臨終老人的心理變化 （老年人心理護理課件）

第十五單元

老年期生死觀與臨終關(guān)懷暴死愿望Deathwish

暴死愿望暴死愿望是指個人生活不能自理或臥床不起時想結(jié)束生命。

釋義暴病死亡?！稘h書·五行志下之上》：“﹝梁孝王﹞既退歸國，猶有恨心……發(fā)疾暴死，又兇短之極也?！彼紊蚶ā秹粝P談·技藝》：“芎藭不可久服，多令人暴死?！鼻搴桶铑~《夜譚隨錄·巨人》：“遲數(shù)日，十馀人接踵暴死，唯三人無恙?！?/p>

案例實拍，80歲老人想死在狗前面，養(yǎng)大4個兒女，陪她的卻只是這條狗曾在公園裏偶遇一位老人，她自己行走艱難，往前挪著步子，卻推著輛小嬰兒車......等她説起自己的家事，讓人忍不住流淚又很氣憤!養(yǎng)大了4個兒女，竟然不如養(yǎng)的這條狗!【案例】百位老人積蓄被騙“現(xiàn)在家破人亡，想死的心都有”。百位老人積蓄被騙引關(guān)注！近年來,很多投資理財?shù)尿_局紛紛盯上了老年人,利用高利息回報為誘餌,把老年人一生積蓄的養(yǎng)老錢以理財?shù)拿x收入囊中,等老人需要用錢要去支取的時候無法兌現(xiàn),才發(fā)現(xiàn)自己上當受騙,上演了無數(shù)的家庭悲劇。當女兒的公公重病住院急需用錢的時候，黃老先生卻一分錢也還不出來，因為沒錢，女兒的公公沒辦法接受治療，不久便去世了。

【案例】近年來，很多投資理財?shù)尿_局紛紛盯上了老年人，利用高利息回報為誘餌，把老年人一生積蓄的養(yǎng)老錢以理財?shù)拿x收入囊中，等老人需要用錢要去支取的時候無法兌現(xiàn)，才發(fā)現(xiàn)自己上當受騙，上演了無數(shù)的家庭悲劇。2015年9月開始，深圳市公安局經(jīng)濟犯罪偵查局龍崗分局就陸陸續(xù)續(xù)收到了上百份從外地寄來的報案材料，報案的事主涵蓋了湖南長沙、江西南昌、上海、江蘇常州等地的數(shù)百位老人。而這些來自全國各地、素不相識的老人，近乎絕望地控訴的，竟然是同一個投資騙局?！景咐?015年11月16日，上海的黃老先生給深圳市公安局龍崗分局寫了一封信，信中說他一輩子的積蓄都被騙走了?！艾F(xiàn)在家破人亡，想死的心都有”。老先生今年75歲，如今退休后本應(yīng)頤養(yǎng)天年卻遭遇了如此沉重的打擊。通過信上面的聯(lián)系電話，記者聯(lián)系到上海的黃老先生。黃老先生膝下有一子一女，而且都已經(jīng)各自成家，原本其樂融融的一家人，卻從2015年5月開始出現(xiàn)了裂痕，并最終演變成父女反目。黃老先生說，這一切的起因是之前他從女兒那里借來的五萬塊錢。

【案例】146歲老人想死卻遭死神遺忘

20幾年前已為自己準備好棺材。長壽一直是人們津津樂道的話題，很多人都想長壽甚至長生不老，但已經(jīng)146歲的MbahGotho卻因想死卻遭死神遺忘而煩惱！他曾多次表示：“我其實不想活下去了，死了多好啊……”146歲，聽起來怎么都有點不太真實，不過MbahGotho的身份證上，確確實實記錄著他的出生日期：1870年12月31日。如果這日期屬實，他將超越曾經(jīng)世界吉尼斯記錄在案的最長壽老人?！景咐慨敱粏柶鹚遣皇怯惺裁椽毺氐拈L壽秘訣時，MbahGotho并沒有充滿自豪地分享許多養(yǎng)生經(jīng)驗。他只是一臉漠然地說：“還能咋樣，保持耐心吧?！逼鋵?，MbahGotho本人早都記不清自己的生日了，只有家里的孫輩、曾孫輩、玄孫輩們，還會在每年的12月31日為他操辦生日派對，慶祝他又迎來漫長人生的新一年。

