2021年河南省商丘市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年河南省商丘市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細胞體積大B.瘤細胞圓形或多邊形C.瘤細胞胞質充滿嗜酸性顆粒D.瘤細胞胞質透明E.瘤細胞核呈空泡狀

2.68．牙萌出時間是指

A.牙冠出齦的時間B.牙冠完全萌出的時間C.牙達到咬合接觸的時間D.牙冠在隱窩中開始移動的時間E.牙冠萌出2/3的時間

3.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

4.黑色素細胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經嵴或上皮細胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經嵴細胞，胞漿有細長的突起

D.位于上皮深層，細胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細胞發(fā)育而來

5.構成黏膜上皮的主要細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

6.33．面部的運動神經是

A.三叉神經B.舌神經C.面神經D.耳大神經E.眼神經

7.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

8.根尖肉芽腫內增生的上皮成分絕大多數來自

A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

9.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質板呈灶性骨膜下骨質增生。鏡下見骨膜下密質骨反應性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

10.101．根管側支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質和牙骨質的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯絡側支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

二、A1型題(10題)11.1．牙體缺損最常見的原因是

A.楔狀缺損B.齲病C.牙外傷D.磨損E.發(fā)育畸形

12.23．一般情況下固定橋最理想的固位體是

A.嵌體B.高嵌體C.部分冠D.全冠E.樁冠

13.21．最能有效證明貝爾面癱患者是否有膝狀神經節(jié)損傷的檢查方法是

A.聽覺檢查B.Schirmer試驗C.味覺檢查D.神經電圖檢查E.肌電圖檢查

14.不影響個體對應激的認知評價的是

A.人格特征B.生活經歷C.應激原性質D.對應激原的敏感度E.當時個體的心身狀態(tài)

15.下列哪種不屬于牙源性上皮

A.成釉器上皮B.牙齦上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.Serre上皮剩余

16.22．衡量一個牙是否為良好基牙的最重要指標是

A.牙槽骨的量B.牙槽骨的密度C.牙周膜面積D.牙根長度E.牙根數目

17.37．嵌塞的主要原因有

A.牙齦腫脹B.嚴重的牙周病C.骨下袋的形成D.接觸點消失或改變E.牙齒松動

18.51．關于酶競爭性抑制劑的敘述錯誤的是

A.抑制劑與底物結構相似

B.抑制劑與底物競爭酶的底物結合部位

C.增加底物濃度也不能達到最大反應速度

D.當抑制劑存在時Km值變大

E.抑制劑與酶非共價結合

19.41．不可能造成鑄造支架式義齒就位困難的是

A.瓊脂印模質量不好B.高溫包埋料的熱膨脹系數不夠C.模型有缺損D.開盒時用力過大E.戴義齒時磨除過多

20.10．牙本質過敏癥的患牙，最敏感的刺激為A.冷B.熱C.酸D.甜E.機械

三、B1型題(10題)21.110．第二個關于人體實驗的倫理學文獻是

A.《赫爾辛基宣言》B.《夏威夷宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大醫(yī)精誠》E.《紀念白求恩》

22.99．局部應用能殺菌、抑制細菌粘附和生長的是

A.甲硝唑B.碘酚C.復方碘甘油D.碘氧液E.復方氯己定

23.95．膳食中維生素B的主要來源是，A.糧谷類B.醬菜類C.綠葉菜D.干豆、花生E.動物肝、腎、牛奶

24.91．含牙囊腫

A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者

B.以下頜第三磨牙區(qū)多見，其次為上頜單尖牙，上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者

C.最常見為腭中線前部者

D.位于上頜恒側切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者

E.常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上前緣者

25.115．格林—巴利綜合征常見的腦神經損害A.單側中樞性面神經麻痹

B.單側周圍性面神經麻痹

C.雙側中樞性面神經麻痹

D.雙側周圍性面神經麻痹

E.一側周圍性面神經麻痹，對側偏癱

26.141．“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明達理不可任也，非廉潔淳良不可信也?！笔钦f我國古代醫(yī)生擇徒甚嚴，此話出自______語

A.孫思邈B.白求恩C.張仲景D.希波克拉底E.楊泉

27.114．粘液腺囊腫好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

28.

病理學區(qū)別天皰瘡和類天皰瘡時的主要依據是

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29.94．急性乳頭肌功能不全多見于

A.高側壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側壁心肌梗死D.內膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

30.101．重襯處理可能適用的情況是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下頜隆突處壓痛D.頜關系有誤E.說話及打哈欠時義齒脫落

四、A型題（綜合練習）(3題)31.下列各項中，不屬衛(wèi)生法基本原則的是A.A.衛(wèi)生保護原則B.預防為主原則C.公平原則D.初級衛(wèi)生保健原則E.患者自主原則

32.牙本質發(fā)育不全癥是由于A.A.氟攝入量不足B.嬰幼兒時期服用四環(huán)素C.營養(yǎng)不良D.嬰幼兒時期牙發(fā)育時患風疹、麻疹等E.遺傳

33.舌根是哪對鰓弓形成的A.第一對鰓弓B.第一、二、三對鰓弓C.第二、三、四對鰓弓D.第三、四、五對鰓弓E.笫四、五、六對鰓弓

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.卡那霉素的主要不良反應

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.（18-22題共用備選答案）牙根間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

