2021年江蘇省無(wú)錫市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年江蘇省無(wú)錫市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.唾液不具有下列哪一點(diǎn)性質(zhì)A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時(shí)多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

2.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

3.下列哪項(xiàng)不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長(zhǎng)

4.局部浸潤(rùn)擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

5.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對(duì)稱(chēng)，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見(jiàn)，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

6.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤(pán)C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

7.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

8.下列哪項(xiàng)不屬于咀嚼效率對(duì)臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評(píng)定

B.為制訂矯治計(jì)劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強(qiáng)弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評(píng)定

9.130．哪個(gè)牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

10.下列哪項(xiàng)不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對(duì)一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列，核遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置

D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

二、A1型題(10題)11.洛夏測(cè)驗(yàn)作為一種心理測(cè)驗(yàn)，其作用的方法是A.投射法B.問(wèn)卷法C.作業(yè)法D.觀察法E.會(huì)談法

12.47．全口義齒排牙后在牙合架上做前伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，若僅有前牙接觸，后牙無(wú)接觸，此時(shí)應(yīng)該

A.降低髁導(dǎo)斜度B.降低定位平面斜度C.增加切導(dǎo)斜度D.增大橫胎曲線曲度E.增大補(bǔ)償曲線曲度

13.卡環(huán)臂的起始部分位于觀測(cè)線上

A.起支持作用,防止義齒齦向移位

B.起固位穩(wěn)定作用,防止義齒合向脫位

C.起固位作用,防止義齒齦向移位

D.起穩(wěn)定支持作用,防止義齒齦向移位

E.起穩(wěn)定作用，防止義齒側(cè)向移位

14.10．牙板的發(fā)生始于

A.胚胎第2周B.胚胎第3周C.胚胎第4周D.胚胎第5周E.胚胎第6周

15.組織學(xué)上，成釉細(xì)胞瘤的基本類(lèi)型為

A.濾泡型和棘皮瘤型B.濾泡型和叢狀型C.叢狀型和棘皮瘤型D.濾泡型和顆粒細(xì)胞型E.叢狀型和基底細(xì)胞型

16.37．醫(yī)師注冊(cè)后應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生行政部門(mén)注銷(xiāo)注冊(cè)的情形之一是

A.受罰款行政處罰

B.受警告行政處罰

C.受責(zé)令暫停6個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)的行政處罰

D.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿一年的

E.受吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的

17.72．口腔頜面部惡性腫瘤中，最常見(jiàn)的類(lèi)型為

A.腺癌B.鱗癌C.未分化癌D.惡性淋巴瘤E.橫紋肌肉瘤

18.38．下面哪種氟化物不用于含氟牙膏

A.氟化鈣B.氟化鈉C.氟化亞錫D.氟化胺E.單氟磷酸鈉

19.75．老年人自我口腔保健不包括

A.剔牙B.叩齒C.潔治D.刷牙E.漱口

20.30．急性腮腺炎最常見(jiàn)的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎球菌D.文森螺旋體E.厭氧菌

三、B1型題(10題)21.73．摘戴困難的原因是

A.支托移位形成支點(diǎn)B.基托邊緣過(guò)長(zhǎng)或過(guò)銳C.基托過(guò)厚過(guò)大D.卡環(huán)臂進(jìn)入基牙倒凹區(qū)過(guò)深E.咬合過(guò)高，基牙負(fù)擔(dān)過(guò)重

22.136．表達(dá)FasL，特異性殺傷靶細(xì)胞

A.Thl細(xì)胞B.Th2細(xì)胞C.Tc細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞

23.108．乳牙失活劑

A.氧化鋅丁香油糊劑B.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠尖C.三氧化二砷D.金屬砷E.甲醛甲酚

24.

