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文檔簡介
精神疾病基本知識演示文稿當(dāng)前1頁,總共77頁。(優(yōu)選)精神疾病基本知識當(dāng)前2頁,總共77頁。第一節(jié)
精神疾病的病因?qū)W當(dāng)前3頁,總共77頁。
一、生物學(xué)因素遺傳:如精神分裂癥、情感性精神病軀體因素:軀體感染、顱內(nèi)感染、內(nèi)臟器官、內(nèi)分泌、代謝、營養(yǎng)、結(jié)締組織和血液系統(tǒng)等疾病。理化因素:顱腦外傷、精神活性物質(zhì)、有毒物質(zhì)等。其它生物學(xué)因素:性別、年齡
當(dāng)前4頁,總共77頁。二、社會(huì)心理學(xué)因素精神應(yīng)激因素
定義:指生活中某些事件引起個(gè)體精神緊張和難以應(yīng)付而造成心理壓力。社會(huì)因素包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境等。個(gè)性因素
定義:指個(gè)體在先天的稟賦素質(zhì)和后天環(huán)境因素共同作用下形成的心理特點(diǎn)。
當(dāng)前5頁,總共77頁。
生物學(xué)因素和心理社會(huì)因素,即內(nèi)因和外因在精神疾病的發(fā)生中共同起著決定性的作用。但兩者的作用并非平分秋色,在不同的精神疾病中,不同的致病因素起的作用大小不同。當(dāng)前6頁,總共77頁。第二節(jié)
精神疾病的
癥狀學(xué)當(dāng)前7頁,總共77頁。精神癥狀的特點(diǎn)及在診斷中的地位特點(diǎn):1、癥狀的表現(xiàn)形式與內(nèi)容明顯與周圍客觀環(huán)境不相符.2、癥狀的出現(xiàn)與消失不能自控。3、癥狀給病人帶來痛苦或不同程度地?fù)p害社會(huì)功能。
精神癥狀在精神疾病的診斷中其地位遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于內(nèi)科疾病癥狀在內(nèi)科疾病診斷中的地位
當(dāng)前8頁,總共77頁。注意點(diǎn):
觀察精神癥狀是否存在以及存在哪些精神癥狀。
觀察癥狀出現(xiàn)的頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度。
分析各癥狀間的相互關(guān)系。
重視各癥狀間的鑒別。
了解可能的誘因、原因及影響因素。
○注意個(gè)體的受教育情況、經(jīng)歷、所處群體的文化背景。
○注意到所謂正常與異常的標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)概念問題。當(dāng)前9頁,總共77頁。判定方法:
1、縱向比較
2、橫向比較
3、應(yīng)注意結(jié)合當(dāng)事人的心理背景和當(dāng)時(shí)的處境進(jìn)行具體分析和判斷.(地位:高于內(nèi)科疾病癥狀在內(nèi)科病診斷中的地位)當(dāng)前10頁,總共77頁。精神癥狀的檢查方法------
交談和觀察
1、確定是否存在精神癥狀以及存在哪些精神癥狀。
2、了解癥狀的強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間的長短,并評定起嚴(yán)重程度。
3、善于分析各癥狀之間的關(guān)系。
4、重視各癥狀之間的鑒別
5、學(xué)會(huì)分析和探討各種癥狀發(fā)生的可能誘因或原因,包括生物、心理和社會(huì)因素當(dāng)前11頁,總共77頁。常見心理障礙情知意心理活動(dòng)當(dāng)前12頁,總共77頁。心理過程一般分為:
