2023年山東省日照市初級護師專業(yè)知識預測卷（附答案）

2023年山東省日照市專業(yè)知識初級醫(yī)護專業(yè)知識預測卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.腹部叩及移動性濁音，標志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

2.關于齒狀線的解剖意義中，下列哪項是錯誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動脈供應，齒狀線以下為直腸下動脈供應

C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配，齒狀線以下為陰部內(nèi)神經(jīng)支配

E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配，痛覺敏感

3.下列關于顱中窩骨折病人的護理，錯誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15～30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

4.對昏迷病人護理錯誤的是A.A.絕對臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時翻身1次

5.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

6.診斷為猩紅熱，出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹，48小時達高峰

B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹

C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀

D.皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，壓褪色，可融合

7.右心衰竭患者查體可出現(xiàn)A.A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕噦音

8.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細胞白血病，給予羥基脲治療，以下護理不妥的是（）A.A.囑患者取右側臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預防感染

9.患者女性，28歲。宮內(nèi)妊娠39周，G1P0，骨盆外測量：髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結節(jié)間徑7cm，正確的診斷為A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆

10.急腹癥診斷不明時，應慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

二、一、A1型題(10題)11.白血病病人高熱時，不宜采取的護理措施是（）A.酒精擦浴B.溫水擦浴C.頭頸部放置冰袋D.應用解熱鎮(zhèn)痛劑E.腋下及腹股溝處放置冰袋

12.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時，最合適的降溫措施是（）A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D.口服退熱劑E.頭部及大血管處放置冰袋

13.下列哪一型白血病最常引起巨脾（）A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病

14.頸外靜脈穿刺術的禁忌證是A.肥胖兒童B.病情危重兒童C.嬰幼兒D.有出血傾向患兒E.凝血功能障礙患兒

15.尿毒癥病人最早和最突出的癥狀是（）A.高血壓B.高鈉血癥C.抽搐D.高鉀和低鉀血癥E.厭食、惡心

16.某病人患慢性腎炎已3年，目前尿蛋白（＋＋），血壓和腎功能正常，其飲食應限制（）A.總熱量B.鈣C.鈉D.糖E.蛋白質(zhì)

17.產(chǎn)褥感染中最常見的是（）A.急性輸卵管炎B.血栓性靜脈炎C.急性子宮內(nèi)膜炎D.急性盆腔腹膜炎E.急性盆腔結締組織炎

18.為減輕胃黏膜水腫，幽門梗阻病人術前應（）A.數(shù)日晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.給予流質(zhì)飲食E.術前晚灌腸

19.腎結核病人行腎部分切除術后，護理措施錯誤的是（）A.觀察尿量及性質(zhì)B.鼓勵病人多飲水C.及早下床活動D.保持引流通暢E.繼續(xù)使用抗結核藥物

20.某男，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術后第三天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應考慮A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.腹內(nèi)臟器出血E.休克

三、2.A3型題(10題)21.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉，逐漸蘇醒，部分反射恢復，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗陽性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

22.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)檢查，正確的護理是（）。A.A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時尿標本

C.嚴格無菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標本

23.護理中應特別強調(diào)

A.常規(guī)保留導尿管或膀胱造瘺B.大量輸入新鮮血C.絕對臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.應用廣譜抗生素

24.最可能的診斷是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子癇E.羊水栓塞

25.不符合該病的表現(xiàn)是（）。

A.血清壁細胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.無規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

26.健康指導應除外（）

A.堅持母乳喂養(yǎng)B.按時添加輔食C.積極鍛煉會坐D.多曬太陽E.按時服用預防量

27.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

28.該病人最可能的診斷是（）。A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關閉不全

29.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時再次出血休克，此時最有效的藥物是（）

A.林格液B.新鮮血C.低分子右旋糖酐D.706代血漿E.麻黃素+10%葡萄糖

30.給病人進行指導時，不包括下列哪項（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進行門診復查

四、3.A3型題(5題)31.根據(jù)上題水、電解質(zhì)失衡的診斷，此病人應補哪種液體A.A.等滲鹽水B.3％～5％鹽水C.5％的葡萄糖液D.2％NaHCO3

