人類行為與社會環(huán)境老年期

人類行為與社會環(huán)境老年期第1頁/共23頁第一節(jié)生物系統(tǒng)及其對老年期的影響第2頁/共23頁一、什么是老年期【一】年齡與老年期相對其他生命階段而言，年齡對于老年人的影響更加顯著。人們往往在步入老年期才意識到年齡是一個(gè)多么重要的生命因素。1、總體來說年齡有以下四個(gè)測量方法：【四種含義】1）日歷年齡：

指個(gè)體出生到現(xiàn)在按年月計(jì)算的時(shí)間而確定的年齡，即從出生時(shí)刻到統(tǒng)計(jì)時(shí)刻為止所經(jīng)歷的整年數(shù)。2）生理年齡：

指正常個(gè)體生理學(xué)上和解剖學(xué)上的發(fā)育狀況為標(biāo)準(zhǔn)制定的年齡。3)心理年齡：

根據(jù)個(gè)體心理活動(dòng)程度與功能確定的個(gè)體年齡。4）社會年齡：

從老年人的社會地位和功能角度定義的。

第3頁/共23頁2、四種年齡的關(guān)系年齡是一個(gè)帶有普遍性的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)人們的年齡從一個(gè)層次到另一個(gè)層次轉(zhuǎn)移時(shí)，他們的權(quán)利、角色和特權(quán)是根據(jù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)分配的。1）60~79歲我們稱為年輕老人。2）80~89歲我們成為高齡老人。3）90歲以上的則是長壽老人?！径筷P(guān)于衰老的生物解釋1、什么是衰老衰老和老年是一種生理上身體某些功能的老化現(xiàn)象。老化可以分為原發(fā)性老化和次發(fā)性老化。2、衰老的原因1）受遺傳因素的影響【新陳代謝理論、突變理論、有損耗理論等等】2）受外在因素的影響【生理環(huán)境、非生物環(huán)境、社會環(huán)境】但生理的老化是老年期最顯而易見的特征，也是可預(yù)期的自然現(xiàn)象。第4頁/共23頁二、老年期的生物系統(tǒng)及其基本特征【一】老年期的形態(tài)變化1、細(xì)胞的變化2、組織與器官的變化3、整體的變化【二】生物功能減退1、腦神經(jīng)系統(tǒng)2、消化系統(tǒng)3、循環(huán)系統(tǒng)4、呼吸系統(tǒng)5、血液系統(tǒng)6、腎臟7、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)8、內(nèi)分泌系統(tǒng)第5頁/共23頁【三】性與老化1、對老年人性問題的誤解衰老并不意味著性欲的必然減退和獲得性高潮能力的喪失。常見的誤區(qū)（1）——（7）P3812、老年人的性功能和性活動(dòng)1）衰老與性功能：雖然老年人性功能有了明顯的退化，但相當(dāng)多的老年人性欲和性興趣依舊強(qiáng)烈，性生活仍然十分毀活躍。2）衰老與性反應(yīng)：興奮期、平坦期、性欲高潮期和消退期。只要有適當(dāng)?shù)拇碳ぃ阅艿玫交謴?fù)。3）老人的性興趣和性生活3、與老年人的性有關(guān)的問題1）性的不滿和家庭不和2）性活動(dòng)障礙及其指導(dǎo)①傳統(tǒng)觀念。②不良性心理。③性知識的缺乏。④社會角色的變化如何對待這些問題？P386第6頁/共23頁三、老年人健康和成功的老化【一】老化與老年人健康改善老化的4因素：1、持續(xù)的運(yùn)動(dòng)2、適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)三障礙：①營養(yǎng)不良②代謝率③藥物3、壓力的緩解三方法：①逐漸性放松②想象③默想4、良好的睡眠保持良好的睡眠應(yīng)注意？P390【二】成功的老化1）正常的老化2）病理性的老化3）成功的老化衡量標(biāo)準(zhǔn)：①熱情或冷漠

②決心與毅力③理想的目標(biāo)與現(xiàn)實(shí)所達(dá)成的目標(biāo)④自我概念⑤情緒狀態(tài)老化是人生發(fā)展階段中一種逐漸變老的過程，它不是單向而是多向的，結(jié)果也是多方面的。而成功的老化就是以一種坦然的態(tài)度去面對生命。第7頁/共23頁第二節(jié)心理系統(tǒng)及其對老年期的影響第8頁/共23頁一、老年期的心理系統(tǒng)【一】老年期的感覺、知覺1、老年期的感覺1）視覺2）聽覺3）嗅覺和味覺4）皮膚松弛在各種的感覺中受老化影響最明顯的是聽覺和視覺。2、老年期的知覺1）視差2）形狀知覺3）深度知覺4）時(shí)間知覺第9頁/共23頁【二】老年期的記憶和智力1、老年期的記憶老年人記憶變化的總趨勢是隨著年齡的增長而下降，但下降的幅度并不大。特點(diǎn)：①機(jī)械識記減退②記憶廣度下降③規(guī)定時(shí)間內(nèi)的速度記憶衰退