-知(感知覺、注意、思維、智能)-情(情感)-意(意志、行為)當(dāng)前13頁,總共77頁。常見心理障礙
認(rèn)知及認(rèn)知障礙意志行為及意志行為障礙情感及情感障礙當(dāng)前14頁,總共77頁。感知覺的定義◆感覺:大腦對直接作用于感覺器官的客觀事物個(gè)別屬性的反映?!糁X:客觀事物的各種屬性作為一個(gè)整體的綜合映象在頭腦中的反映。(大腦對外界客觀事物整體屬性的感知)特性:整體性、恒常性?!舯硐螅褐笍那案兄^的東西不存在于眼前時(shí)在頭腦中再現(xiàn)的形象(既往被感知過的事物留在腦中的形象)。當(dāng)前15頁,總共77頁。感知覺障礙
感覺過敏
感覺障礙感覺減退
感覺倒錯(cuò)
內(nèi)感性不適
錯(cuò)覺
知覺障礙幻覺
感知綜合障礙
當(dāng)前16頁,總共77頁。感覺障礙1、感覺過敏:對外界一般強(qiáng)度刺激的感受性增高。2、感覺減退:對外界刺激的感受性減低3、感覺倒錯(cuò):對外界刺激產(chǎn)生與正常人不同性質(zhì)的或相反的異常感覺。4、內(nèi)感性不適:病人感覺體內(nèi)有不舒服或不能忍受的感覺。(病人不能明確指出體內(nèi)不適的部位)當(dāng)前17頁,總共77頁。知覺障礙◆錯(cuò)覺:指對具體客觀存在的事物的整體屬性的錯(cuò)誤感知(對客觀事物歪曲的知覺)?!艋糜X:指無客觀事物作用于感覺器官而出現(xiàn)的類感知覺(是一種虛幻的知覺體驗(yàn))?!舾兄C合障礙:病人對客觀事物(或自身)的知覺是正常的,但對其個(gè)別屬性的感知發(fā)生障礙。當(dāng)前18頁,總共77頁。
幻覺與錯(cuò)覺、感知覺綜合障礙的區(qū)別:客觀事物錯(cuò)誤感知感知覺綜合障礙存在個(gè)別屬性錯(cuò)覺存在整體屬性幻覺不存在
整體屬性當(dāng)前19頁,總共77頁?;糜X幻聽:是臨床最常見的、且具有診斷意義的幻覺。主要是語言性幻聽幻視:內(nèi)容豐富多樣,形象可清晰、鮮明和具體,有時(shí)比較模糊?;眯幔翰∪寺劦江h(huán)境中或體內(nèi)有難聞的氣味?;梦叮翰∪藝L到食物中有某種特殊的或奇怪的味道?;糜|:病人感到皮膚上有麻木感、蟲爬感、電擊感等內(nèi)臟性幻覺:病人感到軀體某部位或內(nèi)臟有異常的感覺(性質(zhì)很明確,部位很具體)。當(dāng)前20頁,總共77頁。異度空間-幻覺當(dāng)前21頁,總共77頁?;?/p>
聽命令性幻聽:命令病人做某事,病人往往無法違抗而執(zhí)行。評論性幻聽:幾個(gè)人評論病人。議論性幻聽:幾個(gè)人意見不一致的議論病人思維化聲:病人在思考問題時(shí)體驗(yàn)到自己思想的同時(shí)變成聲音,且這種言語聲音來自于腦內(nèi)或心靈中。思維鳴響:病人在思考問題時(shí)體驗(yàn)到自己思想的同時(shí)變成聲音,這種言語聲音來自于外界當(dāng)前22頁,總共77頁。感
知
綜
合
障
礙視物變形癥:病人對外界客觀事物的大小、形狀、體積等發(fā)生變化??臻g知覺障礙:病人感到周圍環(huán)境和事物的距離發(fā)生了改變。非真實(shí)感:病人感到周圍環(huán)境和事物變得模糊不清、不鮮明、不真實(shí)。體形障礙:病人對自己的軀體或個(gè)別部分感到發(fā)生了變化。當(dāng)前23頁,總共77頁。
思維
是人腦對現(xiàn)實(shí)概括的、間接的反映,是人類特有的認(rèn)識活動(dòng)的最高形式。思維是用概念、判斷(句)和推理的形式并以語言為工具的。當(dāng)前24頁,總共77頁。思維障礙
