2021年吉林省四平市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

2021年吉林省四平市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.我國(guó)胰腺炎最常見(jiàn)的病因是A.A.細(xì)菌感染B.酗酒C.膽道結(jié)石D.Oddi括約肌痙攣E.暴飲暴食

2.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

3.對(duì)開(kāi)放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補(bǔ)液

4.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽

5.幽門(mén)梗阻患者術(shù)前3天洗胃應(yīng)用A.A.高滲鹽水B.等滲鹽水C.溫開(kāi)水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉

6.閉式胸膜腔引流時(shí)，引流管不慎脫出，首先A.A.報(bào)告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周圍的皮膚

7.潰瘍性結(jié)腸炎的特點(diǎn)A.A.腹痛-便意-便后緩解B.腹痛-便意-便后加劇C.腹痛-便意-便后無(wú)變化D.腹痛波及全腹E.便后出現(xiàn)腹痛

8.骨折牽引的護(hù)理中可以防止?fàn)恳^(guò)度的是（）A.A.將病人床頭或床尾抬高15～20cm

B.皮膚牽引一定注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定時(shí)測(cè)量肢體的長(zhǎng)度

9.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

10.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開(kāi)全

E.臨產(chǎn)后宮口開(kāi)全

二、一、A1型題(10題)11.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可并發(fā)（）A.菌血癥B.敗血癥C.海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.吞咽困難

12.患兒，男，7歲。2周前發(fā)熱、咽痛，近2天尿量減少、尿色深、眼瞼水腫、全身乏力，最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.體溫升高B.排尿異常C.體液過(guò)多D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.自我形象紊亂

13.對(duì)有面部紅斑的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，錯(cuò)誤的健康指導(dǎo)是（）A.經(jīng)常用清水洗臉，每天3次

B.避免使用化妝品

C.可外用皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?/p>

D.禁止進(jìn)紫外線消毒室

E.可肥皂水清洗面部，每天3次

14.心肌梗死患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，下列哪種情況不影響患者進(jìn)行高階段的運(yùn)動(dòng)A.心率較運(yùn)動(dòng)前增加10次／分

B.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛

C.收縮壓降低20mmHg

D.運(yùn)動(dòng)過(guò)程中伴有輕度頭暈癥狀

E.心電圖ST段缺血型下降0.05mV

15.新生兒敗血癥感染最常見(jiàn)的途徑是A.官內(nèi)B.產(chǎn)道C.臍部D.呼吸道E.消化道

16.硬膜外麻醉的婦科腹部手術(shù)病人去枕平臥的時(shí)間為（）A.2～4hB.4～6hC.6～8hD.8～10hE.10～12h

17.哮喘性支氣管炎的突出表現(xiàn)為A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.發(fā)紺E.喘息

18.新生兒娩出后正確的處理是

A.娩出后首先斷臍

B.娩出后半小時(shí)內(nèi)讓母兒早接觸

C.娩出5分鐘后行Apgar評(píng)分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生兒清洗后，打足印于新生兒病歷上

19.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的和關(guān)鍵的措施是（）A.防治誘因B.使用小劑量胰島素C.補(bǔ)液D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E.糾正腦水腫

20.川崎病少見(jiàn)但最嚴(yán)重的表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.皮膚黏膜表現(xiàn)C.淋巴結(jié)腫大D.心血管癥狀E.肝大、黃疸

三、2.A3型題(10題)21.護(hù)士迅速判斷病人的病情屬于（）A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎

22.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗(yàn)陽(yáng)性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

23.該病人在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周圍器官栓塞D.快速房顫E.急性肺水腫

24.下列哪項(xiàng)不是該患兒的護(hù)理診斷

A.潛在并發(fā)癥：腦水腫B.體溫過(guò)高：與感染有關(guān)C.有受傷的危險(xiǎn)：與抽搐有關(guān)D.體液過(guò)多E.知識(shí)缺乏

25.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見(jiàn)右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

26.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進(jìn)食了不潔飲食E.高血壓

27.該病人最佳的治療措施是（）。A.A.少量多餐B.加強(qiáng)鍛煉C.抑制胃酸分泌D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)E.抗菌及保護(hù)胃黏膜

28.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.妊娠D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤

29.該病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

30.該病人最可能的診斷為（）。A.A.腎癌B.腎盂腫瘤C.腎囊腫D.輸尿管癌E.腎母細(xì)胞癌

四、3.A3型題(5題)31.從此患兒的臨床表現(xiàn)看，可能并發(fā)了（）。A.A.支氣管肺炎B.支氣管炎C.充血性心力衰竭D.肺水腫E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

32.應(yīng)采取什么措施

A.給予麻黃堿B.給予苯巴比妥鈉C.給予硫噴妥鈉D.給予妥拉蘇林E.給予新斯的明

33.責(zé)任護(hù)士通過(guò)病史評(píng)估后，應(yīng)考慮病人可能的重要病情變化是（）。

A.惡化性心絞痛B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.支氣管哮喘E.長(zhǎng)期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性

