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2023年變態(tài)反應(yīng)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題答案解析預(yù)??荚図樌【鞩一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[多選題]與補(bǔ)體有關(guān)的超敏反應(yīng)性疾病是()

A.自身免疫性溶血性貧血

B.新生兒溶血

C.鏈球菌感染后腎小球腎炎

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.血小板減少性紫癜

正確答案:ABCE

自身免疫性溶血性貧血新生兒溶血鏈球菌感染后腎小球腎炎血小板減少性紫癜2.[單選題]急性蕁麻疹(acuteurticaria)伴有喉頭水腫或過(guò)敏性休克(stubbornshock)時(shí)應(yīng)立即

A.肌內(nèi)注射苯海拉明或氯苯那敏

B.靜脈滴注地塞米松或氫化可的松

C.給予第二代抗組胺藥

D.靜脈滴注鈣劑或維生素C

E.皮下注射0.1%腎上腺素

正確答案:A

肌內(nèi)注射苯海拉明或氯苯那敏3.[單選題]屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅰ)的疾病是()

A.新生兒溶血癥

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎

C.接觸性皮炎

D.免疫球蛋白

E.中心粒細(xì)胞

正確答案:E

中心粒細(xì)胞4.[單選題]不可能(impossible)引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原有

A.結(jié)核菌素

B.染料

C.真菌

D.麻風(fēng)桿菌

E.破傷風(fēng)類(lèi)毒素

正確答案:E

破傷風(fēng)類(lèi)毒素5.[單選題]發(fā)生Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病的始動(dòng)環(huán)節(jié)是

A.大分子免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管基底膜(capillarybasementmembrane)

B.中等大小免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管基底膜(capillarybasementmembrane)

C.小分子免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管基底膜(capillarybasementmembrane)

D.補(bǔ)體激活

E.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

正確答案:B

中等大小免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管基底膜6.[多選題]屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅰ)的疾病是()

A.ABO血型不合新生兒溶血癥

B.支氣管哮喘

C.接觸性皮炎

D.初次注射血清病(serumsickness)

E.青霉素過(guò)敏(penicillinallergy)癥(anaphylaxis)

正確答案:BE

支氣管哮喘青霉素過(guò)敏癥7.[單選題]花生四烯酸可通過(guò)脂氧化酶途徑合成下列哪一種物質(zhì)()

A.PAF

B.PGD2

C.LTS

D.DAG

E.IP3

正確答案:C

LTS8.[單選題]不同的ABO血型之間進(jìn)行輸血

A.不應(yīng)該嘗試

B.只可以在應(yīng)用免疫抑制劑后進(jìn)行

C.應(yīng)隨后給予受者腎上腺素或抗組胺藥物

D.會(huì)引起混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)

E.會(huì)導(dǎo)致移植物的抗宿主反應(yīng)

正確答案:A

不應(yīng)該嘗試9.[單選題]脫敏療法治療Ⅰ型超敏反應(yīng)機(jī)制錯(cuò)誤的是

A.大劑量、短間隔、連續(xù)多次注射抗毒素(antitoxin),然后再大量注射進(jìn)行治療

B.治療過(guò)程中防止發(fā)生超敏反應(yīng)

C.小劑量變應(yīng)原進(jìn)入機(jī)體,僅與少數(shù)致敏細(xì)胞上的IgE結(jié)合

D.脫顆粒后釋放活性介質(zhì)較少,不足以引起臨床反應(yīng)

E.少量的介質(zhì)可被體液中的介質(zhì)滅活物質(zhì)迅速破壞

正確答案:A

大劑量、短間隔、連續(xù)多次注射抗毒素,然后再大量注射進(jìn)行治療

解析:在治療Ⅰ型超敏反應(yīng)的疾病時(shí),可采用小劑量、短間隔(20~30min)、連續(xù)多次注射抗毒素的方法進(jìn)行脫敏,然后再大量注射進(jìn)行治療,不致發(fā)生超敏反應(yīng)。脫敏注射的原理:可能是小劑量變應(yīng)原進(jìn)入機(jī)體,僅與少數(shù)致敏細(xì)胞上的IgE結(jié)合,脫顆粒后釋放活性介質(zhì)較少,不足以引起臨床反應(yīng),而少量的介質(zhì)可被體液中的介質(zhì)滅活物質(zhì)迅速破壞。短時(shí)間內(nèi),經(jīng)多次注射變應(yīng)原,體內(nèi)致敏細(xì)胞逐漸脫敏,直至機(jī)體致敏狀態(tài)被解除,此時(shí)再注射大量抗毒素不會(huì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。但這種脫敏是暫時(shí)的,經(jīng)一定時(shí)間后,機(jī)體又可重建致敏狀態(tài)。

