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2021年湖北省孝感市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬卷(附答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(10題)1.患者男性,40歲。潰瘍病合并幽門梗阻,長(zhǎng)期嘔吐可引起()A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒
2.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈
B.軀干部糠皮樣脫屑
C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)
D.疹間無(wú)正常皮膚
E.起病急,高熱多為持續(xù)性
3.急性胰腺炎累及全胰腺時(shí)腹痛的特點(diǎn)是()A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射
4.暴露療法護(hù)理不正確的是A.A.約束肢體,防止抓傷B.隨時(shí)沖洗創(chuàng)面C.創(chuàng)面不應(yīng)覆蓋任何敷料D.避免創(chuàng)傷受壓E.注意觀察創(chuàng)面的血運(yùn)
5.診斷為猩紅熱,出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹,48小時(shí)達(dá)高峰
B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹
C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見(jiàn)皮疹密集并伴出血點(diǎn),呈線狀
D.皮疹為向心性分布,軀干部皮疹最多,四肢皮疹少,手掌和足底更少
E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹,壓褪色,可融合
6.男性,25歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí),右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛,診斷為化膿性闌尾炎?;颊叱霈F(xiàn)肌緊張,說(shuō)明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸
7.對(duì)開(kāi)放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補(bǔ)液
8.患者女性,35歲。G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無(wú)腹痛,妊娠20周后反復(fù)出血4次,給予保胎治療,子宮軟,壓痛(一),無(wú)宮縮,胎位LSA,臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心140次/分,恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音,最可能的診斷是()A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝
9.穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無(wú)菌巾、無(wú)菌持物鉗的使用、術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無(wú)菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則
10.閉式胸膜腔引流時(shí),引流管不慎脫出,首先A.A.報(bào)告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周圍的皮膚
二、一、A1型題(10題)11.男性,64歲,咳嗽,咳黏痰,不易咳出,吸煙史40年,20支/天。目前首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是A.活動(dòng)無(wú)耐力B.氣體交換受損C.清理呼吸道無(wú)效D.低效性呼吸型態(tài)E.知識(shí)缺乏
12.患兒,男,7歲。2周前發(fā)熱、咽痛,近2天尿量減少、尿色深、眼瞼水腫、全身乏力,最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.體溫升高B.排尿異常C.體液過(guò)多D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.自我形象紊亂
13.患兒,男,5個(gè)月。出生2周后開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉,每日平均6~7次,小兒食欲好,面部及全身有濕疹,4個(gè)月添加輔食后腹瀉次數(shù)逐漸減少,應(yīng)考慮為A.輪狀病毒腸炎B.大腸桿菌腸炎C.過(guò)敏性腹瀉D.生理性腹瀉E.食餌性腹瀉
14.晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出()A.A.骨性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.感染性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
15.化療藥物靜脈注射時(shí)有溢出,下列哪項(xiàng)處理不妥A.立即停止給藥B.及早熱敷C.硫代硫酸鈉局部封閉D.普魯卡因局部注射E.等滲鹽水局部注射
16.在大腿中部扎止血帶,松緊適度能阻斷淺靜脈血流,囑病人快速下蹲20次,如曲張靜脈明顯減退,說(shuō)明A.深靜脈交通支瓣膜功能不全
B.大隱靜脈人股靜脈處瓣膜功能不全
C.大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能良好
D.深靜脈通暢良好
E.深靜脈阻塞
17.輔助生殖技術(shù)護(hù)理中,對(duì)3胎及以上者,為減少母兒并發(fā)癥,重點(diǎn)教育其在妊娠早期A.施行產(chǎn)前監(jiān)護(hù)B.補(bǔ)充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅術(shù)E.治療卵巢過(guò)度刺激綜合征
