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學(xué)習(xí)目標(biāo):了解高血壓的病因。掌握高血壓患者的健康教育內(nèi)容,能夠?qū)Ω哐獕夯颊哌M(jìn)行健康宣教。第1頁,共21頁。病因:1、遺傳因素(40%)2、環(huán)境因素(60%)第2頁,共21頁。環(huán)境因素:1、飲食:如高鹽飲食、吸煙飲酒等2、精神應(yīng)激:如壓力過大、精神長期緊張等3、其他:如肥胖、服用避孕藥等第3頁,共21頁。健康指導(dǎo):疾病知識的指導(dǎo)飲食指導(dǎo)用藥護(hù)理休息與運動心理護(hù)理自我監(jiān)測指導(dǎo)第4頁,共21頁。
疾病知識的指導(dǎo):1、致病因素:家族史,生活習(xí)慣及飲食,精神心理因素及職業(yè),年齡及性別2、起病緩慢,早期多無癥狀,可有頭痛,頭暈,心悸,耳鳴,失眠,疲勞等癥狀3、隨病程進(jìn)展,血壓持續(xù)升高可導(dǎo)致心腦腎血管等器官受損第5頁,共21頁。飲食指導(dǎo):1、限制鈉鹽的攝入。飲食應(yīng)以清淡為宜,少吃咸食。吃鹽過多,會使血管硬化和血壓升高。每天吃鹽應(yīng)在5克以下為宜。2、少吃動物脂肪。動物脂肪膽固醇含量高,可加速動脈硬化。如肝、腦、心等應(yīng)少吃。
第6頁,共21頁。
3、少吃甜食。甜食含糖量高,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪,容易促進(jìn)肥胖和動脈硬化。4、戒煙忌酒。有煙酒嗜好的患者,會因煙酒過多引起心肌梗塞、腦中風(fēng)等。
第7頁,共21頁。5、宜多食含鉀食物。鉀在體內(nèi)能緩解鈉的有害作用,促進(jìn)鈉的排出,可以降壓。含鉀的食物有:豆類、番茄、乳品、海帶、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜,水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、菠蘿、獼猴桃、核桃、山楂、西瓜等。
第8頁,共21頁。6、宜多食含蛋白和維生素的食物。如魚、牛奶、瘦肉、豆制品等。7、多食含鈣食物。美國醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,高血壓患者每天堅持食人高鈣食物,能有明顯的降壓效果。含鈣的食物有:奶制品、豆制品、花生、紅棗、海帶、黑木耳、核桃、魚等。第9頁,共21頁。8、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣:細(xì)嚼慢咽、避免過飽、多吃蔬菜、防止便秘。便秘時不能用力,必要時服用緩瀉劑。第10頁,共21頁。
用藥護(hù)理:1、告知有關(guān)降壓藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng),并提供書面材料。2、用藥后定期測血壓,以便觀察療效第11頁,共21頁。3、服藥后不應(yīng)站立太久,如有暈厥,惡心,乏力時,立即平臥,頭低足高位,以促進(jìn)靜脈回流,增加腦部血流量第12頁,共21頁。4、遵醫(yī)囑堅持服藥,不可隨意增加或停用降壓藥,血壓得到滿意控制后,應(yīng)遵醫(yī)囑逐漸減量至維持劑量,不能突然停藥或自行停藥,以免發(fā)生停藥綜合征導(dǎo)致血壓反跳、心悸、煩躁、多汗、心動過速等
第13頁,共21頁。休息與活動:1、保證充足的睡眠,晨起時勿立即坐起。防止直立性低血壓。
2、根據(jù)年齡,病情選擇步行、慢跑、打太極、氣功等運動。
第14頁,共21頁。打太極慢跑第15頁,共21頁。3、注意勞逸結(jié)合,運動強度、時間、和頻率以不出現(xiàn)不適為度。若出現(xiàn)心慌氣急時應(yīng)就地休息,避免競技性和力量型運動。第16頁,共21頁。心理護(hù)理:1、調(diào)節(jié)健康的生活方式:避免過度勞累、緊張、用腦過度;多參加益于健康的娛樂活動,每天做些您感興趣的事,保持身心輕松、愉快;正確對待工作與生活,避免過重精神壓力,生活有規(guī)律2、指導(dǎo)使用放松技術(shù):音樂治療,緩慢深呼吸。第17頁,共21頁。自我監(jiān)測指導(dǎo):1、教會病人及家屬及時測血壓并記錄。第18頁,共21頁。
2、定期門診隨訪復(fù)查3、病情變化立即就醫(yī)。①血壓升高或過低,血壓波動大。②出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請求救120急救中心。
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