10.[單選題]下列關(guān)于超敏反應(yīng)的敘述哪一項(xiàng)是正確的

A.超敏反應(yīng)是機(jī)體針對(duì)變應(yīng)原的初次免疫應(yīng)答反應(yīng)

B.超敏反應(yīng)屬于機(jī)體非特異性免疫應(yīng)答

C.超敏反應(yīng)和免疫反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是不同的

D.超敏反應(yīng)是由免疫反應(yīng)引起的機(jī)體組織損傷和生理功能紊亂的病理過(guò)程

E.超敏反應(yīng)是機(jī)體體液免疫應(yīng)答過(guò)程

正確答案:D

超敏反應(yīng)是由免疫反應(yīng)引起的機(jī)體組織損傷和生理功能紊亂的病理過(guò)程11.[單選題]參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的抗體是()

A.IgE

B.IgD

C.IgM

D.IgA

E.IgG

正確答案:A

IgE12.[單選題]不是Ⅰ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅰ)特點(diǎn)是

A.IgE介導(dǎo)

B.發(fā)生速度快

C.有明顯的個(gè)體差異

D.引起功能紊亂

E.造成組織損傷

正確答案:E

造成組織損傷13.[單選題]可直接特異性殺傷靶細(xì)胞(targetcells)的是

A.巨噬細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.K細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.致敏Tc細(xì)胞

正確答案:E

致敏Tc細(xì)胞

解析:致敏Tc細(xì)胞可通過(guò)釋放穿孔素和蛋白酶,直接破壞抗原特異性的靶細(xì)胞,引起組織壞死。

14.[單選題]下列屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)(typeivhypersenetivity)的有

A.新生兒溶血癥

B.支氣管哮喘

C.青霉素過(guò)敏性休克

D.接觸性皮炎

E.蕁麻疹

正確答案:D

接觸性皮炎15.[單選題]Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱(chēng)

A.速發(fā)型超敏反應(yīng)

B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)(delayedtypehypersensitivity)

C.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)

D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

E.Arthus反應(yīng)

正確答案:C

細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)

解析:自身組織細(xì)胞表面抗原與相應(yīng)抗體(IgG、IgM)結(jié)合后,在補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下,引起細(xì)胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫答應(yīng),即為Ⅱ型變態(tài)反應(yīng),又稱(chēng)為細(xì)胞毒型超敏反應(yīng),或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)。

16.[單選題]參與Ⅱ型超敏反應(yīng)的免疫球蛋白(Ig)是

A.IgM/IgD

B.IgM/IgG

C.IgA/IgE

D.IgM/IgA

E.IgE/IgD

正確答案:B

IgM/IgG17.[單選題]下列不屬于免疫復(fù)合物的是()

A.自身免疫性溶血性貧血

B.鏈球菌感染后腎小球腎炎(poststreptococcalglomerulonephritls)

C.血清病(serumsickness)

D.血管病

E.Arthus

正確答案:A

自身免疫性溶血性貧血18.[單選題]與Ⅱ型超敏反應(yīng)(typeⅰhypersensitivity)發(fā)生無(wú)關(guān)的成分是()

A.補(bǔ)體

B.吞噬細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.IgG

E.IgM

正確答案:C

肥大細(xì)胞19.[單選題]不參與Ⅰ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅰ)的細(xì)胞是

A.嗜堿性粒細(xì)胞

B.肥大細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.嗜酸性粒細(xì)胞

正確答案:D

NK細(xì)胞20.[單選題]結(jié)核菌素皮試是檢測(cè)哪一型超敏反應(yīng)的典型的例子

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅵ

正確答案:D

Ⅳ21.[單選題]以下哪項(xiàng)不是食物過(guò)敏的主要發(fā)病機(jī)制

A.遺傳因素

B.宮內(nèi)致敏

C.腸黏膜通透性增高

D.腸道菌群失調(diào)

