孤獨(dú)癥兒童社會(huì)交往訓(xùn)練

孤獨(dú)癥兒童社會(huì)交往訓(xùn)練第1頁(yè)/共70頁(yè)孤獨(dú)癥兒童社會(huì)交往特點(diǎn)第2頁(yè)/共70頁(yè)美：《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》孤獨(dú)癥兒童社會(huì)交往診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.DSM-III版（1980）該版本列出了孤獨(dú)癥兒童六項(xiàng)診斷標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，相對(duì)籠統(tǒng)，三大核心癥狀也尚未形成。2.DSM-III-R版（1987）

該版本確定了孤獨(dú)癥三大核心癥狀為：社會(huì)交往障礙、語(yǔ)言與非語(yǔ)言發(fā)展障礙以及重復(fù)行為和異常的興趣愛(ài)好。第3頁(yè)/共70頁(yè)3.DSM-IV版（1994）在社會(huì)交往方面存在質(zhì)的缺損,表現(xiàn)為下列中的至少兩條：①在諸如目光對(duì)視、面部表情、身體姿勢(shì)和社會(huì)姿勢(shì)等多種非語(yǔ)言交流行為方面存在顯著缺損。②不能建立適合其年齡水平的的伙伴關(guān)系。③缺乏自發(fā)性地尋求與他人共享快樂(lè)、興趣和成就的表現(xiàn),例如不會(huì)向他人顯示、攜帶或指向感興趣的物品。④與人的社會(huì)或感情交往缺乏,例如不會(huì)主動(dòng)參與游戲活動(dòng),喜歡獨(dú)自嬉玩。第4頁(yè)/共70頁(yè)4.DSM-IV-TR版（2000）