思維聯(lián)想障礙
思維結(jié)構(gòu)障礙
思維內(nèi)容障礙當(dāng)前25頁,總共77頁。聯(lián)想障礙聯(lián)想奔逸(思維奔逸):思維活動(dòng)量的增多和轉(zhuǎn)變快速。聯(lián)想遲緩(思維遲緩):思維活動(dòng)顯著緩慢,聯(lián)想困難,思考問題感到困難,反應(yīng)遲鈍。聯(lián)想貧乏(思維貧乏):思維內(nèi)容空虛,概念和詞匯貧乏,對一般詢問往往無明確應(yīng)答反應(yīng)。當(dāng)前26頁,總共77頁。聯(lián)想障礙病理性贅述:以思維過程的主題轉(zhuǎn)換中帶有粘滯性,停留與某些細(xì)節(jié)問題上而找不到主要環(huán)節(jié)。病理性簡述:陳述過于簡單,可利用的概念減少。當(dāng)前27頁,總共77頁。持續(xù)言語:思維活動(dòng)在某一概念上停滯不前,表現(xiàn)為給患者提出一系列問題時(shí),每次重復(fù)第一次回答時(shí)所說的話。
重復(fù)言語:與持續(xù)言語類似,思維展開的靈活性受損害,表現(xiàn)說話時(shí)多次重復(fù)—句話最未的幾個(gè)字或詞。
刻板言語:思維在原地踏步,概念轉(zhuǎn)換困難,并且腦中概念相對較少,表現(xiàn)機(jī)械地、刻板地重復(fù)一些沒意義的詞或句子。
模仿言語:刻板地模仿周圍人的言語。
當(dāng)前28頁,總共77頁。聯(lián)
想
障
礙思維阻滯思維中斷(同一概念)思維被奪話說半句,突然中斷,停頓片刻再開口已換了別的內(nèi)容。當(dāng)前29頁,總共77頁。聯(lián)想松弛或散漫:指每句話都通順,結(jié)構(gòu)完態(tài),可理解,但段與段之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系,因此其主題和用意不容易理解,交談困難。破裂性思維:每個(gè)句子的語法正確,能理解其意,但句與句之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系。詞的雜拌:詞與詞之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系。句子或詞的雜亂堆積,支離破碎。當(dāng)前30頁,總共77頁。強(qiáng)迫觀念:指某一觀念或概念,多次重復(fù)地出現(xiàn)于病人的腦內(nèi),且伴有主觀的被迫感和痛苦感。自知不必要又無法擺脫。矛盾思維:兩種對立的,相反的思想同時(shí)固執(zhí)地存在于腦中,互相抗衡而相持不下。強(qiáng)制性思維(思維云集):腦中涌現(xiàn)大量的雜亂無章的聯(lián)想,不受病人意愿的支配,往往突然出現(xiàn),迅速消失,但內(nèi)容是病人自己的,患者欲罷不能的感受不明顯。思維插入:病人認(rèn)為頭腦中某些思想不是自己的,是別人強(qiáng)加于他的,即腦子里插入了別人的思想。當(dāng)前31頁,總共77頁。思維邏輯結(jié)構(gòu)障礙象征性思維:將一個(gè)具體概念與抽象概念混淆,但二者間有某種聯(lián)系。語詞新作:病人自創(chuàng)符號、圖形、文字并賦予特殊意義,不經(jīng)病人解釋旁人無法理解。邏輯倒錯(cuò)性思維:主要為推理錯(cuò)誤,離奇古怪,不可理解,甚至因果倒置。當(dāng)前32頁,總共77頁。思維內(nèi)容障礙妄想