E.微量元素缺乏

正確答案:E

微量元素缺乏22.[單選題]與IgE有高度親和力(affinity)的細(xì)胞是

A.單核細(xì)胞

B.T細(xì)胞

C.呼吸道平滑肌細(xì)胞

D.消化道平滑肌細(xì)胞

E.肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞(granulocyte)

正確答案:E

肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞23.[單選題]為了更準(zhǔn)確的估計(jì)患者皮試反應(yīng)性,皮試時(shí)設(shè)陽(yáng)性和陰性對(duì)照,陽(yáng)性對(duì)照液常用

A.變應(yīng)原的稀釋保存液

B.變應(yīng)原提取液

C.生理鹽水

D.二硝基氟苯

E.鹽酸組胺

正確答案:E

鹽酸組胺

解析:為了更準(zhǔn)確的估計(jì)患者皮試反應(yīng)性,試驗(yàn)時(shí)同時(shí)作陰性和陽(yáng)性對(duì)照。陽(yáng)性對(duì)照常用鹽酸組胺,陰性對(duì)照用生理鹽水。

24.[單選題]關(guān)于Ⅳ超敏反應(yīng),下列哪一種是正確的()

A.以中心粒細(xì)胞浸潤(rùn)(granulocytesinfiltration)為主的炎癥

B.抗原注入后4小時(shí)達(dá)到反應(yīng)高峰

C.補(bǔ)體參與炎癥的發(fā)生

D.能通過(guò)血清Ig被動(dòng)轉(zhuǎn)移

E.以單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥

正確答案:E

以單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥25.[單選題]屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)(typeⅰhypersensitivity)的疾病是

A.Arthus反應(yīng)

B.Graves病

C.傳染性(infectious)超敏反應(yīng)

D.花粉癥

E.血清病(serumsickness)

正確答案:B

Graves病卷II一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]食物過(guò)敏是

A.食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)

B.腸道組織的過(guò)敏反應(yīng)

C.先天性代謝異常

D.非免疫性(non-immune)炎癥(immuno-inflammation)反應(yīng)

E.對(duì)食物內(nèi)含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受

正確答案:A

食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)2.[單選題]下列哪一種物質(zhì)與Ⅰ型超敏反應(yīng)無(wú)關(guān)()

A.組胺

B.備解素(properdin)

C.激肽

D.白三烯

E.前列腺素

正確答案:B

備解素3.[單選題]免疫球蛋白中與過(guò)敏反應(yīng)關(guān)系密切的是

A.IgG

B.IgD

C.IgM

D.IgE

E.IgA

正確答案:D

IgE4.[單選題]Ⅳ型超敏反應(yīng)(typeivhypersenetivity)可經(jīng)過(guò)下列哪一種成分被動(dòng)轉(zhuǎn)移()

A.巨噬細(xì)胞

B.致敏淋巴細(xì)胞

C.血清Ig

D.血清補(bǔ)體

E.中心粒細(xì)胞

正確答案:B

致敏淋巴細(xì)胞5.[單選題]Ⅰ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅰ)性疾病包括

A.藥物過(guò)敏性休克

B.輸血反應(yīng)(transfusionreaction)

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.新生兒溶血病

E.接觸性皮炎

正確答案:A

藥物過(guò)敏性休克6.[單選題]食物過(guò)敏是

A.一種非免疫介導(dǎo)的毒性反應(yīng)

B.針對(duì)食物中異源蛋白成分的特異性免疫反應(yīng)

C.食物中毒素誘發(fā)的全身反應(yīng)

D.一種非特異性免疫反應(yīng)

E.以上都不是

正確答案:B

針對(duì)食物中異源蛋白成分的特異性免疫反應(yīng)7.[單選題]與Ⅱ型超敏反應(yīng)無(wú)關(guān)的成分是

A.抗體

B.補(bǔ)體

C.致敏淋巴細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

正確答案:C

致敏淋巴細(xì)胞8.[單選題]一種破傷風(fēng)類(lèi)毒素抗體(抗體1)能與發(fā)生二硫鍵全部斷裂而變性的破傷風(fēng)類(lèi)毒素發(fā)生反應(yīng);另一種(another)破傷風(fēng)類(lèi)毒素抗體(抗體2)不能與因同種原因變性的破傷風(fēng)類(lèi)毒素發(fā)生反應(yīng)。對(duì)于這一實(shí)驗(yàn)結(jié)果,最可能的解釋是

