監(jiān)理管理表(A、B、C表)

/工程管理表格目錄A類表格監(jiān)A—0１施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表.。．。。.．．..．．.．.。．．。.。．。。.．...。。。。．。.．.．５監(jiān)A－0２分包單位資格報(bào)審表．..。.。.。.．.。。．．.．...。．.。。。．。.。。。。。。．.．。。。.。。。．.6監(jiān)A—03施工測量放線報(bào)驗(yàn)單.。.。.。。。.。。.。。。．。..．.．.。。。..。.．．.．.。．。。．.。。７監(jiān)A—0４工程開工報(bào)審表..。。。．.。。。.。。.。.。.。.。。．。。。.。..。。..。.．．．．。.8監(jiān)A-０4－1主要分項(xiàng)工程開工申請表。．.．。.．．.。..。...．。...．。。..。。．.。。．。.9監(jiān)A—０５－01材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)驗(yàn)單．.．.。．..．..。.。．．..．．.。...．.．。..。.。。。１0監(jiān)Ａ－05—02人員/施工船機(jī)進(jìn)場報(bào)審表.。．．．。．．．。.。。.。。.。。．．。．。．．.．.．．...．１１監(jiān)A—０6工程材料(試驗(yàn))送檢見證單..．．.．..。。..。．...．..．。。。。.．。．。..．。。．..．12監(jiān)Ａ-07隱蔽/分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)單．.．。。。。．.。。.。。。。。．..．.。。．。.。.．。．。.．.。.。.。。13監(jiān)A—08整改復(fù)查報(bào)審表.。．．．．．。。．.。.。．。．.。。。.．..．.．.。。.。。.．.．.。．。．..。．.。。.14監(jiān)Ａ－09工程質(zhì)量問題（事故)報(bào)告單．。。...．．。．．。．。．。．．..。．．.．.。．。。。...．．。.．１5監(jiān)A-10工程質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表．...。．。．．。..．。。。。.。．。．．。。.。.。.16監(jiān)A—10-1監(jiān)理工程師通知回復(fù)單。。..。.。．。.。．。..。。.．．。。...。．。。．..．．．。。.17監(jiān)A—11技術(shù)核定報(bào)審表。..。．。。.．．．.。。...．.．.。。．。．...。．．.．。。．.．.．.．．..。。。。.18監(jiān)A－12工程施工計(jì)劃(調(diào)整)報(bào)審表．．.。.．．．．..．。..。。。。。。。...．.。．.。.．。。．．。．19監(jiān)A-1３延長工期報(bào)審表.。．..．。．。.。..．。．..．。．．．．。．．.．．．.。...．．.。...20監(jiān)A—14復(fù)工報(bào)審表。.．。。。。.。...．..．.。.。．．。．．．。。．。..。．...。。．。。.。...。.。。。。.．2１監(jiān)Ａ－1５預(yù)付款申請表．。。．.。。..．．。。。。.．。．.。.．...．。．。.。。.．.。．．。.．..。。．。．２2監(jiān)A－１６-1工程(月）付款申請表．．.。.．。.．..。．...．。．.．。。．．．。．。.。。.。。．．.．..。．23監(jiān)A—１6－2工程（月)付款報(bào)審表。。.．.。。.。。...．。．．．．。．.．。．..。。。..。。。．.．.2４監(jiān)Ａ-1７工程變更費(fèi)用申請表.。。.．．．。．。.。．.。。．。。．。.．。.。。。。．。．。。。.．.。。．.２5監(jiān)A－18索賠報(bào)審表.。.。。．。．．.。..．.。..。．.．。。。。.．。．．．．.．...．。．。。．。。...．。..。26監(jiān)A—19－1工程業(yè)務(wù)聯(lián)系單。。。。.．.。.。..。。...。...．。..。..．.。。。..。。．..。.．。．。。.2７監(jiān)A-1９－1工程業(yè)務(wù)聯(lián)系單。．.．．。.．.。..．．．.。...．.。。.。。。..。。．．。。.．。．..28監(jiān)Ａ—21－０1分部工程質(zhì)量評定表．。。.。．。。。。。.．。.。.。..。．.。。.。.。.。．。.．．．。。.．。29監(jiān)A—20－0２單位工程質(zhì)量核驗(yàn)申請表。。。。..。.。。．。．．.。..。．..．。.。。。．。．．.。。．．.。30監(jiān)Ａ-21－02單位工程質(zhì)量評定表.．.。。.。..。.．.．..。。...．。.．。。。。。．。．.．。。。．.．31監(jiān)A—2２交工申請報(bào)告單.．.。.。。．.。.．。．。.．。．．。。。．...。.。.。.。.。．．．..．...。.。。。32監(jiān)A－23中間驗(yàn)收證書。。。.。..。．...．。.．。。.。.。.．.．．。．..。。.。..．。.。。..。．.。33監(jiān)A—２4交工驗(yàn)收證書。.．。..．．．．。．.．.。..。.。。．．。.．．.．..．．．.．。。.。.。。..。34監(jiān)A—25工程保修終止證書．。。.。．.。。..。．.．．.。．.。。..．。。．.．。．..．。.．．。．。.．.。.。35監(jiān)A－２6主要分項(xiàng)工程開工申請表.．．．.。．.。。．.。。.．.。。．...．..．。.。..36B類表格監(jiān)B－０1-0１工程開工指令．。.．。．。．。.．。．。。．..。.。.。.。．。．。.。..．。。.。.37監(jiān)B—01－0２工程停工通知單。..．..。．。。．..．.。．...。。.。．．.．。。..。..．..。..。.。。．38監(jiān)B—0２-01監(jiān)理業(yè)務(wù)聯(lián)系單.。.。．。.。．.．。..．...。。.．.。.。。．.。．。．.．.。.。．...39監(jiān)B-02—02監(jiān)理工程師通知單。．。..。。.．。。。。．。。。。。。.．..．。。。.．..．.。．．.．..4０監(jiān)B—03會議記錄。。.．。。。．。．。。.．．.．。.。。．.。.．。。。.．．。。.．．.。..。...．。。。。41監(jiān)B—04專題報(bào)告．..。．.．。。.。.．．。.。．.。．。。。。．.。。．．。．。.。..。。。.。..．．.．．。。。４2監(jiān)B—05備忘錄。.．。.．..．．。。．。．..．。。。.。．．.．．．.。。.．。。．..．.。．.．．．。.。..。．.。。。。４3監(jiān)B－06施工監(jiān)理工作月報(bào)..．。.．..。。．．．．.．．．。。．。.．．。.。。。.．。.．。．..。。44監(jiān)B—０７工程預(yù)付款支付證書。．.。．．。．。。。．。．．。.．。.．。。。.．．。.．。。.。..。..45監(jiān)B－08工程進(jìn)度款支付證書...。.。...。．..。..。.。..。．。。。.。.．．.．。.。。．．。。.．46C類表格監(jiān)C－0１工程變更通知單..．.．..。。。..．。．.。。...。。。.。．.。。．..。..。．．．。。４7監(jiān)Ｃ-02工程業(yè)務(wù)通知單．。。。。。．．。．．。。..。．。。．。．。．...。。.。.．。。。．..。.。．。．。．。．。48監(jiān)Ｃ－03工程預(yù)(結(jié)）核定表。.。.。．。.。．．。。。.．．.。．。...．.．.．。。．．。.。...。..．