新技術新業(yè)務室

演示文稿新技術新業(yè)務室當前1頁，總共43頁。（優(yōu)選）新技術新業(yè)務室當前2頁，總共43頁。心臟CTA心臟CTA是我院引進64排螺旋CT后才開始開展的一項新技術,它通過較多的成像方式從不同角度展示病變。在同級醫(yī)院中，我院在孝感地區(qū)是最早開展此業(yè)務的醫(yī)院.此項檢查要求患者滿足一定的條件:患者心律平穩(wěn),并嚴格控制在75次/分以下,腎功能正常。在檢查過程中患者若出現(xiàn)心律失常、心律加快、屏不住氣等情況均會導致檢查失敗.當前3頁，總共43頁。心臟CTA的主要目的是對冠心病與各種心臟、血管疾病患者進行篩查,為臨床診療提供可靠依據(jù).另外也對介入手術后的患者進行術后評估.隨著心血管疾病的患者數(shù)量逐年增多,此項業(yè)務具有較大的發(fā)展前景.該檢查與DSA相比，安全性高，檢查過程便捷，費用低廉，通過CTA的預篩查，再配合DSA的診斷及介入治療，可為我院帶來可觀的經(jīng)濟效益與社會效益。另外由于目前只有一臺CT,再加上每天有大量急診、平診病人需要檢查，每天不可能安排太多的患者檢查，不能完全滿足臨床要求，請臨床諒解。當前4頁，總共43頁。冠狀動脈CTA當前5頁，總共43頁。冠狀動脈斑塊并狹窄當前6頁，總共43頁。前降支軟斑塊當前7頁，總共43頁。冠狀動脈介入術植入支架后的評估當前8頁，總共43頁。頭頸部CTA頭頸部CTA對患者要求較低,在患者腎功能正常、并經(jīng)患者同意的前提下,只要求患者在檢查過程中不晃動、不作吞咽動作即可，掃描完成后通過VR（容積再現(xiàn)）、MPR（多平面重組）、CPR（曲面成像）、MIP（最大密度投影）等多種2D與3D手段從不同角度發(fā)現(xiàn)并展示病變.為臨床了解病情及治療提供依據(jù).腦血管疾病的發(fā)病呈逐年升高的趨勢,CT室與DSA及神經(jīng)內(nèi)、外科聯(lián)手，此項業(yè)務前影廣闊、潛力巨大。當前9頁，總共43頁。頸部血管CTA當前10頁，總共43頁。頭頸血管CTA（左側(cè)頸內(nèi)動脈動虹吸部動脈瘤）當前11頁，總共43頁。肺動脈CTA肺動脈CTA主要用于脈動脈栓塞等疾病的檢查。該檢查對圍手術期疑有肺動脈栓塞的患者臨床意義重大。能即時發(fā)現(xiàn)病變，為臨床早期干預爭取時間，有效控制風險。當前12頁，總共43頁。肺動脈CTA（雙側(cè)肺動脈動栓塞）當前13頁，總共43頁。主動脈Ⅲ型夾層當前14頁，總共43頁。下肢血管CTA一次注射造影劑后行CT掃描可得到完整的雙側(cè)下肢動脈影像，可多方位立體顯示血管間的相互關系，并可根據(jù)病變情況選擇性應用VR、MIP、CPR等手段多角度展示病變。對于下肢靜脈CT檢查不如彩超便捷，而且一次掃描只能獲得單側(cè)下肢的靜脈影像。當前15頁，總共43頁。下肢動脈CTA當前16頁，總共43頁。骨與關節(jié)的三維重建此技術的應用包括人體全身各大小關節(jié)及骨性結(jié)構(gòu).通過不同的重組方式展現(xiàn)出骨性結(jié)構(gòu)的三維立體圖像及不同剖面的二維圖像,即能宏觀地展現(xiàn)關節(jié)結(jié)構(gòu),又能微觀使細小的病變及結(jié)構(gòu)清晰顯示出來.對骨科醫(yī)生手術有一定指導意義.另外此技術還可用來明確平片不易顯示清楚的骨折及無法發(fā)現(xiàn)的小骨折等情況.有效提高了診斷的準確率。當前17頁，總共43頁。該技術應用起步較早,但我院64排CT投入使用以來,由于圖像更佳清晰,微觀結(jié)構(gòu)顯示更為清楚,重建技術及軟件性能的進一步提升,能得到的信息量也大為增加,得到臨床醫(yī)生的認可,業(yè)務量大幅提升.胸廓三維成像,除能發(fā)現(xiàn)平片看不到的骨折外,還可以發(fā)現(xiàn)肋軟骨的骨折,這是老CT無法做到的，此外，對法醫(yī)鑒定及部分外院肋骨骨折的醫(yī)鑒起到了較大作用.當前18頁，總共43頁。肋骨三維重建當前19頁，總共43頁。膝關節(jié)CT三維成像當前20頁，總共43頁。踝關節(jié)三維成像（VR）當前21頁，總共43頁。泌尿系CTU這是一個組合檢查,分為腹部CTA、腎動脈CPR、雙側(cè)尿路曲面重建、泌尿系VR成像、泌尿系MIP成像、多平面重組等內(nèi)容,能顯示腹部血管病變、腎臟病變、膀胱病變、輸尿管病變、腹腔內(nèi)病變等.具體操作過程較為靈活.上述內(nèi)容也可以拆分成為單個的檢查項目,其中增長最多的是尿路曲面重組.其優(yōu)點是CT可發(fā)現(xiàn)B超較難發(fā)現(xiàn)的輸尿管中下段結(jié)石,并可以清楚的以全景模式直觀顯示從腎臟到膀胱全程的情況.當前22頁，總共43頁。腹部動脈CT成像（VR像及MIP像）當前23頁，總共43頁。腎動脈動曲面成像65y/M，高血壓多年當前24頁，總共43頁。尿路成像(CTU)當前25頁，總共43頁。全尿路曲面成像（CPR）正常泌尿系輸尿管末端囊狀擴張輸尿管結(jié)石伴腎積水當前26頁，總共43頁?？谇豢祁惽鏀鄬映上癫捎肕IP成像、VR成像、曲面重組等手段顯示牙齒的各種畸形、病變等情況，對我院口腔科診療起到很好的支撐作用。填補了我院的空白。64排CT投入使用前，我院口腔科患者均需到武漢進行此項檢查。當前27頁，總共43頁。牙科類曲面斷層成像及3D成像當前28頁，總共43頁。檢查患者進入磁體間前必須取下身上所有金屬物品（假牙、首飾、手表、磁卡、鑰匙、手機等）體內(nèi)無金屬物植入，特別是安裝心臟啟博器、、血管支架患者尤為禁忌、其他部位患者可酌情檢查。如鋼板鋼釘鋼絲、金屬避孕環(huán)等。嚴重駝背、特胖、病情特重、精神病患者等不適合此檢查。嚴重病情患者確需做MR掃描者必須有臨床醫(yī)生陪同。特別強調(diào)急診患者（除急性腦梗塞患者明確病情需做DWI外）不適宜做MR掃描。MR檢查患者須注意事項當前29頁，總共43頁。彌散加權成像主要用于CT不能發(fā)現(xiàn)的早期腦梗塞患者。具有檢查所需時間短，準確性高的特點。該項檢查系功能性檢查，還能應用于全身各系統(tǒng)的病變的定位、定性診斷，應用前景潛力具大。當前30頁，總共43頁。彌散加權成像當前31頁，總共43頁。DWI(腦干梗塞)當前32頁，總共43頁。