對(duì)部分文字描述進(jìn)行了修改，基本沿用了DSM-IV版的內(nèi)容。5.DSM-V版（2011）

在該版本中，孤獨(dú)癥譜系障礙將取代“廣泛性發(fā)育障礙”，更重要的是該版本對(duì)孤獨(dú)癥的核心癥狀進(jìn)行了修訂，從原來(lái)的三項(xiàng)，縮減為兩項(xiàng)，即“社會(huì)/交流障礙”和“重復(fù)性為及狹窄興趣”。第5頁(yè)/共70頁(yè)5.DSM-V版（2011）A.在社會(huì)性交往方面存在缺陷,這些缺陷具有一定的持續(xù)性,且并非由于普遍發(fā)展障礙所致,癥狀表現(xiàn)同時(shí)包括以下3項(xiàng)內(nèi)容:(1)缺乏社會(huì)性情感互動(dòng)的能力,具體癥狀表現(xiàn)從輕到重包括:缺乏恰當(dāng)?shù)纳鐣?huì)技能,無(wú)法運(yùn)用對(duì)話交流來(lái)分享興趣、情緒及情感,對(duì)社會(huì)性互動(dòng)缺乏回應(yīng),以及無(wú)法進(jìn)行自發(fā)性的社會(huì)活動(dòng);第6頁(yè)/共70頁(yè)5.DSM-V版（2011）(2)缺乏運(yùn)用非言語(yǔ)交流行為進(jìn)行社會(huì)性交往的能力,具體癥狀表現(xiàn)從輕到重包括:無(wú)法融會(huì)使用語(yǔ)言交流與非語(yǔ)言交流技能,表現(xiàn)出異常的目光接觸以及肢體語(yǔ)言,對(duì)非言語(yǔ)交流的理解與運(yùn)用存在障礙,以及缺乏面部表情或非言語(yǔ)姿勢(shì);(3)無(wú)法開始或維持一段符合其年齡發(fā)展水平的社會(huì)關(guān)系,具體癥狀表現(xiàn)從輕到重包括:無(wú)法根據(jù)社會(huì)性情景的需求來(lái)調(diào)節(jié)自己的行為,無(wú)法進(jìn)行想象性游戲,無(wú)法發(fā)展同伴關(guān)系,以及對(duì)人缺乏興趣。第7頁(yè)/共70頁(yè)孤獨(dú)癥兒童社會(huì)交往特點(diǎn)社會(huì)交往包括共同注意、情緒理解、心理理論、游戲技能、依戀、同伴交往等，孤獨(dú)癥兒童在這些方面都表現(xiàn)出不同程度的缺陷。第8頁(yè)/共70頁(yè)孤獨(dú)癥兒童社會(huì)交往特點(diǎn)1.共同注意共同注意是指與他人共同對(duì)某以對(duì)象或事物加以注意的行為。孤獨(dú)癥在這方面表現(xiàn)出特有的障礙，主要表現(xiàn)為很少能用指點(diǎn)行為指向或向他人顯示自己感興趣的對(duì)象。2.情緒理解孤獨(dú)癥兒童在情緒理解上存在異常。在嬰兒早期，孤獨(dú)癥兒童對(duì)父母的情緒反應(yīng)就較不敏感，和父母的眼神交流缺乏，對(duì)父母的面部表情也較少做出積極和消極的反應(yīng)，顯得冷漠。在具體的面部表情識(shí)別上，研究就發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥兒童在識(shí)別高興、悲傷、驚訝、害怕、憤怒等基本表情上明顯弱于普通孤獨(dú)癥兒童。3.心理理論孤獨(dú)癥兒童無(wú)法對(duì)他人或自身意圖、心理狀態(tài)進(jìn)行推測(cè)和解讀，無(wú)法領(lǐng)會(huì)眼神的暗示或是其他非言語(yǔ)的暗示，通常缺乏同理心或同情心，難以理解他人的心理感受和意圖。第9頁(yè)/共70頁(yè)孤獨(dú)癥兒童社會(huì)交往特點(diǎn)4.游戲技能孤獨(dú)癥兒童想象性游戲能力明顯偏低，甚至低于智障孤獨(dú)癥兒童和發(fā)展遲緩孤獨(dú)癥兒童。他們較少能夠進(jìn)行裝扮游戲，不會(huì)在游戲中扮演各種角色，不會(huì)模仿他人的動(dòng)作，對(duì)游戲規(guī)則缺乏理解，更多的喜歡一個(gè)人玩玩具。5.依戀孤獨(dú)癥兒童往往缺乏依戀行為，無(wú)法與他人建立其親密的關(guān)系。在日常生活中，孤獨(dú)癥兒童喜歡一個(gè)人獨(dú)自玩耍，不關(guān)注周圍人的關(guān)心和注意。6.同伴交往孤獨(dú)癥兒童人際關(guān)系不良是一種普遍的現(xiàn)象，因?yàn)楣陋?dú)癥兒童缺乏察言觀色的能力，不可能變換自己的情緒行為狀態(tài)主動(dòng)表達(dá)親密關(guān)系。在與同伴交往中，孤獨(dú)癥兒童更加喜歡獨(dú)自玩耍，而不喜歡與同伴共同進(jìn)行游戲，即缺乏與他人主動(dòng)交往的動(dòng)機(jī)和能力。第10頁(yè)/共70頁(yè)社會(huì)故事訓(xùn)練（CarolA.Gray

）第11頁(yè)/共70頁(yè)一、社會(huì)故事概述“社會(huì)故事（SocialStories）”為美國(guó)學(xué)者CarolA.Gray于1991年所創(chuàng)。第12頁(yè)/共70頁(yè)（一）社會(huì)故事的涵義社會(huì)故事法是由父母或老師針對(duì)孤獨(dú)癥兒童的學(xué)習(xí)需求撰寫的簡(jiǎn)短故事，描述一個(gè)社會(huì)情境，在此情境中涉及相關(guān)社會(huì)線索及合適的反應(yīng)。社會(huì)故事并不直接教學(xué)社會(huì)技能，而是通過(guò)向孤獨(dú)癥解釋環(huán)境中可能發(fā)生的事件來(lái)教導(dǎo)孤獨(dú)癥孤獨(dú)癥兒童認(rèn)識(shí)該情境的相關(guān)線索，并做出合適的應(yīng)對(duì)技巧。第13頁(yè)/共70頁(yè)老師說(shuō)話時(shí)，為什么我要保持安靜?