６８監(jiān)C—04工程變更費(fèi)用核定表．．..。.。。．。．.．..。．.．。.。。。．。。．.．...．69監(jiān)Ｃ-0５工程結(jié)算核定表.。..．.。。.。.．．．。。。。。。.．．。．。。.．.．。.。．。。．70監(jiān)C－０6總監(jiān)巡回檢查記錄表...．。。．。.．。．．．。。.。．．。。..。。。．。.。..．．．４9監(jiān)C—07施工過程旁站記錄表．．.。。。．．。.。．。.。..．..。．.．．。。.。..。．...。.。。。5０監(jiān)Ｃ－0８監(jiān)理復(fù)測報(bào)告．。．．．．。．。。。..。.．。．。..．。.。.。.．。．．。．。．５1監(jiān)Ｃ—09監(jiān)理實(shí)測實(shí)量記錄表。．．..。.。.。...．．.。.．。．..。。。．．．.．．.。..。。．．52監(jiān)C－１0現(xiàn)場物證照片.．。．.．．...。.．．。。。。.。..。．.。。．。..。..。．．.．。５３監(jiān)C—11混凝土（砂槳）試塊檢測統(tǒng)計(jì)表．..。.。。。。。.．．．．。。。．．.。.。．.。.。.．．54監(jiān)C-12單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料核查表．．。...。.．．。.．。。。.。。。.．.。．．。.5５監(jiān)C－1３單位工程竣工技術(shù)文件目錄．..．．。..．...．...。．.。.。。．。．。。.。..5６監(jiān)C-14監(jiān)理設(shè)備使用臺帳..．。．。．..。。。。．.．。．.．。．5７監(jiān)C－15現(xiàn)場文明施工檢查表.．。．。.．．.。.。.．。.。..。。.．.。。。。。．.．58監(jiān)C—１6用電安全檢查表。．。。..．.。。.．。。...．．.。.．。．．。。..。。5９監(jiān)C-１7現(xiàn)場安全管理檢查表。.。。.。.。。.。．。。。。。.。..。．..。．。．..．６0監(jiān)C－1８施工設(shè)備安全檢查表..。。。。。．。...。。．.。。．．。．。...．．61監(jiān)Ｃ－21例會會議簽到表.．.。.。..．.。..。..。.．．。．...。.．..6２監(jiān)C-20質(zhì)量監(jiān)督檢查周計(jì)劃。.．.．。．．。。.。...。..．.。．..。.．.。.。.63監(jiān)C—19監(jiān)理周報(bào)封面。．.．.。。。.。。。．。.。。。．.。．．...．．.。.。64監(jiān)C-19-1周報(bào)。．．...。。。.．.。．．.。。。.．。．。。.．..．．.65監(jiān)C-2３原材料進(jìn)場檢驗(yàn)登記表。..．。．.．。．.．．。。．．．．。...。。。。．。．。。66監(jiān)理平行檢測資料封面。.。..。。.。。.。。。.。．。．。.．。.。。..。...67監(jiān)C-24材料見證取樣登記.。。.．．。。.．.．...。。。。.．。..．．71監(jiān)Ｃ-22平行檢測資料統(tǒng)計(jì)表。。．..。．。。．。.．。。。.。。．。。。.．。.。．。.．。72卷內(nèi)目錄.．．。.．．．.．。。..。.．。.．.．。．.．。。．...７3施工組織設(shè)計(jì)(方案）報(bào)審表監(jiān)A—01工程名稱:編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：現(xiàn)報(bào)上《施工組織設(shè)計(jì)(方案)》（全套、部分)，已經(jīng)我單位上級技術(shù)部門審查批準(zhǔn)，請予審查和批準(zhǔn)。附件：1.2．3。承包單位： ? 技術(shù)負(fù)責(zé)人：報(bào)審日期:監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:并于月日前報(bào)來總監(jiān)理工程師:日期：? 業(yè)主代表：日期：?分包單位資格報(bào)審表監(jiān)Ａ－02工程名稱：?? ? 編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：經(jīng)審查分包人 ???能勝任下述工程，可以保證工程按全部合同文件的規(guī)定執(zhí)行。分包后，我們負(fù)責(zé)總包責(zé)任，請予審查批準(zhǔn)。附件：1．企業(yè)介紹 ?? ５。有關(guān)許可證2。歷年承包主要工程介紹?６．本項(xiàng)目負(fù)責(zé)人履歷表３.營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件?? 7。企業(yè)主要人員履歷表4．企業(yè)資質(zhì)證書 承包人:? 負(fù)責(zé)人:???? ?日期:分包工程名稱工程量單位分包總價占總價的%合計(jì)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見： ??? ?總監(jiān)理工程師：? ?日期:???? ??業(yè)主代表： ??日期：本表由承包人填報(bào),一式三份,經(jīng)監(jiān)理審批后,業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。

施工測量放線報(bào)驗(yàn)單監(jiān)Ａ-03工程名稱：? ?? ??? 編號:監(jiān)理機(jī)構(gòu)：根據(jù)合同文件要求，我們已完成?? ? 工程的施工控制網(wǎng)、點(diǎn)（基線)布設(shè)，請予查驗(yàn)。附件：1。測量控制網(wǎng)、點(diǎn)布設(shè)資料。2．水準(zhǔn)點(diǎn)布設(shè)資料。 ? ????承包人:? ? ??負(fù)責(zé)人： ???日期:工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注監(jiān)理工程師核驗(yàn)意見：查驗(yàn)合格 ?□糾正差錯后合格? ???□糾正差錯后再報(bào)? ? □監(jiān)理工程師：? ?日期：本表由承包人填報(bào),一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后,業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。?工程開工報(bào)審表監(jiān)A—04工程名稱：?? ? ?? 編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu):我單位承擔(dān) ?? ?準(zhǔn)備工作已完成。1。施工組織設(shè)計(jì)（方案）已審批□２．勞動力按計(jì)劃已進(jìn)場□３．機(jī)械設(shè)備已進(jìn)場□4.管理人員全部到位□5。施工材料已備齊□６.開工前的各種手續(xù)已辦妥（見附件）□7．其他□特此申報(bào)開工,請批準(zhǔn)。承包人:負(fù)責(zé)人: 日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：總監(jiān)理工程師：日期:業(yè)主審查意見:業(yè)主負(fù)責(zé)人:日期：工程項(xiàng)目開工由業(yè)主審批,單位工程由監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批。