E.10％葡萄糖液

32.該藥的用量是

A.0.1～0.2mgB.0.1～0.2gC.15～30mgD.30～50mgE.0.5mg

33.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

34.下列哪項護理措施不妥

A.保持大便通暢B.密切觀察生命體征C.限制探視D.避免精神刺激E.頭痛時可遵醫(yī)囑給予度冷丁止痛

35.就此患兒目前的臨床體征，不正確的護理措施是（）。A.A.密切觀察和記錄病情變化，有異常情況及時報告醫(yī)生

B.避免患兒劇烈哭鬧，對于煩躁不安者應給予鎮(zhèn)靜劑

C.囑患兒絕對臥床休息，保持平臥位

D.給予持續(xù)、高流量吸氧

E.飲食上遵循少量、多餐、易消化的原則

五、1.A1/A2型題(5題)36.小兒典型急性菌痢患者的糞便呈

A.米湯水樣便B.柏油樣黑便C.少量黏液膿血便D.果醬樣腥臭便E.灰陶土樣便

37.T形管引流注意事項不包括

A.保持無菌B.觀察記錄引流量及性質(zhì)C.每日定時沖洗D.防止脫落，保證通暢E.注意病人食欲及大便顏色變化

38.某白血病患者需要進行化療，為預防其不良反應，下列哪項護理措施不妥

A.預防惡心、嘔吐可服多潘立酮

B.預防末梢神經(jīng)炎服用維生素B

C.預防尿酸性腎病服碳酸氫鈉

D.預防出血性膀胱炎應補足水分

E.預防鞘內(nèi)注藥后頭痛應給予止痛劑

39.患者，女性，68歲，近1個月來厭食，皮膚瘙癢。查尿蛋白+++，血Cr820μmol／L，診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期。護士對其皮膚瘙癢的護理措施錯誤的是A.用溫水擦洗皮膚B.洗澡后涂抹潤膚霜C.用肥皂徹底清洗皮膚D.勤換內(nèi)衣E.按摩身體受壓部位

40.某患兒因急性顱內(nèi)高壓入院治療，目前該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等，正確的體位是

A.俯臥位B.平臥位C.頭低腳高位D.頭、肩抬高25°E.平臥，頭偏向一側

六、共用題干(5題)41.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

42.下列護理措施不正確的是A.A.絕對臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強口腔護理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

43.診斷考慮A.A.應激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應性高血糖E.妊娠期糖尿病

44.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

45.病人返家后健康指導以下哪項不妥A.A.介紹本病基本知識B.告知有關藥物知識C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

參考答案

1.D當腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時，可查得隨體位不同而變動的濁音，稱移動性濁音。

2.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動脈供應，齒狀線以下屬肛門動脈供應；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過直腸上靜脈回流至門靜脈，若曲張形成內(nèi)痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過肛門靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配，無痛覺，齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部內(nèi)神經(jīng)支配，痛覺敏感。

3.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導致顱內(nèi)感染。

4.A昏迷病人需每2小時翻身1次，防止壓瘡形成。

5.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

6.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀稱為帕氏線。

7.A慢性左心衰患者最典型的臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難，心尖區(qū)舒張期奔馬律，部分患者可出現(xiàn)交替脈，是左心衰竭的特征性體征，同時肺部可聞濕噦音；右心衰竭病人因上腔靜脈淤血而出現(xiàn)頸靜脈怒張。

8.A巨脾是慢性粒細胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側臥位可減輕不適感。

9.E骨盆每個平面的徑線小于正常值2cm或更多，稱為均小骨盆，胎兒小、產(chǎn)力好、胎位正常者，可借助胎頭極度俯屈和變形，經(jīng)陰道分娩。

10.C急腹癥患者應用嗎啡等強效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情，不利于診斷。

11.A

12.E再生障礙性貧血病人有高熱時以物理降溫為主（不宜用酒精擦?。┗蚣佑玫厝姿山禍?，故選E。

13.D

14.B

15.E

16.E

17.C

18.A

19.C

20.C

21.C

22.D

23.C

24.E

25.D

26.C解析：本題考查維生素D缺乏性佝僂病的護理措施。

27.D

28.A

29.B

30.B慢性胃炎

31.A

32.C

33.E

34.E

35.C

36.C大便常規(guī)病初可正常，以后出現(xiàn)膿血黏液便，鏡檢有成堆膿細胞、紅細胞和吞噬細胞，為典型急性菌痢患者的糞便表現(xiàn)。

37.CT管應保持無菌，注意固定，保證通暢，但不可沖洗，應注意觀察引流量、性質(zhì)以及病人食欲及大便顏色變化。

38.E治療白血病的化療藥可引起多種不良反應，應及時對癥處理。如伴惡心、嘔吐的消化道不適，可服多潘立酮緩解；長春新堿等引起末梢神經(jīng)炎，可服用維生素B治療；環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎，應給予大量水分；由于大量白血病細胞被破壞，血液及尿液中尿酸濃度明顯增高，故要求患者多飲水并用碳酸氫鈉堿化尿液，給予別嘌醇抑制尿酸合成；鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤等化療藥物是防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最有效的方法之一，但可因化療藥物刺激或腦脊液壓力改變導致患者頭痛，應讓其去枕平臥充分休息，可緩解癥狀。

39.C本題考查尿毒癥患者皮膚瘙癢的護理措施。尿毒癥患者皮膚瘙癢、干燥，應采取溫水擦洗、勤換內(nèi)衣等措施保持皮膚清潔，可涂潤膚霜來緩解患者瘙癢癥狀。按摩身體受壓部位與題干無關。使用肥皂會造成患者皮膚更加干燥，從而加重皮膚瘙癢的癥狀。

40.B急性顱內(nèi)高壓時