2022年黑龍江省佳木斯市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

2022年黑龍江省佳木斯市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

2.患者，男性，38歲，門靜脈高壓癥分流術(shù)后，下列護(hù)理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動(dòng)D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

3.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚

4.破傷風(fēng)患者肌肉呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，按出現(xiàn)順序最初受影響的肌群是（）A.A.頸項(xiàng)肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

5.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠高血壓疾病

6.白血病初診患者，白細(xì)胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

7.下列小兒藥物治療特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異

B.小兒肝臟解毒功能不足

C.小兒腎臟的排泄功能不足

D.要考慮先天遺傳因素

E.藥物在組織中的分布和成人一樣

8.患者，男性，55歲，吸煙有30年，出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行10年，患者目前最重要的護(hù)理措施為A.A.使用激素B.使用擴(kuò)血管藥物C.防治患者受寒D.患者抬高E.囑患者戒煙

9.骨折患者的疼痛護(hù)理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理

C.移動(dòng)患肢使病人感覺舒適

D.抬高制動(dòng)患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

10.間歇性跛行是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A.A.下肢動(dòng)脈硬化B.血栓性靜脈炎C.下肢動(dòng)脈血栓D.下肢動(dòng)脈曲張E.血栓閉塞性脈管炎

二、一、A1型題(10題)11.在無菌條件下配制的要素飲食，其冷藏的溫度為

A．3℃

B．4℃

C．5℃

D．6℃

E．7℃

12.慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中最早、最常見的癥狀是

A.貧血B.尿毒性心臟病C.代謝性酸中毒D.胃腸道癥狀如食欲缺乏、惡心、嘔吐等E.高血壓

13.梁某，女，30歲，體重50kg，燒傷面積80%，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量是（）A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.6000mlE.8000ml

14.關(guān)于肺結(jié)核咯血的處理，不正確的是（）A.安靜臥床休息

B.咯血較多時(shí)取患側(cè)臥位

C.可靜脈滴注垂體后葉素止血

D.年老體弱、肺功能不全者應(yīng)用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥以減少咯血

E.避免情緒緊張

15.護(hù)士在應(yīng)用硝酸甘油過程中不正確的護(hù)理措施A.靜滴過程中應(yīng)注意滴速并密切觀察血壓

B.口服給藥應(yīng)飯后溫水吞服，以減輕胃腸道刺激

C.口服藥物見光易分解，應(yīng)放在棕色瓶?jī)?nèi)保存

D.口服制劑應(yīng)每半年更換一次，以確保療效

E.如患者服用后，疼痛在3～5分鐘內(nèi)不緩解可再服1片

16.在傷口的近側(cè)出現(xiàn)紅線，硬而有壓痛，通常是A.網(wǎng)狀淋巴管炎B.淺部靜脈炎C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性蜂窩織炎

17.患者，女性，診斷為小腸瘺，主訴口干、尿少、厭食、惡心、軟弱無力，脈搏細(xì)速，血紅蛋白16g/L，血鈉132mmol/L，CO2CP27mmol/L，應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒

18.女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)39天，陰道出血8天，伴下腹隱痛。檢查：子宮體略大，質(zhì)中，雙附件無明顯腫塊及壓痛，尿HCG陽性。如果人工流產(chǎn)吸出物見到下列哪一項(xiàng)可初步排除官外孕

A.蛻膜組織B.絨毛C.胎兒D.增長(zhǎng)過長(zhǎng)的子宮內(nèi)膜E.萎縮的子宮內(nèi)膜

19.尿路感染最突出的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.肉眼血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.腰痛E.膿尿

20.1型糖尿病酮癥酸中毒患者，入院時(shí)神志清楚，血壓正常，呼吸稍快而深大，皮膚干燥，尿少，此時(shí)除注射胰島素外，首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充（）A.等滲氯化鈉溶液B.低滲氯化鈉溶液C.葡萄糖溶液D.氯化鉀溶液E.碳酸氫鈉溶液

三、2.A3型題(10題)21.不可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷為（）。A.A.恐懼B.有感染的危險(xiǎn)C.自尊紊亂D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需求量E.潛在并發(fā)癥-貧血

22.該患兒可能的診斷是

A.腦膜炎B.中毒C.高熱驚厥D.癲癇E.以上都不是

23.此時(shí)最可能的診斷是

A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸穿孔

24.該病與哪種細(xì)菌感染有關(guān)（）。A.A.鏈球菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.肺炎球菌E.大腸桿菌

25.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

26.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.妊娠D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤

27.若懷疑病人顱內(nèi)出血，護(hù)士首先應(yīng)給予病人（）。A.A.頭部置冰袋B.立即上鼻胃管C.持續(xù)低流量吸氧D.將病人抬入搶救室E.頭低腳高位

28.預(yù)防本病應(yīng)注意（）

A.使用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證

B.避免在強(qiáng)宮縮時(shí)人工破膜

C.避免產(chǎn)程中子宮存在開放血管如宮頸裂傷

D.誤使宮縮過強(qiáng)過頻

E.以上均錯(cuò)誤

29.該病人最可能的診斷為（）。A.A.腎癌B.腎盂腫瘤C.腎囊腫D.輸尿管癌E.腎母細(xì)胞癌

30.此病人腹痛特點(diǎn)屬于（）。A.A.內(nèi)科腹痛特點(diǎn)B.感染科腹痛特點(diǎn)C.婦科腹痛特點(diǎn)D.外科腹痛特點(diǎn)E.無特征性腹痛