本表由承包人填報(bào),一式三份，經(jīng)監(jiān)理、業(yè)主審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。分部(分項(xiàng)）工程開工報(bào)審表監(jiān)Ａ—04－0１分部（分項(xiàng)）工程名稱：? ????編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu):我單位已完成工程分部(分項(xiàng)）工程的施工準(zhǔn)備工作，計(jì)劃于于年月日開工特此申報(bào)開工，請核查批準(zhǔn)承包人：負(fù)責(zé)人：日期:監(jiān)理工程師復(fù)查意見:（總）監(jiān)理工程師:日期:本表由承包人填報(bào),一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后,業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)驗(yàn)單監(jiān)Ａ-05－0１工程名稱： ? ? ???編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu):清單所列工程材料/構(gòu)配件／設(shè)備經(jīng)檢驗(yàn)，符合設(shè)計(jì)及有關(guān)規(guī)范要求,請批準(zhǔn)使用.名稱規(guī)格單位數(shù)量生產(chǎn)廠家復(fù)試單／檢驗(yàn)單附件:1.出廠合格證份2。復(fù)試/檢驗(yàn)報(bào)告份3．準(zhǔn)用證份4。商檢證份份承包人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理工程師審查意見:1．同意2.補(bǔ)充材料3.不同意監(jiān)理工程師:日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份,經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。人員/施工船機(jī)進(jìn)場報(bào)審表監(jiān)A—05—０2工程名稱： ? ????? ?編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：清單所列人員／施工船機(jī)按照招投標(biāo)文件、合同要求已組織進(jìn)場，請核實(shí)。附件:進(jìn)場人員名單進(jìn)場船機(jī)（設(shè)備）清單承包人：技術(shù)負(fù)責(zé)人:日期：監(jiān)理工程師審查意見:監(jiān)理工程師：日期:本表由承包人填報(bào)，一式三份,經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。工程材料（試驗(yàn)）送檢見證單監(jiān)Ａ－０6工程名稱：? ??? ???編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：下列材料準(zhǔn)備送檢或試驗(yàn)：材料或試驗(yàn)名稱:送檢日期:檢測試驗(yàn)室名稱：請派員見證。送檢單位:送檢人：日期:見證監(jiān)理工程師:日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份.隱蔽/分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)單監(jiān)A-０7工程名稱:? ? ?? ?? 編號：監(jiān)理單位：按合同文件和規(guī)范要求,已完成隱蔽、分項(xiàng)工程，并經(jīng)自檢合格,報(bào)請查驗(yàn)。附件：自檢資料（隱蔽工程驗(yàn)收記錄，分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表)承包人:負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理工程師驗(yàn)收意見：經(jīng)檢查質(zhì)量等級：優(yōu)良合格不合格監(jiān)理工程師：日期:本表由承包人填報(bào),一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份.整改復(fù)查報(bào)審表監(jiān)Ａ－08工程名稱: ? ? ?? 編號:監(jiān)理機(jī)構(gòu):根據(jù)第號監(jiān)理通知單或監(jiān)理要求，我們已于年月日整改完成,情況如下：請予復(fù)查承包人:負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理工程師復(fù)查意見：監(jiān)理工程師:日期：本表由承包人填報(bào),一式三份,經(jīng)監(jiān)理審批后,業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。工程質(zhì)量問題(事故）報(bào)告單監(jiān)A—0９工程名稱： ?? ? ??編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：年月日時，在部位（詳見設(shè)計(jì)圖紙)，發(fā)生工程質(zhì)量問題（事故),報(bào)告如下：問題（事故)經(jīng)過及原因的初步分析:造成損失及人員傷亡：補(bǔ)救措施及初步處理意見:待進(jìn)一步調(diào)查后，再另作詳細(xì)報(bào)告,并提出處理方案上報(bào)審查。承包人：負(fù)責(zé)人:日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：監(jiān)理工程師：日期:總監(jiān)理工程師:日期：業(yè)主意見：業(yè)主負(fù)責(zé)人:日期：抄報(bào):本表由承包人填報(bào)，一式四份，監(jiān)理、業(yè)主、設(shè)計(jì)、承包人各一份,重大質(zhì)量事故報(bào)質(zhì)監(jiān)站。工程質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表監(jiān)A-10工程名稱: ?? ? ?編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：年月日時，在部位（詳見設(shè)計(jì)圖紙），發(fā)生的工程質(zhì)量事故，已于月日提出《工程質(zhì)量問題（事故)報(bào)告單》.現(xiàn)提出處理方案，請予審查.附件:工程質(zhì)量事故詳細(xì)報(bào)告工程質(zhì)量事故處理方案承包人：負(fù)責(zé)人:日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:監(jiān)理工程師:日期：總監(jiān)理工程師：日期:業(yè)主審查意見：業(yè)主負(fù)責(zé)人:日期：抄報(bào)：本表由承包人填報(bào)，一式四份，監(jiān)理、業(yè)主、設(shè)計(jì)、承包人各一份，重大質(zhì)量事故報(bào)質(zhì)監(jiān)站。監(jiān)理工程師通知回復(fù)單監(jiān)A1０－01工程名稱編號致：（監(jiān)理單位)我方接到編號為_＿_(dá)__＿_(dá)______＿_(dá)____＿_(dá)_＿_(dá)_＿＿_(dá)_＿_(dá)＿＿＿的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容承包單位（章)項(xiàng)目經(jīng)理日期復(fù)查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)__＿_(dá)_＿_(dá)＿＿＿_(dá)__監(jiān)理工程師_＿_(dá)__＿_(dá)___＿_(dá)_日期__＿＿_(dá)___＿_(dá)＿_(dá)_?