn)槿绱?，他們自然有特殊心理、特殊需求，殘疾人在參與社會(huì)生活和殘疾人社會(huì)工作者在實(shí)際工作中都要采取特殊手段。了解這一特點(diǎn)，殘疾人社會(huì)工作者就要從殘疾人實(shí)際出發(fā)為殘疾人提供有效的服務(wù)。（二）對(duì)象需求的多樣性殘疾人對(duì)基本生活、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)、教育、就業(yè)、社會(huì)參與等方面有著各種需求，由于殘疾人自身的障礙和需求的多樣性迫切需要更廣泛、更有針對(duì)性的服務(wù)。明確這一特點(diǎn)，殘疾人社會(huì)工作者就要傾聽殘疾人的意見、要求和建議，并針對(duì)殘疾人的實(shí)際需求，為其提供切實(shí)服務(wù)，以滿足殘疾人多樣性的需求。（三）工作內(nèi)容的綜合性1、領(lǐng)域的綜合性即我國殘疾人事業(yè)由救濟(jì)為主的社會(huì)福利工作，逐步發(fā)展成為包括康復(fù)、教育、就業(yè)、扶貧、社會(huì)保障、權(quán)益保障、文化體育、無障礙環(huán)境建設(shè)、殘疾預(yù)防等領(lǐng)域廣闊的綜合性社會(huì)事業(yè)。2、學(xué)科的綜合性即殘疾人社會(huì)工作者在實(shí)際工作過程中，要綜合運(yùn)用社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)有關(guān)專門學(xué)科的成果進(jìn)行多層次、多角度、多結(jié)構(gòu)的綜合考察和分析研究。這不僅在于殘疾人事業(yè)是多學(xué)科、跨部門、綜合性、社會(huì)性很強(qiáng)的事業(yè)，而目還在于殘疾人社會(huì)工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，難度很大，有許多綜合協(xié)調(diào)工作要做。3、方法的綜合性即殘疾人社會(huì)工作者在實(shí)際工作過程中，要綜合運(yùn)用個(gè)案工作方法、團(tuán)體工作方法和社區(qū)工作方法，促進(jìn)殘疾人社會(huì)工作又好又快地發(fā)展。認(rèn)識(shí)了這一特點(diǎn)，殘疾人社會(huì)工作者就要加強(qiáng)專業(yè)訓(xùn)練，將自己培養(yǎng)成為高素質(zhì)殘疾人事業(yè)專業(yè)技術(shù)人才。（四）工作過程的艱難性殘疾人社會(huì)工作與一般社會(huì)工作不同，它的工作過程的艱難性顯得尤為突出。殘疾人群體不僅人數(shù)非常龐大，而目他們面臨著的困難和問題非常多，其需要幫助的范用非常廣。社會(huì)上一些人扶殘助殘意識(shí)不強(qiáng)，歧視殘疾人、侵害殘疾人權(quán)益的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，這無疑增加了工作過程的難度。殘疾人每項(xiàng)社會(huì)工作的落實(shí)，如按比例安排殘疾人就業(yè)，就要做許多艱苦的聯(lián)絡(luò)、協(xié)調(diào)和落實(shí)工作。弄清這一特點(diǎn)，殘疾人社會(huì)工作者就要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗的精神，全心全意為殘疾人服。完善我國殘疾人社會(huì)保障的政策取向探討（一）殘疾人社會(huì)保障既貫徹社會(huì)保障的基本宗旨?xì)埣踩松鐣?huì)保障不僅要滿足殘疾人的基本生活需要，為殘疾人構(gòu)建抵御各種社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì)安全網(wǎng)，而且還要體現(xiàn)新殘疾人觀，突出殘疾人平等、參與、共享的目標(biāo)，有利于殘疾人實(shí)現(xiàn)回歸社會(huì)，縮小殘疾人與健全人之間的差距。殘疾人社會(huì)保障問題的提出是因?yàn)闅埣踩伺c健全人存在生理、心理等方面差異，這些差異導(dǎo)致殘疾人的勞動(dòng)能力下降。同時(shí)，由于社會(huì)排斥的存在，使殘疾人實(shí)現(xiàn)就業(yè)、接受教育、提高生活水平遇到障礙，與健全人之間產(chǎn)生較大的差距，不僅如此，在經(jīng)濟(jì)支出上殘疾人還要比一般人多支出醫(yī)療、康復(fù)、特殊教育、照顧和輔助器具制作等費(fèi)用，因而殘疾人比一般人更需要經(jīng)濟(jì)安全的保障，特別需要社會(huì)在就業(yè)、教育培訓(xùn)、康復(fù)、基本生活保障等方面給予特殊的扶助，這就必然體現(xiàn)在殘疾人社會(huì)保障體系與健全人應(yīng)有所區(qū)別。殘疾人有獲得基本生活保障的權(quán)利，同時(shí)，殘疾人又是社會(huì)保障的特殊對(duì)象，社會(huì)應(yīng)針對(duì)他們的特殊需要提供特殊的有針對(duì)性的物質(zhì)幫助，就業(yè)保障、生活保障、教育保障、醫(yī)療康復(fù)保障、環(huán)境及服務(wù)保障等五個(gè)方面的保障正是適應(yīng)殘疾人的特殊需求而建立的，它的充分實(shí)施將會(huì)為縮小殘疾人與健全人之間的差距起到重要作用。（二）注重殘疾人社會(huì)保障體系相互配合殘疾人生活保障是殘疾人社會(huì)保障的基礎(chǔ)，應(yīng)當(dāng)針對(duì)貧困殘疾人的特殊性提供必要的額外的補(bǔ)助與津貼。