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老年期生死觀與臨終關(guān)懷瀕死感Asenseofdeath瀕死感（feelingsofimpendingdeath）瀕死感，人體瀕臨死亡時的特殊感受。失去了身體的束縛和重量，開始移動，甚至有人能夠看到搶救自己的病房，形容他們的意識仿佛飄出了自己的身體?；緝?nèi)容1.軀體在遭受一定的生理病變后所經(jīng)歷的一種短暫的瀕臨死亡的體驗。2.人在生理死亡后的短暫時刻多擁有的一些意識。3.醫(yī)生給瀕死者注射的鎮(zhèn)靜劑，會使人產(chǎn)生幻覺，感覺正向另一個世界飄去。病人對瀕死經(jīng)歷的描述：失去了身體的束縛和重量，開始移動，甚至有人能看到搶救自己的病房，形容他們的意識仿佛飄出了自己的身體。突發(fā)瀕死感可能是驚恐障礙兩個特點：一是突然出現(xiàn)胸悶、心慌、氣促、呼吸不暢等感覺;二是一旦感覺自己能及時得到幫助，癥狀會明顯緩解生活中，尤其是獨自在家、乘坐公共交通工具或是處在某一封閉或嘈雜的空間時，不少人可能會有這樣一種感覺：突然之間，感覺胸悶、心慌、氣促、呼吸不暢、出汗、心動過速、頭痛頭昏、四肢麻木，并覺得自己“快要死了”，但是，去醫(yī)院檢查又沒什么問題，而且一旦感覺自己能夠獲得幫助或者能夠逃離“危險”時，這些癥狀又會明顯緩解。驚恐障礙有兩個特點一是容易突然發(fā)生，多數(shù)以胸悶、心慌、氣促、呼吸不暢、出汗、心動過速、頭痛頭昏、四肢麻木、感覺異常等癥狀起病。一般癥狀可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后自行停止，但容易反復(fù)出現(xiàn)。由于癥狀發(fā)生時，患者有可能處于獨自在家、乘坐公共交通工具（飛機、火車、高鐵、地鐵）、開車或是封閉、嘈雜的地方等，患者出現(xiàn)過一次癥狀后，很容易擔心下次是否會在相同的場景下再次出現(xiàn)上述不適的癥狀。因此，對于相同的地方或場景，他們往往會出現(xiàn)明顯的回避行為，如避免獨自在家，外出或是在家時需要有人陪伴；不敢乘坐飛機公共交通工具；不愿意到人多或是密閉的空間中。久而久之，患者會進入到發(fā)生-擔心-回避-再次發(fā)生-再次擔心-再次回避的循環(huán)中?！斌@恐障礙另外一個特點是，如果感覺自己出現(xiàn)癥狀時有人能提供幫助，或是能馬上逃離危險的地方時，患者的焦慮癥狀和軀體不適會得到明顯緩解?！斑@個特點是器質(zhì)性心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病或是神經(jīng)系統(tǒng)疾病等軀體疾病所不具備的。這也是臨床醫(yī)生及患者本人識別驚恐發(fā)作的一個切入點。瀕死感是真實存在的所謂瀕死感就是患者描述自己深感絕望，覺得自己快死了。常出現(xiàn)在心肌梗死的時候。大概就是，感到疼痛，絕望，受壓等等。

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老年期生死觀與臨終關(guān)懷瀕死喉聲Deathrattle