技術(shù)核定報(bào)審表監(jiān)A-11工程名稱: ? ?? 編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：因的原因,提出第號技術(shù)核定單,請予審批.附件:承包人:負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期:本表由承包人填報(bào)，一式三份,經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。工程施工計(jì)劃（調(diào)整)報(bào)審表監(jiān)Ａ—1２工程名稱： ??? ? ?? 編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu):茲報(bào)上工程施工計(jì)劃（調(diào)整）,請審核批準(zhǔn)。編制說明：附件:施工計(jì)劃（調(diào)整）表承包人:編制人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：1。同意２。不同意3.應(yīng)補(bǔ)充監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期:本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。延長工期報(bào)審表監(jiān)A-13工程名稱:? ? ? ?編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu):工程，根據(jù)合同文件條款的規(guī)定，由于的原因，我方要求工期從原來的年月日延長到年月日，延長工期天,請予核準(zhǔn)。延長工期計(jì)算:附件：承包人：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：監(jiān)理工程師:日期：總監(jiān)理工程師：日期:業(yè)主審定意見:業(yè)主代表：日期:業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期:本表由承包人填報(bào),一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后,業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份.?復(fù)工報(bào)審表監(jiān)A—14工程名稱：? ? ?? ? 編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：鑒于工程的停工因素（見停工通知單第號）已經(jīng)消除,特請批準(zhǔn)復(fù)工。附件:具備復(fù)工條件的情況說明承包人:負(fù)責(zé)人:日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審定意見：監(jiān)理工程師:日期:總監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后,業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。預(yù)付款申請表監(jiān)A-15工程名稱: ?? ? ?編號:監(jiān)理機(jī)構(gòu):根據(jù)合同的約定，建設(shè)單位應(yīng)于年月日前支付我單位工程預(yù)付款（大寫）元.承包人:負(fù)責(zé)人：日期:監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核意見：經(jīng)審核，承包人的申請符合施工合同第條款之規(guī)定，應(yīng)支付本工程預(yù)付款為(大寫）元,請業(yè)主核定支付。說明：監(jiān)理工程師:日期：總監(jiān)理工程師：日期:業(yè)主審定意見：業(yè)主代表：日期：業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期:本表由承包人填報(bào),一式三份,經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。工程(月)付款申請表監(jiān)Ａ—16—1工程名稱：? ? ?????編號：監(jiān)理單位：茲申報(bào)年月完成合同項(xiàng)目總計(jì)元，請予核驗(yàn)計(jì)量并按合同規(guī)定支付。附件:工程檢驗(yàn)認(rèn)可證明承包單位工程量完成統(tǒng)計(jì)報(bào)表承包人：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核意見：附件:工程(月）付款報(bào)審表監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師:日期:業(yè)主審定意見:業(yè)主代表:日期:業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期:本表由承包人填報(bào)，一式三份,經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。工程（月)付款報(bào)審表監(jiān)A－１6－2工程名稱： ??? ? ?編號:監(jiān)理機(jī)構(gòu)：茲申報(bào)年月完成合同項(xiàng)目總計(jì)元，請予核驗(yàn)量測，你計(jì)量的結(jié)果將作為我本期申請?jiān)摴こ踢M(jìn)度款的依據(jù)。附:承包人年月份工程進(jìn)度統(tǒng)計(jì)月報(bào)表。承包人:負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)核驗(yàn)量測與承包人統(tǒng)計(jì)月報(bào)表有差別項(xiàng)目：統(tǒng)計(jì)報(bào)表序號項(xiàng)目名稱單位承包人申報(bào)監(jiān)理機(jī)構(gòu)核定數(shù)量單價合價數(shù)量單價合價合計(jì)經(jīng)核驗(yàn)量測本期應(yīng)付合同項(xiàng)目的工程款為:(）－(）=()施工單位申報(bào)額監(jiān)理量測有差別項(xiàng)本期應(yīng)付工程款監(jiān)理工程師:日期：總監(jiān)理工程師：日期:本表一式四份,經(jīng)監(jiān)理核定后,業(yè)主、監(jiān)理各一份，承包人二份。工程變更費(fèi)用申請表監(jiān)A－17工程名稱： ??? ?編號:變更項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：依據(jù)年月日第號工程業(yè)務(wù)聯(lián)系單，申請變更費(fèi)用如下。請審核.項(xiàng)目名稱原設(shè)計(jì)數(shù)量變更后數(shù)量工程款增(+）減（-）工程量單位單價合計(jì)工程量單位單價合計(jì)變更情況及理由:承包人：負(fù)責(zé)人:日期:監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期:業(yè)主審定意見：業(yè)主代表：日期:業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期：本表由承包人填報(bào),一式三份,經(jīng)監(jiān)理、業(yè)主審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。