殘疾人由于身體殘缺，無論是康復(fù)支出還是醫(yī)療支出都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出健全人，還要比常人多支出輔助器具制作及日常生活照料等費(fèi)用，加之殘疾人就業(yè)困難，就業(yè)質(zhì)量低，貧困殘疾人比貧困健全人所面臨的生存困境更為嚴(yán)峻，全社會(huì)的統(tǒng)一的最低生活保障根本無法彌補(bǔ)殘疾人的特殊支出，不能適應(yīng)貧困殘疾人的特殊需求，只有通過建立殘疾人特殊津貼才能強(qiáng)化對(duì)殘疾人的特殊補(bǔ)償。殘疾人康復(fù)保障是殘疾人回歸社會(huì)的首要條件，殘疾人教育保障是殘疾人立足于社會(huì)的基礎(chǔ)，殘疾人環(huán)境及服務(wù)保障是參與社會(huì)的基本條件。這幾方面的保障協(xié)調(diào)配合，共同發(fā)揮作用，才能滿足殘疾人的特殊保障需求，縮小殘疾人與健全人的差距，逐步實(shí)現(xiàn)平等、參與、共享的目標(biāo)。（三）加大農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障的力度農(nóng)村殘疾人占我國殘疾人的絕大多數(shù)，農(nóng)村殘疾人的生存狀況若長期得不到改觀，農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障將長期缺失，就談不上我國殘疾人社會(huì)保障的發(fā)展。國家在殘疾人社會(huì)保障發(fā)展中應(yīng)把農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障做為重中之重，在社會(huì)保障政策上給農(nóng)村殘疾人以適當(dāng)傾斜，在各地建立農(nóng)村居民最低生活保障制度時(shí)應(yīng)優(yōu)先重點(diǎn)考慮貧困殘疾人，與其他健全人相比，農(nóng)村貧困殘疾人生活在一種無助、無奈的生活環(huán)境中，處于社會(huì)的最底層，對(duì)最低生活保障的需求更為迫切，應(yīng)該優(yōu)先予以保障。在中國，由于農(nóng)民長期處于弱勢地位，農(nóng)村殘疾人具有雙重的弱勢性，農(nóng)村殘疾人家庭承受力上的極端脆弱性，以及農(nóng)村殘疾人社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資源上的稀缺性，必須成為農(nóng)村殘疾人社會(huì)支持體系中的主導(dǎo)力量，更多地為農(nóng)村殘疾人在基本生存條件方面提供制度供給。殘疾人保障主要目標(biāo)到2025年，全市殘疾人脫貧攻堅(jiān)成果進(jìn)一步鞏固拓展，殘疾人民生福祉達(dá)到新水平，自我發(fā)展能力得到新提升，生活品質(zhì)實(shí)現(xiàn)新改善。殘疾人綜合保障制度更加系統(tǒng)協(xié)調(diào)，多層次的殘疾人社會(huì)保障制度基本建立，殘疾人基本民生得到穩(wěn)定保障，特殊需求保障更加精準(zhǔn)更加穩(wěn)定，殘疾人關(guān)愛服務(wù)水平得到明顯提升，重度殘疾人得到更好照護(hù)。多形式的殘疾人就業(yè)支持體系基本形成，多渠道、多層次殘疾人就業(yè)幫扶體系更加健全，殘疾人就業(yè)更加充分，就業(yè)質(zhì)量穩(wěn)步提升，均等化的殘疾人基本公共服務(wù)體系更加完備，殘疾人思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)和身心健康素質(zhì)明顯提高。無障礙的社會(huì)環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，殘疾人經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)、家庭生活等各方面平等權(quán)利得到更好實(shí)現(xiàn)，殘疾人事業(yè)基礎(chǔ)保障條件明顯改善，質(zhì)量效益不斷提升。我國殘疾人社會(huì)保障存在的問題（一）殘疾人社會(huì)保障尚未形成獨(dú)立完整的體系中國是世界上殘疾人人口最多的發(fā)展中國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高，殘疾人社會(huì)保障制度起步晚且嚴(yán)重滯后，資金投入少，保障項(xiàng)目少，保障水平低，保障覆蓋面窄，尚未形成獨(dú)立完整的保障體系，這使得我國殘疾人社會(huì)保障供需矛盾非常突出，供需缺口很大。8000多萬殘疾人在基本生活、就業(yè)、康復(fù)、教育、參與社會(huì)等方面往往遇到各種各樣的障礙，他們?cè)谶@些方面的狀況仍落后于社會(huì)平均水平，殘疾人與健全人之間在生活水平上的差距在拉大，甚至有相當(dāng)多的殘疾人還難以維持其基本生活。由于殘疾人脫貧難，脫貧后又容易返貧，所以，在我國，殘疾人占全國貧困人口的比例不僅沒有下降，反而上升。另外，殘疾人沒有住房和住危房的還有100萬人；目前有康復(fù)需求的殘疾人還有60％～70％得不到康復(fù)服務(wù)；在我國1000多萬重殘者中，除約有100多萬是因年老、年幼、或是因戰(zhàn)因公負(fù)傷致殘，享受到國家撫恤或集體的供養(yǎng)、救濟(jì)外，其余則只能靠家庭、親屬供養(yǎng)、撫養(yǎng)，其家庭的經(jīng)濟(jì)和精神壓力已不堪重負(fù)；殘疾人的教育程度低，就學(xué)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于健全人