2021年遼寧省大連市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2021年遼寧省大連市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

3.以下關于上頜骨后面的解剖結構的敘述中哪項是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側的移行處

C.后面下部有較粗糙的關節(jié)結節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

4.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向為

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

5.唾液不具有下列哪一點性質A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

6.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

7.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結合形成的鱗狀上皮

D.釉質發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質表面分泌的無結構有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

8.構成黏膜上皮的主要細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

9.關于關節(jié)盤結構的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關節(jié)負重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

10.下述關于固有口腔境界的描述錯誤的是A.前界為牙列B.兩側為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

二、A1型題(10題)11.

罩牙本質位于

A.牙釉質的最內側B.牙釉質的最外側C.冠部牙本質的最外側D.根部牙本質的最外側E.根部和冠部牙本質都有

12.3．不能用作橋體齦端的材料是

A.自凝塑料B.熱凝塑料C.復合樹脂D.合金E.陶瓷

13.參與三羧酸循環(huán)的酶的正確敘述是

A.Ca2+可抑制其活性

B.當NADH/NAD+比值增高時活性較高

C.在血糖較低時，活性較低

D.主要位于線粒體外膜

E.氧化磷酸化的速率可調節(jié)其活性

14.45．手術前患者最常見的情緒反應是

A.抑郁B.焦慮C.敵意D.憤怒E.絕望

15.60．關于醫(yī)生行使權利的提法是

A.行使權利的自主性

B.行使權利的權威性

C.行使權利的特殊性

D.可以行使特殊干涉權

E.可以不經病人知情同意行使所有正當權利

16.64．下列各項不符合成人特發(fā)性血小板減少性紫癜特征的是

A.紫癜多出現(xiàn)于四肢B.女性可以僅表現(xiàn)為月經過多C.脾大，多超過肋下5cmD.口腔粘膜血皰E.牙齦出血

17.45．能誘導產生與人心臟組織抗原有交叉反應的抗體可能導致心內膜炎的防齲疫苗是

A.減毒和滅活的變形鏈球菌全細胞疫苗B.亞單位疫苗C.多肽疫苗D.核酸疫苗E.基因重組免疫

18.可以增強修復體與制備體固位力的固位形除外的是

A.針道形B.倒凹形C.溝D.箱狀E.鳩尾

19.83．牙科設備消毒時，綜合治療臺的表面可考慮用

A.一次性紙巾覆蓋B.布巾覆蓋C.毛巾覆蓋D.塑料布覆蓋E.消毒液擦拭

20.哪對鰓弓在中線處可以聯(lián)合

A.第6對鰓弓B.第1對和第2對鰓弓C.第3對鰓弓D.第4對鰓弓E.第5對鰓弓

三、B1型題(10題)21.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質和牙骨質的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡側支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

22.

根據(jù)下面內容，回答題

A．化膿性頜骨骨髓炎

B．慢性頜骨骨髓炎

C．放射性頜骨骨髓炎

D．新生兒頜骨骨髓炎

E．亞急性頜骨骨髓炎

由急性冠周炎或根尖炎等原因引起的骨髓炎為

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23.體現(xiàn)尊重原則的是

A.杜絕對病人的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權

D.對病人一視同仁

E.合理篩選腎臟移植受術者

24.85．白斑粘膜損害的臨床特征是

A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛

B.散在多形性潰瘍、疼痛

C.分散成簇針頭大小的透明小皰

D.白色小丘疹連成線條狀或網狀損害

E.白色、灰白色均質型較硬的斑塊

25.100．陰影內含一牙冠A.根尖囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.成釉細胞瘤E.始基囊腫

26.142．細胞內含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

27.成牙本質細胞的胞漿突形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質生長線

28.136．下列乙類傳染病應按甲類傳染病處理的是

A.艾滋病B.登革熱C.肺炭疽D.人感染高致病性禽流感E.黑熱病

29.有面動脈、面前靜脈通過的是

A.翼下頜間隙B.下頜下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙E.顳下間隙

30.

牙髓干細胞，有高度增生、自-我更新和多向分化等潛能的細胞查看材料

四、A型題（綜合練習）(3題)31.以下關于醫(yī)療機構臨床用血管理說法錯誤的是A.A.血小板的儲藏溫度應當控制在20～24℃

B.全血、紅細胞的儲藏溫度應當控制在2～6℃

C.未取得患者或者其近親屬的意見，未簽署臨床輸血治療知情同意書者，不得為患者輸血

D.醫(yī)療機構應當積極推行成分輸血，保證醫(yī)療質量和安全

E.醫(yī)療機構應當積極推行節(jié)約用血的新型醫(yī)療技術

32.口唇和腭在咀嚼運動中的重要作用是A.A.在咀嚼運動中與舌、頰有協(xié)同作用

B.為咀嚼前攝取食物起輔助作用

C.分隔口腔和鼻腔，使食物不易進入鼻腔

D.黏膜下層的黏膜腺分泌黏液有助咀嚼

E.以上均是

33.哪個是涉及人體實驗的倫理學文獻A.A.《夏威夷宣言》B.《紐倫堡法典》C.《希波克拉底誓言》D.《日內瓦宣言》E.《東京宣言》

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.各級疾病預防控制機構

A.承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防控制工作

B.承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內的傳染病預防工作

C.在各自的職責范圍內輔助傳染病防治工作

D.領導本行政區(qū)域內的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

35.19牙槽嵴

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分

B.牙槽骨容納牙根的部分

C.牙槽窩的游離緣

D.兩牙之間的牙槽骨

E.多根牙諸根之間的牙槽骨.

