急救技能比賽規(guī)則、流程、評分標準、題庫

如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝！如對您有幫助，歡迎下載支持，謝謝！PAGEPAGE10廣東省急救中心急救技能比賽規(guī)則一、醫(yī)療急救理論知識競賽規(guī)則參賽選手進入考場須統(tǒng)一著裝，穿戴整齊，胸牌佩戴在左胸前，帶參賽證及本人身份證；1010參賽選手按胸牌號對號入座；作弊者立即取消參賽資格；5．比賽結(jié)束時，停止做題，將試卷放在桌上，全體起立離開考場；參賽選手必須服從工作人員的指揮。二、基礎(chǔ)生命支持、氣管插管、急救止血技術(shù)、頸椎損傷的固定與搬運競賽規(guī)則1．份證；15賽資格：參賽選手由工作人員安排進入賽場；進入賽場后，向評委報告胸牌編號．操作項目，不得報告單位．姓名；評委發(fā)出“開始”指令后，方可進行急救技術(shù)操作；操作完畢向評委報告，得到評委允許后離開賽場，旁座聽候成績；出賽場后，不得議論及大聲喧嘩；參賽選手必須服從工作人員的指揮；5急救技能比賽項目操作流程一、基礎(chǔ)生命支持（BLS）操作流程（一）基礎(chǔ)生命支持（BLS）操作流程ABCD的程序共同完成操作（ABCD。評估周圍環(huán)境是否安全：當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人突然倒地或者意識喪失應(yīng)立即施救。操作者（醫(yī)生）同時看表，記住開始搶救的時間（計時員開始計時。檢查意識A判斷：醫(yī)生先到達患者身邊，位于右側(cè)，雙膝跪地，就地搶救；盡量5公分、對著左右兩個耳朵大聲呼喊，確認意識喪失“ABCD5～10秒完成。BLS：高聲呼救“快來人吶、準備搶救﹗（護士）和簡易呼吸器、氧氣面罩。擺放體位：將患者取仰臥位，置于地面或硬板上，去掉枕頭、解開上衣、擺好體位。開放氣道（A：觀察口腔有無異物，如有應(yīng)馬上將病人頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，用手指清除干的舌根后墜，從而保持呼吸道暢通；要求頭盡量后仰，動作規(guī)范、輕柔，一步做到位。人工呼吸B：醫(yī)生檢查病人有無自主呼吸，通過“一看、二聽、三感受”判斷5～扣緊氧氣面罩，右手使用簡易呼吸器通氣二次，用時5秒鐘（每次通氣1—2秒、中間呼氣1秒；以看到患者胸部起伏作為人工呼吸有效指標，只要一看見胸廓抬起，便可停止通氣。每通氣兩次后，護士將氧氣面罩稍微移開病人面部，但仍然保持開放氣道的頭后仰姿勢（現(xiàn)場無接氧氣情況。建立人工循環(huán)（C：醫(yī)生快速判斷病人有無循環(huán)征象，方法是正確觸摸頸動脈搏動（10秒完成54（如是否在抽動等，最后1001～1010立即由醫(yī)生進行胸外心臟按壓，按壓時要求操作者隨時觀察患者面部反應(yīng)。胸外心臟按壓的規(guī)范（五要素：跡”上兩橫指。每個周期按壓之前都要先用手正確定位、清晰顯示。（面積越小越好，其余五個指頭必須全部翹抬起來，不可將按壓力量作用于病人的兩側(cè)肋骨上。壓（杠桿原理，而不是靠兩個手臂的力量發(fā)力；因此雙臂必須繃直，肩、肘、腕三關(guān)節(jié)呈一條直線（尤其肘關(guān)節(jié)不得彎曲；并且手臂這條直線須與病人胸部形成直角、不得傾斜，以操作者自身重量垂直向下按壓；按壓過程要求平穩(wěn)、有規(guī)律，用力均勻，不可使用瞬間力量，不得進行沖擊式按壓。按壓深度——使病人胸骨下陷4～5厘米（對成人大約施加25～30kg的力量便、直觀的評估指標為每次按壓都能觸摸到病人橈動脈的搏動，或者面色逐步變紅潤；每次按壓后手臂的力量都要松開，保證壓力釋放、充分放松，讓胸廓完全回彈。按壓頻率——100次/10018300.6秒，按壓與放松的時間要保持0.3秒鐘的時間；通過數(shù)數(shù)來掌握節(jié)奏，規(guī)律為個位數(shù)加重復(fù)尾音（11、12……10”，“20、21、22……20”，“30、31、32……30”，“40、41、42……40”，“50、51、”，建議大聲地數(shù)出來。胸外按壓與人工呼吸比例：成人為30∶（不論單人法或雙人法搶救302次。心肺復(fù)蘇從胸外按壓開始，故交替比例按壓在先、通氣在后，最后一定結(jié)束于通氣。應(yīng)盡量減少中斷按壓的時間，如果不得不暫停胸外按壓時，中斷時間不能超過5秒鐘。530∶22分鐘〔18＋5＋1秒〕5，然后檢查（160秒ABC—電擊除顫。電擊除顫：（護士迅速擦干患者的胸前皮膚（除顫開始計時，醫(yī)生手持電極板（自己；護士涂上導(dǎo)電膠，醫(yī)生將導(dǎo)電膠均勻分布于兩塊電極板的接觸面。醫(yī)生確認除顫電極板的安放位置正確，前電極板（主電極）下方貼胸骨右緣；而側(cè)電極板放在左下胸，上緣不超過病人乳頭連線、電極板的中心點平腋中線；再次觀察心電示波，確定仍為“室顫”心律。200J（雙向波，醫(yī)生下口頭醫(yī)囑、護士調(diào)節(jié)能量。按下充電按鈕，使除顫儀開始充電（充電過程需要等待數(shù)秒鐘。10Kg放電結(jié)束（除顫計時結(jié)束，標準用時20秒板歸位、除顫儀關(guān)機，收拾儀器和用物。52分鐘以后，再去檢查病人呼吸、脈搏和心電圖，證實自主呼吸與心跳恢復(fù)，心肺復(fù)蘇成功（口述即可。最后，醫(yī)護配合整理病人，穿好衣服，準備轉(zhuǎn)送。操作結(jié)束。（二）兒童基礎(chǔ)生命支持操作流程1．評估周圍環(huán)境安全。判斷意識：拍肩，呼叫，確認患兒意識喪失。BLS，請助手準備除顫監(jiān)護儀和簡易呼吸器，面罩。擺放體位：患兒取仰臥位，置于地面或硬板上；靠近患兒跪地，雙膝與肩同寬。開放氣道：觀察口腔有無異物，壓額抬頦。5-l0吸器，面罩加壓給氧二次，并可看到胸部起伏。5-10按壓時觀察患兒面部反應(yīng)。胸外心臟按壓方法：用一手掌根或雙手扣手，肘關(guān)節(jié)伸直；以身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量；1/3處；按壓頻率：100次/分；按壓深度：約為胸廓前后徑的1/3—1/2松開時間基本相等。30：2。530：2，2l0．迅速擦干患兒胸部皮膚，手持電極板時不能面向自己，將手控除顫電極板涂以專用導(dǎo)電膠，并均勻分布于兩塊電極板上。外側(cè)電極板上緣放在左下胸．乳頭左側(cè)，電極板中心在腋中線上，并觀察心電波型，確定仍為室顫。2J按壓除顫儀充電按鈕，使除顫儀充電。除顫電極板緊貼胸壁，適當(dāng)加以壓力，確定周圍無人員直接或間接與患兒接觸。電擊。放電結(jié)束，移開電極板，關(guān)機。2功。（三）嬰兒基礎(chǔ)生命支持操作流程1．評估周圍環(huán)境安全。判斷意識：拍足底．呼叫患兒，確認意識喪失。BLS，準備簡易呼吸器，面罩。擺放體位：患兒取仰臥位，置于桌面或硬板床上。開放氣道：觀察口腔有無異物，壓額抬頦。5-10吸器、面罩加壓給氧二次，并可看到胸部起伏。5-10按壓時觀察患兒面部反應(yīng)。胸外心臟按壓方法：二指按壓：單人用中指、無名指或中指、食指按壓；雙人用雙手拇指環(huán)抱按壓；壓力均勻，不可使用瞬間力量；按壓部位：在胸骨中線，雙乳頭連線略下方；按壓頻率：100/分；1/3-1/2，時間基本相等。30：2，15：2。52續(xù)心肺復(fù)蘇。二、成人氣管插管（經(jīng)口明視下）操作流程（一）擺放體位：操作者（醫(yī)生）站立于病人的頭頂部，首先將病人取去枕平臥位；用壓額抬頦法開放氣道，檢查并清除口腔內(nèi)異物。盡量保持頭后仰，使口軸線OA、咽軸線PA、喉軸線LA在一條直線上。（二）加壓給氧：（護士100%395%以上；插管時暫停通氣。（三）準備物品：由醫(yī)生獨立完成，順序依次為：①鋪無菌治療巾；②選擇相應(yīng)規(guī)格的氣管導(dǎo)管（要求內(nèi)徑至少7.5mm；③用注射器檢查充氣套囊是否漏氣（注意部分導(dǎo)管的套囊人為設(shè)置細小破口1cm2分鐘。（四）開始插管操作：線平行，打開喉鏡并且亮燈（聽到“喀嚓”聲開始操作計時。（五）正確置入喉鏡：操作者用右手拇指與食指交叉撥開病人上下牙齒及口唇，左手正確手勢握持喉鏡柄，從右側(cè)口角把鏡片送入病人口腔內(nèi)，左手尾指順勢將病人下嘴唇推開，切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間，以免造成損傷；然后將喉鏡向左移動、推開舌體，保持喉鏡在口腔正中線上，以避免舌體阻擋視線。（六）充分暴露聲門：左手緩慢地把喉鏡沿中線向前推進，過懸雍垂后在原位上翹喉鏡、看清會厭，依次暴露病人的懸雍垂和會厭（解剖標志；將鏡片放置于會厭的上面（即會厭在鏡片的下方在會厭和舌根之間深入、直達會厭盲腔底部；然后用力向前上方會厭，充分暴露下方的聲門。整個動作要求一氣呵成、一步到位，喉鏡在病人口腔內(nèi)不能來回進退、左右移動和反復(fù)尋找等重復(fù)操作動作，或者以病人的牙齒為支點去撬門牙（插管模型會發(fā)出“卡嗒”的報警聲。（七）插入氣管導(dǎo)管：上提喉鏡抬起會厭、暴露聲門后，馬上可以見到左、右聲帶及其之間的裂隙；操作者用直視下對準左右聲帶之間的裂隙，輕柔地旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管，使其順利地通過聲門裂插入氣管內(nèi)，要求一次性送入導(dǎo)管，插管一次成功。插管過程中如聲門暴露不滿意，可請助手從頸部向后輕壓喉結(jié)，或向某一側(cè)輕推，以取得最佳視野。（八）調(diào)整插管深度：1cm5cm，調(diào)整并確認導(dǎo)管刻度距門齒讀數(shù)在21～23cm之間；此時套囊已完全通過聲門裂，而2cm（X光胸片證實。注意插管時不允許帶著導(dǎo)引鋼絲一次插到底，必須先拔除導(dǎo)引鋼絲、再前進導(dǎo)管送到位（6cm，以避免堅硬的導(dǎo)引鋼絲對病人氣管造成強烈刺激和損傷；氣管導(dǎo)管也不可以送入過深，務(wù)必防止進入一側(cè)支氣管而造成單肺通氣。（九）確認導(dǎo)管位置：先放入牙墊、再將喉鏡取出（順序不能反8～10ml，隨（此刻即停止操作計時20，由此判斷插管位置正確無誤（20秒。（十）最后固定導(dǎo)管：牙墊的兩片固定翼應(yīng)置于病人牙齒與口唇之間；用兩條膠布以“八字法”將牙墊和氣管導(dǎo)管固定于面頰部（在未固定好第一條膠布之前，手不能離開導(dǎo)管和牙墊即接復(fù)蘇球囊正壓給氧通氣。從打開喉鏡開始插管至確認并固定好導(dǎo)管后接復(fù)蘇球囊正壓通氣，整個氣管插管操作全601插錯而誤入食道內(nèi)，說明第一次插管失敗，必須立即退出喉鏡，改用復(fù)蘇球囊—面罩加壓給2～3三、急救止血包扎技術(shù)操作流程（雙人操作）（一）120（二810cm大小軟組織缺損創(chuàng)面，廣泛滲血，中央有噴射性出血。左頂部有一4cm頭皮裂傷傷口，傷口中2cm（兩塊方紗，一卷繃帶，四張三角巾，一張紙片，一支筆，一個弧形針，用托盤裝好。（三）血，檢查止血效果（捫遠端動脈搏動，記錄上止血帶的部位及時間。再包扎傷口。（2分鐘血，助手進行上止血帶操作。止血帶止血法操作要點：在扎止血帶部位（上肢在上臂上1/32/3段（四）包扎。對上肢軟組織損傷創(chuàng)面，用加壓包扎止血法包扎，用三角巾將傷肢懸吊，肘關(guān)節(jié)屈曲80～85度，檢查肢端血液循環(huán)。作原則（手接觸敷料面不能接觸創(chuàng)面，敷料應(yīng)大于創(chuàng)面）扎（5。（五）三角巾懸吊上肢要點：肘關(guān)節(jié)屈曲80～85度，貼緊胸壁，術(shù)者將三角巾展開，頂角向肘關(guān)節(jié)，從傷臂與胸壁之間掖進三角巾，助手將兩個邊角繞過頸部，在傷側(cè)鎖骨上窩處打平結(jié)，三角巾頂角在鷹咀上方扭曲，尾部掖入上臂下部尺側(cè)，將肘關(guān)節(jié)包住。懸吊角度80度。肢端血液循環(huán)正常，傷員無不適感。（六）頭部有異物外露傷口的包扎：不能拔除異物，先固定異物，再進行包扎。有異物的傷口包扎操作要點：先檢查傷口及異物情況，用適當(dāng)?shù)姆罅细采w異物周圍，用三角巾制作固定圈在異物四周圈住，固定圈結(jié)實，中間孔大小合適固定，高過異物，再進行三角巾帽式包扎。三角巾帽式包扎操作要點：除去眼鏡及頭飾，傷口有敷料覆蓋，將三角巾底邊向內(nèi)摺起2～3回前額中央打結(jié)，將結(jié)尾摺入帶邊內(nèi)，將三角巾頂角輕輕拉緊固定后摺入帶內(nèi)。包扎完成后三角巾平整，不松跨，不遮蓋眼睛和耳朵，傷員無不適感。整套操作要求：動作流暢、輕柔，相互配合，動作不重復(fù)、不交叉，不跨過頭部操作，不掉落物品，不阻擋評委視線?？诹钋宄?。四、頸椎損傷的固定與搬運操作流程（一）頸椎損傷的固定與搬運原則急救員正面走向傷者，表明身份；告知傷者不要做任何動作，初步判斷傷情，簡要說明急救目的；先穩(wěn)定自己，再固定傷者，避免加重頸椎損傷；用“五形拳”的方法徒手固定后再用頸托固定；統(tǒng)一協(xié)調(diào)，整體搬運，在移動過程中保持脊柱維持成一條直線。（二“五形拳”徒手固定操作規(guī)范頭鎖：傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪在傷者頭頂位置，并與傷者身體成一直線，先固定自己雙手手肘（放在大腿上或地上頰，無名指及小指放在耳下，不可蓋住耳朵。助手中指指在胸骨正中，以便術(shù)者調(diào)整位置。胸背鎖：術(shù)者位于傷者身體一側(cè)，一手肘部及前臂放在傷者胸骨之上，拇指及食指分手掌不可遮蓋傷者口鼻。固定傷者面頰。另一手肘穩(wěn)定后，手掌固定傷者前額。不可遮蓋傷者口鼻。斜方肌擠壓法：傷者仰臥位，術(shù)者位于傷者頭頂部，與傷者身體成一直線，先固定雙手肘(放在大腿或地上手指指向腳部，鎖緊斜方肌，雙手前臂緊貼傷者頭部使其固定。改良斜方肌擠壓法：傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪于傷者頭頂部，與傷者身體成一直線，先穩(wěn)定自己雙手手肘（放在大腿或地上頭鎖般的固定傷者頭部，手掌及前臂須用力將頭部固定。（三）頸椎損傷的固定與搬運操作流程1.術(shù)者固定傷者頭頸部；下頜正中，食指置下頜下緣，測量下頜角至斜方肌前緣的距離；調(diào)整頸托，塑型；放置頸托時先放置頸后，再放置頸前，保證位置居中，扣上搭扣，松緊度適中；傷。搬運移動傷者：急救員動作統(tǒng)一協(xié)調(diào)，搬動必須平穩(wěn)，防止頭頸部轉(zhuǎn)動和脊柱彎曲。字固定。急救員平穩(wěn)抬起傷者，足側(cè)的助手先行，術(shù)者在頭側(cè)，同時觀察傷者頭頸部情況。急救技能比賽項目評分標準一、基礎(chǔ)生命支持（BLS）（一）成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）操作評分標準項日 內(nèi)容準備