瀕死喉聲由于機能的衰竭，患者無力將集聚喉頭部的口腔分泌物吞下或排出，或肺部的分泌物增加，于吐氣時發(fā)出痰音般的嘎嘎聲（痰音在吸氣、吐氣都會發(fā)生，嘎嘎聲只有在吐氣時才有，而且聲音較明顯）。此時如果給患者吸痰也只能緩解幾分鐘。也可以把患者的頭側(cè)轉(zhuǎn)，或抬高床頭，會使呼吸容易些。臨終臨終即將死。當患者走向他生命中最后一個階段時，身體都會發(fā)生一些轉(zhuǎn)變，家屬需要清楚并留意。但并不是每位患者都會有同樣的變化，有些癥狀可能不出現(xiàn)，也不是所有的癥狀都會在同一時間出現(xiàn)。吞咽困難，越吃越少因身體器官功能日漸衰竭，此時患者吞咽功能減退或拒食等現(xiàn)象，造成患者食量少、無食欲、吃不下或不想吃等，此時患者可能并不會感到饑餓，可能無法消化及代謝食物，所以不要強迫患者進食，以免增加患者的困擾。即使沒有進食，也要定時清潔患者的口腔，保持其口腔濕潤。越睡越多并將會逐漸地花更多的時間在睡眠上，而且不易被叫醒。這是身體代謝改變的結(jié)果。注意把握患者清醒的時間，多陪伴他，與其溝通，給予其最大的支持。

視覺、聽覺、味覺的改變?yōu)l死期由于神經(jīng)系統(tǒng)機能衰退，患者視力逐漸模糊，目光呆滯，無焦距，目視前方，睡眠時眼睛不能完全閉合，球結(jié)膜水腫。多數(shù)患者常伴有口干、口苦、吞咽困難、口角發(fā)炎及唇裂等癥狀。聽覺是患者最后消失的生理功能，患者常能聽到周圍的聲音，但無力回應(yīng)或表示。可讓室內(nèi)的燈光柔和些，播放輕柔或患者喜歡的音樂。經(jīng)常跟患者保持對話，可以靠近他慢慢說，表達自己的感受。皮膚的變化瀕死患者因血液循環(huán)變慢、周圍血管痙攣、極度虛弱、營養(yǎng)不良等原因，以至全身皮膚蒼白濕冷、肌肉無光澤、暗淡，松軟無彈性或有盜汗現(xiàn)象，四肢末梢冰冷，口唇指甲呈灰白或青紫色，皮膚可出現(xiàn)淤血斑點，身體靠床側(cè)膚色漸深或出現(xiàn)紫斑。意識改變及煩躁不安有時患者會坐立不安或煩躁，這時先要查看是否存在疼痛、缺氧或膀胱積尿無法排出等生理上的原因，及時處理。但臨終階段的煩躁不安多與心理因素有關(guān)，此時家人可以與患者有肢體接觸，如緊握他的手，用溫柔的聲音跟他說話，輕柔的音樂和柔和的燈光也可以令患者平靜下來。在需要時，應(yīng)使用醫(yī)生處方的藥物。大、小便失禁瀕死患者由于血液循環(huán)變慢導(dǎo)致腎功能衰竭，表現(xiàn)為尿少而顏色深，甚至尿失禁或尿潴留。胃腸道因蠕動減弱，表現(xiàn)氣體積聚于腸胃，患者常感到腹脹與惡心。肛門及膀胱括約肌松弛，患者常出現(xiàn)大小便失禁。這時可使用尿墊或成人紙尿褲，維持患者的清潔與舒適。出現(xiàn)幻覺由于血液循環(huán)減慢，造成腦部缺氧，患者可能會看見一些其他人看不見的人或事物，如已經(jīng)去世的親友，或出現(xiàn)其它幻覺。這時家人要保持鎮(zhèn)定，不要恐慌，盡量慢慢地且自信地與患者說話。留意他說話的內(nèi)容或語氣，可能他想表達某些意思。同時，應(yīng)該用被子或軟墊護住床欄或其它部位，以免患者碰撞受傷。