主要采用手術(shù)治療，也可介入行動(dòng)脈栓塞治療的脈管畸形

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25.103．修改義齒基托形態(tài)可能適用的情況是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下頜隆突處壓痛D.頜關(guān)系有誤E.說(shuō)話及打哈欠時(shí)義齒脫落

26.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．單側(cè)帶狀群集分布的水皰和神經(jīng)痛

B．突然發(fā)生的急性炎癥，發(fā)病前有用藥史

C．有創(chuàng)傷史，潰瘍形態(tài)往往與機(jī)械性刺激因子相吻合

D．早期患兒損害區(qū)黏膜充血，散在色白如雪的小斑點(diǎn)，不久可融合成白色斑片。可繼續(xù)擴(kuò)大蔓延

E．潰瘍小而多，散在分布于黏膜任何部位，直徑小于2mm．相近潰瘍可融合成片

符合急性假膜型念珠菌性口炎的臨床表現(xiàn)是

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27.140．因受刑事處罰被注銷(xiāo)注冊(cè)的，自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿2年的

A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)

C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)

D.不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

E.可以重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

28.100．陰影內(nèi)含一牙冠A.根尖囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.成釉細(xì)胞瘤E.始基囊腫

29.107．放射線照射

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突變作用

30.107．乳牙根管充填藥物

A.氧化鋅丁香油糊劑B.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠尖C.三氧化二砷D.金屬砷E.甲醛甲酚

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.屬于病人義務(wù)的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

32.下列關(guān)于絞釉排列方式的描述，正確的是A.A.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，約在近表面1/3彎曲，稱(chēng)絞釉

B.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，約在近表面1/2彎曲，稱(chēng)絞釉

C.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，約在近表面2/3彎曲，稱(chēng)絞釉

D.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，約在內(nèi)1/3彎曲，稱(chēng)絞釉

E.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，約在內(nèi)2/3彎曲，稱(chēng)絞釉

33.遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合是A.A.下頜在下頜后退位開(kāi)閉口時(shí)所走的路線

B.牙尖交錯(cuò)牙合時(shí)，上頜第一磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙的頰溝的近中

C.牙尖交錯(cuò)牙合時(shí)，上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙頰溝的遠(yuǎn)中

D.以下頜牙列為基準(zhǔn)，連接下頜中切牙切緣遠(yuǎn)中切角與下頜雙側(cè)第二磨牙遠(yuǎn)中頰尖所構(gòu)成的平面

E.下頜適居正中時(shí)形成的牙合關(guān)系

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知接診醫(yī)生

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國(guó)傳染病防治及監(jiān)督管理工作

35.氯霉素易引起

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

36.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見(jiàn)黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

38.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進(jìn)性增大腫塊，界限清楚，無(wú)其他不適。鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞形成導(dǎo)管、實(shí)性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細(xì)胞腺瘤E.腺樣囊性癌

39.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長(zhǎng)期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類(lèi)似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細(xì)胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

參考答案

1.D解析：口腔內(nèi)的混合唾液為泡沫狀、無(wú)味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應(yīng)，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關(guān)。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個(gè)體和分泌時(shí)間而異。如談話、睡眠或晨起床時(shí)多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時(shí)，滲透壓可接近血漿，達(dá)300mOsm/L。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來(lái)的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒(méi)多大區(qū)別為等滲。但當(dāng)經(jīng)過(guò)唾液腺導(dǎo)管時(shí)，由于導(dǎo)管上皮細(xì)胞對(duì)電解質(zhì)的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

2.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

3.C考點(diǎn)：疣狀癌

4.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱(chēng)蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見(jiàn)的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見(jiàn)癌癥的特點(diǎn)

5.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見(jiàn)：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

6.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過(guò)，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴(kuò)散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴(kuò)散頰間隙，向前下擴(kuò)散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴(kuò)散咽旁間隙。

7.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支，可通出牙根之外,稱(chēng)側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

8.E牙列缺失后的咀嚼功能評(píng)定對(duì)臨床診斷與治療無(wú)意義。

9.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

10.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為：細(xì)胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