④再認(rèn)能力較差⑤回憶力顯著下降2、老年期的智力智力與年齡之間的關(guān)系非常復(fù)雜，目前有許多問題仍處于未知的狀態(tài)。而且老年人的智力還受到個(gè)體自身的差異影響。1）智力有所退減2）智力并非全部退減。智力由許多的因素構(gòu)成的，所以我們并不能籠統(tǒng)的斷言老年者智力必衰。【三】老年期的情緒、情感人到了老年期，無論是對情緒，情感的兩極性等等方面與其他時(shí)期相比都呈現(xiàn)不同的特點(diǎn)。第10頁/共23頁1、比較容易產(chǎn)生消極的情緒和情感1）失落感2）孤獨(dú)感3）疑惑感4）抑郁感5）恐懼感2、情感體驗(yàn)深刻而持久相對其他的年齡段，老年群體的社會責(zé)任感和政治熱情要高，在美感的體驗(yàn)上，老年人更加注重內(nèi)在持久的美。就情緒而言，老年人情緒狀態(tài)一般比較穩(wěn)定。3、老年期的人格特征關(guān)于老年人的人格特點(diǎn)需要從兩個(gè)方面加以考察，一是不同老年人個(gè)體之間的差異性。二是我們經(jīng)常忽略的同一個(gè)個(gè)體生命本身的連續(xù)性，老年人表現(xiàn)出來的一些人格和特征也并不是沒有原因的，而是與前幾個(gè)生命階段有著不可分割的聯(lián)系。第11頁/共23頁二、關(guān)于老年心理的理論【一】生命周期理論1、埃里克森的社會發(fā)展理論2、哈維格斯特的發(fā)展任務(wù)論3、舒伯的生涯發(fā)展理論【二】人格類型理論按老人的年齡、行動(dòng)與適應(yīng)等情況加以分類。1、賴卡德的五種人類類型①成熟型②安樂型③防衛(wèi)型④憤怒型⑤自怨自艾型2、紐加頓的四種人格烈性①整合型②裝甲防衛(wèi)型③消防防衛(wèi)型④解組型【三】人生回顧理論人生回顧理論是由布特勒創(chuàng)立的。五功能：①回憶是一種有效的心理防衛(wèi)機(jī)制，協(xié)助個(gè)體維持心理進(jìn)度及其情緒穩(wěn)定，增加自我功能，已達(dá)到良好的適應(yīng)。②協(xié)助個(gè)體度過憂傷。③協(xié)助個(gè)體調(diào)試壓力。④協(xié)助應(yīng)付成熟或情境危機(jī)。⑤對個(gè)體極端痛苦的經(jīng)驗(yàn)。第12頁/共23頁三、老年期心理障礙及其對策【一】老年期常見心理障礙1、大腦器質(zhì)性精神疾病1）老年性癡呆老年性癡呆是一種慢性的大腦退行性變性疾病。它是一種老年性精神病，也是世界性的老年疾病。四種類型：①單純型②抑郁型③狂躁-夸大型或秤早發(fā)型④幻覺妄想型2）腦血管性癡呆2、功能性精神疾病1）老年期抑郁癥【高發(fā)年齡段在50~60歲，80歲以后少見】表現(xiàn)：①情感障礙②思維活動(dòng)障礙③精神活動(dòng)障礙④意志行為障礙⑤軀體癥狀2）老年期幻覺、妄想癥、特征：①幻覺，多數(shù)是假性幻覺。②妄想。對象多為親人，與經(jīng)濟(jì)財(cái)產(chǎn)有關(guān)。

③幻覺體驗(yàn)與妄想以密切的關(guān)聯(lián)一起出現(xiàn)

④妄想、幻覺表面上看起來分裂病癥狀很活躍：相反，分裂病患者所持有的非現(xiàn)實(shí)性的孤獨(dú)癥并不注目。這是其最大的特征、

⑤老年患者相對年輕人對治療精神病的藥物反映好。第13頁/共23頁3、老年神經(jīng)官能癥1）不安神經(jīng)官能癥焦慮癥是老年期的一種常見病。表現(xiàn)：①主觀感受②認(rèn)識障礙③行為方面問題④軀體癥狀2）抑郁神經(jīng)癥抑郁癥是指以持續(xù)的情緒低落為特征的一種情感性的心理障礙。表現(xiàn)在9個(gè)方面？P4143）疑病性神經(jīng)癥老年疑病癥就是以懷疑自己患病為主要特征的一種神經(jīng)性人格障礙。4大特點(diǎn)？P415如果該癥狀不能得到及時(shí)的治療，這對老年人的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重后果?！径坷夏昶诘男睦斫】敌睦斫】凳侵競€(gè)體心理在本身及其環(huán)境條件許可范圍內(nèi)所能達(dá)到的適應(yīng)與完好狀態(tài)。10條參考標(biāo)準(zhǔn)：①有充分的安全感②充分的了解事情，并作出評估?！緡鈽?biāo)準(zhǔn)】③有切合實(shí)際的目標(biāo)和理想④與現(xiàn)實(shí)環(huán)境保持接觸