第14頁(yè)/共70頁(yè)老師說(shuō)話時(shí)，小朋友通常會(huì)安靜地聆聽。第15頁(yè)/共70頁(yè)如果我在座位上說(shuō)話，其他小朋友就聽不清楚老師的話，第16頁(yè)/共70頁(yè)這是沒(méi)有禮貌的行為。第17頁(yè)/共70頁(yè)所以，老師說(shuō)話時(shí)，我可以嘗試安靜地聆聽。第18頁(yè)/共70頁(yè)這樣，我和小朋友都會(huì)知道老師在說(shuō)什么。第19頁(yè)/共70頁(yè)（二）社會(huì)故事的功能1.增強(qiáng)孤獨(dú)癥兒童對(duì)社會(huì)情境中各類線索的理解，對(duì)社會(huì)情境中的重要細(xì)節(jié)，或可能產(chǎn)生誤解的細(xì)節(jié)進(jìn)行著重解釋，提高其對(duì)社會(huì)情境的理解能力。2.促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童理解大部份人都表現(xiàn)出來(lái)的良好社會(huì)行為，增強(qiáng)其心理理論能力。3.引導(dǎo)正確的社會(huì)行為和態(tài)度，或期望的恰當(dāng)社會(huì)表現(xiàn)，增強(qiáng)及拓展孤獨(dú)癥兒童與人交往的能力。第20頁(yè)/共70頁(yè)（三）社會(huì)故事教學(xué)理論依據(jù)1.幫助建立“社會(huì)性數(shù)據(jù)庫(kù)”。孤獨(dú)癥兒童由于缺乏“心理理論能力”，使得存放在頭腦中的社會(huì)行為資料呈現(xiàn)雜亂無(wú)章狀態(tài)，無(wú)法從數(shù)據(jù)庫(kù)中提取相關(guān)資料來(lái)作出應(yīng)有的社會(huì)反應(yīng)。通過(guò)說(shuō)故事的生動(dòng)方式來(lái)引導(dǎo)孤獨(dú)癥兒童建立和應(yīng)用社會(huì)性數(shù)據(jù)庫(kù)。第21頁(yè)/共70頁(yè)（三）社會(huì)故事教學(xué)理論依據(jù)2.通過(guò)內(nèi)部語(yǔ)言思維過(guò)程使知識(shí)內(nèi)化認(rèn)知行為改變理論認(rèn)為人類行為發(fā)展共有三個(gè)階段：階段一：受別人的外在語(yǔ)言所控制；階段二：受制于自己的外在語(yǔ)言；階段三：受制于自己的內(nèi)在語(yǔ)言，即先思而后行。社會(huì)故事法通過(guò)在他人指導(dǎo)下閱讀社會(huì)故事，再獨(dú)自閱讀社會(huì)故事，再將社會(huì)故事內(nèi)容內(nèi)化，并成為指導(dǎo)其社會(huì)交往和社會(huì)互動(dòng)過(guò)程中的原則。第22頁(yè)/共70頁(yè)（四）社會(huì)故事的適用對(duì)象“社會(huì)故事”原本是針對(duì)有說(shuō)話理解能力、有句子組織能力的孤獨(dú)癥兒童來(lái)設(shè)計(jì)的。一般認(rèn)為適用于能力較高的輕中度智障兒童或孤獨(dú)癥兒童，而對(duì)能理解簡(jiǎn)單符號(hào)及簡(jiǎn)單的語(yǔ)句（如認(rèn)字、閱讀、辨圖、辨相、說(shuō)話……）的學(xué)生尤有幫助。其他有特殊教育需要的兒童也適用。第23頁(yè)/共70頁(yè)二、社會(huì)故事的編寫第24頁(yè)/共70頁(yè)（一）社會(huì)故事的內(nèi)容內(nèi)容要點(diǎn)：