索賠報(bào)審表監(jiān)A-18工程名稱： ? ? ???編號:監(jiān)理機(jī)構(gòu)：工程，根據(jù)合同條款的規(guī)定,由于的原因，要求索賠金額（人民幣）元,請予核準(zhǔn).索賠金額計(jì)算：附件：證明材料承包人：負(fù)責(zé)人:日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：監(jiān)理工程師:日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主審定意見：業(yè)主代表：日期:業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期：本表由承包人填報(bào),一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。工程業(yè)務(wù)聯(lián)系單監(jiān)A-19－1工程名稱： ??? ? ?編號:監(jiān)理機(jī)構(gòu)：事由：內(nèi)容：承包人:負(fù)責(zé)人:日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：監(jiān)理工程師:日期:總監(jiān)理工程師：日期：本表由承包人填報(bào),一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后,業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。工程業(yè)務(wù)聯(lián)系單監(jiān)A-19-2工程名稱： ? ? ? 編號：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：事由:內(nèi)容：承包人:負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見：監(jiān)理工程師:日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主意見：業(yè)主代表:日期:業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期:本表由承包人填報(bào)，一式三份,需業(yè)主簽認(rèn)解決的聯(lián)系單，經(jīng)監(jiān)理審核提出意見報(bào)業(yè)主審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。分部工程質(zhì)量評定表監(jiān)A－20－０1編號:單位工程:分部工程:序號分項(xiàng)工程名稱質(zhì)量等級備注本分部工程共項(xiàng)其中優(yōu)良項(xiàng)優(yōu)良率%評定等級：技術(shù)負(fù)責(zé)人：工程負(fù)責(zé)人：年月日核定意見核定人：年月日單位工程質(zhì)量核驗(yàn)申請表監(jiān)A—2０-０2申請單位：? ? ??????編號:單位工程名稱業(yè)主承包人監(jiān)理機(jī)構(gòu)工程造價開、竣工日期申請核驗(yàn)時間承包人驗(yàn)收意見及自評等級：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收意見：監(jiān)理工程師:日期：總監(jiān)理工程師：日期:業(yè)主單位驗(yàn)收意見：業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期：設(shè)計(jì)單位驗(yàn)收意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：單位工程質(zhì)量評定表監(jiān)Ａ-２1工程名稱：??? ????? ?編號:單位工程分部工程分項(xiàng)工程名稱分部工程優(yōu)良率(％）評定等級名稱分項(xiàng)工程優(yōu)良率(%）評定等級名稱符合偏差要求率（％）評定等級本表由施工單位填報(bào)，本表一式四份,業(yè)主、監(jiān)理、質(zhì)監(jiān)站、承包人各一份.交工申請報(bào)告單監(jiān)A－2２編號：年月日工程編號建設(shè)單位：工程名稱施工單位:實(shí)際開工日期合同規(guī)定開工日期實(shí)際交工日期合同規(guī)定交工日期工程總價交工部分價值使用單位施工單位交工部分工程簡要內(nèi)容交工準(zhǔn)備說明：質(zhì)量自檢情況說明內(nèi)業(yè)歸檔資料情況說明承包人：日期：項(xiàng)目經(jīng)理：日期:監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:總監(jiān)理工程師：日期:業(yè)主審查意見：業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期:本表由承包人填報(bào)，一式三份,經(jīng)監(jiān)理、業(yè)主審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。中間驗(yàn)收證書監(jiān)A-２3編號：年月日工程編號建設(shè)單位:工程名稱施工單位：工程總價交工項(xiàng)目開工日期交工工程價值竣工日期驗(yàn)收日期使用單位工程內(nèi)容質(zhì)量鑒定試車記錄驗(yàn)收鑒定意見建設(shè)單位主管代表建設(shè)單位公章設(shè)計(jì)單位主管設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位公章施工單位主管施工負(fù)責(zé)人施工單位公章監(jiān)理單位總監(jiān)監(jiān)理工程師監(jiān)理單位公章監(jiān)督單位主管監(jiān)督負(fù)責(zé)人監(jiān)督單位公章交工驗(yàn)收證書監(jiān)A-24編號：年月日工程編號建設(shè)單位：工程名稱施工單位：工程地點(diǎn)合同開工日期實(shí)際開工日期合同竣工日期實(shí)際交工日期合同總價實(shí)際總價工程內(nèi)容質(zhì)量鑒定試車記錄驗(yàn)收鑒定意見建設(shè)單位主管代表建設(shè)單位公章設(shè)計(jì)單位主管設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位公章施工單位主管施工負(fù)責(zé)人施工單位公章監(jiān)理單位總監(jiān)監(jiān)理工程師監(jiān)理單位公章監(jiān)督單位主管監(jiān)督負(fù)責(zé)人監(jiān)督單位公章工程保修終止證書監(jiān)Ａ—25編號:年月日工程編號建設(shè)單位：工程名稱施工單位:工程地點(diǎn)合同交工日期實(shí)際交工日期合同保修終止日期實(shí)際保修終止日期合同保修價款實(shí)際保修價款保修期工程內(nèi)容質(zhì)量缺陷修復(fù)鑒定試車記錄保修終止驗(yàn)收鑒定意見施工單位主管施工負(fù)責(zé)人施工單位公章監(jiān)理單位總監(jiān)監(jiān)理工程師監(jiān)理單位公章建設(shè)單位主管代表建設(shè)單位公章主要（分部)分項(xiàng)工程開工申請表監(jiān)A－26工程名稱：編號：（分部）分項(xiàng)工程名稱申請時間主送抄報(bào)分項(xiàng)工程準(zhǔn)備情況上道工序驗(yàn)收情況技術(shù)條件施工方案船機(jī)進(jìn)場材料人員其他申請開工理由與開工日期申請開工單位項(xiàng)目經(jīng)理:日期:監(jiān)理審查意見監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師監(jiān)理工程師:日期：總監(jiān):日期：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份.