扣分 實得分操作要求標準分操作要求標準分戴手套1觀察周圍環(huán)境，確定安全1拍患者雙肩1分別對雙耳呼叫、呼叫聲響有效1準備除顫監(jiān)護儀、簡易呼吸器和面罩1醫(yī)生與患者體位正確1觀察口腔有無異物1壓額抬頦方法正確1判斷自主呼吸動作規(guī)范1判斷時間5～10秒鐘1首次通氣有效1第一周期1第二周期1有效人工呼吸 第三周期1第四周期1第五周期1觀察病人胸廓起伏情況1檢查頸動脈搏動方法正確1判斷時間5～10秒鐘1扣手，兩肘關(guān)節(jié)伸直1以身體重量垂直下壓，壓力均勻1第一周期9第二周期9有效按壓第三周期9第四周期9第五周期9觀察病人面色1判斷意識BLS擺放體位開放氣道心人工呼吸肺復(fù)蘇胸外心臟按壓判斷大動脈搏動是否恢復(fù) 1復(fù)檢 判斷呼吸是否恢復(fù) 1判斷時間5～10秒鐘 1項日 內(nèi)容 操作要求正確開啟除顫儀，調(diào)至監(jiān)護位置迅速擦干患者胸部皮膚，打開導(dǎo)電膠1.準備除顫 蓋，在電極板上涂以適量導(dǎo)電膠混勻須緊急電除顫”左側(cè)電極板位置安放正確（左、右電極

