ICU?？谱o士試題

#/5組織灌輸優(yōu)秀E、 中心靜脈壓正常值為5-12cmH2O13、胸腔閉式引流導管自胸部傷口脫出應第一 （）A、 捏緊導管 B、改換引流導管 C、將引流導管從頭防入傷口D、立刻縫合引流口 E、 雙手捏緊擱置引流導管處皮膚14、顱底骨折腦脊液耳漏，護理哪些有錯誤 （）A、保持耳道潔凈 B、嚴禁腰穿 C、防止腹壓增添D、沖刷耳道使之暢達D、沖刷耳道使之暢達E、將干棉球擱置在外耳道口15、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息預兆，應立刻采納的急救舉措 （）B、作氣管插管加壓吸氧 B、作氣管插管加壓吸氧 E 、應用呼吸喜悅）C、漏氣報警 D、壓力報C、進行氣管切開 D、劑16、哪項不是呼吸機常有報警功能：（A、電源報警 B、氣源報警警 E、容量報警TOC\o"1-5"\h\z17.低鉀血癥時靜脈輸液補鉀速度一般不超出： （ ）A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h40mmol/h E、50mmol/h18.有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適合的吸氧濃度 （ ）A、25%?30% B、35%?40% C、 45%?50% D、55%?60% E、 40%QRS波群，T波與19、一位心梗病人心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)一提早出現(xiàn)的寬大畸形的 QRS主波方向相反，你以為這個QRS最可能是：（ ）A、竇性心律不齊 B、交界區(qū)早搏C、房性早搏 D、室性早搏E、正?，F(xiàn)象20、呼吸機高壓報警（tPeaK）常有的原由不包含（ ）4呼吸道分泌物增添或分泌物堵塞人工氣道。B、氣管插管或氣管切開管移位。C、呼吸機管路不暢，如管路打折、積水過多。D、人機抗衡 E、病人呼吸過快21、交流交流的最高層次（ ）A、事務性交流B、分享性交流 C、共識性交流 D、感情性交流二、多項選擇題（每題2分，共22分）1、急性腎衰竭少尿期代謝雜亂常表現(xiàn)為（）A、氮質(zhì)血癥B、代謝性酸中毒C、水中毒D、高鈉血癥 E、高鉀血癥2、氧中毒患者主要損害（ ）A、沁尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)3、口服鐵劑注意事項（ ）A、飯后或同飯服B、防止與茶牛奶同服C、口服時使用吸管D、服鐵劑大便會黑做好解說E紅細胞計數(shù)高升可作為鐵劑治療有效指標

4、左心衰竭可能的癥狀有（A、夜間陣發(fā)性呼吸困難BD、嚴重者可發(fā)生端坐呼吸 E54、左心衰竭可能的癥狀有（A、夜間陣發(fā)性呼吸困難BD、嚴重者可發(fā)生端坐呼吸 E5、使用人工呼吸器的適應證（）、心悸C、勞苦性呼吸困難、心前區(qū)痛苦）6、危大病人進行ECG監(jiān)護時應注意：（）、正確確立電極地點C、E7、A、布置電極時完全潔凈該處皮膚電極線從腋穿出）、正確確立電極地點C、E7、A、布置電極時完全潔凈該處皮膚電極線從腋穿出、電極放于肌肉豐富的地方對于腦室引流以下哪些是正確的：引流瓶張口超出側(cè)腦室平面10?15cm)B、引流瓶張口與側(cè)腦室平面平行C、每天引流量以不超出500mcD、每天引流量以不超出1000mc為宜E、術(shù)后1?2日引流液可略帶血性，此后轉(zhuǎn)為橙黃色。8、屬于人工氣道的是：（ ）A、氣管內(nèi)插管DA、氣管內(nèi)插管D、氣管切開置管9、機械通氣并發(fā)癥（A、肺損害 BD、 氣管食管食管瘺B、口咽管置管E、環(huán)甲膜穿刺置管）、心輸出量減少

E、間質(zhì)肺炎10、胰腺炎非手術(shù)治療舉措以下正確的選項是C、人工鼻C 、呼吸機有關(guān)肺炎）A、禁食胃腸減壓 B、糾正體液失衡 C、TPND、嗎啡止痛 E、控制感染TOC\o"1-5"\h\z11、人類的社會性需求包含（ ）A、社會交往 B、勞動生產(chǎn)C、體育運動D、文化學習 E、道德規(guī)范三、判斷題（每題1分，共11分）1、長久輸入生理鹽水可惹起高鉀血癥。（）2、燒傷休克期，病人口渴顯然，可予飲用大批白開水。 （ ）3、被動體位是患者因為疾病的影響，為減少難過而被迫采納的某種姿勢。（）4、嚴重擠壓傷是外科惹起高血鉀的常有病因。（）5、心絞痛是主動脈供血不足，心肌臨時缺血缺氧所惹起的臨床癥候群。（）6、腎上腺素注射液遇光易變色，故應避光保留。（ ）7、紫外線照耀可惹起皮膚癌。（）8、呼吸窘?jīng)r綜合癥糾正缺氧時可吸入高濃度氧。（ ）9、辦理開放性氣胸的原則是變開放性氣胸為閉合性氣胸。 （ ）10、一例顱腦損害病人，呼喊可睜眼，回答以下問題有錯誤，刺激定位，其GCS昏倒計分為10分。（ ）11、醫(yī)學倫理與醫(yī)學道德是同樣的觀點，兩詞能夠通用。 （ ）四、臨床護理事例剖析題（事例一10分，事例二15分，共25分）1.事例一：患者，男性，45歲。以“硬膜下血腫”住院。入科后即行急診手術(shù)，術(shù)后進入NICU病房（神經(jīng)外科重癥監(jiān)護病房）進行監(jiān)護，患者麻醉未醒，仍予以氣管插管，呼吸機協(xié)助呼吸后癥狀緩解，指脈氧未96%。夜間患者忽然出現(xiàn)躁動不安，護士立刻到其床旁，見患者呼吸費勁，面色發(fā)紺，人機抗衡顯然，心率、血壓均出現(xiàn)高升，指脈氧為85%。呼吸機報警顯示：呼出潮肚量低于設置潮肚量。檢查呼吸機管道連結(jié)密切。但氣管插管刻度由24cm變成16cm，立刻報告醫(yī)生?！締栴}】一、依據(jù)以上狀況，判斷該患者出現(xiàn)何種病情變化？（1分）依照是什么？（1分）二、護士應當怎樣辦理？（4分）三、護士應當怎樣預防此類狀況發(fā)生？（ 4分）2.事例二：患者，男性，52歲。自訴摔傷致腹部痛苦2h急診平車住院?；颊咦栽V既往體健，無藥物過敏史。護理查體：體溫37.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓未100/60mmHg。B超示：脾臟形態(tài)飽滿，中上段回聲凌亂不均，范圍約80mmX54mm,此中可見范圍約 15mmX14mm的不規(guī)則無回聲區(qū)，脾腎隱窩、兩側(cè)髂窩均可見少許液性暗區(qū)?；颊呒凹揖煲笫嘏f治療，賜予補液、止血治療，生命體征安穩(wěn)。3d后，患者床上大便后忽然出現(xiàn)腹部痛苦，神志清楚，面色蒼白，大汗淋漓，血壓降落為74/40mmHg，脈搏132次/分。查體：腹部膨窿，左上腹壓痛顯然，無反跳痛。急查B超示：脾形態(tài)失態(tài)，中上段見大多數(shù)本質(zhì)回聲不均勻、界限欠清楚、形態(tài)不規(guī)則、包膜連續(xù)性