2016口腔執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師練習(xí)頜面外科學(xué)一lx hmwkx

第PAGE第PAGE10一、AD、表皮樣EAB、淋ECA、500mlB、800mlE、2000mlDE、是唾液不經(jīng)導(dǎo)管系統(tǒng)排腔而流向面頰皮膚表C、D、BEAECDEE、ABCEE、5A、默試驗(yàn)C、檢DEBDEBDE、“性舌炎CDEAB、可能與免疫系統(tǒng)的異常有C、性疾病改變細(xì)胞表面的抗原D、有易于的特異性遺傳因子的內(nèi)在因BCD、由引起的疾EABCE、炎或CEABE2%22、囊腫好發(fā)于BC、發(fā)病略多于女DEABD、導(dǎo)管口可有膿性或膿性唾液流ECDEACDE、使用氯己定溶液口A、全身癥狀明顯CDEC、可行切開EBD、雙球EBCDEA、多為涎石造成唾液排出受阻繼 所DXA、淋BCD、阻塞導(dǎo)E、血源E、AC、囊液A、囊BE DB、多形CD、表皮樣ECEAB、腺淋巴瘤多見于老年，好發(fā)于腮腺后下極，可有消長C、表皮樣癌好發(fā)于小涎DE、腮腺如術(shù)中見面神經(jīng)穿過瘤體時(shí)應(yīng)考慮切除面神AB、要防止繼發(fā)ABEA、細(xì)菌逆行B、性發(fā)育異CD、E、AB、女性稍多于C、越小，間隔時(shí)間越D3ECAABDEADEA、可發(fā)生于任何，以30～50歲多BCBCDEAB、囊性瘤D、多形E、表皮樣1、，50歲，左腮腺區(qū)無痛性腫塊數(shù)年?；颊哂形鼰熓?，捫診腫瘤呈圓形或卵圓形，表面光滑，質(zhì)地較軟，有時(shí)有彈，鏡下見由腫瘤性上皮和大量淋巴樣間質(zhì)所組成。此患者可診斷為A、多形BD、嗜酸瘤E2、，10歲，雙腮腺反復(fù)腫脹3年，每年腫脹4～5次，每次持續(xù)1周，無口干、眼干癥狀，腮腺造AB、多飲水 腺體，保持口腔衛(wèi)生，必要時(shí) 治C三、<1>C<2>ADE<3>E、60%<4>AB、有占位E<1>DE、下頜橫斷（牙合）<2><3>A、急性下頜下淋C、舌下間隙D、口底多間隙E、下頜下間隙<4>、唾液腺病的最典型表現(xiàn)E<5>ABD、下頜下淋炎E<6>、進(jìn)行唾液腺造影的證ADE<7>、如果位于下頜下腺內(nèi)，最佳的治療方法AE<1>ADE<2><3>CDE<1>E、淋<2>A、多形瘤惡B、皮脂CD、繼發(fā)腮腺區(qū)淋E四、E.表皮樣<1>、過去曾稱“圓柱瘤”E<2>E<3>、唾液腺中最常見的E<4>E<1>、囊腫好發(fā)E<2>E<3>E<4>、多形瘤最常見EE.表皮樣<1>E<2>E<3>、又稱為狀淋巴囊腺瘤的BE<4>、99mTc核素顯像呈“熱”E<1>、表皮樣癌主要發(fā)生E<2>、囊腫好發(fā)E<3>、多形瘤最常見E<1>E<2>E<3>E1【正確答案】【答案解析【該題針對“腺樣囊性癌”【答疑編 2【正確答案】【答案解析【該題針對“腺樣囊性癌”【答疑編 3【正確答案】【答案解析【該題針對“涎瘺★”【答疑編 4【正確答案】【答案解析2000ml以上，瘺口周圍皮膚被唾液激惹而表現(xiàn)為、糜爛或伴發(fā)濕疹?！驹擃}針對“涎瘺★”【答疑編 5【正確答案】【答案解析發(fā)者為混濁液體?！驹擃}針對“涎瘺★”【答疑編 6【正確答案】【答案解析見導(dǎo)管擴(kuò)張，系瘺口處狹窄或繼發(fā)所致?！驹擃}針對“涎瘺★”【答疑編 7【正確答案】【答案解析液清亮，并發(fā)者為混濁液體?！驹擃}針對“涎瘺★”【答疑編 8【正確答案】【答案解析】涎瘺是指唾液不經(jīng)導(dǎo)管系統(tǒng)排腔而流向面頰皮膚表面。腮腺是最常見的部【該題針對“涎瘺★”【答疑編 9【正確答案】【答案解析5g33ml【該題針對“舍格倫綜合征”【答疑編 10【正確答案】膜囊內(nèi)，隨即以生理鹽水沖洗，可在的瞼裂角膜部位發(fā)現(xiàn)鮮紅的染色，是角膜上皮干燥【該題針對“舍格倫綜合征”【答疑編 11【正確答案】【答案解析】默（Schirmer）試驗(yàn)：用于檢測淚腺分泌功能。