是一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念、病態(tài)的推理和判斷。它雖不符合客觀現(xiàn)實(shí),也不符合所受的教育水平,但病人對此堅(jiān)信不移,無法說服,也不能以親身體驗(yàn)和經(jīng)歷加以糾正。當(dāng)前33頁,總共77頁。當(dāng)前34頁,總共77頁。按發(fā)生的背景分類原發(fā)性妄想:是一種直接的,突然發(fā)生的,找不到任何心理過程上的原因的妄想。繼發(fā)性妄想:指繼發(fā)于其它心理過程障礙的妄想。當(dāng)前35頁,總共77頁。按妄想的內(nèi)容分類夸大妄想:多發(fā)生在情緒高漲的背景上,內(nèi)容常因時(shí)間、環(huán)境、病人的文化水平和經(jīng)歷而有很大不同。如認(rèn)為自已是國家主席、發(fā)明家、科學(xué)家,擁有至高無上的權(quán)力,有不計(jì)其數(shù)的財(cái)產(chǎn)等。被害妄想:病人無中生有地堅(jiān)信周圍某些人或某些集團(tuán),對他進(jìn)行不利活動(dòng),進(jìn)行打擊,陷害,謀害,破壞,可出現(xiàn)拒食,拒藥,沖動(dòng)。當(dāng)前36頁,總共77頁。按妄想的內(nèi)容分類被洞悉感:病人認(rèn)為內(nèi)心所想的事,未經(jīng)語言文字表達(dá)就被別人知道了,但是說不出是怎樣被知道的。關(guān)系妄想:病人把周圍環(huán)境中一些實(shí)際與他無關(guān)的現(xiàn)象,認(rèn)為與他本人有關(guān)。影響妄想:病人認(rèn)為自己的精神活動(dòng)均受外力的干擾、控制、支配、操縱,產(chǎn)生種種不舒服的感覺。病人往往解釋為受某種儀器的影響。當(dāng)前37頁,總共77頁。四、情緒障礙情緒:是人對客觀事物的態(tài)度或接觸客觀事物時(shí)所引起的體驗(yàn)。最常見的情緒障礙表現(xiàn):-情緒高漲
-情緒低落或病理性抑郁
-焦慮-恐怖
-易激惹
-情緒變化無常-情緒麻木
-強(qiáng)制性哭笑
-病理性激情
-情緒淡漠
當(dāng)前38頁,總共77頁。情緒:較低級的、生物性的、與滿足欲望直接相關(guān)的體驗(yàn)。情感:較高級的、社會(huì)性的、與行為的社會(huì)評價(jià)相關(guān)的體驗(yàn)。心境:一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)性保持的某些情緒狀態(tài)。當(dāng)前39頁,總共77頁。情緒高漲:病人的情感活動(dòng)顯著增強(qiáng),表現(xiàn)歡欣喜悅、輕松愉快、興高采烈、洋洋自意。講話時(shí)眉飛色舞、喜笑顏開、表情豐富、生動(dòng)。易引起周圍人的共鳴。情緒低落或病理性抑郁:負(fù)性情緒增強(qiáng),病人情緒低落,整日憂心忡忡,愁眉不展,唉聲嘆氣。重則憂郁沮喪,悲觀絕望。病人常自責(zé)自罪,甚至出現(xiàn)自殺當(dāng)前40頁,總共77頁。焦慮:擔(dān)心發(fā)生威脅自身安全和其他不良后果的心境,病人表現(xiàn)為無目的、無對象地?fù)?dān)心害怕,惶惶不可終日,如有大難臨頭,恐怖:是一種生物本能,有利于個(gè)體與種族的保存。作為一個(gè)癥狀,有如下特點(diǎn):1.對一定的,容易認(rèn)別的目前并無危險(xiǎn)的情況或物體感到恐怖。2.恐怖對象是存在于個(gè)體之外的,不是對自身的恐怖。3.病人自覺痛苦,并出現(xiàn)回避行為,以致影響社會(huì)功能。當(dāng)前41頁,總共77頁。