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老年期生死觀與臨終關(guān)懷猜疑Suspicion

猜疑猜疑，顧名思義，就是猜測懷疑的意思(表示沒有根據(jù)地懷疑別人；起疑心；對人對事不放心。沒有根據(jù)地懷疑別人；懷疑別人做事針對自己或針對他人等等）?！纠洹?.我猜疑他可能是罪犯。2.你不要亂作猜疑。3.猜疑某人有偷竊的行為。沒有根據(jù)地懷疑別人，懷疑別人做事針對自己，對他人的言行過分敏感、多疑。詳細解釋懷疑，起疑心；對人對事不放心?！逗鬂h書·五行志五》：“其后車騎將軍何苗，與兄大將軍進部兵還相猜疑，對相攻擊，戰(zhàn)於闕下?！北饼R顏之推《顏氏家訓(xùn)·書證》：“狐之為獸，又多猜疑，故聽河冰無流水聲，然后敢渡?！薄都t樓夢》第九一回：“寶玉坐了坐，見薛姨媽神情不似從前親熱……滿腹猜疑，自往學(xué)中去了?！辈乱沙允裁春糜胁乱砂Y的患者，日常的飲食應(yīng)當以清淡、營養(yǎng)為主，飲食中有很多的食物是可以對病情進行改善，建議多食用一些新鮮的蔬菜和水果，像菠菜、芹菜、蘑菇、蘋果、香蕉、番茄、草莓等含有豐富維生素和多種微量元素的食物，這些食物可以有效的緩解神經(jīng)系統(tǒng)的緊張狀態(tài)，并能夠良好的改善病情的發(fā)展。猜疑的鑒別猜疑與多疑不同。猜疑只是一般的懷疑，這種懷疑有可能毫無道理，純粹是神經(jīng)過敏所致，但也可能有一定道理并符合客觀事實。正常的猜疑人皆有之，不屬于心理問題。多疑則是猜疑的極端狀態(tài)，絕大多數(shù)都是無端生疑，不僅在量上表現(xiàn)為更多的猜疑，而且在質(zhì)上屬于毫無根據(jù)純粹是為了證明成見、偏見的猜疑，是心理失衡的表現(xiàn)。怎樣有效克服猜疑心理？猜疑是人性的一種弱點，它是害人害已的禍根，如果不加以克服，就會變得神經(jīng)過敏，捕風捉影，對別人不信任，對自己不自信，嚴重損害人際關(guān)系，同時影響自己的身心健康，讓自己變得心事重重，更談不上輕松快樂，那么怎樣有效克服呢？怎樣有效克服猜疑心理？1.保持健康的心態(tài)，不歪曲理解別人的好意和正常言行，正確對待別人對自己的態(tài)度和評價；2.克服主觀臆斷，不用有色眼鏡去看人，不懷疑別人；3.樹立自信，不要在乎別人對自己的看法，只要自己是正確的，就堅持走自己的路，不用別人的評價來衡量自己言行的是非標準，當別人對自己的態(tài)度不符合自己的想法或不明朗時，也不要去猜疑、自尋煩惱；4.對一些傳言和流言，要去求證，仔細分析，不要輕信，產(chǎn)生疑慮；5.開闊自己的心胸，加強自身修養(yǎng)，培養(yǎng)大度、開朗的性格；6.對有疑問或誤會的事情，主動與他人進行交流和溝通，不要心存芥蒂；7.進行積極的自我暗示，當發(fā)現(xiàn)自己正在猜疑時，馬上暗示自己，不要想多了，凡事往好處去想，無論別人說什么，有則改之，無則加勉，或者想一些其他快樂的事情，將思維轉(zhuǎn)移，不要讓自己陷入猜疑中，讓自己糾結(jié)不快；8.加強自我安慰，即便別人對自己有誤會，也不要大驚小怪，太在意別人的議論，這樣可以讓自己更灑脫，將自己從牽絆中解脫出來，取得精神上的勝利，心中的疑慮會煙消云散。

