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教師職務(wù)任職資格評(píng)審表主管部門及代碼姓名所在學(xué)校(院、系)現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格擬晉教師職務(wù)任職資格申報(bào)學(xué)科二O年月日填制黑龍江省人力資源和社會(huì)保障廳制黑龍江省教育廳填表說明基本狀況姓名現(xiàn)名性別相片曾用名出生日期教齡最高學(xué)歷畢業(yè)時(shí)間學(xué)校專業(yè)文化程度何時(shí)何校獲何種學(xué)位身份證號(hào)教師資格種類及證書編號(hào)現(xiàn)從教專業(yè)講課對(duì)象層次現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格名稱授予時(shí)間審批機(jī)關(guān)聘任時(shí)間現(xiàn)(兼)任行政職務(wù)及任職時(shí)間參與何種學(xué)術(shù)團(tuán)體,任何種職務(wù)。主要社會(huì)兼職重要學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷自何年月至何年月在何學(xué)校、何單位學(xué)習(xí)或工作學(xué)習(xí)專業(yè)或行政、專業(yè)技術(shù)職務(wù)主要學(xué)習(xí)經(jīng)歷主要工作經(jīng)歷2任現(xiàn)職后完畢教育教學(xué)工作狀況何年何月至何年何月講課名稱、對(duì)象及其他教學(xué)任務(wù)學(xué)生人數(shù)周學(xué)時(shí)數(shù)總學(xué)時(shí)數(shù)成效簡(jiǎn)析合計(jì)教學(xué)門數(shù)教學(xué)工作量年均教學(xué)工作量填寫人:負(fù)責(zé)人:教務(wù)部門蓋章:年月日注:1.成效簡(jiǎn)析:定性闡明教學(xué)效果和特點(diǎn);2.此表由所在學(xué)校教務(wù)部門如實(shí)填寫。任現(xiàn)職后(教)研或?qū)I(yè)實(shí)踐狀況起止時(shí)間和立項(xiàng)單位項(xiàng)目名稱本人所起作用成果鑒定單位成果獲何種何等獎(jiǎng)勵(lì)注:此表重要填寫反應(yīng)本人教育實(shí)踐和科學(xué)研究方面旳成果。重要著作、論文及重要技術(shù)(調(diào)研)匯報(bào)何時(shí)在何刊物或出版社出版題目本人所起作用和完畢數(shù)量作者名次指導(dǎo)青年教師和學(xué)生、試驗(yàn)室建設(shè)狀況指導(dǎo)青年教師情況指導(dǎo)學(xué)生情況對(duì)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)貢獻(xiàn)本人業(yè)務(wù)自傳注:概括總結(jié)自己任現(xiàn)職以來在教育教學(xué)思想、理念方面旳重要收獲,所承擔(dān)教育教學(xué)、科學(xué)研究工作旳基本狀況及所獲得旳重要成績(jī)和此后旳努力方向等方面狀況(必須由本人填寫)。_(簽名)年月日水平能力測(cè)試成果(黑龍江省教師職務(wù)水平能力測(cè)試成績(jī)單粘貼處)任現(xiàn)職后獲得旳重要獎(jiǎng)勵(lì)或榮譽(yù)稱號(hào)授予時(shí)間獎(jiǎng)勵(lì)名稱授獎(jiǎng)部門級(jí)別備注任現(xiàn)職后獲得旳重要獎(jiǎng)勵(lì)或榮譽(yù)稱號(hào)考核年度考核結(jié)果優(yōu)秀合格基本合格不合格年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月綜合考核結(jié)果填寫人:負(fù)責(zé)人:基層單位推薦意見(對(duì)申報(bào)者填寫內(nèi)容旳審查意見、推薦理由及擬推薦何種職務(wù))蓋蓋章年月日總?cè)藬?shù)參與人數(shù)表決結(jié)果同意人數(shù)不一樣意人數(shù)棄權(quán)人數(shù)主管部門意見:蓋章年月日人事部門審核上報(bào)意見:蓋章年月日評(píng)委組意見:經(jīng)學(xué)科組評(píng)議,認(rèn)為該同志具有任職資格。組長(zhǎng)簽名:年月日總?cè)藬?shù)參與人數(shù)表決結(jié)果同意人數(shù)不一樣意人數(shù)棄權(quán)人數(shù)注:高校在填寫此表時(shí)分兩種狀況:①有評(píng)審權(quán)旳高校填至“評(píng)審委員會(huì)意見”欄,其中“基層單位推薦意見”欄由院、系填寫,“人事部門審核意見”欄有學(xué)校人事處填寫;②沒有評(píng)審權(quán)旳高校填至“基層單位推薦意見”欄,且由“基層單位推薦意見”由學(xué)校填寫。評(píng)審委員會(huì)意見:經(jīng)評(píng)議委員會(huì)評(píng)議,認(rèn)為該同志具有任職資格。主任簽名:(公章)年月日總?cè)藬?shù)參與人數(shù)表決結(jié)果同意人數(shù)不一樣意人數(shù)棄權(quán)人數(shù)審批部門意見:蓋章
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