36.按照氟牙癥釉質病損的程度分類重度為

A.釉質上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質板呈灶性骨膜下骨質增生。鏡下見骨膜下密質骨反應性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細胞向黏膜下層浸潤生長，呈團塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

39.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過程中破壞—4|牙合面的解剖結構有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠中溝

E.以上都不是

參考答案

1.D考點：涎腺疾病

2.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時間，在一定時間內安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

3.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

4.C黑色素細胞、朗格漢細胞和麥克爾細胞是口腔粘膜上皮層內的所謂非角化形成細胞。

5.C電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應相關的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關，故121題選A?？谇火つど掀閺蛯喻[狀上皮，由角質形成細胞和非角質形成細胞構成，其中絕大多數細胞為角質形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

6.C面部的運動神經是面神經，面神經的面部分支從面神經上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉??；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰?。虎谙骂M緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦肌；③頸肌，支配頸闊肌

7.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

8.D根尖肉芽腫內增生的上皮主要來源于：①Malassez上皮剩余；②經瘺道長入拘口腔黏膜上皮或皮膚；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(見于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D。考點根尖周肉芽腫上皮來源

9.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質增生，鏡下見骨膜下反應性新骨形成，此為本病特點。

10.A主根管上常有側支垂直分出,貫穿牙本質和牙骨質的根管的細小分支，可通出牙根之外,稱側支根管。側支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

11.B牙體缺損最常見的原因是齲病，其次是外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發(fā)育畸形等。

12.D全冠的固位力較好，保留的牙體組織較多

13.B最能有效證明貝爾面癱患者是否有膝狀神經節(jié)損傷的檢查方法是Schirmer試驗。即淚液檢查，檢查是否有淚腺分泌障礙。故本題答案是B。

14.D考點：應激

15.B考點：牙源性上皮

16.C牙周膜面積越大，牙周潛力越大，越能抵抗咬合力并且提供足夠的支持力

17.D接觸點異常使相鄰兩牙失去正常的接觸關系，造成接觸區(qū)接觸不良或無接觸，致使食物嵌入

18.C競爭性抑制劑往往和底物在結構上有某些相似之處，不選A。二者可能競爭與酶分子的同一部位結合，不選B。增加底物的濃度可以減弱這種抑制作用，并最終達到最大反應速度，C錯誤。當抑制劑存在時Km值變大，不選D。抑制劑與酶非共價結合，不選E。故選C。

19.E技術方案是，組成中它包括義齒和基托，所說義齒兩端的基托內側分別固定有單臂連接固位體。使用本實用新型所提供的鑄造支架式固定義齒，在臨床修復時，不需磨削基牙組織，靠弧形固位體與真牙固位，借粘固粉將義齒粘固于基牙上，或者只在與義齒相對的基牙一側鉆一小孔，將短柱形體置入鉆孔，然后借粘固粉將義齒粘固于基牙上。

20.E

21.A第一個關于人體實驗的文獻是紐倫堡法典，第二個是赫爾辛基宣言

22.E通過改變細菌胞漿膜通透性而起到殺菌作用，殺菌作用強于季胺鹽類陽離子表面活性劑，抑制細菌粘附和生長

23.A膳食中維生素A的主要來源是動物肝、腎、牛奶，維生素B的主要來源是糧谷類，維生素C主要來源是蔬菜水果，維生素D主要來源是奶類豆類

24.B含牙囊腫發(fā)病年齡高峰在10～39歲；在兒童期，含牙囊腫的發(fā)生率較其他頜骨囊腫略高。男性患者多于女性。發(fā)病部位和年齡有關：10歲以內患者多位于下頜前磨牙，10～20歲患者病變多位于上頜恒尖牙、下頜第三磨牙和下頜第二前磨牙，20歲以上患者病變多位于下頜第三磨牙

25.D格林-巴利綜合征是常見的脊神經和周圍神經的脫髓鞘疾病。又稱急性特發(fā)性多神經炎或對稱性多神經根炎。臨床上表現為進行性上升性對稱性麻痹、四肢軟癱，以及不同程度的感覺障礙。病人成急性或亞急性臨床經過，多數可完全恢復，少數嚴重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側面癱。腦脊液檢查，出現典型的蛋白質增加而細胞數正常，又稱蛋白細胞分離現象。

26.E楊泉一方面肯定了“天地之性，自然之理”的客觀性，另一方面又肯定人有利用和改造自然的主觀能動性。這是在天人關系問題上所得出的比較科學的結論，同時也是與當時玄學家們所鼓吹的宿命論思想針鋒相對的

27.B粘液囊腫好發(fā)于下唇部，由于下唇易被上牙咬傷或咬硬物時損傷，繼而發(fā)生粘液囊腫

28.B此題暫無解析

29.B乳頭肌斷裂多發(fā)生于急性心肌梗死后5～7天，少數在3周內。后內側乳頭肌斷裂常見于急性穿透性下壁心肌梗死，前外側乳頭肌斷裂則是急性前側壁心肌梗死的后果

30.A全口義齒佩戴時間在3年左右因為牙槽骨吸收等原因造成固位力降低，需要重襯

31.D衛(wèi)生法的基本原則主要有五個方面：衛(wèi)生保護原則