工程開工指令監(jiān)Ｂ—0１工程名稱：編號:致_________＿_(dá)_____＿_(dá)______＿_(dá)________:根據(jù)合同約定和你方所報(bào)監(jiān)A-０9第___＿_(dá)_＿_(dá)___號工程開工報(bào)告，經(jīng)核查＿＿_(dá)_＿＿工程項(xiàng)目已完成開工前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作（施工組織設(shè)計(jì)、施工進(jìn)度計(jì)劃及現(xiàn)場設(shè)施等），并已辦妥建筑許可證、施工許可證等各項(xiàng)手續(xù),具備開工條件，準(zhǔn)予于____＿_(dá)_年_＿_(dá)__月＿＿_(dá)__日開工.該工程工期自本指令批準(zhǔn)開工日期起計(jì)算。監(jiān)理單位（章）總監(jiān)理工程師:日期:項(xiàng)目法人審批意見:項(xiàng)目法人（章）項(xiàng)目法人代表：日期:本表由監(jiān)理單位填報(bào)，一式四份，經(jīng)審批后承包單位二份，項(xiàng)目法人、監(jiān)理單位各存一份.工程停工通知單監(jiān)B－0１工程名稱:編號:承包人:工程,部位，由于原因,現(xiàn)通知你截止于年月日時,對暫時停工?？偙O(jiān)理工程師：日期:簽收意見:簽收單位:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：抄報(bào):抄送：本表由監(jiān)理機(jī)構(gòu)填寫，一式三份，業(yè)主、承包人和監(jiān)理各一份。?監(jiān)理業(yè)務(wù)聯(lián)系單監(jiān)Ｂ-02年月日工程名稱編號附文聯(lián)系事由主報(bào)(送）單位監(jiān)理簽名抄送(報(bào)）單位總監(jiān)簽名內(nèi)容：主受文單位簽署意見：監(jiān)理工程師通知單監(jiān)B—02—1年月日工程名稱編號通知事由附文主送單位監(jiān)理工程師抄送(報(bào))單位總監(jiān)理工程師內(nèi)容：主受文單位簽署意見:會議記錄監(jiān)B—03工程名稱：編號：分部工程主持人會議地點(diǎn)會議日期會議主要議題：簽到者工作單位職務(wù)聯(lián)系地址電話本表一式多份.參加會議單位各一份，表后附會議記錄內(nèi)容.?專題報(bào)告監(jiān)B－04工程名稱:編號：事宜:致：就以上事宜向貴方提出專題報(bào)告.附件：總監(jiān)理工程師：日期：簽收意見:簽收單位：負(fù)責(zé)人：日期:抄報(bào)：抄送：備忘錄監(jiān)Ｂ—05工程名稱：編號：事由致監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：抄報(bào)：抄送：監(jiān)B-06工程施工監(jiān)理工作月報(bào)(第期）(年月)內(nèi)容提要：本月工程形象進(jìn)度完成情況工程簽證情況本月工程情況評述本月監(jiān)理工作小結(jié)下月監(jiān)理工作要點(diǎn)監(jiān)理機(jī)構(gòu):年月日總監(jiān)理工程師:工程預(yù)付款支付證書監(jiān)B－07工程名稱：編號：?致（建設(shè)單位)根據(jù)施工合同協(xié)議書第條之規(guī)定,同意支付承包商承建的工程預(yù)付款計(jì)：（大寫）：（小寫）請按合同規(guī)定及時付款.附件：承包單位的工程付款申請表及附件。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期2０0年月日工程進(jìn)度款支付證書監(jiān)B—０8編號：工程名稱：項(xiàng)目代號－ZF—001致：（建設(shè)單位）根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請和報(bào)表,并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共計(jì)(大寫）整(小寫）整。請按合同規(guī)定及時付款。其中：自開工截至本月末止已完成的工程價款：a、承包單位申報(bào)款為:（大寫）（小寫)￥元b、監(jiān)理單位審核承包單位應(yīng)得款為:(大寫)（小寫）￥元開工截至上月末已完成的（已實(shí)際結(jié)算的)工程價款:0本月完成的（應(yīng)結(jié)算的）工程價款，即（1）-(2):（大寫)（小寫）￥元本月應(yīng)支付的暫定金額價款：(大寫）（小寫）￥元5、根據(jù)合同規(guī)定，本月應(yīng)結(jié)算的其它款項(xiàng):1）2)6、根據(jù)合同規(guī)定,本月應(yīng)扣除的其它款項(xiàng)：ａ、質(zhì)量保證金:（大寫）（小寫）￥元b、代繳保險(xiǎn)金：（大寫）（小寫）￥元本期應(yīng)付款為:（大寫)（小寫)￥元附件:承包單位的工程付款申請表及附件.項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期年月日工程變更通知單監(jiān)Ｃ—1工程名稱：?? ? ? ? ?編號：變更項(xiàng)目承包人:業(yè)主代表：日期：業(yè)主負(fù)責(zé)人:日期：監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：監(jiān)理工程師：日期:總監(jiān)理工程師:日期：承包人回復(fù)意見:負(fù)責(zé)人:日期:本表一式三份,經(jīng)監(jiān)理、業(yè)主審批后,業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份。工程業(yè)務(wù)通知單監(jiān)C—2工程名稱： ???? ? 編號：項(xiàng)目名稱：承包人：業(yè)主代表:日期：業(yè)主負(fù)責(zé)人：日期:監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師:日期：承包人回復(fù)意見：負(fù)責(zé)人：日期：本表一式三份，經(jīng)監(jiān)理、業(yè)主審批后，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各一份?？偙O(jiān)巡回檢查記錄表監(jiān)C-06編號工程名稱施工單位抽查部位抽查內(nèi)容情況及處理意見：檢查人；職務(wù):年月日施工單位簽認(rèn)：負(fù)責(zé)人;職務(wù):年月日本表一式三份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位各一份施工過程監(jiān)理旁站記錄表監(jiān)C—０７工程名稱：編號：2０0年月日天氣氣溫施工部位：旁站監(jiān)理的部位或工序：

旁站開始時間:2０0年月日時旁站結(jié)束時間：200年月日時施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見及結(jié)果：旁站監(jiān)理人員：?