標準分扣分111板各1板各1分）右側(cè)電極板位置安放正確1左側(cè)電極板與皮膚緊密接觸，不得歪斜0.5右側(cè)電極板與皮膚緊密接觸，不得歪斜0.5除顫能量選擇正確1充電1請“旁人離開”1左側(cè)電極板壓力適當(dāng)1右側(cè)電極板壓力適當(dāng)1觀察心電示波1

實得分胸 2.安放電極外心臟 3.選擇能非同 4.充步直流 5.電極板緊貼電 膚除顫術(shù) 6.與患者保持全距離

除顫前確定周圍人員無直接或間接與病人接觸操作者身體不能與患者接觸

1.51.5放電 除顫儀充電并顯示可以除顫時，雙手指同時按壓放電按鈕電擊除顫。除顫結(jié)束，移開電極板，關(guān)機除顫結(jié)束要求 擦干患者胸壁皮膚報告“繼續(xù)心肺復(fù)蘇2跳、呼吸恢復(fù)，心肺復(fù)蘇成功”操作熟練，動作規(guī)范（操作時返回救整體質(zhì)量1分）合 計（計算時折合成總分為60分）

211110100項目內(nèi)容項目內(nèi)容操作要求標分準扣分實得分1．準備戴手套0.52．評估環(huán)境觀察周圍環(huán)境，確定安全0.53．判斷意識拍患兒人雙肩分別對雙耳呼叫．呼叫聲響有效114．啟動BLS準備除顫監(jiān)護儀．簡易呼吸器和面罩0.55．?dāng)[放體位醫(yī)生與患兒體位正確0.56．開放氣道觀察口腔無異物壓額抬頦方法正確1判斷自主呼吸動作規(guī)范1判斷時間5-10秒1徒首次通氣有效0.5第一周期0.5手心7．人工呼吸有效人工呼吸第二周期0.50.50.5肺第五周期觀察患兒胸廓起伏情況0.51復(fù)檢查頸動脈搏動方法正確1判斷時間5-10秒1蘇用一手掌根，肘關(guān)節(jié)伸直1以身體重量垂直下壓，壓力均勻18．胸外心臟按壓第一周期第二周期99(僅綠燈亮為有第三周期第四周期99第五周期9觀察患兒面色1判斷大動脈搏動是否恢復(fù)19．復(fù)檢判斷呼吸是否恢復(fù)1判斷時間5-l0秒110．從拍患兒雙肩150~16055(二)兒童基礎(chǔ)生命支持操作比賽評分標準(僅綠燈亮為有效，每次0．25分)有效按壓效，每次0分)開始至最后二次人 161—165秒4分；工呼吸結(jié)束的時間 166～170秒3分；要求 超過170秒不得分l5051l35正確開啟除顫儀，調(diào)至監(jiān)護位置(1分)，安放除顫電極板，報告心律(1準備除顫 3迅速擦干患兒胸部皮膚，打開導(dǎo)電膠蓋，在電極板上涂以適量導(dǎo)電膠混勻(1分)。1分)。3．選擇能量分)。3．選擇能量除顫能量選擇正確。14．充電充電(12胸外心 5．電極板緊貼皮臟7．放電體不能與患兒接觸(1．5分)。除顫儀充電并顯示可以除顫時，雙手拇指同時按壓放電按鈕電擊除2顫。不超過20秒；8．從擦干患兒胸部7．放電體不能與患兒接觸(1．5分)。除顫儀充電并顯示可以除顫時，雙手拇指同時按壓放電按鈕電擊除2顫。不超過20秒；8．從擦干患兒胸部皮膚開始至除顫放21-25226-30410電完畢的時間要求31-35秒扣6分；>350除顫結(jié)束，移開電極板，關(guān)機(1電除顫術(shù)

電極板壓力適當(dāng)(左．右電極板各13分)，觀察心電示波(1分)。除顫前確定周圍人員無直接或間接與患兒接觸(1．5分)，操作者身39．除顫結(jié)束要求合計 100

(123心跳．呼吸恢復(fù)，心肺復(fù)蘇成功”(1分)；清潔除顫電極板，正確歸位電極板。(三)嬰兒基礎(chǔ)生命支持操作比賽評分標準內(nèi)容 操作要求 標分

扣分 實分準備評估環(huán)境判斷意識BLS觀察口腔無異物2.5觀察口腔無異物2.5壓額抬頦方法正確2.5判斷自主呼吸動作規(guī)范1.5判斷時間5-10秒1.5首次通氣有效1第一周期17．人工呼吸有效人工呼吸第二周期1(僅綠燈亮為有效，每第三周期1次0．5分)第四周期1第五周期1觀察患兒胸廓起伏情況2.5檢查肱動脈搏動方法正確1.5判斷時間5-l0秒1.5用中指．無名指或中指．食指按壓1.5壓力均勻，不可使用瞬間力量1.5第一周期128．胸外心臟按壓有效按壓第二周期12(僅綠燈亮為有效，每第三周期12次0．4分)第四周期12第五周期12觀察患兒面色2.5判斷大動脈搏動是否恢復(fù)1.59．復(fù)檢判斷呼吸是否恢復(fù)1.5判斷時間5-10秒，報告檢查結(jié)果。1.510．從拍患兒雙150-160616l-1655開放氣道

戴手套 0.5觀察周圍環(huán)境，確定安全。 0.5拍嬰兒雙足底。 1分別對雙耳呼叫．呼叫聲響有效。 1準備除顫監(jiān)護儀．簡易呼吸器和面罩 0.5醫(yī)生與嬰兒體位正確 1足底開始至最后二次人工呼吸結(jié)束的時間要求

166-170秒4分； 6超過170秒不得分；少于150秒，則每5秒扣1分；135秒以下不得分?；A(chǔ)生命支持（BLS）操作評分標準（雙人法）單位： 姓名: 得分: 指導(dǎo)老師：項目 內(nèi) 容評估環(huán)境徒 2．判斷意3．?dāng)[放體

操 作 要 求施救者戴手套,確定周圍環(huán)境安全，看表，記住開始搶救的時間輕拍患者雙肩，分別對雙耳呼叫，判斷時間3～5秒施救者與患者體位正確，打開患者衣服

標準分211

實得分手4．判斷呼吸、脈搏心肺 呼叫啟動復(fù)蘇6．胸外心臟按壓術(shù)︵CAB 7呼吸︶檢查評估做出除顫決定整體質(zhì)量

判斷位置正確 2判斷呼吸、脈搏時間5～10秒 2呼叫助手，準備呼吸囊、面罩和除顫儀 1除顫儀放在患者右肩旁，跪在患者頭端 1按壓過程中注意觀察患者面色 2第一周期 12正確和有效按壓：包括位 第二周期 12置、姿勢、頻率（至少100次分深（＞5公分、第三周期 12按壓放松比、胸廓回彈每一次錯誤扣0.4分 第四周期 12第五周期 12壓額抬頦方法正檢查口腔有無異物 2第一周期 4正確和有效人工呼吸包 第二周期 4括：E-C手法、球囊通氣方法、通氣時間、與按壓第三周期 4配合正確每一次錯誤2分 第四周期 4第五周期 4檢查呼吸和脈搏是否恢復(fù)秒 2口述“患者呼吸循環(huán)未恢復(fù)，準備電除顫” 2操作熟練，動作規(guī)范，在規(guī)定時間內(nèi)完成（計時從拍患者雙肩開始至最后二次人工呼吸結(jié) 2束，用時約133±5秒）合計合計100項目內(nèi) 容操 作 要 求項目內(nèi) 容操 作 要 求標準分實得分打開除顫儀電源開關(guān)，調(diào)至監(jiān)護位置正確11．準備除顫安放除顫電極板，報告心律情況1電極板上涂以適量1胸外2．安放電極板電極板位置安放正確（左、右電極板各1分）除顫電極板緊貼患者胸壁（左、右電極板各21心3．選擇能量再次觀察心電示波除顫能量選擇正確11臟直4．充電按下充電按鈕、開始充電高聲喊叫：“旁人離開”1流電擊除電極板緊貼皮膚與患者保持安全放電前確定周圍人員無直接或間接與患者接觸，確定仍為“室顫”，高聲喊叫操作者身體不能與患者接觸21.51.5顫術(shù)7．放電除顫儀充電完畢并顯示可以除顫時，雙手拇指2︵D︶膚開始至除顫放電完畢的時間要求標準用時不超過20秒鐘26-32秒扣4分＞35秒扣完10分10除顫結(jié)束，清潔除顫電極板，正確歸位并且關(guān)19．除顫結(jié)束要求2做5個21清潔患者胸壁皮膚，整理患者，穿好衣服，擺1合計300.5分）1見縫隙（左、右電極板各1分）開”同時按壓放電按鈕，完成一次電擊除顫21-252分31-356分機復(fù)蘇成功，準備轉(zhuǎn)運”放側(cè)臥位注：斜體表示由助手操作二、成人氣管插管（經(jīng)口）操作評分標準單位： 姓名: 得分: 指導(dǎo)老師：項 目 操作要求