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老年期生死觀與臨終關(guān)懷渴望Yearn

渴望渴望，即迫切地希望；殷切盼望。語出南朝宋謝靈運《宋武帝誄》：“將陟井陘，薄掃白登。北朔渴望，飛旌衡輣?！泵骱尉懊鳌端拖纳賲⒅瘛吩姡骸案咐先蛻?yīng)渴望，丈夫萬里是奇游?！泵珴蓶|《中國人民解放軍布告》：“保衛(wèi)中國領(lǐng)土主權(quán)的獨立和完整，實現(xiàn)全國人民所渴望的真正的統(tǒng)一?！?/p>

解釋迫切地盼望東晉末年劉宋初文學(xué)家謝靈運《宋武帝誄》：“將陟井陘，薄掃白登。北朔渴望，飛旌衡輣?！泵骱尉懊鳌端拖纳賲⒅瘛吩姡骸案咐先蛻?yīng)渴望，丈夫萬里是奇游?！崩疃汀蹲婕罚骸拔覀兛释婕?，可一有了祖籍我們就背叛，就打算出走；我們渴望自由，可一有了自由我們就準備著戰(zhàn)斗；我們又是那么急切地渴望富裕，可是一旦富裕了我們就千方百計地去占有；我們還經(jīng)常告戒別人不要殺戮，可我們的沿途卻是血光肆虐、生靈涂炭！”殷切地希望毛澤東《中國人民解放軍布告》：“保衛(wèi)中國領(lǐng)土主權(quán)的獨立和完整，實現(xiàn)全國人民所渴望的真正的統(tǒng)一?！卑徒稹缎柚С种С旨摇罚骸八€是一個小孩的時候，他就有一種渴望：他想做一個跟他的長輩完全不同的人?！笨释绻粋€人的世界沒有渴望，一個人的內(nèi)心沒有向往，生活將會是怎樣？如果一個國家沒有渴望，一個民族沒有向往，未來將會是怎樣？如果全人類沒有渴望，全世界沒有向往，文明將會是怎樣？

渴望遠古時代的人類，過著風餐露宿、血雨腥風的生活，他們渴望有一個安撫他們的身心，寄托內(nèi)心溫存的地方，于是一棟棟屋宇樓閣，如雨后春筍般出現(xiàn)在露天星空之下，與那片藍天不知對峙了多少個“物換星移幾度秋”。而如今的我們，在華燈齊放的黑夜，在自己的小屋，繼續(xù)著從遠古錘煉到現(xiàn)在的腳步。人類渴望和平所以面對獨裁、面對侵略、面對戰(zhàn)爭，人們以排山倒海的氣勢，以不懼萬難的勇氣去吶喊、去反對、去抗爭。所以人們敬仰甘地，崇拜拉賓，愛戴丘吉爾、羅斯福、戴高樂、斯大林。所以抗日戰(zhàn)爭時期的中國人，團結(jié)起一切可以團結(jié)的力量，終于驅(qū)逐日寇，以弱勝強。所以在德國總理向全世界的人民跪地祈罪的那一刻，無數(shù)人流淚，他們點頭，德國人民才終于站起了身。所以美國人把所有在伊拉克戰(zhàn)爭中犧牲的戰(zhàn)士頭像拼接成布什總統(tǒng)的模樣，要讓和平時代的現(xiàn)代戰(zhàn)爭的策劃者背上累累生命的重量。所以有畢加索的和平鴿，所以有阿拉法特的橄欖枝……人類渴望合作所以會有海牙聯(lián)合國總部大廈前飄揚的萬國旗。所以會有“南南合作”、“南北對話”。所以會有政治、經(jīng)濟一體化的歐盟，會有貨幣通用、不設(shè)國門的返樸歸真。所以會有“亞太經(jīng)合”，會有跨國，會有“人類基因組計劃”的多方合作，會有“國際空間站”方案的共同實施……人類渴望交流所以會有大到國家元首之間的國事訪問，小到各種民間團體之間的文化交流。所以會有蓬勃發(fā)展的世界旅游業(yè)，會有興旺發(fā)達的交通運輸業(yè)、電信通訊業(yè)。沒有交流的國家、民族，就好象是一棵外表豐碩，而內(nèi)在早已空心腐蝕的古樹，時間會證明它的沒落，連風沙也能輕易地摧毀它僅存的自尊，“閉關(guān)鎖國”難道還不能給我們警示？因為渴望和平、渴望合作、渴望交流，所以人類文明的高度讓我們難以揣度。