1．何時(shí)？何地？何人？何事？為何？如何？

2．描述及解釋一般人預(yù)期的社會(huì)行為和態(tài)度。

3．描述社會(huì)性情境的特征。

4．描述重點(diǎn)或可能產(chǎn)生誤會(huì)或困擾的情況。 幫助孤獨(dú)癥兒童明白社會(huì)性需要。 幫助成人明白孤獨(dú)癥兒童的社會(huì)性需要。第25頁(yè)/共70頁(yè)（二）社會(huì)故事的構(gòu)成社會(huì)故事主要構(gòu)成包括：基本句：描述句、觀點(diǎn)句、指示句、肯定句是社會(huì)故事中最基本、最重要的元素。附加句：控制句、合作句使用頻率低于基本句。第26頁(yè)/共70頁(yè)1．描述句用于描述故事發(fā)生的背景，指出情境中最重要的因素，如周圍環(huán)境的情況、發(fā)生了什么事情、為什么會(huì)發(fā)生、有哪些人參與、他們的行為等。是社會(huì)故事必不可少的句子。該句型主要是協(xié)助孤獨(dú)癥兒童辨識(shí)外在環(huán)境提供的信息，加強(qiáng)其觀察能力。例：在圖書館內(nèi)，大家都很安靜地看書。我的家有一個(gè)廁所。小賣部通常會(huì)有牛奶賣。第27頁(yè)/共70頁(yè)2．觀點(diǎn)句（透視句）用于描述他人的內(nèi)心狀態(tài)以及他們的情緒、想法、感覺(jué)、動(dòng)機(jī)、健康狀況等，以及為何他們會(huì)作出描述句中的行為。該句型主要目的是培養(yǎng)孤獨(dú)癥兒童理解他人的想法，具備同理心。例：知道：媽媽知道在放學(xué)的時(shí)候接我回家。信念：很多人相信世界上會(huì)有圣誕老人。感受：有些小朋友喜歡排第一。動(dòng)機(jī)：媽媽希望我穿上鞋子才上街。感覺(jué)：小朋友們感到肚子很餓,他們想吃東西。第28頁(yè)/共70頁(yè)3．指示句（引導(dǎo)句）用于指出孤獨(dú)癥兒童有可能表現(xiàn)出的行為，或引導(dǎo)他們應(yīng)表現(xiàn)出的行為和態(tài)度，提示他們作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。該句型主要用于幫助孤獨(dú)癥兒童對(duì)某個(gè)情況、概念作出恰當(dāng)?shù)男袨榉磻?yīng)。例：老師說(shuō)話時(shí)，我可以嘗試合上嘴，不發(fā)出聲音。我收到朋友的禮物，我可以嘗試說(shuō)聲：“謝謝！”排隊(duì)時(shí),小朋友一個(gè)跟一個(gè),我會(huì)嘗試安靜地跟著前面的同學(xué)走。第29頁(yè)/共70頁(yè)4．肯定句主要用于強(qiáng)調(diào)背景知識(shí)、周圍環(huán)境狀況的意義，并說(shuō)明一般人共有的觀點(diǎn)，或在一個(gè)文化中普遍價(jià)值理念、重要原則或社會(huì)規(guī)則等。該句型主要用于幫助孤獨(dú)癥兒童了解社會(huì)對(duì)某行為的看法。例：自己把午飯吃飯是個(gè)好習(xí)慣，媽媽都會(huì)夸我是個(gè)好孤獨(dú)癥兒童。問(wèn)準(zhǔn)后才拿別人的玩具玩，老師會(huì)夸我有禮貌。我排好隊(duì)后，人人都會(huì)夸我乖。第30頁(yè)/共70頁(yè)5．控制句使用一些特別的提示，使孤獨(dú)癥兒童能表現(xiàn)出應(yīng)有的行為，使他們能自發(fā)地作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)?？刂凭淇梢允÷浴ＭǔＪ枪陋?dú)癥兒童閱讀故事后編寫。第31頁(yè)/共70頁(yè)6．協(xié)助句（合作句）用來(lái)指出別人在情境中，會(huì)如何幫助孤獨(dú)癥兒童習(xí)得新的技能；也可以用于指導(dǎo)老師和父母記得自己在社會(huì)故事中所扮演的角色。第32頁(yè)/共70頁(yè)7.部分句（填充句）用于了解孤獨(dú)癥兒童是否理解社會(huì)故事的內(nèi)容，鼓勵(lì)其去猜測(cè)情境的下一步驟或是所對(duì)應(yīng)的行為反應(yīng)。鼓勵(lì)孤獨(dú)癥兒童參與社會(huì)故事；讓他們估計(jì)事情將會(huì)如何發(fā)生、在某些場(chǎng)合的反應(yīng)、自己的反應(yīng)等；例：

會(huì)幫我學(xué)習(xí)乘坐校車。打雷時(shí)，爸爸媽媽會(huì)