標準分 實得分環(huán)境判斷、操作者戴手套，記住搶救時間2環(huán)境判斷、操作者戴手套，記住搶救時間2病人體位擺放得當(dāng),抬頦推額，氣道開放滿意2體位保持好、無回位2去氮給氧：動作正確，無漏氣，交予助手，繼續(xù)通氣3準備動作流暢、操作輕柔2按無菌原則操作2相關(guān)物品放置有序2選擇合適的氣管導(dǎo)管1檢查充氣套囊是否漏氣2插入導(dǎo)絲1氣管導(dǎo)管塑形滿意1充分潤滑氣管導(dǎo)管1喉鏡鏡片選擇得當(dāng)1檢查喉鏡燈光良好1關(guān)閉燈光備用1準備牙墊1準備膠布1掛聽診器準備時間不超過2分鐘，超過扣5分1準備順序顛倒扣5分未發(fā)現(xiàn)套囊漏氣的導(dǎo)管用于插管扣10分喉鏡使用得當(dāng)，手柄握位恰當(dāng)3鏡片深度適中3不能有撬動門齒的聲音5聲門暴露充分2氣管導(dǎo)管準確進入氣管（重復(fù)操作動作扣10分；誤入食道扣20分）20拔導(dǎo)絲，送入導(dǎo)管2正確放置牙墊（固定翼不可壓迫口唇）并撤出喉鏡2輕柔復(fù)位頭顱無摔響1套囊注氣，壓力適中2助手通氣，術(shù)者聽診確認導(dǎo)管位置正確3氣管導(dǎo)管進入深度適當(dāng)，模擬人未出現(xiàn)單肺通氣10手持導(dǎo)管，未固定好導(dǎo)管前手不能松開3正確固定導(dǎo)管（膠布長短合適、粘貼牢靠、不可粘住嘴唇）2一次插管成功：從打開喉鏡至插管完畢、開始第一次有效氣囊通氣15備操作扣分：插管后套囊未充氣就進行通氣扣10分；插管順序顛倒扣5分扣分：插管后套囊未充氣就進行通氣扣10分；插管順序顛倒扣5分合計100三、急救止血技術(shù)評分標準單位: 姓名： 得分： 指導(dǎo)老師:項目 題目 操作要求及評分細則 標準

實得分準備（9分）止血帶止血法（24分）加壓包扎止血（24分）

左前臂中段掌面有一8×10cm央有噴射性出血。頭頂偏左有4.0cm頭皮裂傷傷口，傷口中有金屬異物刺入顱內(nèi)，外露2厘米

戴手套表明身份安慰患者檢查并報告?zhèn)殚_口敷料2，方紗2動脈止血帶1繃帶1三角巾4紙片1筆1弧形針1在托盤上擺放整齊（以上物品缺一種扣0.25分）20秒內(nèi)完成準備物品完成超時全扣一只手抬高傷肢兩分鐘（口頭報告）用另一只左四指壓迫肱動脈止血上止血帶部位正確（三角肌下緣）止血帶壓力均勻、適度檢查止血效果并報告（橈動脈搏動消失，傷口出血停止）填寫標記卡注明止血部位、時間（字跡清楚）選擇敷料合適創(chuàng)面覆蓋完整（超過傷口扎繃帶方法正確加壓均勻、適度繃帶卷無脫落包扎平整美觀，不松跨

110.50.5321333333333434422敷料無外露敷料無外露2三角巾擺放正確1前臂懸吊角度正確（80—85度）三角巾擺放正確1前臂懸吊角度正確（80—85度）0.5三角巾兩個底角在傷側(cè)鎖骨上窩打平結(jié)0.5頂角緊裹肘關(guān)節(jié)0.5檢查肢端血液循環(huán)0.5無菌原則取敷料3選擇敷料合適3敷料放置正確、適度3制作保護圈正確3圈高度足夠，中間孔大小合適3放圈位置正確3頭部三角巾帽式包扎規(guī)范3松緊適度3不能包壓眼睛和耳廓2不能壓迫異物2在前額打平結(jié)2操作熟練，動作規(guī)范。1相互配合1沒有重復(fù)動作和交叉動作1沒有“跨頭”操作1沒有物品掉落1不阻檔評委視線1

標準分

實得分三角巾懸吊（3分）傷口包扎（30分）整體質(zhì)量（10分）

中段掌面有一810cm軟組織缺央有噴射性出血。頭頂偏左有4.0cm頭皮裂傷傷有金屬異物刺入顱內(nèi)，外露厘米

整體操作在規(guī)定時間內(nèi)完成（計時從宣布開始至操作完畢。合 計

4100注：斜體表示由助手操作四、頸椎損傷的固定與搬運操作評分標準（傷員仰臥位）單位: 姓名： 得分： 指導(dǎo)老師:項目 操作要求戴手套,觀察周圍環(huán)境安全，看表，記住開始搶救的時間，從傷者足部向頭準 部接近傷者備 初步判斷傷情（意識、截癱告誡傷者不能隨意活動按分工準備物品及脊柱板，做好操作準備操作人員位置正確

標準分實得分22111助手調(diào)整頸部位置術(shù)者安置頸托

助手使用頭鎖固定，手形正確 1急救員體姿正確 1手指不遮蓋雙耳 1術(shù)者食指置傷者胸骨正中指引，助手調(diào)整頸部位置 2助手使用頭鎖固定，手形正確 2術(shù)者檢查頸部 3測量頸部長度手形正確 3調(diào)整頸托 3上頸托方法正確，安置得當(dāng) 3判斷傷情術(shù)者檢查 檢查順序和方法正確 4判斷傷情操 鎖操作

使用胸鎖固定，手形正確 3急救員體姿正確 2不得遮蓋口、鼻 3助手做改 使用改良斜方肌擠壓法手形正確 3良斜方肌 急救員體姿正確 2操作擠壓法 手掌、前臂固定頭部 3操作整體側(cè)翻作 傷員

術(shù)者指揮，將傷者軸位翻動于側(cè)臥位 3動作協(xié)調(diào)、平穩(wěn) 3術(shù)者檢查傷員脊柱及背部情況 3將脊柱板安置于傷員背部適當(dāng)?shù)奈恢?2術(shù)者指揮，將傷者軸位翻動于仰臥位 3術(shù)者使用胸鎖手法固定，手形正確 3助手用斜方肌擠壓法固定頭頸，手形正確 3術(shù)者指揮，將傷員用雙前臂推至脊柱板適當(dāng)位置 3急救員體姿正確 2急救員動作正確，協(xié)調(diào)、平穩(wěn) 3術(shù)者使用胸鎖手法固定，手形正確 3第一助手者安置頭部固定器 3按頭、部髖節(jié)膝節(jié)、關(guān)的序范定 5固定帶松緊度適當(dāng)、平整 2急救員平穩(wěn)抬起傷者，足先行 2術(shù)者在頭側(cè)，同時觀察頭頸部情況 2整體 操作手法規(guī)范，口令簡潔，動作交替流暢質(zhì)量 在規(guī)定時間內(nèi)完成（計時從宣布開始至固定傷者在長脊板上并抬起傷者合 計

