2015年傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)培訓(xùn)

一、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之二

—疫情報告單位及報告人（一）責(zé)任報告單位1、醫(yī)療機構(gòu)2、疾病預(yù)防控制機構(gòu)3、采供血機構(gòu)(二)責(zé)任報告人責(zé)任報告單位執(zhí)行職務(wù)的人員1、醫(yī)護人員2、檢疫人員3、疾病控制人員4、鄉(xiāng)村醫(yī)生5、個體醫(yī)生第一頁，共23頁。二、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之二

—疫情報告單位及報告人責(zé)任報告單位&責(zé)任報告人1、首診醫(yī)生負責(zé)制2、網(wǎng)絡(luò)直報人員負責(zé)錄入報告卡信息第二頁，共23頁。1、醫(yī)生診斷傳染病——填寫傳染病報告卡——網(wǎng)報員收卡——錄入國家網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)2、醫(yī)生工作站：醫(yī)生診斷傳染病——錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)——傳染病報告管理部門網(wǎng)上收取報告卡信息——錄入或?qū)雵揖W(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)3、節(jié)假日的傳染病報告運作

三、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之三

—傳染病報告流程

第三頁，共23頁。四、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之四

—報告病種44種傳染病需要報告甲類傳染病2種乙類傳染病26種丙類傳染病11種重點監(jiān)測傳染病2種第四頁，共23頁。四、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之四

—報告病種甲類傳染病鼠疫霍亂

乙類傳染病1、按甲類管理的乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住⑷烁腥靖咧虏⌒郧萘鞲?、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎。2、其他乙類傳染?。喊滩?、病毒性肝炎、炭疽、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾，甲型H1N1流感（2009年4月30日新增）。第五頁，共23頁。四、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之四

—報告病種丙類傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病，手足口?。?008年5月2日新增）。第六頁，共23頁。四、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之四

—報告病種重點監(jiān)測疾病不明原因肺炎病例不明原因死亡病例第七頁，共23頁。五、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之五

—報告時限2小時內(nèi)報告的傳染病甲類傳染病鼠疫霍亂乙類傳染病中肺炭疽傳染性非典型肺炎脊髓灰質(zhì)炎人感染高致病性禽流感24小時內(nèi)報告的傳染病其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者。注意：從乙、丙類傳染病病例更改診斷為甲類或按甲類管理的乙類傳染病，刪除原報告卡，重新報告。第八頁，共23頁。傳染病報告病例按診斷類型分為五類：1、疑似病例2、臨床診斷病例3、實驗室確診病例4、病原攜帶者：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病5、陽性檢測結(jié)果（僅限采供血機構(gòu)填寫）六、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之六

—病例分類與分型

第九頁，共23頁。六、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之六

—病例分類與分型需要分型報告的病種：1、炭疽：肺炭疽、皮膚炭疽、未分型2、病毒性肝炎：甲型、乙型、丙型、戊型、未分型3、梅毒：一期、二期、三期、胎傳、隱性4、瘧疾：間日瘧、惡性瘧、未分型5、肺結(jié)核：涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢第十頁，共23頁。六、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之六

—病例分類與分型1、傳染病報告病例按起病緩急分為三類2、報告乙肝、丙肝、血吸蟲病時分急性、慢性，對“急性”或“慢性”診斷不明確的，可不填寫，按“未分類”錄入，待進一步明確后，請及時訂正。3、其它傳染病按系統(tǒng)默認的“未分類”報告。第十一頁，共23頁。七、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之七

—報告程序與方式

1、傳染病報告實行屬地化管理2、誰接診，誰發(fā)現(xiàn)，誰報告（填寫紙質(zhì)傳報卡）傳染病報告卡由首診醫(yī)生負責(zé)填寫。3、現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地疾病預(yù)防控制機構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報告卡。4、采供血機構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫報告卡。第十二頁，共23頁。七、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之七