34.為該患兒補(bǔ)液時(shí)，正確的是（）

A.可選擇2:3:1液

B.補(bǔ)液總量為500mL/24小時(shí)

C.每小時(shí)至多補(bǔ)充60ml

D.繼續(xù)損失量按5ml/kg補(bǔ)充

E.生理需要量在4小時(shí)內(nèi)輸完

35.病人入院12小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率120次/分，律齊，護(hù)士即刻通知醫(yī)生，護(hù)士遵醫(yī)囑處理中下列哪項(xiàng)不正確（）。A.A.靜滴硝普鈉

B.肌內(nèi)注射哌替啶

C.吸氧改為經(jīng)酒精濕化后給氧6～8L/分

D.靜脈推注呋塞米（速尿）

E.靜脈推注毛花苷丙（西地蘭）

五、1.A1/A2型題(5題)36.女性，37歲，運(yùn)動(dòng)后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會(huì)陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有“慢性闌尾炎”病史，未作特殊處理。查體：體溫正常，心肺無(wú)異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(++)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.胃、十二指腸潰瘍穿孔E.急性膽囊炎

37.胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻患者的術(shù)前準(zhǔn)備中可減輕胃黏膜水腫的是

A.術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.術(shù)前給予流質(zhì)飲食E.術(shù)前晚灌腸

38.下列哪項(xiàng)是下肢靜脈血栓最主要的臨床表現(xiàn)

A.足背皮膚蒼白、發(fā)冷B.肢端壞死C.肌肉萎縮D.下肢酸脹、乏力E.下肢靜脈隆起

39.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人易激動(dòng)，煩躁易怒，多慮時(shí)最主要的護(hù)理措施是

A.密切觀察病情B.加強(qiáng)飲食護(hù)理C.心理護(hù)理D.對(duì)癥護(hù)理E.突眼護(hù)理

40.下列屬于產(chǎn)鉗術(shù)適應(yīng)證的是

A.自然分娩困難者B.胎頭吸引術(shù)失敗者C.有頭盆不稱者D.死胎E.胎兒畸形

六、共用題干(5題)41.若經(jīng)心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施A.靜注利多卡因B.植入臨時(shí)起搏器C.靜點(diǎn)美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

42.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

43.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

44.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

45.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無(wú)需治療

參考答案

1.C在我國(guó)約有50%的急性胰腺炎由膽道疾病引起。

2.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

3.A清創(chuàng)術(shù)是開(kāi)放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開(kāi)放性損傷易引起感染，因此早期清創(chuàng)很重要，只有盡早清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

4.E下肢靜脈曲張時(shí)由于曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎，發(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化，容易繼發(fā)蜂窩織炎，常有皮膚瘙癢和濕疹，破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部。可以表現(xiàn)為輕微外傷或站立時(shí)不能耐受靜脈高壓，會(huì)皮下淤血，或皮膚破潰外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。

5.B幽門(mén)梗阻病人術(shù)前2—3天每晚應(yīng)用等滲鹽水洗胃，可使胃黏膜水腫減輕，有利于手術(shù)后吻合口的愈合。

6.E引流管不慎脫出時(shí)，應(yīng)捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。

7.A潰瘍性結(jié)腸炎腸道炎性刺激可出現(xiàn)輕中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以減輕或緩解。

8.E護(hù)理骨折牽引患者，定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度，兩側(cè)對(duì)比，以便及時(shí)調(diào)整牽引重量，防止?fàn)恳亓刻笠馉恳^(guò)度；A是為了產(chǎn)生反牽引；B是為了預(yù)防膠布滑脫和皮膚過(guò)敏；C、D是為了預(yù)防牽引針孔感染。

9.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

10.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開(kāi)全時(shí)。

11.D感染可蔓延至喉頭引起水腫，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。

12.C

13.E

14.E

15.C

16.C

17.E

18.B新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂；Apgar評(píng)分應(yīng)在出生后1分鐘就進(jìn)行；打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進(jìn)行。故本題選B。

19.C

20.D

21.C

22.C

23.E

24.D

25.B

26.B

27.E慢性胃炎

28.E經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，查體子宮不規(guī)則增大，表面有結(jié)節(jié)突起，考慮為子宮肌瘤。

29.E

30.A

31.C

32.A

33.B

34.A

35.E

36.C該患者運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會(huì)陰部放射，同時(shí)右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(++)，因此應(yīng)當(dāng)考慮患者可能是右輸尿管結(jié)石。由于患者體溫正常，因此應(yīng)可排除炎癥。

37.A胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻患者因食物排空受阻，胃擴(kuò)張、胃黏膜水腫，術(shù)前3天每晚用溫等滲鹽水洗胃可以減輕黏膜水腫。

38.E下肢靜脈曲張可表現(xiàn)為下肢靜脈隆起、下肢酸脹乏力、久站足部水腫等，最主要表現(xiàn)為下肢靜脈隆起。

39.C此時(shí)患者主要表現(xiàn)的是精神癥狀，對(duì)癥給予心理護(hù)理。

40.B產(chǎn)鉗術(shù)是指使用產(chǎn)鉗牽引胎頭幫助胎兒娩