54100廣東省急救中心急救技能比賽醫(yī)療急救理論知識（含心電圖）競賽范圍一、醫(yī)療急救理論競賽范圍（一）醫(yī)療急救基礎(chǔ)理論；（二）醫(yī)療急救專業(yè)知識。二、急診心電圖競賽范圍（一）快速型心律失常：竇性心動過速，心房撲動，顫動(心房，心室)，陣發(fā)性心動過速(室上性，室性)，預(yù)激綜合征；（二）緩慢型心律失常：竇性心動過緩，竇性靜止(竇性停搏)；（三）異位心律：房性早搏，室性早搏；（四）急性心肌梗死；（五）傳導(dǎo)阻滯：包括房室傳導(dǎo)阻滯及分度，左束支傳導(dǎo)阻滯，右束支傳導(dǎo)阻滯。廣東省急救中心急救技能大賽題庫A型選擇題，它由一個敘述主體和五個備選答案組成，答案中只有一個是最恰當(dāng)?shù)?，其余四個答案為干擾答案，請將最佳答案填寫在答題紙上，寫在試卷上無效。（每題1分）一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效A．48B．24C．12小時內(nèi)D．8A．胃腸炎型B．神經(jīng)型C．精神異常型D．溶血型E．腎壞死型AB．洗胃C．D．激素的應(yīng)用E．利尿藥物的應(yīng)用4．B．DICC．呼吸衰竭D．腎功能衰竭E．肝功能衰竭A．局部注射胰蛋白酶B．局部清創(chuàng)C．單價抗蛇毒血清D．多價抗蛇毒血清E．中醫(yī)中藥毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是A．B．拔除毒牙C．傷口近心端肢體結(jié)扎D．局部傷口燒灼E．局部外敷中草藥A．沙門氏菌食物中毒嗜鹽菡食物中毒CDEA．沙門氏茵食物中毒B．變形桿菌食物中毒C．嗜鹽菌食物中毒D．葡萄球菌食物中毒E．肉毒桿菌食物中毒A．沙門氏菌食物中毒B．嗜鹽菌食物中毒C．變形桿菌食物中毒D．葡萄球菌食物中毒E．肉毒桿菌食物中毒A．立即倒水B．呼吸興奮劑的應(yīng)用C．心內(nèi)注射腎上腺素DE．皮質(zhì)激素的應(yīng)用A．吸入高濃度氧氣B．肝素C．成分輸血D．高壓氧治療E．對癥治療重度哮喘時，除吸氧外尚應(yīng)采取下列哪些措施A．盡可能找出過敏源，去除誘因或進行抗原脫敏療法B．采用擬交感神經(jīng)藥，抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C．積極應(yīng)用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法DE．大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法重度哮喘是指嚴重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時間在A．6小時以上B．12小時以上C．24D．48E．72小時以上14．支氣管哮喘急性發(fā)作期動脈血氣變化為Pa02

下降，PaC0升高2Pa02Pa02Pa02Pa02

正常，PaC02下降，PaC02升高，PaC02正常，PaC02

升高降低l5．應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又能防止藥物中毒最有效的方法是：A．緩慢靜脈注射BD．與異丙腎上腺素合用E．血濃度檢驗A．靜脈滴注氨茶堿BC．氧氣吸入D．注射強心劑E．靜脈補充液體A．麻黃素B．腎上腺素C．嗎啡D．氨茶堿E．舒喘靈支氣管哮喘的臨床特征是A．反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B．反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C．反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難D．夜間陣發(fā)性呼吸困難EA．呋塞米B．嗎啡或度冷丁C．氨茶堿DE．腎上腺素A．酸中毒B．缺氧未糾正C．感染未控制D．E．未充分補液重度支氣管哮喘發(fā)作時，最主要的臨床表現(xiàn)是A．發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音BC．帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D．帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰E．帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯血對重度哮喘伴心動過速的患者，下列哪項治療措施是錯誤的A．吸氧B．氨茶堿靜注CD．心得安靜注E．抗生素A．呼吸困難加重，哮鳴音反而減少B．意識模糊或昏迷C．血壓低，有奇脈D．心電圖示電軸左偏E24．206粘，過去有哮喘病史，雙肺滿布哮鳴音及肺氣腫征，你認為還需采取下列哪些措施A．西地蘭靜注B．呋塞米靜注C．嗎啡皮下注射DE．補充足量液體并加用祛痰藥物25．10131A．色甘酸二鈉抗過敏治療B．氣霧劑吸入CD．選擇廣譜抗生素E．西地蘭靜注26．303咯少量粘液痰，查體：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺，廣泛哮鳴音，診斷最可能是風(fēng)心病急性左心衰B．喘息性支氣管炎C．重度支氣管哮喘DE．自發(fā)性氣胸20513014．6／9．31kPa，緊急處理可用BC．嗎啡皮下注射D．氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注E．大劑量青霉素靜脈滴注A．控制感染，用廣譜抗生素B．糾正休克C．糾正酸中毒D．輔助呼吸A．大量膿臭痰B．反復(fù)咯血C．發(fā)熱伴劇烈胸痛DE．發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難，咯粘稠膠凍狀痰A(chǔ)0．03gB．10％葡萄糖酸鈣10mLCD．64－6gE5－lA．讓患者取患側(cè)臥位B．立即使用中樞呼吸興奮劑C．立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D．立即采用解除呼吸道梗阻的措施E．立即輸血或輸液A．窒息BC．繼發(fā)感染D．結(jié)核播散A．患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C．坐位D．俯臥位E．仰臥位患者女性，24下降，應(yīng)給予哪項處理氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B．0．4mgC．平臥，0．1％0．5mLD．立即快速輸注低分子右旋糖酐E．靜脈快速滴注升壓藥物A．止咳祛痰B．控制感染C．解痙平喘D．菌苗注射E．吸氧補液102吸音減低，最可能的診斷是慢性阻塞性肺氣腫B．支氣管擴張C．支氣管哮喘D．支氣管肺癌EA．自發(fā)性氣胸B．支氣管哮喘C．心源性哮喘DE．阻塞性肺氣腫肺心病急性加期治療的關(guān)鍵是A．低流量吸氧，以糾正缺氧B．利用呼吸機，改善呼吸功能C．強心，利尿改善心功能DE．糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡肺心病心力衰竭時，強心劑的應(yīng)用A．屬禁忌證，因易發(fā)生中毒BC．常選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注D．最好用強心劑的同時，并用心得安類藥E．以心率快慢作為衡量強心劑的療效A．發(fā)紺、呼吸困難B．出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀C．C0結(jié)合力升高2D．Pa0＜8kPa(60mmHg)，PaC0＞6．65kPa(50mmHg)2 2E．通氣功能明顯障礙4l．慢性呼吸衰竭時，哪項措施對呼吸道通暢不利A．糖皮質(zhì)激素B．采用快速利尿劑C．口服或霧化祛痰劑D．痰液干結(jié)者補液EA．阻塞性肺氣腫B．肺癌C．細菌性肺炎DE．支氣管擴張A．吸氧BC．霧化吸入D．排痰E．抗感染A．缺氧不是主要因素B．可引起氧中毒CD．促使二氧化碳排出過快E．誘發(fā)代謝性堿中毒72128B．靜滴氨茶堿C．靜滴糖皮質(zhì)激素D．用抗生素預(yù)防感染E血氣分析：pH7．32，PaC02高壓氧治療

