2021年黑龍江省鶴崗市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

2021年黑龍江省鶴崗市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細(xì)胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療，以下護(hù)理不妥的是（）A.A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

2.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

3.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

4.下列哪項(xiàng)是腎癌的腎外表現(xiàn)（）A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快

5.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

6.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

7.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

8.幽門梗阻患者術(shù)前3天洗胃應(yīng)用A.A.高滲鹽水B.等滲鹽水C.溫開水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉

9.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

10.蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救不正確的是A.A.穩(wěn)定病人的情緒B.減少毒素的吸收C.傷口排毒D.局部降溫E.抬高患肢轉(zhuǎn)運(yùn)患者

二、一、A1型題(10題)11.新生兒娩出后正確的處理是

A.娩出后首先斷臍

B.娩出后半小時(shí)內(nèi)讓母兒早接觸

C.娩出5分鐘后行Apgar評(píng)分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生兒清洗后，打足印于新生兒病歷上

12.王女士，58歲，因絕經(jīng)后8年出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，被診斷為子宮內(nèi)膜癌。入院后首選的治療方法是A.化療B.手術(shù)治療C.放射治療D.內(nèi)分泌藥物治療E.免疫治療

13.心肌梗死患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，下列哪種情況不影響患者進(jìn)行高階段的運(yùn)動(dòng)A.心率較運(yùn)動(dòng)前增加10次／分

B.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛

C.收縮壓降低20mmHg

D.運(yùn)動(dòng)過程中伴有輕度頭暈癥狀

E.心電圖ST段缺血型下降0.05mV

14.等滲性脫水伴酸中毒病人，在糾正脫水、酸中毒后需注意可能發(fā)生（）A.低鈉B.低鎂C.低鉀D.低氯E.低磷

15.換藥措施錯(cuò)誤的是A.用手揭去膠布和外層敷料

B.里層敷料與創(chuàng)面有粘連時(shí)，應(yīng)用無(wú)菌鹽水濕潤(rùn)后再揭

C.雙手執(zhí)鑷操作中，一把鑷子被污染時(shí)，可用另一把鑷子繼續(xù)換藥操作

D.酒精棉球只能消毒創(chuàng)面周圍皮膚

E.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)分泌物和膿液

16.燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為（）。A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.60小時(shí)E.72小時(shí)

17.孫某，男，6小時(shí)前負(fù)重物時(shí)，右側(cè)腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓，下列哪項(xiàng)說明疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死，應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備（）A.疝塊增大，不能回納B.局部有劇烈疼痛C.疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐E.局部有壓痛，肌緊張

18.為減輕胃黏膜水腫，幽門梗阻病人術(shù)前應(yīng)（）A.數(shù)日晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.給予流質(zhì)飲食E.術(shù)前晚灌腸

19.慢性腎衰竭尿毒癥病人一般不出現(xiàn)A.高鈉血癥B.高鉀血癥C.高鈣血癥D.高磷血癥E.水潴留

20.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期間，指導(dǎo)病人活動(dòng)的目的是（）A.防止疾病復(fù)發(fā)B.保持關(guān)節(jié)功能位C.防止關(guān)節(jié)畸形D.減少晨僵發(fā)生E.避免關(guān)節(jié)廢用

三、2.A3型題(10題)21.連服1個(gè)月后改預(yù)防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

22.病人最可能的診斷是（）。A.A.急性胃體炎B.急性胃竇炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍癌變E.十二指腸球部潰瘍

23.對(duì)此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無(wú)窒息先兆E.有無(wú)休克早期表現(xiàn)

24.給病人進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)，不包括下列哪項(xiàng)（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進(jìn)行門診復(fù)查

25.該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是（）

A.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

B.手取胎盤

C.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

26.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

27.護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)

A.常規(guī)保留導(dǎo)尿管或膀胱造瘺B.大量輸入新鮮血C.絕對(duì)臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.應(yīng)用廣譜抗生素

28.給予病人洋地黃藥物治療，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察，下列哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

29.若懷疑病人顱內(nèi)出血，護(hù)士首先應(yīng)給予病人（）。A.A.頭部置冰袋B.立即上鼻胃管C.持續(xù)低流量吸氧D.將病人抬入搶救室E.頭低腳高位

30.應(yīng)對(duì)該患兒立即采取的護(hù)理措施是（）。A.A.調(diào)節(jié)病室的溫、濕度B.取舒適的平臥位C.進(jìn)行霧化吸入D.進(jìn)行物理降溫E.翻身、拍背、吸痰

四、3.A3型題(5題)31.患兒最有可能的診斷是（）。A.生理性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.感染性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血