A.抗體1對(duì)破傷風(fēng)類(lèi)毒素?zé)o特異性

B.抗體2對(duì)破傷風(fēng)類(lèi)毒素上的構(gòu)象決定簇有特異性

C.抗體1對(duì)破傷風(fēng)類(lèi)毒素的氨基酸序列有特異性

D.抗體2對(duì)二硫鍵有特異性

E.B和C正確

正確答案:E

B和C正確

解析:一種破傷風(fēng)類(lèi)毒素抗體(抗體1)能與發(fā)生二硫鍵全部斷裂而變性的破傷風(fēng)類(lèi)毒素發(fā)生反應(yīng);另一種破傷風(fēng)類(lèi)毒素抗體(抗體2)不能與因同種原因變性的破傷風(fēng)類(lèi)毒素發(fā)生反應(yīng)。對(duì)于這一實(shí)驗(yàn)結(jié)果,可以解釋為抗體2對(duì)破傷風(fēng)類(lèi)毒素上的構(gòu)象決定簇有特異性或抗體1對(duì)破傷風(fēng)類(lèi)毒素的氨基酸序列有特異性。

9.[單選題]與Ⅰ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅰ)無(wú)關(guān)的成分是

A.IgE

B.肥大細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.輸血反應(yīng)

正確答案:E

輸血反應(yīng)10.[單選題]季節(jié)性過(guò)敏性哮喘合并過(guò)敏性鼻炎急性發(fā)作與下列哪種吸入變應(yīng)原(inhalingallergens)相關(guān)

A.羽毛

B.蟑螂

C.真菌

D.動(dòng)物皮毛

E.多價(jià)花粉

正確答案:E

多價(jià)花粉11.[單選題]高親和性的可結(jié)合到肥大細(xì)胞上的IgE分子部位是

A.Fab段

B.CH2功能區(qū)

C.H鏈恒定區(qū)

D.HVR區(qū)

E.Fc段

正確答案:E

Fc段

解析:肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面具有高親和性IgEFc受體,可與IgE的Fc段結(jié)合??键c(diǎn):Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制

12.[單選題]以下哪一項(xiàng)不屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)()

A.接觸性皮炎

B.肺結(jié)核

C.移植排斥反應(yīng)

D.血清病(serumsickness)

E.結(jié)核菌素皮膚實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

正確答案:D

血清病13.[單選題]溶血反應(yīng)屬于哪型超敏反應(yīng)

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅵ型

正確答案:B

Ⅱ型14.[單選題]Ⅰ型超敏反應(yīng)中能抑制靶細(xì)胞脫顆粒的介質(zhì)是

A.CAMP↑,CGMP↓

B.CAMP↑,CGMP↑

C.CAMP↓,CGMP↓

D.CAMP↓,CGMP↑

E.SRS-A增多

正確答案:A

CAMP↑,CGMP↓15.[單選題]免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)(immunecomplexallergy)屬于

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)(typeivhypersenetivity)

E.上述選項(xiàng)均對(duì)

正確答案:C

Ⅲ型超敏反應(yīng)16.[單選題]下列哪一種屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)(typeivhypersenetivity)的機(jī)制()

A.過(guò)敏性休克

B.血清病(serumsickness)

C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案:D

結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性17.[單選題]在Ⅰ型超敏反應(yīng)中具有重要負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞是

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜堿性粒細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.單核吞噬細(xì)胞

E.肥大細(xì)胞

正確答案:C

嗜酸性粒細(xì)胞18.[單選題]氨茶堿發(fā)生不良反應(yīng)的血藥濃度應(yīng)為

A.3~5μg/ml

B.5~8μg/ml

C.8~12μg/ml

D.12~15μg/ml

E.20~25μg/ml

正確答案:E

20~25μg/ml19.[單選題]食物過(guò)敏的易感年齡是

A.學(xué)齡前期

B.嬰兒期

C.幼兒期

D.新生兒期(neonatalperiod)

E.學(xué)齡期

正確答案:B

嬰兒期20.[單選題]Rh血型不合的輸血反應(yīng)屬于哪一種超敏反應(yīng)

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)(typeivhypersenetivity)

E.上述選項(xiàng)都不是

正確答案:B

Ⅱ型超敏反應(yīng)21.[單選題]青霉素可以引起哪些類(lèi)型超敏反應(yīng)()

A.Ⅰ、Ⅱ

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