8．3kPa(64mmHg)，Pa02

6．5kPa(50mmHg)，氧療應(yīng)給予鼻導(dǎo)管低濃度、間歇給氧C．吸入高濃度氧D．間歇吸入高濃度氧E患者，女性，18302 2下列病因哪項可能性大自發(fā)性氣胸B．肺梗塞CD．過度通氣E．急性喉炎A．心包積液室間隔缺損CDE．充血性心臟病A．地高辛口服B．洋地黃毒甙口服C．洋地黃葉口服D．強心靈口服EKA．交替脈B．坐位時頸靜脈怒張CD．兩肺底聞及濕羅音E．x線胸片示肺紋理增粗51．高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是A．咳嗽、咳痰B．夜間心絞痛C．咯血DE．勞力性呼吸困難不詳，應(yīng)首選何藥A．洋地黃BC．腎上腺素D．氨茶堿E．洛貝林A．端坐呼吸BC．交替脈D．兩肺干濕啰音E．嚴重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰54．AB．心率增快為心力衰竭誘因之一CD．心率增快可使心肌耗氧量增大E．心率越快，心輸出量越多A頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性B．肝腫大C．下肢浮腫D．腹水E．胸水呼吸困難最常見于AB．右心功能不全伴腹水CD．右心衰竭E．左心功能不全A．風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴肺部感染B．急性心肌梗死伴休克C．急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛D．主動脈瓣關(guān)閉不全伴呼吸抑制E．急進性高血壓伴神志不清心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點是AB．心前區(qū)收縮期雜音C．心臟擴大伴奔馬律D．兩肺干濕啰音E．無肺氣腫體征A．呋塞米B．嗎啡C．心得安D．氨茶堿E．地西泮A．心臟肥大B．交替脈CD．頸靜脈搏動E．頸動脈搏動左心衰最嚴重的表現(xiàn)是A．心悸、氣短B．咳嗽咳痰增多C．肺水腫DE．心律失常A．主動脈狹窄BC．肺心病D．心包炎E．二尖瓣狹窄A．肺動脈壓力升高B．左心房壓力升高C．肺靜脈壓力升高D．左室舒張未壓力升高E．以上都不是26.6/15.96kPa(200/120mmHg)，136/A．西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素硝普鈉、西地蘭、呋塞米KD．胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E．硝酸甘油、西地蘭、多巴胺心力衰竭的表現(xiàn)是A．心率加快BC．心肌收縮力增加心排出量明顯降低EA．最早出現(xiàn)的勞力性呼吸困難B．呼吸困難在坐位時減輕C．呼吸困難可在睡眠時突然發(fā)作D．呼吸困難時可伴有哮鳴音67．右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是心搏出量減少B．體循環(huán)靜脈瘀血及水腫C．毛細血管通透性增高DE．醛固酮增高使血容量增加A．嚴重呼吸困難發(fā)紺CDE．兩肺滿布干濕羅音A．肺瘀血、肺水腫B．左室舒張末期容量增高C．體循環(huán)靜脈壓力增高D．肺動脈壓力增高E．外周循環(huán)阻力增加呼吸困難最早出現(xiàn)于A．主動脈瓣狹窄B．主動脈瓣關(guān)閉不全CD．右心衰竭E．左心衰竭A．減慢心率B．降低心肌耗氧量CD．心搏出量增加E．加強心肌收縮力321.3/14.7kPa(160/1l0mmHg)，136/項治療0.4mg/40mL0.4mg/500mL0.125mg0.25mgE．不予洋地黃AQRSBQRSPc．早搏后的代償間期是否完全DTE．是否有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)A．心率100次/分，心律絕對規(guī)則B．癥狀漸發(fā)漸止c．誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化D．心尖區(qū)第一心音強弱不等E．大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病A．房性早搏>10/分B．室性早搏>l0/C．陣發(fā)性房顫D．IE．以上都不是A．無器質(zhì)性心臟病B．急性心肌梗死C．洋地黃中毒D．低血鉀EA．癥狀突發(fā)突止B．162-200C．心尖區(qū)第一心音強弱不等D．誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化E．大多有器質(zhì)性心臟病78．用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是A．竇性心律不齊B．房顫C．房撲D．陣發(fā)性室上性心動過速E．室性心動過速A．竇性心動過速B．IC．房顫E．室上性心動過速預(yù)激綜合征最主要的特征是A．P-R<0．12，PB．QRS>0．11C．QRSD．繼發(fā)ST-T改變E．以上都不是A140-200B．R-R>P-P(房室分離)C．QRS>0．12D．出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E．節(jié)律整齊或輕度不齊A．阿托品B．西地蘭C．麻黃素DE．安裝按需型人工心臟起搏器83．利多卡因BC．慢心律D．電復(fù)律E．胺碘酮冠心病伴室上性心動過速，下列哪項處理不恰當(dāng)A．B．C．壓迫眼球D．按壓頸動脈竇E．160A．利尿劑以減輕前負荷硝普鈉擴張血管C．西地蘭控制室率D．吸氧改善缺氧E86．IIIA．利多卡因B．阿托品CD．電復(fù)律87．左右束支阻滯，治療應(yīng)選用A．麻黃素B．阿托品C．異丙腎上腺素DE88．211．97／7．98kPa(90／60mmHg)，雙肺濕羅音，心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST救無效死亡。死亡原因最可能為‘心源性休克BC．心臟破裂D．室顫E．腦栓塞23814．63／9．31kPa(110／70mmHg)，暈厥的原因可能為A．竇性心動過緩，竇性停搏B．IIII(3：2C．IIIE．房顫A．洋地黃中毒洋地黃不足C．合并感染D．甲狀腺功能亢進EA．QRS波群方向時上時下B．發(fā)作持續(xù)半小時伴休克DE．伴心絞痛92．以下各項中，哪項最易引起阿-斯綜合征A．房撲BC．非持續(xù)性室速D．IIIE．竇性心動過速93．?dāng)U張型心肌病患者，突然發(fā)作心動過速，心電圖提示為室上性心動過速，首選治療是頸動脈竇按壓B．靜脈注射西地蘭C．靜脈注射異搏定DEA．合并冠心病-苯福林靜脈注射B．合并支氣管哮喘-心得安靜脈注射c．合并洋地黃中毒-首選電復(fù)律D．合并休克-普魯卡因酰胺靜脈注射E．合并心衰尚未用藥者-西地蘭靜脈注射IIIAB．使用糖皮質(zhì)激素C．加用奎尼丁D．使用利尿劑E．使用阿托品心律失常的治療組合中，下列哪項是錯誤的A．III度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速-心內(nèi)膜心室起搏預(yù)激綜合征伴房顫-西地蘭靜脈注射CRonTD．伴有嚴重血流動力學(xué)障礙的室速-同步直流電復(fù)律E．竇性心動過緩伴室性早搏-阿托品8P—R<0．12，QRS，QRS0．12A．胺碘酮B．洋地黃C．苯福林DE．異搏定A．室性早搏-利多卡因B．C．室速-洋地黃D．竇性心動過緩-阿托品E．III度房室傳導(dǎo)阻滯-安裝心臟起搏器QRSSTT450-500A．房撲B．竇性停搏CD．室撲E．室顫100．右心房壓力增高，引起急性肺水腫BC．右心室壓力增高，急性肺水腫D．左心房壓力增高，心排出量降低E．以上都不是101．IIIIA．洋地黃利尿劑CD．在人工心臟起搏下加洋地黃E．血管擴張劑l02．室性心動過速的特點為A．多不影響心功能B．C．多無器質(zhì)性心臟病D．心電圖無室性融合波E．103．房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥A．嚴重心力衰竭B．心源性休克C．D．E．肺內(nèi)感染l04．停用洋地黃B．阿托品C．D．異搏定E．乙胺碘呋酮A．突然發(fā)作，逐漸終止心律絕對規(guī)則C．刺激迷走神經(jīng)能使心動過速終止D．E．心尖區(qū)第一心音強度一致A．恢復(fù)竇性心律B．室上性心動過速，2：1C．非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速D．IIIE．房撲男性，701140顫，治療首選A．奎尼丁B．心得安C．西地蘭D．利多卡因E．呋塞米l08．A．支氣管粘膜微血管破裂B．肺水腫C．D．合并肺炎E．肺栓塞A．充血性右心衰竭B．急性心律失常C．亞急性感染性心內(nèi)膜炎D．肺部感染E．急性肺水腫A．心源性腦缺血綜合征B．動脈栓塞C．肺部感染D．亞急性感染性心內(nèi)膜炎E．完全性房室傳導(dǎo)阻滯11l．下列哪種心臟病，不宜使用血管擴張劑A．二尖瓣狹窄并急性肺水腫B．肺動脈高壓C．D．高血壓性心臟病E．心包填塞征112120A．利尿劑以減輕心臟前負荷B．硝普鈉以擴張血管C．西地蘭控制心室率D．吸氧改善缺氧E．113．風(fēng)心病二尖瓣狹窄，出現(xiàn)哪項體征提示心力衰竭A．心尖部收縮期抬舉性搏動B．交替脈C．拍擊性第一心音D．E．短絀脈A．二尖瓣狹窄B．二尖瓣關(guān)閉不全C．主動脈瓣狹窄DE．三尖瓣狹窄A．洋地黃B．地西泮C．心得安D．呋塞米116，A．左室衰竭BCD117．A．呼吸道感染B．心律失常C．心力衰竭D．栓塞現(xiàn)象E．亞急性細菌性心內(nèi)膜炎1l8．A．胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫B．