18.下列有關(guān)冬眠低溫治療的敘述不正確的是()
A.體溫降至33~35℃為宜B.適當(dāng)限制液體入量C.不宜過(guò)多搬動(dòng)病人D.復(fù)溫時(shí)要先停止降溫輔助藥E.采用物理方法降低體溫
19.呼吸衰竭患者禁用()A.抗生素B.碳酸氫鈉C.嗎啡D.呋塞米E.腎上腺糖皮質(zhì)激素
20.風(fēng)濕熱心內(nèi)膜炎主要侵犯A.主動(dòng)脈瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.二尖瓣和三尖瓣E.主動(dòng)脈瓣和二尖瓣
三、2.A3型題(10題)21.目前對(duì)該患兒最有效的措施是
A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管,人工呼吸E.快速補(bǔ)液,糾正休克
22.對(duì)該患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥
A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖
B.密切監(jiān)測(cè)體溫
C.6~12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫
D.嚴(yán)格無(wú)菌操作,預(yù)防感染
E.早期哺喂是要耐心,多喂奶,提供足夠的熱量
23.若懷疑病人顱內(nèi)出血,護(hù)士首先應(yīng)給予病人()。A.A.頭部置冰袋B.立即上鼻胃管C.持續(xù)低流量吸氧D.將病人抬入搶救室E.頭低腳高位
24.該患兒突然出現(xiàn)心率下降,從鼻腔涌出血性分泌物,肺部聞及濕啰音,最可能出現(xiàn)的是
A.肺炎B.休克C.敗血癥D.肺出血E.心力衰竭
25.產(chǎn)生哮鳴音的原因是()。A.A.合并肺氣腫B.支氣管痙攣C.支氣管閉塞D.合并支氣管哮喘E.支氣管不完全阻塞
26.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查,正確的護(hù)理是()。A.A.上午輸液,下午留取清潔尿液
B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本
C.嚴(yán)格無(wú)菌操作,消毒完尿道口立即留取中段尿
D.先清潔外陰,消毒尿道口,待干后留取中段尿
E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后,才能留取尿標(biāo)本
27.該病與哪種細(xì)菌感染有關(guān)()。A.A.鏈球菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.肺炎球菌E.大腸桿菌
28.此病人腹痛特點(diǎn)屬于()。A.A.內(nèi)科腹痛特點(diǎn)B.感染科腹痛特點(diǎn)C.婦科腹痛特點(diǎn)D.外科腹痛特點(diǎn)E.無(wú)特征性腹痛
29.最好的護(hù)理方法是
A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳,促進(jìn)乳腺通暢D.增加會(huì)陰護(hù)理次數(shù)E.冷敷乳房
30.對(duì)此病人的病情觀察,尤其要密切注意
A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無(wú)窒息先兆E.有無(wú)休克早期表現(xiàn)
四、3.A3型題(5題)31.連服1個(gè)月后改預(yù)防量為()
A.每日400~800IU
B.每日1000~2000IU
C.每日2000~3000IU
D.每日2000~4000IU
E.每日4000~5000IU
32.下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥
A.保持大便通暢B.密切觀察生命體征C.限制探視D.避免精神刺激E.頭痛時(shí)可遵醫(yī)囑給予度冷丁止痛
33.最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>
A.呼吸機(jī)輔助呼吸B.胸腔穿刺抽膿C.患側(cè)胸腔閉式引流D.使用強(qiáng)心藥E.更換抗生素
34.該患兒的臨床診斷是()
A.生理性腹瀉B.饑餓性腹瀉C.小兒輕型腹瀉D.小兒重型腹瀉E.遷延性腹瀉
35.責(zé)任護(hù)士給予護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥()。A.A.絕對(duì)臥床休息
B.囑病人減少飲水量,以減輕心臟負(fù)擔(dān)
C.觀察心前區(qū)疼痛變化
D.鼻導(dǎo)管吸氧4~6L/分
E.繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)并遵醫(yī)囑靜注利卡多因
五、1.A1/A2型題(5題)36.患兒,女,4個(gè)月。睡眠時(shí)常煩躁哭鬧,難以入睡,診斷為佝僂病,給予維生素D3300kU肌注后突然發(fā)生全身抽搐3次,每次約20~60秒,發(fā)作停止時(shí)精神如常,體重6kg,體溫37.9℃,有枕禿及顱骨軟化,血清鈣1.68mmol/L。對(duì)該患兒的護(hù)理應(yīng)首先采取A.繼續(xù)補(bǔ)充維生素DB.降低患兒體溫C.在病床兩側(cè)加床檔D.盡快給予葡萄糖酸鈣E.及時(shí)糾正堿中毒
37.血栓閉塞性脈管炎第Ⅱ期的表現(xiàn)特點(diǎn)是
A.干性壞疽B.濕性壞疽C.間歇性跛行D.靜息痛E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱
38.急性胰腺炎累及全胰腺時(shí)腹痛的特點(diǎn)是()A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射
39.某慢性腎小球腎炎患者,近幾天血尿明顯,水腫加重,血壓24.3/14kPa,根據(jù)該患者病情,你如何制定其休息原則()A.勞逸結(jié)合B.保證睡眠C.適當(dāng)休息D.臥床休息E.增加休息