11.A羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)因利用墨漬圖版而又被稱(chēng)為墨漬圖測(cè)驗(yàn)，是非常著名的人格測(cè)驗(yàn)，也是少有的投射型人格測(cè)試。在臨床心理學(xué)中使用得非常廣泛。通過(guò)向被試者呈現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化的由墨漬偶然形成的模樣刺激圖版，讓被試自由地看并說(shuō)出由此所聯(lián)想到的東西，然后將這些反應(yīng)用符號(hào)進(jìn)行分類(lèi)記錄，加以分析，進(jìn)而對(duì)被試人格的各種特征進(jìn)行診斷。

12.E如前伸頒位時(shí)，前牙接觸后牙離開(kāi)，可增加補(bǔ)償曲線曲度，相當(dāng)于增加了牙尖工作斜面斜度；后牙接觸前牙離開(kāi)，可減小補(bǔ)償曲線曲度。相當(dāng)于減小了牙尖工作斜面斜度，以達(dá)到平衡。

13.E

14.E牙板的發(fā)生在胚胎第6周，在未來(lái)的牙槽突區(qū)，表面上皮出現(xiàn)增生，開(kāi)始僅在上下頜弓的特定點(diǎn)上，上皮局部增生，很快增厚的上皮互相連接，依照頜弓的外形形成一馬蹄形上皮板。

15.B組織學(xué)上成釉細(xì)胞瘤的基本類(lèi)型為濾泡型和叢狀型，故本題選B?？键c(diǎn)：成釉細(xì)胞瘤的病理分型

16.E因某些因素導(dǎo)致受吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的醫(yī)師，注冊(cè)后應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生行政部門(mén)注銷(xiāo)注冊(cè)

17.B口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見(jiàn)，肉瘤較少。癌腫中絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，其次為腺性上皮癌，還有基底細(xì)胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。

18.A含氟牙膏中發(fā)揮作用的成分是離子狀態(tài)的氟元素，而氟化鈣不溶于水，所以在牙膏入口后不能釋放氟元素而不能發(fā)揮抑制脫礦，促進(jìn)再礦化的作用，而氟化鈉、氟化亞錫、氟化胺和單氟磷酸鈉等溶于水，可用于含氟牙膏，故本題選A?？键c(diǎn)：含氟牙膏的成分

19.C自我口腔保健不包括潔牙，潔牙屬于診室口腔保健

20.A急性化膿性腮腺炎較少見(jiàn)，為化膿性致病菌所引起，常見(jiàn)的病原菌是金黃色葡萄球菌、鏈球菌。多數(shù)并發(fā)于一些患有嚴(yán)重疾病（如急性傳染?。┗虼笫中g(shù)后的患者。

21.D摘戴困難的原因是卡環(huán)過(guò)緊，基托緊貼牙面，倒凹區(qū)基托緩沖的不夠，患者沒(méi)有掌握義齒摘戴方向和方法

22.CTh2細(xì)胞為輔助B細(xì)胞發(fā)育為漿細(xì)胞分泌IgE增加，引發(fā)速發(fā)型超敏反應(yīng)。Tc細(xì)胞為特異性殺傷細(xì)胞，殺傷過(guò)程受MHC-I類(lèi)限制。并通過(guò)FasL與Fas結(jié)合，促進(jìn)靶細(xì)胞凋亡。

23.D失活劑是一種對(duì)組織細(xì)胞具有強(qiáng)烈毒性的藥物，有砷劑，多聚甲醛及蟾蜍失活劑等。砷劑因有劇毒，且對(duì)牙髓細(xì)胞失活無(wú)自限性，容易產(chǎn)生化學(xué)性根尖周炎等不良后果

24.C此題暫無(wú)解析

25.E

26.D此題暫無(wú)解析

27.E參見(jiàn)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條、第十五條，滿兩年的可以或重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

28.B含牙囊腫：囊腔內(nèi)可含有發(fā)育不同階段的牙，牙冠朝向囊腔，囊壁通常連于牙冠與牙根交界處，單房多見(jiàn)。

29.D放射線照射存在致畸作用，光化學(xué)煙霧屬于一次性吸入的急性中毒

30.A氧化鋅丁香油糊劑（ZOE，常用于間