心電圖示右室擴大C．胸骨左緣第二肋間可聽到III—IV／6級收縮期雜音D．XE．活動后心悸、氣短119．女性，30152l35B．異搏定C．心得安D．西地蘭E．呋塞米l20．嚴重二尖瓣狹窄時，不易發(fā)生下列哪種并發(fā)癥A．肺水腫C．右心衰竭D．肺部感染E．房顫A．咯血B．水腫C．D．體循環(huán)瘀血E．頭暈A．咳嗽B．心悸C．肝腫大D．呼吸困難E．咯血A．縮窄性心包炎B．滲出性心包炎C．D．24E．快速心室率的房顫伴心功能不全下列哪種情況為洋地黃的適應(yīng)癥A．高度房室傳導(dǎo)阻滯，心功能IV級B．肥厚型梗阻性心肌病，心功能II級C．預(yù)激綜合征伴房顫及急性左心衰竭D．急性心梗24小時后發(fā)生心率過快的房顫E．下列哪種情況禁用洋地黃A．病毒性心肌炎并心力衰竭B．急性心梗合并左心衰竭C．慢性肺心病合并右心衰竭D．有風(fēng)濕活動的二尖瓣狹窄合并心功能不全E．RA．急性風(fēng)濕熱伴心動過速B．快速心室率的房顫伴心力衰竭C．甲亢伴心動過速D．E．肺心病伴心功能不全A．低鉀引起的室性心律失常B．I度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭C．IIIID．肥厚性主動脈瓣狹窄E．預(yù)激綜合征并房顫l28．下列最合適用洋地黃的是110B．房顫，心室率60次／分C．室上性心動過速，160150洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用A．利多卡因B．阿托品C．氯化鉀D．心得安E．異搏定A．竇性心動過速C．Q-TD．P-R0．190．21E．房性心動過速合并房室傳導(dǎo)阻滯13l．洋地黃中毒所致的室上性心動過速，不宜采用A．刺激迷走神經(jīng)的方法B．苯妥英鈉C．鉀鹽DE．以上都不是A．心得安B．奎尼丁C．苯妥英鈉D．慢心律EA．Q-TBST-TC．竇性心動過緩D．IIIE．室性早搏二聯(lián)律下列哪種情況不是應(yīng)用洋地黃的適應(yīng)癥A．B．室上性心動過速C．快速心室率的心房顫動D．快速心室率的心房撲動E．室性心動過速A．利多卡因B．心律平C．奎尼丁D．洋地黃E．苯妥英鈉下列哪項符合典型心絞痛A．呼吸困難伴典型心電圖T波改變B．勞累后心尖部針刺樣疼痛C．勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感D．心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解E．胸痛伴ST下列哪一條不符合典型心絞痛A．在體力負荷、情緒激動時發(fā)生B．C．疼痛部位在左心前區(qū)D．疼痛歷時1-5分鐘E．疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)A．胸骨后壓榨性疼痛1551E．疼痛發(fā)作均有誘因A．無誘因心前區(qū)劇痛B．疼痛開始伴發(fā)熱C．中年以上突然休克D．頻繁嘔吐，上腹痛以上都不是急性心肌梗死最早期的心電圖改變是A．STB．QSTC．出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置D．T波高聳E．RST141，B．竇性心動過速C．心排血量急劇降低D．周圍血管擴張E．迷走神經(jīng)興奮性增加142．間羥胺BC．多巴胺D．異丙腎上腺素E．多巴酚丁胺急性心肌梗死早期(24A．心力衰竭C．心律失常D．心臟破裂EA．休息和吸氧硝酸甘油C．消心痛D．嗎啡E．A．直接擴張冠狀動脈B．降低心肌耗氧量C．增加心肌收縮D．減輕后負荷E．有關(guān)急性心肌梗死下列哪項不正確A．造成冠狀動脈血供中斷的病因大多為冠狀動脈內(nèi)血栓形成B．嚴重心律失常致心排血量驟降，冠狀動脈灌流量銳減是病因之一C．往往在飽餐后，安靜或睡眠時及用力大便后D．主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死EA．口對口人工呼吸B．氣管插管C．心外按壓DE．同步直流電除顫A．冠心病B．主動脈瓣關(guān)閉不全C．心肌梗死后心絞痛D．嚴重貧血E．A．心臟破裂B．乳頭肌功能不全C．栓塞D．室壁瘤E．A．心絞痛B．C．心肌梗死D．心律失常E．心肌硬化A．慢性肺心病B．心肌病C．冠心病D．E．A．高血壓病一期B．高血壓病二期C．高血壓病三期D．急進性高血壓E．高血壓腦病A．腦血管痙攣B．高血壓危象C．腦出血D．腦血栓形成E．腦栓塞A．尿毒癥B．高血壓危象C．心力衰竭D．合并冠心病E．腦血管意外A．血壓突然升高B．多見于青年和中年C．頭痛、頭暈劇烈D．視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫E．出現(xiàn)心力衰竭A．復(fù)方降壓片B．心得安C．開博通D．硝普鈉E．雙氫克尿噻以下哪項不見于心包填塞A．竇性心動過速B．脈壓減小C1．33kPa(10mmHg)D．頸靜脈怒張，無頸動脈搏動E．交替脈158，發(fā)紺BC．腹水D．奇脈E．脈短絀A．呼吸困難BC．肝大D．下肢浮腫EA．肥厚型梗阻性心肌病B．?dāng)U張型心肌病CD．酒精性心肌病E．FiedleysA．上消化道大出血急性心肌梗死C．急性心包填塞D．E．室性心動過速男性，20A．立即靜脈滴注低分子右旋糖酐B．靜脈滴注地塞米松C．D．靜脈滴注間羥胺E．休克的基本原因是A．低血容量或感染使心排血量下降B．心收縮力下降，心排血量下降C．周圍血管擴張，毛細血管床擴大D．E．DICl64．A．急性心包填塞B．急性心肌炎C．D．風(fēng)心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫E．急性肺動脈栓塞165．過敏性休克B．心源性休克C．感染性休克D．E．以上都不是166．對于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前認為最好的治療方法是A．使用血管收縮藥升壓使用酚妥拉明C．使用硝普鈉D．E．應(yīng)用主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)進行輔助循環(huán)167．下列哪項符合早期休克表現(xiàn)A．12／9．31kPa(90／70mmHg)B．尿量顯著減少C．D．血小板減少E．脈搏細弱而快A．出血后疼痛加重B．嘔血?；煊惺澄顲．嘔血呈酸性D．嘔血常為咖啡色E．A．突然腹痛B．急性腹膜炎體征C．休克征象DE．氣腹征象A．出血B．穿孔C．幽門梗阻D．癌變A．肝硬化食道靜脈曲張破裂B．糜爛性出血性胃炎C．消化性潰瘍D．胃癌El72．A．上腹痛向左腰部放射B．臍部及腰部皮膚呈青紫色C．血清高鐵血紅蛋白陰性D．黃疸E．糖尿173．BCD．上腹部壓痛及反跳瘸EA．腹痛B．腹脹C．腹膜炎D．低血糖E．休克A．急性心肌梗死大葉性肺炎C．D．E．A．水合氯醛B．冬眠靈C．副醛D．嗎啡E．地西泮A．新酶素口服B．酸性液體灌腸C．靜脈滴注精氨酸D．靜脈滴注呋塞米E．暫停蛋白質(zhì)飲食A．加強保肝治療B．應(yīng)用左旋多巴C．弱酸溶液洗腸D．復(fù)方氨基酸靜點E．糾正酸堿平衡A．免疫抑制劑B．糖皮質(zhì)激素C．非甾體消炎藥D．抗凝藥E．腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A．循環(huán)衰竭B．腎功能不金C．感染D．E．以上都不是A．低鹽飲食B．21．28／13．3kPa(160／100Hg)，C．聯(lián)合應(yīng)用降壓藥D．迅速降壓至正常E．利尿降壓A．口服氫氧化鋁凝膠B．肌注VitD，C．口服乳酸鈣片D．肌注地西泮E．A．可因高鉀血癥引起B(yǎng)．可因低鉀血癥引起C．D．可因高鈣血癥引起E．可有室性早搏、室性心動過速、室顫A．高血壓B．BUNC．心包炎D．貧血E．骨病A．酸中毒BC．感染D．腦出血EA．降壓B．利尿CD．強心劑E．透析A．急性胰腺炎B．胃潰瘍穿孔C．降結(jié)腸炎D．脾梗死E．左腎結(jié)石188．A．抑制T3轉(zhuǎn)變?yōu)門4B．促甲狀腺激素分泌受抑制C．拮抗應(yīng)激D．抑制甲狀腺激素釋放E．189．甲亢危象的治療，哪項是錯誤的A．B．應(yīng)用利血平或心得安C．糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫D．地塞米松靜滴E．防治感染190．A．B．呼吸淺慢，不規(guī)則C．呼吸困難，口唇青紫D．潮式呼吸E．呼吸淺快，呼氣有大蒜味治療高滲性非酮癥糖尿病昏迷，錯誤的是A．如發(fā)生休克，首先輸入生理鹽水或膠體溶液，迅速糾正休克B．0．45％330m0sm／(kgH2C．應(yīng)用小劑量胰島素D．13．9mmol(250mg／dL5%E．立即輸碳酸氫鈉A．感染B．酮癥酸中毒C．腎微血管病變D．E．腦血管意外、冠心病A．血壓下降B．神志模糊C．腱反射亢進D．肌張力低下，反射消失，尿潴留E．全身冷汗l94．A．丘腦B．橋腦C．小腦DE．腦室A．內(nèi)囊外側(cè)部B．內(nèi)囊內(nèi)側(cè)部C．腦葉D．橋腦E．小腦A．高血壓B．先天性腦動脈瘤C．腦動脈粥樣硬化D．動靜脈畸形E．煙霧病A．外傷B．感染CD．睡眠E．寒冷198顳葉鈞回疝B．枕大孔疝CD．腦室出血EA．顳葉鉤回疝枕大孔疝CD．腦室出血EA．顳葉鉤回疝B．枕大孔疝CD．動眼神經(jīng)損傷E．意識障礙ACTB．腦MRIC．腰椎穿刺DE．腦血管造影A．靜脈滴注甘露醇B．腰椎穿刺C．吸氧D．吸痰E．翻身高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止，這是因為誘發(fā)了A．小腦扁桃體疝B．顳葉鉤回疝C．腦室出血D．腦腫瘤出血E．A．昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、四肢癱瘓B．