40.婦科腹部手術(shù)患者一般術(shù)前禁食和禁飲的時(shí)間是()A.4/小時(shí)、2/小時(shí)B.6/小時(shí)、3/小時(shí)C.8小時(shí)、4小時(shí)D.10小時(shí)、5小時(shí)E.12/小時(shí)、6/小時(shí)
六、共用題干(5題)41.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎,無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克
42.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過(guò)累E.保持樂(lè)觀情緒
43.如果從血中查出抗SM抗體陽(yáng)性,應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)
44.該疾病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎
45.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽
參考答案
1.B幽門梗阻患者長(zhǎng)期嘔吐胃內(nèi)容物,丟失大量的胃液,其中含有大量的鉀、氯及酸性液體,易引起低鉀低氯性堿中毒。
2.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。
3.C急性胰腺炎發(fā)生時(shí),腹痛是主要癥狀,特征是上腹劇痛,放射至腰背,當(dāng)累及全胰腺,呈腰帶狀向腰背部放射,常有飲食方面的誘因。腹脹,明顯的惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。
4.B暴露療法的護(hù)理重點(diǎn)是保持創(chuàng)面的干燥,促使痂皮早日形成且完整。
5.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見(jiàn)皮疹密集并伴出血點(diǎn),呈線狀稱為帕氏線。
6.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜,壁腹膜主要受體神經(jīng)支配,對(duì)各種刺激敏感,特別前壁腹膜受炎癥刺激時(shí),引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。
7.A清創(chuàng)術(shù)是開(kāi)放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開(kāi)放性損傷易引起感染,因此早期清創(chuàng)很重要,只有盡早清創(chuàng),使污染傷口變成清潔傷口,才有利于傷口愈合。
8.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚,多于妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,胎方位清楚,先露高浮,胎心正常。
9.A
10.E引流管不慎脫出時(shí),應(yīng)捏緊傷口處皮膚,消毒處理后,用凡士林紗布封閉傷口,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。
11.C
12.C
13.D
14.B考核要點(diǎn)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的發(fā)病特點(diǎn)。早晨起床后,病變關(guān)節(jié)感覺(jué)僵硬,稱“晨僵”。晨僵出現(xiàn)在95%以上的RA患者。晨僵持續(xù)時(shí)間和關(guān)節(jié)炎癥的程度成正比,常作為觀察病情活動(dòng)的指標(biāo)之一。
15.B
16.D
17.D
18.D復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止物理降溫,再停降溫輔助藥,否則可引起寒戰(zhàn)反應(yīng)。
19.C
20.B
21.D答案:D
【解析】肺出血會(huì)導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙,因此急需要?dú)夤懿骞苋斯ず粑?/p>
22.E
23.A
24.D
25.E
26.D
27.C慢性胃炎
28.D
29.C
30.D
31.A
32.E
33.C
34.D
35.B
36.D小兒患佝僂病,在補(bǔ)充維生素D3300kU肌注后突然發(fā)生全身抽搐,且血清鈣1.68mmol/L,屬于低鈣抽搐。所以應(yīng)在補(bǔ)充維生素D3請(qǐng)2~3天至補(bǔ)充后2~3周,補(bǔ)充鈣劑,防止低鈣抽搐。
37.D根據(jù)病情進(jìn)展情況,血栓閉塞性脈管炎可分為三期,即局部缺血期、營(yíng)養(yǎng)障礙期和壞疽期。局部缺血期以血管痙攣為主。由于動(dòng)脈供血不足,出現(xiàn)患肢肢端發(fā)涼、麻木、酸脹和間歇性跛行等。約40%的患者伴有游走性淺靜脈炎,患肢脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱,皮膚溫度低于正常,足背靜脈充盈時(shí)間延長(zhǎng)。營(yíng)養(yǎng)障礙期出現(xiàn)靜息痛,尤以夜間疼痛明顯,并伴有趾甲生長(zhǎng)緩慢、增厚變形,皮膚干燥變薄、汗毛脫落和肌肉萎縮等?;贾労髣?dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,足背靜脈充盈時(shí)間進(jìn)一步延長(zhǎng)。壞疽期患肢動(dòng)脈完全閉塞,肢體遠(yuǎn)端發(fā)生壞死,可出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)足趾壞疽,繼發(fā)感染后成為濕性壞疽。此期患者疼痛劇烈,常徹夜難眠,屈膝抱足為此期的典型體位。
38.C急性胰腺炎發(fā)生時(shí),腹痛是主要癥狀,特征是上腹劇痛,放射至腰背,當(dāng)累及全胰腺,呈腰帶狀向腰背部放射,常有飲食方面的誘因。腹脹,明顯的惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。
39.D本題考查慢性腎小球腎炎的護(hù)理措施。根據(jù)病史介紹,患者既往有慢性腎炎的病史,此次血尿、水腫和高血壓的癥狀加重,提示
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