。第33頁(yè)/共70頁(yè)例：老師說(shuō)話時(shí)，為什么我要保持安靜?老師說(shuō)話時(shí)，小朋友通常會(huì)安靜地聆聽。如果我在座位上說(shuō)話，其他小朋友就聽不清楚老師的話。這是沒(méi)有禮貌的行為。所以，老師說(shuō)話時(shí)，我可以嘗試安靜地聆聽。這樣，我和小朋友都會(huì)知道老師在說(shuō)什么。第34頁(yè)/共70頁(yè)例：借文具時(shí)，我需要怎么做？有時(shí)候我會(huì)忘記帶上課所需要的文具。通常我會(huì)向同學(xué)借用。在拿之前我會(huì)先詢問(wèn)對(duì)方：“請(qǐng)問(wèn)我可以跟你借文具嗎？”等到同學(xué)答應(yīng)將東西借給我，我會(huì)說(shuō)：“謝謝”，才拿去使用。因?yàn)榇蟛糠值娜嗽敢鈱|西借給有禮貌的人。第35頁(yè)/共70頁(yè)第36頁(yè)/共70頁(yè)第37頁(yè)/共70頁(yè)第38頁(yè)/共70頁(yè)第39頁(yè)/共70頁(yè)（三）句子比例編寫社會(huì)故事時(shí)，必須注意各種句子的比例。第40頁(yè)/共70頁(yè)（四）句子比例基本的社會(huì)故事句子比例：

=2-5句描述、透視或/和肯定句（填充/完整句）

0-1句指示句（填充/完整句）完整的社會(huì)故事句子比例：=2-5句描述、透視、肯定句或/和協(xié)助句（填充/完整句）

0-1句指示句或/和控制句（填充/完整句）第41頁(yè)/共70頁(yè)（五）編寫社會(huì)故事的注意事項(xiàng)1．從孤獨(dú)癥兒童的需要出發(fā)；以孤獨(dú)癥兒童作為第一人稱來(lái)編寫。

2．詞匯和句子長(zhǎng)短需適應(yīng)孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言程度及能力，簡(jiǎn)明易懂，采用書面語(yǔ)編寫。