易激惹:表現(xiàn)為情緒反應(yīng)過于強(qiáng)烈,耐受性降低。病人常因微不足道的小事而極易發(fā)怒,激動(dòng),甚至大發(fā)雷霆,與人爭吵。也可易悲易喜情緒變化無常:情感的變化大與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),哭笑無常,喜怒莫測,常夾雜一些古怪動(dòng)作。當(dāng)前42頁,總共77頁。情緒麻木:是情緒反應(yīng)的功能性抑制。一般由強(qiáng)烈刺激引起、暫時(shí)的情感抑制。病人短時(shí)期內(nèi)既無內(nèi)心體驗(yàn)也無面部感情。強(qiáng)制性哭笑:是一種情緒表達(dá)的障礙。表現(xiàn)為無明顯原因與客觀環(huán)境不相適應(yīng)的自發(fā)的、刻板的、強(qiáng)制性的哭或笑。病人缺乏任何的內(nèi)心體驗(yàn),也說不出為什么哭和笑。當(dāng)前43頁,總共77頁。病理性激情:是一類程度非常強(qiáng)烈,為時(shí)短暫,突然出現(xiàn)的情緒暴發(fā)。病人不能意識到由此產(chǎn)生的沖動(dòng)引起的后果,也不能對其發(fā)作加以控制。伴有一定程度的意識障礙,發(fā)作后可能遺忘。情緒淡漠:病人對外界任何刺激均缺乏相應(yīng)情感反應(yīng)。當(dāng)前44頁,總共77頁。杯酒人生—抑郁當(dāng)前45頁,總共77頁。杯酒人生—抑郁當(dāng)前46頁,總共77頁。記憶障礙記憶:是以往事物經(jīng)驗(yàn)在頭腦中的重現(xiàn)。以往事物經(jīng)驗(yàn)包括感知過的映象、思考過的問題、體驗(yàn)過的情緒與練習(xí)過的動(dòng)作。
識記
保持
回憶
認(rèn)知
當(dāng)前47頁,總共77頁。手札情緣-老年癡呆、記憶障礙當(dāng)前48頁,總共77頁。記憶障礙形式
記憶增強(qiáng):是一種病理的記憶增強(qiáng)。記憶減退:主要表現(xiàn)為認(rèn)知(再認(rèn))的障礙。遺忘:指記憶的完全喪失。順行性遺忘:即回憶不起疾病發(fā)生以后一段時(shí)間內(nèi)所經(jīng)歷的事件。逆行性遺忘:即回憶不起疾病發(fā)生以前某一段時(shí)間的事件。當(dāng)前49頁,總共77頁。心因性遺忘:病人在應(yīng)激或經(jīng)歷創(chuàng)傷性生活事件后,對某一特定的情境或創(chuàng)傷性情境的遺忘。進(jìn)行性遺忘:主要見于老年性癡呆,其影響較大的不是直接的識記和保存,而是再認(rèn)和回憶,即病人除有遺忘外,同時(shí)伴有日益加重的癡呆和淡漠。當(dāng)前50頁,總共77頁。柯薩可夫綜合癥:近事遺忘、定向障礙、虛構(gòu)癥三個(gè)癥狀為一癥候群。錯(cuò)構(gòu)癥:是記憶的錯(cuò)誤。對過去實(shí)際經(jīng)歷的事物,在時(shí)間、地點(diǎn)、情節(jié)上有回憶的錯(cuò)誤。虛構(gòu)癥:將過去事實(shí)上從未發(fā)生的事或體驗(yàn),說成確有其事。以一段虛構(gòu)的事實(shí)來填補(bǔ)他所遺忘的那一片段的經(jīng)過。當(dāng)前51頁,總共77頁。似曾相識癥:對新感知的事物,有似曾感知過的體驗(yàn),這是錯(cuò)誤的再認(rèn),是把當(dāng)前的映象與以往的不同而又類似的表象混淆在一起了。視舊如新癥:將已多次體驗(yàn)過的事物感到似乎從未體驗(yàn)過的生疏感,陌生感。潛隱記憶:是視舊如新癥的一種特殊表現(xiàn)。