年月日監(jiān)Ｃ—08四達(dá)公司圖標(biāo)監(jiān)理復(fù)查報(bào)告第1頁共2頁項(xiàng)目名稱主題目的：結(jié)論:根據(jù)《港口工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定標(biāo)準(zhǔn)》JTＪ２21－9８第條，?參加檢測人員:監(jiān)理工程師:業(yè)主現(xiàn)場代表:施工承包商QＡ／QC：報(bào)告人：日期:年月日監(jiān)C—０９四達(dá)監(jiān)理圖標(biāo)實(shí)測實(shí)量記錄表附表一第２頁共2頁項(xiàng)目名稱儀器名稱:儀器編號：儀器型號：儀器出廠日期：序號測量部位允許偏差（ｍm)實(shí)測偏差值備注1２３４5678９1０１112131４1５1６17參加檢測人員:監(jiān)理工程師:承包商測量主管：施工承包商ＱA／QC：檢查日期:200年月日現(xiàn)場證物照片監(jiān)C－１0編號拍照時間現(xiàn)場名稱簡要說明（貼照片處)簡要說明(貼照片處）現(xiàn)澆混凝土、砌筑砂槳試塊檢測登記表監(jiān)Ｃ—１1編號：部位標(biāo)號方量（M3）取樣時間28D(組）同條件（組）監(jiān)理見證(組）工程名稱:單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料核查表監(jiān)Ｃ—12工程名稱：編號：序號單位工程名稱資料名稱份數(shù)核定情況1港口裝卸設(shè)備及輸送機(jī)械材料、設(shè)備出廠合格證焊條（劑)合格證焊縫檢驗(yàn)報(bào)告潤滑油、脂合格證管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄系統(tǒng)清洗記錄主要電氣設(shè)備、電纜絕緣電阻測試記錄主要設(shè)備技術(shù)說明書安裝、調(diào)整、試驗(yàn)記錄設(shè)備試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄2港口電氣設(shè)備主要電氣設(shè)備、材料合格證電氣設(shè)備試驗(yàn)、調(diào)整記錄絕緣、接地電阻測試記錄３港口管道及設(shè)備材料、設(shè)備出廠合格證管道焊口檢查和嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄、焊接工藝評定系統(tǒng)清洗記錄排水管試排水記錄設(shè)備試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄4港口環(huán)保設(shè)備材料、設(shè)備出廠合格證設(shè)備試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄5港口控制、通信、廣播、工業(yè)電視系統(tǒng)材料、設(shè)備出廠合格證絕緣、接地電阻測試記錄設(shè)備試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄核定意見企業(yè)技術(shù)或監(jiān)督部門負(fù)責(zé)人：(簽名)（公章）年月日單位工程竣工技術(shù)文件目錄（代移交清單)監(jiān)C－1３竣—１工程名稱序號資料名稱份數(shù)頁數(shù)備注施工單位工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：整理移交人:年月日監(jiān)理工程師：年月日業(yè)主代表：接收人：年月日監(jiān)理設(shè)備使用臺帳監(jiān)C-1４工程名稱：編號：序號設(shè)備名稱型號使用部位使用時間使用人備注1全站儀索佳SET210K（２″)２水準(zhǔn)儀DSG2０0(S3）3測深儀HY１７00(0．01ｍ）４鋼卷尺56789現(xiàn)場文明施工監(jiān)理檢查記錄表監(jiān)C－15檢查項(xiàng)目：文明施工編號:工程名稱：施工單位:建設(shè)單位:監(jiān)理單位:保證項(xiàng)目檢查結(jié)果1、在建工程內(nèi)是否住人2、有無消防措施、制度,現(xiàn)場有無防火器材3、施工現(xiàn)場圍欄是否達(dá)到規(guī)定要求4、施工現(xiàn)場堆場是否硬化,道路是否暢通5、施工現(xiàn)場有無大門及保衛(wèi)人員６、五牌一圖是否齊全7、8、施工現(xiàn)場材料堆放是否整齊，有無材料標(biāo)識或有無做到工完場清一般項(xiàng)目1、治安綜合治理是否建立治安保衛(wèi)制度、責(zé)任是否分解到人2、施工現(xiàn)場大門口處有無掛五牌一圖3、施工現(xiàn)場出入口有無泥漿以及沖洗設(shè)施4、施工現(xiàn)場有無警示標(biāo)牌、安全標(biāo)語、宣傳欄等設(shè)置5、生活設(shè)施、現(xiàn)場環(huán)境衛(wèi)生是否符合要求６、有無急救措施以及急救藥品與器材７、施工現(xiàn)場是否有防擾民措施或張貼擾民告示檢查意見：□優(yōu)良□合格□不合格安全監(jiān)理工程師:安全員:總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位蓋章年月日施工單位蓋章年月日施工用電安全監(jiān)理檢查記錄表監(jiān)C－16檢查項(xiàng)目:施工用電編號：工程名稱:施工單位:建設(shè)單位：監(jiān)理單位:保證項(xiàng)目檢查結(jié)果1、外電防護(hù)及封閉是否符合用電規(guī)范要求２、配電線路是否架空,埋地是否符合要求3、線路架設(shè)是否符合規(guī)范要求,是否有保護(hù)零線混接４、用電是否按三級配電二級保護(hù)配置5、使用的電器設(shè)備是否配有電箱,電箱有無門、有無鎖、有無防雨措施、有無注意事項(xiàng)6、７、配電箱是否按“一機(jī)、一閘、一漏、一箱"標(biāo)準(zhǔn)配置８、潮濕環(huán)境時，手持照明燈具是否使用36伏以下安全電壓9、閘具、漏保是否損壞,是否使用其他金屬絲替代熔斷絲10、工作接地與重復(fù)接地是否符合規(guī)范要求一般項(xiàng)目1、配電線路電線是否有老化、破皮現(xiàn)象或是否包扎２、配電線路通過道路時有無保護(hù)3、自備發(fā)電有無機(jī)房、標(biāo)識，有無操作規(guī)程，是否專人管理４、變配電裝置是否符合安全規(guī)定5、用電檔案有無專項(xiàng)記錄臺帳檢查意見：□優(yōu