2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科考試題庫(kù)（含答案）

2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科考試題庫(kù)（含答案）預(yù)?？荚図樌【鞩一.綜合密押題庫(kù)(共15題)1.四十九歲男性患者，心絞痛。行13N-NH3PET心肌灌注顯像和18F-FDGPET代謝顯像，顯像圖見圖4-3。

對(duì)于顯像圖描述，正確的是（）

A、左心室前壁灌注／代謝不匹配

B、左心室前壁灌注／代謝匹配

C、左心室心尖部位灌注／代謝不匹配

D、左心室側(cè)壁灌注／代謝不匹配

E、左心室間壁灌注／代謝不匹配

正確答案:A2.男性，50歲，一天來寒戰(zhàn)高熱39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多。查體輕發(fā)紺，BP80/50mmHg，左肺叩濁，呼吸音低，X片示左肺多發(fā)性蜂窩狀陰影，該患者最可能的診斷是（）

A、肺炎鏈球菌肺炎，休克型

B、葡萄球菌肺炎

C、厭氧球菌肺炎

D、軍團(tuán)桿菌肺炎

E、克雷伯桿菌肺炎

正確答案:E3.男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重。胸片示肋間隙增寬，雙肺透亮度增加，兩下肺紋理紊亂。最可能的診斷是（）

A、支氣管擴(kuò)張

B、慢性支氣管炎

C、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫

D、肺間質(zhì)纖維化

E、支氣管哮喘

正確答案:C4.男性，55歲，咳嗽5年余，近來加重，咳少量膿痰，伴發(fā)熱。胸片顯示：雙肺紋理增多，以右下肺為著。治療應(yīng)首選（）

A、止咳、化痰

B、解痙、止血

C、手術(shù)治療

D、適當(dāng)?shù)目咕幬?/p>

E、抗結(jié)核治療

正確答案:D5.52歲女性，胸悶，運(yùn)動(dòng)（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-6。

此患者左心室下壁顯像劑分布表現(xiàn)為（）

A、可逆性心肌缺血

B、不可逆性心肌缺血

C、混合性心肌缺血

D、花斑樣改變

E、放射性核素分布大致均勻

F、反向再分布

正確答案:A6.女性，32歲。門診就診，2個(gè)月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次／分。此病例門診治療后病情好轉(zhuǎn)，但2周后喘息發(fā)作，氣促明顯，心悸加重，急診就醫(yī)。體檢：煩躁不安，端坐位，心率120次／分，雙肺滿布哮鳴音，首先考慮的診斷是（）

A、心源性哮喘

B、合并氣胸

C、急性細(xì)支氣管炎

D、支氣管哮喘急性發(fā)作

E、喘息型支氣管炎急性發(fā)作

正確答案:D7.患者，男，60歲。胸悶不適6年，近一個(gè)月加重。門電路心血池收縮期（ES）及舒張期（ED）圖像見圖4-4。

根據(jù)圖像所示的室壁運(yùn)動(dòng)最常見于下列哪種情況（）

A、心肌梗死

B、擴(kuò)張心肌病

C、局部心肌缺血

D、室壁瘤

E、以上均不是

正確答案:B8.吸入支氣管舒張劑后，肺功能檢查確定氣流不完全可逆的標(biāo)準(zhǔn)是（）

A、FEV／FVC<80%

B、FEV／FVC<60%

C、FEV／FVC<80%及FEV<90%預(yù)計(jì)值

D、FEV／FVC<70%及FEV<80%預(yù)計(jì)值

E、FEV／FVC<70%

正確答案:D9.下列何種情況下甲狀腺顯像不宜用99mTcO作顯像劑（）

A、甲狀腺癌腫

B、甲狀腺自主性高功能腺瘤

C、局部甲狀腺組織增生

D、甲狀腺囊腫

E、診斷異位甲狀腺腫和尋找甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶

正確答案:E10.阻塞性肺氣腫的肺功能可出現(xiàn)（）

A、肺活量減少

B、殘氣及肺總量增大

C、FEV下降

D、肺彌散功能減低

E、殘氣／肺總量比值大于40%

正確答案:A,B,C,D,E11.尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶最好選用（）

A、Na131I

B、99mTcO

C、99mTc-MIBI

D、Na123I

E、以上都可

正確答案:A12.男性，70歲，反復(fù)咳嗽咳痰30年，雙下肢水腫2年，1天前咳嗽咳痰加重，黃色黏稠痰，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺可聞干、濕性啰音，心率118次／分，血?dú)夥治觯簆H7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol／L。

對(duì)患者判斷有無二氧化碳潴留的表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)不正確（）

A、精神興奮，煩躁不安

B、持續(xù)性頭痛

C、室性期前收縮或其他心律失常

D、球結(jié)膜充血水腫

E、心率加快，血壓上升

正確答案:C13.肺動(dòng)脈高壓的心電圖表現(xiàn)有（）

A、V1R/S＞1

B、額面平均電軸≥90°，V5R/S＜1

C、RVL+V5＞1.05mV

D、aVRR/S＞1

E、肺性P波

正確答案:A,B,C,D,E14.男性，45歲，慢性支氣管炎15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺，桶狀胸，右肺呼吸音減低，右肺叩診鼓音，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及心臟搏動(dòng)，考慮診斷為（）

A、慢支、肺氣腫、肺部感染

B、慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸

C、慢支、肺氣腫、右側(cè)氣胸

D、慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)胸腔積