病人對不同來源的記憶混淆不清,相互顛倒(如把雜志上看來的創(chuàng)造發(fā)明認(rèn)為是自己的)當(dāng)前52頁,總共77頁。六活動(dòng)、意志行為障礙活動(dòng):是有意識的,表現(xiàn)在行為是有動(dòng)機(jī)有目的的,是根據(jù)主觀意志來改變客觀現(xiàn)實(shí)的。意志:是一種自覺的、有目的調(diào)節(jié)自己行為的能力,它與一個(gè)人的世界觀、情感、個(gè)性等密切相關(guān)。意向:與本能如食欲、性欲、防御等有關(guān)的活動(dòng)而言。當(dāng)前53頁,總共77頁。精神運(yùn)動(dòng)性興奮:是病人整個(gè)精神活動(dòng)增強(qiáng),涉及到精神活動(dòng)的各個(gè)方面,如認(rèn)知,情感和意志行為。表現(xiàn)終日忙碌不停,多辯饒舌,如愛管閑事,有時(shí)突然沖動(dòng)傷人。精神運(yùn)動(dòng)性抑制:病人整體精神活動(dòng)降低,言語動(dòng)作減少或遲緩。木僵癥:病人保持一個(gè)姿勢僵住不動(dòng),沉默不語,不吃不喝,對體內(nèi)外的任何刺激均無反應(yīng)。口涎外流,尿液潴留,面部表情呆滯,意識清楚。(蠟樣屈曲,空氣枕頭)意志增強(qiáng):指意志活動(dòng)增多。意志缺乏:病人對任何活動(dòng)都缺乏明顯的動(dòng)機(jī)。當(dāng)前54頁,總共77頁。被動(dòng)現(xiàn)象:病人感到自己的意志被外力所控制。強(qiáng)迫動(dòng)作:表現(xiàn)為不由自主,非病人意志所能控制的某種固定的行為或動(dòng)作。模棱兩可現(xiàn)象:病人的思維、情感與行為中,表現(xiàn)出一種矛盾的意志。被動(dòng)服從:病人任人擺布,聽從旁人的任何吩咐。模仿癥狀:病人毫無目的,毫無意義地模仿周圍人的動(dòng)作和言語。重復(fù)與刻板動(dòng)作:病人持續(xù)地,單調(diào)而重復(fù)地做一個(gè)動(dòng)作,盡管這個(gè)動(dòng)作并沒有什么指向性和意義。當(dāng)前55頁,總共77頁。違拗癥狀:病人對人外來要求的一種無意的、不由自主的對抗。被動(dòng)違拗:病人對別人的要求一概加以拒絕,不肯履行要求做的事主動(dòng)違拗:病人對別人的要求做出全然相反的動(dòng)作。當(dāng)前56頁,總共77頁。
智能障礙先天性的精神發(fā)育不全:由于各種致病因素,導(dǎo)致大腦發(fā)育不良或受阻礙,智能的發(fā)育停留在一定階段,隨著年齡的增長,患兒的智力發(fā)育及社會(huì)適應(yīng)能力未達(dá)到同齡兒童水平。后天性的的繼發(fā)性癡呆:智能一度獲得發(fā)展之后,由于疾病的損害而造成退化的現(xiàn)象。當(dāng)前57頁,總共77頁。假性癡呆:是一種功能性的,可逆的,暫時(shí)的類癡呆狀態(tài),是大腦功能普遍處于抑制狀態(tài)的表現(xiàn)。
童樣癡呆:病人的言行舉止類似幼童,學(xué)幼童的聲調(diào)說話,見人叫叔叔、阿姨。
剛?cè)麪柧C合征:病人一近似的回答為核心癥狀。當(dāng)前58頁,總共77頁。輕度癡呆:無臨床可見的癥狀,僅通過智商測查才能發(fā)現(xiàn)在注意、記憶、理解和推理能力等方面的輕度損害。中度癡呆:注意力難于集中,記憶力差,定向障礙,理解,判斷,推理能力出現(xiàn)障礙,學(xué)習(xí)困難,可出現(xiàn)虛構(gòu)與非系統(tǒng)妄想。重度癡呆:不能進(jìn)行交談,對周圍不關(guān)心,行為紊亂,記憶力低差,定向障礙,生活能自理,情感失禁,有時(shí)出現(xiàn)興奮狀態(tài)。當(dāng)前59頁,總共77頁。第三節(jié)精神疾病的診斷分類學(xué)精神疾病大致可分為病因已明和病因未明兩類。前者屬器質(zhì)性精神疾病,后者屬“功能性”精神疾病。當(dāng)前60頁,總共77頁。