昏迷、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱C．昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱D．昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱E．昏迷、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱A．先散大后縮小，再散大B．先縮小后散大，再縮小C．先散大繼續(xù)散大，再縮小D．先縮小后散大，再繼續(xù)散大E．時大時小，最后散大固定A．視神經(jīng)受累B．交感神經(jīng)受刺激C．動眼神經(jīng)受壓D．E．枕葉皮層梗死A．小腦蚓部B．小腦扁桃體C．顳葉鉤回D．額極E．A．早期出現(xiàn)呼吸驟停B．血壓升高C．煩躁不安D．劇烈頭痛E．頻繁嘔吐A．腦脊液循環(huán)障礙B．腦干受壓C．小腦受壓D．E．大腦皮層受壓治療腦水腫A．盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素B．等病情穩(wěn)定后用腎上腺皮質(zhì)激素C．D．不用腎上腺皮質(zhì)激素E．211．橋腦出血可出現(xiàn)深昏迷BC．高熱DE．以上全部體征A．昏迷程度有無高血壓CD．起病速度EA．降血壓B甘露醇降顱內(nèi)壓C．保持水、電解質(zhì)平衡D．抗生素預(yù)防治療感染E．以上全部A．腦外傷BDE．煙霧病A．劇烈頭痛、嘔吐B．腦膜刺激征C．血性腦脊液D．急驟起病E．注視麻痹A．交叉性癱瘓B．截癱C．偏癱D．單癱E．A．偏癱BC．頭痛和嘔吐D．腦膜刺激征E．均勻血性腦脊液A．低分子右旋糖酐B．新斯的明C．罌粟堿D．尼莫地平E．尿激酶A．風(fēng)濕性心臟病B．腦動脈粥樣硬化C．高血壓D．休克E．先天性腦底動脈瘤220．腦血栓形成不出現(xiàn)A．昏迷B．頭痛C．D．E．高血壓221．腦梗死急性期主張不用血管擴張藥，是因為可引起腦水腫B．肺炎C．血管痙攣D．出血E．222，腦血栓形成治療應(yīng)選用A．硫酸鎂新斯的明C．多巴胺D．E．丙戊酸鈉A．溶栓或抗凝治療B．鈣通道阻滯劑C．?dāng)U充血容量D．中藥活血化瘀治療E．以上全部A．蛛網(wǎng)膜下腔出血B．腦出血C．腦栓塞D．腦血栓形成E．短暫性腦缺血發(fā)作225．短暫性腦缺血發(fā)作l24213226．A．產(chǎn)傷B．顱內(nèi)腫瘤C．腦炎D．腦囊蟲病E．以上都是227．癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A．連續(xù)單純部分發(fā)作BC．一側(cè)肢體間斷抽搐DE．全面性強直一陣攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清228．全面性強直一陣攣性發(fā)作時，首先要A．給氧BC．防止骨折D．保暖E．立即把病人搬到床上229．周期性麻痹的誘因是A．重大精神刺激B．失眠C．大量進食、受冷、疲勞D．口服鈣片E．口服鉀鹽230．中毒是指B．中毒引起的疾病C．物理因素所致的病變D．化學(xué)物質(zhì)引起的損害EA．昏迷C．吞服有機磷農(nóng)藥D．誤服過量安眠藥E．發(fā)病初曾有驚厥A．洗胃應(yīng)盡早進行，最多于服毒后6小時內(nèi)進行B．插胃管時應(yīng)避免誤入氣管，吞服強酸或強堿者不宜洗胃C．每次注入洗胃液為200-400mL，不宜太多D．應(yīng)反復(fù)灌洗至洗胃液澄清為止E．昏迷病人禁止洗胃233．A．有機磷農(nóng)藥的毒性高低而定B．有機磷農(nóng)藥中毒的途徑而定C．有機磷農(nóng)藥中毒的劑量而定D．E．全血膽堿酯酶活力降低程度而定234．大量阿托品B．ft莨菪堿C．雙復(fù)磷D．毛果蕓香堿E．乙酰膽堿A．阿托品解磷定C．輸液D．E．A．新斯的明B．琥珀酰膽堿C．阿托品D．解磷定E．可拉明A．徹底洗胃B．強心甙靜注C．靜注阿托品D．嗎啡皮下注射E．解磷定靜注A．中毒性休克B．急性腎功能衰竭C．呼吸衰竭D．中毒性心肌炎E．A．?dāng)嘲傧xB．?dāng)硵澄稢．樂果D．馬拉硫磷E．對硫磷A．糾正缺氧B．防止腦水腫CD．防止并發(fā)癥E．血液透析241．0%250mLB．ATPC．冬眠療法D．血液透析E．氧氣療法A．脫離接觸，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B．鼻導(dǎo)管吸氧，嚴重者應(yīng)用高壓氧艙C．防止腦水腫D．可用冬眠療法及補充腦細胞代謝需要的物質(zhì)E．應(yīng)首先注射蘇醒劑A．老人和孩子易患B．老人應(yīng)與腦血管意外鑒別C．中毒嚴重時面部可無櫻桃紅表現(xiàn)D．應(yīng)立即原地搶救E．神志恢復(fù)后可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥A．肺水腫和肺炎心肌損害C．D．可出現(xiàn)糖尿、蛋白尿E．中毒性肝炎A．1／31／31／31／3上臂下1／3246．A．30B．60C．90D．120分鐘E．15分鐘247．下列哪種止血方法可引起急性腎功能衰竭指壓法B．C．D．止血帶法E．A．胸部手和前臂C．腎區(qū)D．脊柱E．在創(chuàng)傷急救止血時，常用的止血方法有指壓止血法B．加壓包扎法C．止血帶止血法D．E．以上都是創(chuàng)傷性窒息，下列哪項是錯誤的A．B．呼吸困難非常突出上半身廣泛淤血D．E．預(yù)后一般良好A．休克B．昏迷C．脾破裂D．E．A．廣泛皮下氣腫B．泡沫樣血痰C．頸靜脈怒張D．面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血E．呼吸時聞及喘鳴音A．吸氣時軟化區(qū)鼓起，呼氣時內(nèi)陷B．呼氣時軟化區(qū)鼓起，吸氣時內(nèi)陷C．二氧化碳潴留，缺氧D．呼吸循環(huán)衰竭E．胸內(nèi)壓力增高胸部外傷后，胸壁軟化的發(fā)病原因是A．2C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳潴留開放性氣胸的急救，首先要：充分給氧B．肋間插管引流C．開胸探查DEA．氣管插管正壓呼吸B．切開內(nèi)固定胸腔閉式引流C．胸壁加壓包扎D．胸壁牽引E．給氧、輸血257．張力性氣胸急救措施為B．胸腔閉式引流C．開胸探查D．加壓給氧E．輸液、輸血A．測定全身血容量CXD．周圍血血紅蛋白和紅細胞測定E．胸腔穿刺A．胸腔內(nèi)大出血B．閉合性血胸C．開放性氣胸D．心包填塞E．嚴重肺損傷A．頸靜脈怒張B．C．心音遙遠D．奇脈E．X線顯示心臟各弓平直261．腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為空腔臟器破裂B．C．后腹膜血腫D．穿入腹腔血管E．前腹壁血腫A．快速補充液體給予大量鎮(zhèn)靜劑C．主要為輸血，補充血容量D．應(yīng)用大量抗生素控制感染E．A．應(yīng)有潰瘍病病史B．75％可發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小或消失C．X80％D．有腹肌緊張的表現(xiàn)E．?dāng)?shù)小時后，白細胞計數(shù)增加XA．雙側(cè)膈肌抬高B．膈下游離氣體胃擴張D．腸管擴張E．A．上腹部陣發(fā)性絞痛B．腹肌呈板樣緊張C．D．立位x線常有助于診斷E．立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A．先惡心，后低熱，再右下腹痛B．先低熱，幾小時后右下腹痛，嘔吐C．先嘔吐，隨即發(fā)熱、腹痛DE．沒有明顯的順序A．隱痛或刀割痛B．隱痛或鈍病C．D．E．A．持續(xù)性刀割痛B．持續(xù)性隱痛C．持續(xù)性劇痛D．持續(xù)性跳痛E．持續(xù)性脹痛A．已出現(xiàn)發(fā)熱B．已有白細胞顯著升高C．臍周壓痛及反跳痛D．E．壓痛已固定在右下腹A．陣發(fā)性腹痛B．嘔吐C．D．腹脹E．A．腹脹B．停止排便排氣C．嘔吐D．便血E．腹部包塊絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的A．出現(xiàn)腹膜刺激征B．持續(xù)劇痛無緩解C．D．E．x273．膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是B．突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓C．D．畏寒發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓E．以上均不是A．左胸腔積液或左下肺炎癥C．血鈣>2．5mmol/LD．E．黃疸急性胰腺炎時，血淀粉酶升高的規(guī)律為A212-243-12，24-4824484872E．以上都不對A．無血尿癥狀B．血液流向腎外C．合并其他內(nèi)臟損傷D．尿液外溢至腎周E．合并感染A．腎皮質(zhì)斷裂B．腎挫裂傷合并輸尿管斷裂C．D．腎裂傷腎盂廣泛裂傷男性，18110／70mmHg，應(yīng)采取下列哪種治療方案A．絕對臥床休息，觀察血尿和漏尿情況B．抗休克C．D．緊急手術(shù)E．以上都不對顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是A．頭痛、嘔吐、眩暈B．頭痛、嘔吐、癲癇C．D．頭痛、嘔吐、復(fù)視E．A．20％250mLB．盡快行去骨板減壓術(shù)C．D．快速靜滴地塞米松20mgE．氣管切開，保持呼吸道通暢A．大動脈搏動消失B．呼吸停止C．瞳孔散大D．血壓測不到E．脈搏不清A．5．3KPa(40mmHg)B．6．7KPa．(50mmHg)C．8．0KPa(60mmHg)D．9．