3.應(yīng)仔細(xì)注意孤獨(dú)癥兒童是否對(duì)故事中所含詞匯具有不同理解，及時(shí)作出糾正及指導(dǎo)。

4.避免用過(guò)于肯定的字眼，如“必須”，盡量使用”可能”、”有時(shí)”等字眼。

5．標(biāo)題需凸顯故事的主旨，通常用問(wèn)句的方式。

6．用字盡量正面，避免使用可能會(huì)引起不安的字詞。

7．從生活中尋找故事主題，方便孤獨(dú)癥兒童把所學(xué)遷移到生活環(huán)境中。第42頁(yè)/共70頁(yè)練習(xí)1.見(jiàn)到喜歡的小朋友時(shí)，我可以怎樣做?2.想玩別人的玩具時(shí)，我可以怎樣做?3.如果我不想午睡，我可以怎么辦？4.小朋友在公園里做什么?第43頁(yè)/共70頁(yè)見(jiàn)到喜歡的小朋友時(shí)，我可以怎樣做?人們見(jiàn)到喜歡的小朋友，通常會(huì)叫他的名字，或者和他握握手。這是有禮貌的做法。我見(jiàn)到喜歡的小朋友時(shí)，我也可以嘗試叫他的名字，或者和他握握手。這樣，小朋友會(huì)覺(jué)得舒服，大人也會(huì)喜歡我這樣做。第44頁(yè)/共70頁(yè)想玩別人的玩具時(shí)，我可以怎樣做?學(xué)校里有各種不同的玩具。小朋友想玩別人手上的玩具，通常會(huì)先問(wèn)清別人，或者等別人不再玩才玩。如果我沒(méi)問(wèn)就拿走玩具，小朋友會(huì)不開心，更可能會(huì)哭。所以，當(dāng)我想玩別人的玩具，我可以嘗試等別人不再玩才玩，或者問(wèn)問(wèn)小朋友：“可不可以借你的玩具給我玩呀”問(wèn)清后才拿別人的玩具玩，老師會(huì)夸我有禮貌。第45頁(yè)/共70頁(yè)如果我不想午睡，我可以怎么辦？午睡的時(shí)候，大部分小朋友會(huì)睡覺(jué)，也有一些小朋友可能會(huì)不想睡覺(jué)，這是很普通的事。如果我不想午睡，我可以嘗試先舉手，然后才告訴老師。老師會(huì)告訴我可以怎樣做。如果我能聽從老師的說(shuō)話，老師會(huì)很高興。第46頁(yè)/共70頁(yè)小朋友在公園里做什么?有時(shí)，大人會(huì)帶小朋友到公園去。公園里有花草樹木，又有兒童游樂(lè)場(chǎng)。小朋友喜歡在公園里做不同的事情。有些小朋友會(huì)坐滑梯，有些小朋友會(huì)蕩秋千，有些小朋友會(huì)一起玩游戲。到公園去可以十分有趣。很多小朋友都喜歡到公園去玩耍。第47頁(yè)/共70頁(yè)三、社會(huì)故事訓(xùn)練的實(shí)施第48頁(yè)/共70頁(yè)步驟（一）觀察孤獨(dú)癥兒童，確定主題（二）收集資料（三）選用、修改或編寫合適的社會(huì)故事（四）制定社會(huì)故事訓(xùn)練計(jì)劃（五）實(shí)施社會(huì)訓(xùn)練計(jì)劃（六）評(píng)估社會(huì)訓(xùn)練效果第49頁(yè)/共70頁(yè)（一）觀察孤獨(dú)癥兒童，確定主題1.觀察、了解孤獨(dú)癥兒童了解孤獨(dú)癥兒童的社會(huì)需要；了解孤獨(dú)癥兒童的學(xué)習(xí)特性以及閱讀、理解能力。某研究者認(rèn)為，孤獨(dú)癥兒童應(yīng)具備以下幾個(gè)必備條件：認(rèn)識(shí)十張以上的動(dòng)作卡片；進(jìn)行表情訓(xùn)練，知道是什么事導(dǎo)致了這樣的表情；能連續(xù)排對(duì)十套排序卡；能獨(dú)自看、聽、閱讀簡(jiǎn)單文字?？紤]孤獨(dú)癥兒童年齡及注意力持續(xù)實(shí)踐；第50頁(yè)/共70頁(yè)（一）觀察孤獨(dú)癥兒童，確定主題2.確定一個(gè)目標(biāo)行為或困難情境應(yīng)付已出現(xiàn)的問(wèn)題：社會(huì)故事通常用來(lái)幫助孤獨(dú)癥兒童應(yīng)付某些令孤獨(dú)癥兒童感困難、不安、混亂或恐懼的處境。預(yù)防可能出現(xiàn)的問(wèn)題:社會(huì)故事也可以用來(lái)預(yù)告將會(huì)發(fā)生的事情或介紹新技能。選一項(xiàng)孤獨(dú)癥兒童已成功克服之處境作為孤獨(dú)癥兒童第一個(gè)社會(huì)故事。第51頁(yè)/共70頁(yè)（二）收集資料對(duì)象：多途經(jīng)收集孤獨(dú)癥兒童的資料。收集資料的方法：觀察、訪問(wèn)收集的內(nèi)容：在哪里發(fā)生、涉及哪些人、事情發(fā)生的始末、發(fā)生了甚么、為何會(huì)發(fā)生、哪些時(shí)候，孤獨(dú)癥兒童會(huì)有恰當(dāng)行為、哪些東西在孤獨(dú)癥兒童眼中是很重要的。認(rèn)清孤獨(dú)癥兒童的好惡。注意觀察現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，找出社會(huì)性線索，各事件一般先后次序，社會(huì)情境中各有關(guān)人員想法以及孤獨(dú)癥兒童的觀點(diǎn)?？