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老年期生死觀與臨終關(guān)懷來世Afterlife

來世來世，指人的來生；佛教有來世的說法。詞義后世；后代?！稌ぶ衮持a》：“予恐來世以臺為口實?！迸_（yí），我。唐韓愈《答張籍書》：“有一說：‘化當世，莫若口；傳來世，莫若書。’”清田蘭芳《皇清太學(xué)生信菴袁公（袁可立孫）墓志銘》：“謹系之銘，使藏諸祖塋西之新遷，以傳于來世?！鼻?/p>

黃景仁《城南晚步》詩：“無為末士感，永貽來世嘲?！?.佛教輪回的說法，人死后會重行投生，因稱轉(zhuǎn)生之世為“來世”。南朝梁慧皎《高僧傳·譯經(jīng)下·法顯》：“君等昔不布施，故致饑貧；今復(fù)奪人，恐來世彌甚?！彼翁K軾《龜山辯才師》詩：“何當來世結(jié)香火，永與名山供井磑?！眳墙M緗《山洪》：“因為他身世孤苦，為要修福來世，他的行為用心，確實忠厚良善，深得人們的敬仰?！比擞袥]有來生？有人說，人死如燈滅，一死百了，哪有來生？這是迷的斷滅見。有人說，人有來生，一顆種子種到泥土里，都會再開花結(jié)果，會有來生；人死以后，當然還會再來做人，永遠不會改變——這是迷的常見。說人死了以后沒有來生的斷見，和說人死了以后一定會做人的常見，都不是人生的真理。人死不是如燈滅，人死也不一定是做人。隨著業(yè)報因緣，五趣流轉(zhuǎn)，六道輪回，行善的人間、天上，行惡的地獄、餓鬼、畜生，這才是真實的人生。一粒種子播到土里，在陽光、空氣、水分等因緣條件具足下，就會生長、開花、結(jié)果，怎么可以說人死就沒有了？但是，從因到果，其中的緣分也是很重要；如果只講因，抹去了最重要的緣，這是最大的迷惑愚癡。本來是高官厚爵，只因為作奸犯科，鋃鐺入獄為囚，牢獄的生活待遇，連豬狗都不如。從現(xiàn)世報看來，人的一生窮通壽夭，即使人生，也有天堂地獄，所作所為都能影響禍福和幸與不幸，一切都會改變，何況來世？時間有春、夏、秋、冬，世界有成、住、壞、空，心念有生、住、異、滅，人生有生、老、病、死。宇宙和人生，甚至一切萬物都是環(huán)狀的，好像時辰鐘一直向前走，但是在十二小時中它是走不完的。等于人生，生也不是開始，死也不是結(jié)束，向前走，也會回頭，不是直線的。所謂“一江春水向東流”，日出日落，去了會再來，都是在說明人有來生。人有來生才有希望，但是也要有善緣，善緣善報，這就是悟者的世界。人都想知道未來其實“欲知前世因，今生受者是；欲知來世果，今生作者是”。欲知有沒有來生？因果循環(huán)，你可以鑒古知今，你也可以從現(xiàn)在推想未來，當下悟道，就可以知道三世一體、三千一念了！人有沒有來生？維系了生命的過去、現(xiàn)在、未來，“莫以為作惡，來生不報；莫以為行善，來生不償”，其實“善有善報，惡有惡報，不是不報，時辰未到”。人類最大愚癡就是以為沒有來生人類最大的愚癡，就是以為沒有來生，因為人有隔陰之迷，對未來沒有親眼看到，所以不相信有來世。其實，空氣你也沒有看到，電波你也沒有看到，甚至愛心也沒有看到，但是你能說沒有嗎？基因可以改變?nèi)朔N品質(zhì)，善惡因緣可以改變?nèi)松奈磥?，人世間的迷悟，不可不慎??！