—報告程序與方式1、傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報，沒有條件實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機構(gòu)，在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)收集和報告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息。3、軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向社會公眾提供醫(yī)療服務(wù)時，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，向?qū)俚氐目h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。第十三頁，共23頁。八、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之八

—填報告卡注意事項1、卡片編號：建議填寫系統(tǒng)自動生成的卡片編號。2、報卡類別：初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識“初次報告”。對已填報過卡片的傳染病病人在訂正診斷或死亡發(fā)生時，必須再次填報，標(biāo)識“訂正報告”。3、家長姓名：14歲及以下的患兒要求填寫患者家長姓名。4、年齡：對于新生兒和只有月齡的兒童請注意選擇年齡單位（系統(tǒng)默認為歲）。大于等于1個月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個月的只填寫日齡，年齡單位選擇“日”。第十四頁，共23頁。八、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之八

—填報告卡注意事項5、工作單位：填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱；干部職員、工人、民工、學(xué)生、托幼兒童幾類人員為必填項。其中學(xué)生、托幼兒童要具體到班級。6、聯(lián)系電話：填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，以便追蹤、核實和隨訪。14歲及以下患兒家長電話號碼為必填項。7、病例屬于：用于標(biāo)識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系。8、現(xiàn)住地址：指病人發(fā)病時的居住地，可以是家庭地址，也可以是寄宿、賓館或旅店地址，而不一定是戶藉所在地。須詳細填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）+村民組（門牌號碼）。病例如有一處以上住址時，應(yīng)填寫患病期間能隨訪到的住址。第十五頁，共23頁。八、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之八

—填報告卡注意事項新生兒破傷風(fēng)：為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇：Ⅰ.出生場所為醫(yī)院時（住院分娩）選擇“其它”；Ⅱ.出生在其它場所時（住院分娩之外其它方式分娩）選擇“散居兒童”。此項分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場所，無其它統(tǒng)計學(xué)意義。第十六頁，共23頁。九、傳染病報告管理制度之九

—填報告卡注意事項發(fā)病日期：1、填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時，填就診日期。2、病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。第十七頁，共23頁。九、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報規(guī)范之九

—填報告卡注意事項1、檢查傳染病報告卡有無錯、漏項目：例如工人、民工、干部職員、學(xué)生、托幼兒童無填寫單位，14歲及以下兒童無家長姓名和電話號碼、診斷時間（精確小時），地址不詳細。2、不合邏輯：不符診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡與職業(yè)不相符，實驗室診斷與病種不符，新生兒破傷風(fēng)患者年齡大于28天、狂犬病沒有死亡日期。3、重點傳染?。喊l(fā)現(xiàn)甲類或按甲類管理的乙類傳染病以及我旗沒有或少見的傳染病，須與填卡醫(yī)生核實。

第十八頁，共23頁。報卡邏輯校驗：年齡14歲以下，職業(yè)不能填報從業(yè)人員；年齡14歲以上，職業(yè)不能填報幼托兒童和散居兒童；醫(yī)生填卡日期不能早于診斷時間；診斷時間、醫(yī)生填卡時間、發(fā)病時間不能晚于當(dāng)前錄卡時間/訂正報告時間第十九頁，共23頁。報卡病種和疾病分類的限制條件陽性檢測：僅限血站報告HIV；病原攜帶者：霍亂、脊灰、乙肝、傷寒、副傷寒間日瘧、惡性瘧；疑似診斷不可報：脊灰、AFP、艾滋病、HIV、肺結(jié)核中涂（+）、僅培陽；臨床診斷不可報：脊灰、HIV肺結(jié)核中涂（+）、僅培陽；實驗診斷不可報：AFP、肺結(jié)核中菌（-）、未痰檢；實驗室診斷必填實驗室結(jié)果（如手足口?。?；第二十頁，共23頁。信息網(wǎng)絡(luò)正常運行率評價目的了解各級各類醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備運行情況方法

系統(tǒng)記錄用戶成功登陸網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)該用戶所在機構(gòu)記為正常運行要求每個月至少登陸