36.屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見上皮表面過度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

38.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細胞，上皮內皰形成。病理診斷應為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

39.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內導管增生，小葉內部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

參考答案

1.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

2.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內肌、腮腺深葉與咽側壁之間。二者并不直接相通。

3.B考點：上頜骨解剖結構

4.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

5.D解析：口腔內的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個體和分泌時間而異。如談話、睡眠或晨起床時多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時，滲透壓可接近血漿，達300mOsm/L。唾液中電解質成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當經過唾液腺導管時，由于導管上皮細胞對電解質的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

6.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

7.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

8.C電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應相關的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關，故121題選A?？谇火つど掀閺蛯喻[狀上皮，由角質形成細胞和非角質形成細胞構成，其中絕大多數(shù)細胞為角質形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

9.C關節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經，表面有滑膜覆蓋，故A選項錯誤。前帶較厚，有兩個附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項錯誤。中間帶最薄，是關節(jié)負重區(qū)，也是關節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項錯誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項也錯誤。綜上，本題選C。考點：顳下頜關節(jié)的組成及結構特點

10.B考點：固有口腔境界

11.C考點：牙本質結構

12.A自凝樹脂分子量小、殘余單體量多，機械強度低，主要用于制作正畸活動矯治器、腭護板、牙周夾板、個別托盤、暫時冠橋以及義齒重襯等，一般不用于長期使用的固定橋橋體齦端。

13.E參與三羧酸循環(huán)的酶主要位于線粒體內，只有琥珀酸脫氫酶是與線粒體內膜結合的酶。Ca2+可激活異檸檬酸脫氫酶、酮戊二酸脫氫酶等三羧酸循環(huán)中的酶。當NADH/NAD+比值增高時可反饋抑制上述三羧酸循環(huán)中的酶。血糖濃度低時，糖氧化不足，體內ATP濃度低，而ADP、AMP濃度高，則三羧酸循環(huán)的酶及糖有氧氧化的酶均被激活。氧化磷酸化的速率對三羧酸循環(huán)的運轉起著非常重要的作用，主要通過NADH/NAD+，ATP/ADP，AMP等來抑制/激活三羧酸循環(huán)中的酶。故只有E是正確的。

14.B手術前患者主要表現(xiàn)的是對手術過程及結果的擔心、焦慮。

15.E病人享有知情權，進行手術前也需經病人的同意才能進行

16.C解析：診斷成人特發(fā)性血小板減少性紫癜時，應該脾不增大或僅輕度增大，即在肋下剛及，絕不會是超過肋下5cm，而其余4項表現(xiàn)均可見于特發(fā)性血小板減少性紫癜，

17.A能誘導產生與人心臟組織抗原有交叉反應的抗體可能導致心內膜炎的防齲疫苗是減毒和滅活的變形鏈球菌全細胞疫苗

18.B增加輔助固位，如設計溝固位形、針道固位形和箱狀固位形固位。

19.D牙科設備消毒時，綜合治療臺的表面可考慮用塑料布覆蓋，簡單實惠

20.B考點：鰓弓的發(fā)育

21.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

22.A此題暫無解析

23.C考點：醫(yī)學倫理學的基本原則

24.E好發(fā)于沿牙齒咬合線的頰粘膜，舌背，硬腭和下唇，外觀和范圍不一，為界限清楚的白色光滑斑點，斑片，呈乳白色肥厚性斑塊者，表面可粗糙，無光澤觸之較硬，角化明顯時發(fā)生裂腺，出血，繼而可發(fā)生潰瘍，一般無自覺癥狀，偶見輕微疼痛或針刺感，若除去局部刺激因素，部分可恢復正常。

25.B含牙囊腫：囊腔內可含有發(fā)育不同階段的牙，牙冠朝向囊腔，囊壁通常連于牙冠與牙根交界處，單房多見。

26.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質，腔隙周圍有基底膜樣結構。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

27.C考點：釉質的基本結構

28.C炭疽（anthrax）是由炭疽芽胞桿菌引起的一種自然疫源性傳染病，主要發(fā)生于牛、羊和馬等草食動物。人類主要通過接觸病畜毛皮和食肉而感染。肺炭疽系系炭疽的一個臨床類型。病毒大多危重，常并發(fā)敗血癥和感染性性休克、出血性腦膜炎，病死率很高。

29.B翼下頜間隙位于下頜支內側骨壁與翼內肌外側面之間，所以133題選A，下頜下間隙位于下頜下三角內，包含有下頜下腺和下頜下淋巴結，并有頜外動脈、面前靜脈、舌神經、舌下神經通過，所以134題選B。咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側骨壁之間，所以135題選C。考點：口腔頜面部間隙的相關概念

30.D此題暫無解析

31.C在輸血治療前，醫(yī)師應當向患者或者其近親屬說明輸血目的、方式和風險，并簽署臨床輸血治療知情同意書。