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老年期生死觀與臨終關(guān)懷生命的善終生命的善終人的生命，是宇宙間奇妙而宏大的交響曲，死亡，則是生命交響曲中不可或缺的華麗樂章。佛學(xué)對生命的價值進行了精辟的闡述，人身的難得，縱然億萬年都未必有這樣的良機。筑起通往善終的大道通途生命的禮贊，并非貪戀生命。生命之難得的含義在于，我們能夠擁有人身與生命，是非常有利于今世修行的，是修行的載體。就像生命如舟，涅寂靜是彼岸。我們應(yīng)該愛惜舟楫，因為這是我們前行的工具。但并不意味著我們要貪戀舟楫。因為當我們到達彼岸之后，舟楫就不再有用。通過對生老病死現(xiàn)象的深入細致觀察，由此開啟了大智慧之門。在所有的宗教里，佛教是最關(guān)注死亡現(xiàn)象的，也是最正視死亡現(xiàn)象的。不知道緣起，便不知佛法。需知緣起兩個字，乃是佛法最最根基的所在。而生命，作為這個世界上萬事萬物之一，也必將遵循緣起律。什么是緣起律?《雜阿含經(jīng)》卷12說得很清楚：“此有故彼有，此生故彼生;此無故彼無，此滅故彼滅?！闭J識生命歷程在這個世界，不存在永遠不變的事物。包括人的生命、身體以及我們所見到、聽到、嗅到的一切事物，包括我們的親人、朋友、仇敵等等一切關(guān)系，都是因為某種緣故而生，也必將因為某個緣故而滅失。因此，死亡是一種最自然不過的現(xiàn)象，是構(gòu)成生命的重要部分。萬事萬物都有緣起。生命的緣起就是五蘊，即色、受、想、行、識五蘊。其中色蘊是生命的身體構(gòu)成，可分為地、水、火、風四大種。受、想、行、識四蘊構(gòu)建成為眾生的精神活動。生命則在五蘊聚散離合中誕生或者消亡。然后，生命又可以細微地分解為十二個環(huán)節(jié)構(gòu)成的循環(huán)，即十二因緣。這十二因緣也是十分微妙復(fù)雜，充分解釋了眾生生老病死的詳細過程。并且斷言，十二因緣之首的無明，乃是流轉(zhuǎn)生死苦海的根本原因。眾生因為無明，進而起惑造業(yè)，生命便會在三界六道中輪回。眾生的一喜一怒，一舉一動，均是造業(yè)。業(yè)具有相當?shù)牧α?，業(yè)力引發(fā)的因果關(guān)系必然層次清晰，如同鎖鏈，一環(huán)扣一環(huán)，所謂“因果決定不雜亂”。菩提本無樹，明鏡亦非臺。

佛性常清凈，何處有塵埃！

心是菩提樹，身為明鏡臺。

明鏡本清凈，何處染塵埃！

菩提本無樹，明鏡亦非臺。

本來無一物，何處惹塵埃！

菩提只向心覓，何勞向外求玄？死