⑤能保持個(gè)性的完整與和諧⑥具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力

⑦能保持良好的人際關(guān)系⑧適度的情緒和控制

⑨在不違背集體意識的前提下有限度地發(fā)揮個(gè)性

⑩在不違背社會道德規(guī)范的情況下，個(gè)人基本需求得到一定滿足。第14頁/共23頁綜合標(biāo)準(zhǔn)五方面界定：①有正常的感覺和知覺，有正常的思維，有良好的記憶。②有健全的人格。③有良好的人際關(guān)系。④能正確地認(rèn)知社會，與大多數(shù)人的心理活動(dòng)相一致。⑤能保持正常的行為。其實(shí)只要不偏離正常的軌道，那么其心理健康就是達(dá)標(biāo)的。四、老年期心理調(diào)適【一】生活事件與老年心理系統(tǒng)重大事件常有一下幾種：①喪偶②再婚③喪子（女）④家庭不和睦

⑤經(jīng)濟(jì)困窘【二】死亡、生死觀與臨終關(guān)懷1、死亡的定義①生物學(xué)以及醫(yī)學(xué)死亡②心智或社會性死亡③法律死亡2、死亡、生死觀和老年人老年人面對死亡的態(tài)度受兩方面因素影響：①老人自身的因素

②社會文化因素第15頁/共23頁伊麗莎白·凱勃勒·羅斯《死亡與垂死》第一階段：否認(rèn)和隔離第二階段：憤怒第三階段：討價(jià)還價(jià)第四階段：沮喪第五階段：接受

3、臨終關(guān)懷指為臨終病人及其家屬提供全面的照護(hù)，包括醫(yī)療、護(hù)理、心理、精神等方面，以使臨終病人的生命受到尊重，癥狀得到控制，心理得以安慰，生命質(zhì)量得到提高，同時(shí)也使患者家屬的身心健康得到維護(hù)?！救繂视H與悲傷輔導(dǎo)1、喪親及其過程四時(shí)期：①麻木僵化期②渴念和搜尋期③解組、憂郁和絕望期

④重組或復(fù)原期第16頁/共23頁2、悲傷輔導(dǎo)1）悲傷的意義與過程悲傷是指一個(gè)人遭遇失落或被奪去心愛的人或物時(shí)，所產(chǎn)生的悲痛、憤怒和罪惡的感覺。兩種悲傷反應(yīng)：①有心理準(zhǔn)備的。②沒有預(yù)期的悲傷，突發(fā)事件。2）哀悼的意義是悲傷的信號，也是喪親者的思想和感情以文化的方式表現(xiàn)出來的一種方式。3）輔導(dǎo)怎么樣進(jìn)行輔導(dǎo)？P433第17頁/共23頁第三節(jié)社會系統(tǒng)及其對老年期的影響第18頁/共23頁一、人口老齡化和老年群體狀況【一】人口老齡化【二】老年群體狀況1、老年人婚姻狀況:①老年人婚姻構(gòu)成狀況

②喪偶率③離婚率2、老年家庭規(guī)模3、老年住房情況二、老年期的社會系統(tǒng)【一】退休與老年人1、什么是退休即指離開工作場所，長期休息之意，或指正式工作的結(jié)束與全新生活角色的開始，包括對行為的期待與對自我的重新定義。1）從職業(yè)角色轉(zhuǎn)變?yōu)殚e暇角色2）從主體角色退化為配角總體上，收入和健康是影響老年人的退休態(tài)度和調(diào)適的主要因素。2、強(qiáng)制退休：自愿與強(qiáng)制3、退休的調(diào)適：①前退休期②蜜月期③休息和放松期④清醒期

⑤重組期⑥規(guī)律期⑦終止期第19頁/共23頁【二】家庭系統(tǒng)與老年人1、家庭結(jié)構(gòu)的核心化2、家庭養(yǎng)老功能的弱化3、家庭代際關(guān)系4、家庭經(jīng)濟(jì)狀況【三】老年人需求和社會服務(wù)系統(tǒng)1、老年人需求和老年社會福利1）經(jīng)濟(jì)需求：養(yǎng)老金、社會救濟(jì)金2）健康需求：醫(yī)療保險(xiǎn)、療養(yǎng)院3）生活需求：生活照料4）精神需求：休閑娛樂5）社會需求：社會參與2、我國的老年社會福利①城市老年社會福利②為城市老年人提供的醫(yī)療保?、畚幕?wù)措施3、農(nóng)村老年社會福利①農(nóng)村老年社會救助②農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)

③老人社會福利服務(wù)機(jī)構(gòu)第20頁/共23頁三、老年人社會問題1、空巢家庭問題1）空巢家庭的定義：是家庭生命周期的一個(gè)階段。八個(gè)階段？P4552）空巢家庭對老年人的影響①生活照料存在困難②造成老年人心理上的孤獨(dú)，寂寞，更者會引發(fā)心理疾病。3）我國空巢家庭問題的狀況及其產(chǎn)生原因①工業(yè)化和現(xiàn)代化的社會轉(zhuǎn)型。②城市居住條件改善。③家庭的經(jīng)濟(jì)功能弱化，情感支持功能強(qiáng)化。④計(jì)劃生