)良□合格□不合格安全監(jiān)理工程師：安全員：總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位蓋章年月日施工單位蓋章年月日施工現(xiàn)場安全管理監(jiān)理檢查記錄表監(jiān)Ｃ－17檢查項(xiàng)目:安全管理編號：工程名稱：施工單位：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：保證項(xiàng)目檢查結(jié)果1、是否建立安全生產(chǎn)責(zé)任制2、經(jīng)濟(jì)承包中有無安全生產(chǎn)指標(biāo)、是否制定了各工種安全技術(shù)操作規(guī)程３、是否按規(guī)定配備專職安全員4、是否制定安全管理目標(biāo)并進(jìn)行目標(biāo)分解5、是否有安全組織設(shè)計(jì)，安全措施是否全面、有無落實(shí)措施6、是否分級簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書７、有無書面安全技術(shù)交底，技術(shù)交底有無針對性、是否全面、是否履行了簽字手續(xù)8、現(xiàn)場檢查是否存在安全隱患，有安全隱患有無整改措施9、有無安全教育制度10、新入場工人是否進(jìn)行三級安全教育一般項(xiàng)目1、班前安全活動是否建立安全制度、有無記錄２、特種作業(yè)是否持證上崗3、是否制訂工傷事故處理預(yù)案4、有無現(xiàn)場安全標(biāo)志總平面布置圖5、現(xiàn)場是否有按安全標(biāo)志布置圖設(shè)置安全標(biāo)志檢查意見:□優(yōu)良□合格□不合格安全監(jiān)理工程師:安全員：總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位蓋章年月日施工單位蓋章年月日施工設(shè)備安全監(jiān)理檢查記錄表監(jiān)Ｃ-18檢查項(xiàng)目:施工設(shè)備編號:工程名稱：施工單位：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：保證項(xiàng)目檢查結(jié)果1、起重吊裝作業(yè)有無操作規(guī)程2、吊機(jī)有無力矩限制器、超高、變幅限位及限位器是否靈敏3、各類大型機(jī)械設(shè)備操作司機(jī)是否持證上崗4、吊裝作業(yè)有無專人指揮、指揮有無持證上崗,有無指揮聯(lián)絡(luò)設(shè)備5、Ⅰ類手持電動工具有無保護(hù)接地6、使用Ⅰ類手持電動工具是否按規(guī)定穿戴防護(hù)用品7、起重機(jī)、挖機(jī)以及大型施工機(jī)械設(shè)備是否報(bào)驗(yàn)一般項(xiàng)目１、高處作業(yè)、結(jié)構(gòu)吊裝是否設(shè)置防墜措施2、高處作業(yè)人員是否系安全帶，安全帶有無牢固掛點(diǎn)３、各種氣瓶有無標(biāo)準(zhǔn)色標(biāo)、防回火裝置是否有效4、施工機(jī)具保護(hù)裝置是否靈敏、使用是否合理檢查意見:□優(yōu)良□合格□不合格安全監(jiān)理工程師:安全員：總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位蓋章年月日施工單位蓋章年月日（）工程監(jiān)理例會會議簽到表監(jiān)C－21會議地點(diǎn):年月日時姓名參加會議單位名稱職務(wù)聯(lián)系電話備注質(zhì)量監(jiān)督檢查周計(jì)劃表監(jiān)Ｃ-20項(xiàng)目名稱：計(jì)劃時段：200年月日至2０0年月日序號單元/部位監(jiān)督檢查內(nèi)容地點(diǎn)參加單位計(jì)劃日期/時間(單位、分部、工程名稱)１現(xiàn)澆縱、橫梁節(jié)點(diǎn)PLＦ2、3#平臺節(jié)點(diǎn)東聯(lián)港碼頭2004。8。２4上午８：302(單位、分部、工程名稱)1非預(yù)應(yīng)力板鋼筋隱蔽及摸板安裝23(單位、分部、工程名稱）1基礎(chǔ)施工樁壁磚模驗(yàn)收2基礎(chǔ)施工樁壁鋼筋驗(yàn)收３基礎(chǔ)施工墊層基底回填驗(yàn)收(單位、分部、工程名稱）１2312345備注：1、如有變更請?zhí)崆耙惶焱ㄖ?2、具體檢驗(yàn)時間按《工程質(zhì)量監(jiān)督通知單》實(shí)施；填報(bào):審批:時間：20０年月日監(jiān)Ｃ-１9編號:工程施工監(jiān)理工作周報(bào)（第期）(年月日至年月日)內(nèi)容提要：１、本周工程形象進(jìn)度完成情況2、工程驗(yàn)收情況3、本周工程情況評述4、下周工作計(jì)劃和要點(diǎn)監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師:年月日監(jiān)理周報(bào)監(jiān)C-1９—1工程名稱：編號:區(qū)域／裝置施工階段樁基與墩臺、構(gòu)件預(yù)制日期自到在施區(qū)域高樁碼頭、預(yù)制場、導(dǎo)標(biāo)總包商（總包單位名稱)分包商分包單位名稱承擔(dān)內(nèi)容編制批準(zhǔn)日期檢查項(xiàng)目數(shù)量描述結(jié)論土建現(xiàn)場實(shí)際完成構(gòu)件安裝件：面板預(yù)制3塊（56。1Ｍ3);污水池１個(１4M完成前后導(dǎo)標(biāo)基礎(chǔ)分部、碼頭樁基與墩臺共４個分部驗(yàn)收。構(gòu)件安裝預(yù)制構(gòu)件現(xiàn)澆構(gòu)件現(xiàn)澆主體預(yù)制構(gòu)件全部完成，碼頭結(jié)構(gòu)施工收尾?，F(xiàn)場實(shí)際抽查面板構(gòu)件實(shí)際尺寸5。45×6。85×0.5M合格砼試塊試壓７天5組試壓結(jié)果（y/n）28天5組試壓結(jié)果（y/n）同條件600℃０組原材料見證/取樣）試驗(yàn)報(bào)告（y／n)樁基動力測試（組)測量成果復(fù)查次資料整理報(bào)送焊接管道預(yù)制(ID)管道現(xiàn)場安裝（ID）焊縫現(xiàn)場抽查（道）一次合格率:ＮDE（次）焊縫返修（道)焊接材料抽查（批）設(shè)備安裝現(xiàn)場實(shí)際完成（臺）現(xiàn)場實(shí)際抽查（臺）壓力試驗(yàn)（臺)進(jìn)場材料/設(shè)備驗(yàn)收(批)中間交接資料整理報(bào)送原材料進(jìn)場登計(jì)表監(jiān)C-18工程名稱：