紤]社會(huì)線索變化的可能性。第52頁(yè)/共70頁(yè)（三）選用、修改或編寫合適的社會(huì)故事選擇社會(huì)故事編寫或改寫社會(huì)故事為社會(huì)故事配視覺(jué)材料；把孤獨(dú)癥兒童喜歡的動(dòng)物，卡通或故事人物放入社會(huì)故事；結(jié)合示范或視覺(jué)刺激。第53頁(yè)/共70頁(yè)（四）制定社會(huì)故事訓(xùn)練計(jì)劃包括：孤獨(dú)癥兒童背景資料、社會(huì)故事的主題、訓(xùn)練目標(biāo)、形式、教學(xué)步驟、閱讀方法/陪讀/伴讀、起始時(shí)間、時(shí)間、次數(shù)、參與人員、成功標(biāo)準(zhǔn)、何時(shí)停止等。可以把社會(huì)故事訓(xùn)練計(jì)劃和孤獨(dú)癥兒童的康復(fù)課程、生活課程等結(jié)合起來(lái)。第54頁(yè)/共70頁(yè)第55頁(yè)/共70頁(yè)第56頁(yè)/共70頁(yè)第57頁(yè)/共70頁(yè)第58頁(yè)/共70頁(yè)（五）實(shí)施社會(huì)故事訓(xùn)練計(jì)劃1．閱讀故事：在輕松氣氛下閱讀，鼓勵(lì)其逐頁(yè)翻閱；或由錄音帶播放故事。有可能的話，由其自行閱讀故事。讓有關(guān)社會(huì)故事內(nèi)容的人員跟孤獨(dú)癥兒童一起朗讀。鼓勵(lì)孤獨(dú)癥兒童留意上文下理的關(guān)系，進(jìn)行追問(wèn)。2．背誦故事：固定安排重讀社會(huì)故事的時(shí)間（每天/每星期/每月）。嘗試背誦故事。3．模擬：模擬社會(huì)情境，對(duì)社會(huì)故事中的內(nèi)容進(jìn)行演練。4．推廣：將故事內(nèi)容告訴第三人，由其背誦故事來(lái)提示孤獨(dú)癥兒童或誘導(dǎo)他們作出適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)反應(yīng)。5．消退：逐步減少指令句，延長(zhǎng)重復(fù)閱讀時(shí)間，減少口頭提示，使其無(wú)需依賴故事內(nèi)容的指導(dǎo)。也可重寫故事，將相同的行為應(yīng)用于相似情境中，鞏固和擴(kuò)大干預(yù)效果。第59頁(yè)/共70頁(yè)閱讀社會(huì)故事：1．閱讀準(zhǔn)備：在開展社會(huì)故事訓(xùn)練前要和孤獨(dú)癥兒童建立良好的關(guān)系。2．閱讀方法：嘗試用不同的方法讓孤獨(dú)癥兒童理解故事的內(nèi)容，內(nèi)容和插圖配合進(jìn)行講解。在有需要的時(shí)候加入其他社會(huì)故事，加深孤獨(dú)癥兒童對(duì)社會(huì)處境的理解。3．閱讀形式：社會(huì)故事的形式可以是書本、錄音、錄像等。配合視覺(jué)用具幫助理解，如圖畫、實(shí)物、相片等。對(duì)沒(méi)有閱讀能力的孤獨(dú)癥兒童，可以說(shuō)故事或?qū)⒐适聝?nèi)容錄音，讓其聽社會(huì)故事。錄音的聲音最好是家長(zhǎng)或孤獨(dú)癥兒童熟悉的人。也可將社會(huì)故事拍攝成視頻播放。4．閱讀活動(dòng)設(shè)計(jì)：可以加入一些有創(chuàng)意的活動(dòng)，使社會(huì)故事更豐富多彩。比如角色扮演、模擬演練等。第60頁(yè)/共70頁(yè)閱讀社會(huì)故事：5．閱讀頻率：閱讀頻率要根據(jù)故事本身內(nèi)容、孤獨(dú)癥兒童的興趣、注意力持續(xù)時(shí)間等因素綜合考慮。每天讀一遍：“怎樣打招呼？”在目標(biāo)情境出現(xiàn)之前幾天或幾個(gè)星期：“剪發(fā)是怎么樣的？”每次只閱讀一個(gè)社會(huì)故事，增強(qiáng)其專注力。一個(gè)社會(huì)故事一次只讀一至兩次，獨(dú)自讀，必要時(shí)伴讀。適當(dāng)重復(fù)，提高他們的理解力，但避免使孤獨(dú)癥兒童感到沉悶。第61頁(yè)/共70頁(yè)閱讀社會(huì)故事：6．社會(huì)故事的撤出：根據(jù)孤獨(dú)癥兒童的進(jìn)展來(lái)修訂社會(huì)故事，如刪去指示句或者重寫，或者改成填充句，以此來(lái)增強(qiáng)其獨(dú)立性。在閱讀頻率上，可以減少次數(shù)，或者延長(zhǎng)重復(fù)閱讀的間隔時(shí)間。7．閱讀人員：促使盡可能多的相關(guān)成員加入，加強(qiáng)合作與交流。尤其是與社會(huì)故事內(nèi)容有關(guān)系或者對(duì)故事內(nèi)容有直接影響的人，要盡量爭(zhēng)取參與。參與社會(huì)故事閱讀的成員在閱讀方法上，態(tài)度上都應(yīng)該保持一致。第62頁(yè)/共70頁(yè)8．座位安排：成人可以坐在孤獨(dú)癥兒童身旁，或者稍后，讓孤獨(dú)癥兒童把注意力集中在故事上，減少留意