32.吸宮術(shù)后注意事項(xiàng)除以下哪項(xiàng)外（）。A.A.每日清洗外陰，保持外陰清潔，用消毒衛(wèi)生墊

B.如有發(fā)熱，流血量多應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診

C.術(shù)后休息半個(gè)月

D.術(shù)后1周禁止盆浴

E.術(shù)后1個(gè)月禁止性交

33.對(duì)慢性腎功能衰竭病人最主要的觀察是（）。A.A.血?dú)馀c電解質(zhì)B.尿量C.嘔吐物的顏色、氣味與量D.心電圖監(jiān)護(hù)有無(wú)嚴(yán)重心律失常E.休克

34.不符合該病的表現(xiàn)是（）。A.A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B.噯氣、反酸C.無(wú)規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

35.最重要的治療措施為（）

A.抗感染B.手術(shù)探查C.止痛D.導(dǎo)尿管引流E.輸血、輸液

五、1.A1/A2型題(5題)36.某婦女，50歲，6個(gè)月前開始出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，并且出現(xiàn)潮熱潮紅，易于激動(dòng)，她處在生命中的

A.青春期B.生育期C.性成熟期D.更年期E.老年期

37.顱內(nèi)壓增高患者每日液體的人量不宜超出

A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml

38.7個(gè)月男嬰，因哭吵不安5小時(shí)伴血便就診，診斷腸套疊。下列哪項(xiàng)一般不在發(fā)病早期出現(xiàn)

A.腹痛B.嘔吐C.發(fā)熱D.血便E.腹塊

39.某患者葡萄胎刮宮術(shù)后一年半，出現(xiàn)少量陰道流血，查血HCG明顯高于正常，胸部X線片顯示片狀陰影，病理報(bào)告：未見絨毛結(jié)構(gòu)。最可能的診斷是

A.再次葡萄胎B.結(jié)核C.侵蝕性葡萄胎D.宮外孕E.絨毛膜癌

40.子宮內(nèi)膜癌患者行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)后。護(hù)理措施不妥的是（）A.術(shù)后24小時(shí)可取半臥位

B.留置尿管期間每日會(huì)陰護(hù)理并更換尿袋

C.腹腔引流管24小時(shí)引流液小于100ml時(shí)，可考慮拔除引流管

D.未排氣前忌食牛奶和甜食

E.嚴(yán)密觀察生命體征

六、共用題干(5題)41.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

42.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

43.如果從血中查出抗SM抗體陽(yáng)性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

44.此時(shí)首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

45.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無(wú)需治療

參考答案

1.A巨脾是慢性粒細(xì)胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側(cè)臥位可減輕不適感。

2.B高滲性脫水時(shí)缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

3.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，可預(yù)防嘔吐誤吸。

4.E腎癌的臨床表現(xiàn)有：血尿、腰痛（鈍痛、隱痛）、腰腹部腫塊和腎外表現(xiàn)的癥狀。血沉快就是腎外表現(xiàn)之一。

5.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

6.A甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為：高熱＞39℃、脈快＞120次／分、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。

7.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

8.B幽門梗阻病人術(shù)前2—3天每晚應(yīng)用等滲鹽水洗胃，可使胃黏膜水腫減輕，有利于手術(shù)后吻合口的愈合。

9.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

10.E轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持傷口與心臟部位持平，不宜抬高患肢。

11.B新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂；Apgar評(píng)分應(yīng)在出生后1分鐘就進(jìn)行；打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進(jìn)行。故本題選B。

12.B

13.E

14.C糾正脫水和酸中毒后，腎臟排鉀功能恢復(fù)，可造成低鉀血癥。

15.C

16.C燒傷后迅速發(fā)生的反應(yīng)為體液滲出和各類炎癥介質(zhì)的釋放。體液滲出多在燒傷后2～3小時(shí)開始，6～8小時(shí)最快，至36～48小時(shí)達(dá)高峰。休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因，一般發(fā)生低血容量性休克。

17.E

18.A

19.C

20.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人在癥狀基本控制后，鼓勵(lì)病人及早下床活動(dòng)，必要時(shí)提供輔助工具，避免長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)廢用。

21.A

22.D

23.D

24.B慢性胃炎

25.B

26.E

27.C

28.C

29.A

30.D肺炎的護(hù)理。

31.B

32.D

33.D慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理措施

34.D

35.B

36.D更年期又叫圍絕經(jīng)期，是卵巢功能逐漸衰退，生殖器官?gòu)奈s向衰退過渡的時(shí)期，包括絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期。我國(guó)婦女絕經(jīng)的平均年齡為44～54歲，有10％～30％的婦女在此時(shí)期會(huì)發(fā)生自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，如情緒不穩(wěn)定、易激惹、焦慮、抑郁、失眠及性功能障礙等；血管運(yùn)動(dòng)障礙如潮熱、出汗等。

37.C顱內(nèi)壓增高病人應(yīng)當(dāng)限制液體入