意
識
障
礙急性意識障礙:
意識水平的減低:以精神活動(dòng)的普遍抑制為特征(意識模糊、意識渾濁、昏迷)。
意識范圍的縮?。阂詮?fù)雜精神機(jī)能的抑制和簡單機(jī)能的保存、行為的自動(dòng)化為特征(夢游癥、神游癥)。
意識內(nèi)容的改變:在精神活動(dòng)抑制的背景上,出現(xiàn)了興奮性癥狀或幻覺、片斷妄想、恐懼情緒,躁動(dòng)不安(譫妄狀態(tài))。間歇發(fā)作意識障礙:最常見為癲癇的失神或小發(fā)作的頻繁發(fā)作。慢性意識障礙。當(dāng)前61頁,總共77頁。異度空間-夢游當(dāng)前62頁,總共77頁?!d妄,意識障礙紅色戀人當(dāng)前63頁,總共77頁。自我意識障礙定向障礙定向力:是指對周圍環(huán)境和自身狀態(tài)的認(rèn)識能力。狹義的定向力:是指對周圍環(huán)境的認(rèn)識能力,如時(shí)間、地點(diǎn)、空間、人物。自我定向障礙:則病人說不出自己的姓名、年齡、職業(yè)。當(dāng)前64頁,總共77頁?,F(xiàn)實(shí)解體:病人對周圍環(huán)境缺乏真實(shí)的感受(非真實(shí)感)。人格解體:病人對自己有一種不真實(shí)的感覺,覺得自己是空虛的,不是屬于自己的,沒有生氣的或不存在了。人格轉(zhuǎn)換:病人否認(rèn)原來的自身,說自己已變成另外一個(gè)人或動(dòng)物。交替人格:在不同時(shí)間體驗(yàn)不同的人格。雙重人格:在同一時(shí)間體驗(yàn)不同的人格。當(dāng)前65頁,總共77頁。
《內(nèi)經(jīng)》:癲、狂、癇
WHO:《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》
美國:《精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊》第四版
中國:《中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》
(各種診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依靠癥狀間的組合,病程的演變,病情的嚴(yán)重程度等特點(diǎn)來制定。)當(dāng)前66頁,總共77頁。1、器質(zhì)性精神障礙(包括癥狀性精神障礙)
2、精神活動(dòng)性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致精神障礙
3、精神分裂癥和其他精神病性障礙
4、心境障礙(情感性精神障礙)
5、癔癥、應(yīng)激相關(guān)障礙、神經(jīng)癥
6、心理因素相關(guān)生理障礙
7、人格障礙、習(xí)慣與沖動(dòng)控制障礙、性心理障礙
8、精神發(fā)育遲滯與童年和少年期心理發(fā)育障礙
9、童年和少年期的多動(dòng)障礙、品行障礙、情緒障礙
10、其它精神障礙和心理衛(wèi)生情況當(dāng)前67頁,總共77頁。月光寶盒
—交替人格當(dāng)前68頁,總共77頁。-人格交替慕容燕慕
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