MR的盆腔應用（平掃+增強+DWI）當前33頁，總共43頁。磁敏感加權成像（SWI）這是一專門用于靜脈畸形診斷的技術手段，無創(chuàng)性、特異性高是其特點。此技術特點有待臨床醫(yī)生進一步了解。當前34頁，總共43頁。磁敏感加權成像當前35頁，總共43頁。磁共振血管成像分為MRA與MRV,主要應用于頭頸部，無需使用造影劑就可以得到血管的2D、3D圖像。利用TOF（時間飛躍）法及PC（相位對比）法顯示血管的畸形與狹窄。其特點是得到的圖像是純動脈或純靜脈圖像。動靜脈間完全沒有相互污染。當前36頁，總共43頁。頸部MRA當前37頁，總共43頁。

腦血管MRA當前38頁，總共43頁。磁共振的骨與關節(jié)成像可以顯示常規(guī)X線平片（DR）與CT都無法顯示的病變，例如隱匿性骨折、骨腫瘤侵犯的范圍等等。在應用壓脂技術或增強后，可以清楚的顯示病變真實的范圍，對外科手術有很好的指導意義。當前39頁，總共43頁。MR的骨應用（骨梗死）當前40頁，總共43頁。MR的關節(jié)應用(股骨頭壞死)當前41頁，總共43頁。脊椎腫瘤的MR