四、3.A3型題(5題)31.此時(shí)給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）。A.A.5%以下B.10%～20%C.30%～40%D.50%以上E.無法查到

32.下列哪項(xiàng)處理不必要

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜環(huán)境

33.該病人可能的診斷是（）。A.A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

34.應(yīng)考慮什么情況發(fā)生（）

A.窒息B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺梗死E.休克

35.患兒胸部X線檢查，可見

A.靴形心B.肺門舞蹈征C.左心室明顯增大D.左心房明顯增大E.肺紋理明顯增多

五、1.A1/A2型題(5題)36.對(duì)肺炎鏈球菌肺炎患者的護(hù)理，不妥的是

A.臥床休息，避免疲勞B.鼓勵(lì)多飲水C.胸痛患者應(yīng)取患側(cè)臥位D.發(fā)熱的患者應(yīng)早期給予藥物降溫E.寒戰(zhàn)者注意保暖

37.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護(hù)理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時(shí)E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

38.有關(guān)輔助生育技術(shù)并發(fā)癥的描述，正確的是

A.卵巢過度刺激綜合征是醫(yī)源性并發(fā)癥

B.輔助生育技術(shù)使胎位異常的發(fā)生率增加

C.輔助生育技術(shù)使高危妊娠的發(fā)生率下降

D.輔助生育技術(shù)可以降低圍生兒的病死率

E.輔助生育技術(shù)可以降低多胎妊娠的發(fā)生率

39.患者，女，23歲。診斷為葡萄胎，給予清宮治療。術(shù)后護(hù)士應(yīng)告知患者避孕時(shí)間是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

40.患者，女，47歲。上腹部飽脹，隱痛不適，反酸噯氣、食欲不振，惡心、查體：上腹部有輕度壓痛，肝脾未觸及。可能的診斷為（）A.慢性胃炎B.急性胃炎C.慢性胃潰瘍D.慢性十二指腸潰瘍E.慢性胰腺炎

六、共用題干(5題)41.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來蓬松

42.此時(shí)首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

43.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

44.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無菌蒸餾水漱口

45.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

參考答案

1.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

2.B分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人。

3.E“靜息痛”，即出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，尤其在夜間或臥床時(shí)加劇，病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐，使患肢處于相對(duì)充血狀態(tài)而減輕疼痛，這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。

4.E破傷風(fēng)的典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧?、頸肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后為膈肌。

5.C掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無緩解，宮體壓痛，嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。

6.D對(duì)白細(xì)胞超過20×109/L的化療患者，最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。

7.E藥物在組織中的分布因年齡而異，有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長(zhǎng)兒。

8.E絕對(duì)戒煙，消除對(duì)血管的刺激，能否堅(jiān)持戒煙，直接關(guān)系到愈后。

9.B骨折患者疼痛原因很多，護(hù)理原則是針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理。固定前不要移動(dòng)病人或臨時(shí)牢固固定患肢，減少搬動(dòng)，抬高患肢，早期冷敷減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷消除水腫止痛。

10.E間歇性跛行是血栓閉塞性脈管炎局部缺血期特征性的表現(xiàn)。

11.B

12.D慢性腎衰竭的胃腸道表現(xiàn)中，食欲缺乏是常見的早期表現(xiàn)，另外患者可出現(xiàn)口腔有尿味、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、口腔潰瘍等。

13.E

14.D

15.B

16.C

17.C腸瘺的表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、少量糞性腸內(nèi)容物從腹壁傷口流出。由于水和電解質(zhì)丟失的比例不同而導(dǎo)致不同性質(zhì)的脫水，以等滲性、低滲性脫水多見。輕度低滲性脫水患者有疲乏感、頭暈、手足麻木，血清；鈉在135mmol／L以下，尿中鈉減少。

18.B如果進(jìn)行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，從官腔內(nèi)吸出絨毛組織，則說明子宮內(nèi)妊娠，可初步排除宮外孕的可能。

19.C

20.A

21.C病因明確，長(zhǎng)期失血導(dǎo)致恐懼、頭暈乏力、感染、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)和貧血。

22.C

23.C

24.C慢性胃炎

25.E

26.E經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，查體子宮不規(guī)則增大，表面有結(jié)節(jié)突起，考慮為子宮肌瘤。

27.A

28.E

29.A

30.D

31.D

32.E

33.B

34.A

35.A

36.D肺炎患者高熱時(shí)首選物理降溫，而不是藥物降溫，以免藥物干擾熱型，并且大量出汗會(huì)引起虛脫。

37.B規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，說明產(chǎn)程進(jìn)展還算順利，沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要，所以排除E；宮口開大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，宮口開大速度較快，繼續(xù)觀察4小時(shí)也不妥當(dāng)，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應(yīng)該是剛檢查過，而且在這個(gè)時(shí)間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進(jìn)胎頭下降，因此最佳答案應(yīng)為B。

38.A輔助生育技術(shù)的常見并發(fā)癥有：卵巢過度刺激綜合征，是由于誘發(fā)促排卵所引起的醫(yī)源性并發(fā)癥；多胎妊娠發(fā)生率增加，是由于促排卵藥物的應(yīng)用及多個(gè)胚胎移植引起，可增加母體孕產(chǎn)期并發(fā)癥及圍生兒的病死率。體外受精-胚胎移植的流產(chǎn)率較高，宮外孕發(fā)生率約為3％。

39.A葡萄胎清宮術(shù)后1年內(nèi)禁止妊娠。

40.A慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀。部分病人有消化不