用5mm×35mm的濾紙兩【該題針對“舍格倫綜合征”【答疑編 12【正確答案】【答案解析】舍格倫綜合征除詢問病史及一般體檢外，可作下列檢查以幫助診斷。①素功能測定；⑥檢查；⑦唇腺活檢。【該題針對“舍格倫綜合征”【答疑編 13【正確答案】【答案解析【該題針對“舍格倫綜合征”【答疑編 14【正確答案】【答案解析【該題針對“舍格倫綜合征”【答疑編 15【正確答案】【答案解析失。唇舌黏膜發(fā)紅，舌表面干燥并出現(xiàn)裂紋，舌背絲狀萎縮，舌表面光滑呈“鏡面【該題針對“舍格倫綜合征”第第【答疑編 16【正確答案】【答案解析【該題針對“舍格倫綜合征”【答疑編 17【正確答案】【答案解析以下三種情況可能與發(fā)病有關(guān)：①免疫系統(tǒng)的異常。②性疾病改變細(xì)胞表面的抗原B細(xì)胞活化，產(chǎn)生抗體，引起炎癥反應(yīng)。③前兩種情況共同作用的結(jié)果，既有獲得性外源刺激的外因，又有易于的特異性遺傳因子的內(nèi)在因素?！驹擃}針對“舍格倫綜合征”【答疑編 18【正確答案】【答案解析導(dǎo)致黏膜及結(jié)膜干燥，并伴有各種自身免疫征?！驹擃}針對“舍格倫綜合征”【答疑編 19【正確答案】【答案解析】炎是生殖系統(tǒng)的常見炎癥，可由多種致病因素引起的炎變，途徑以血行和淋巴管途徑多見，也可由、、、逆行侵入。女性內(nèi)官中，、被稱為附件。是指和的炎癥。不是舍格【該題針對“舍格倫綜合征”【答疑編 20【正確答案】【答案解析】囊腫是最常見的小唾液腺瘤樣病變，好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)，這是因?yàn)樯唷驹擃}針對“囊腫★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 21【正確答案】【答案解析】囊腫可在抽盡囊液后，向囊腔內(nèi)注入2%碘酊0.2～0.5ml，停留2～3分【該題針對“囊腫★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 第PAGE第PAGE2022【正確答案】【答案解析】囊腫是最常見的小唾液腺瘤樣病變，好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)，這是因?yàn)樯唷驹擃}針對“囊腫★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 23【正確答案】【答案解析】發(fā)病略多于女性，大多發(fā)生于中年。多為單側(cè)受累，也可為雙側(cè)?；颊叱?年內(nèi)很少發(fā)作，大多平均每月發(fā)作一次以上。發(fā)作時(shí)伴食無明確關(guān)系，晨起感覺腮腺區(qū)發(fā)脹，自己稍加后即有“咸味”液體自導(dǎo)管口流出，隨之【該題針對“慢性阻塞性腮腺炎★”【答疑編 24【正確答案】【答案解析液，有時(shí)可見栓子。病程較久者，可在頰黏膜下捫及、呈索條狀的腮腺導(dǎo)管【該題針對“慢性阻塞性腮腺炎★”【答疑編 25【正確答案】【答案解析【該題針對“慢性阻塞性腮腺炎★”【答疑編 26【正確答案】【答案解析】急性化膿性腮腺炎預(yù)防：本病主要系脫水及逆行所致。故對接受腹部大手術(shù)及患嚴(yán)重全身性疾病的患者，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，保持體液平衡，加強(qiáng)營養(yǎng)及抗，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，食后漱口、刷牙，并可用過氧化氫液或氯己定溶液口腔?！驹擃}針對“急性化膿性腮腺炎★”【答疑編 27【正確答案】【答案解析】切開指征：①局部有明顯的凹陷性水腫；②局部有跳痛并有局限性壓痛【該題針對“急性化膿性腮腺炎★”【答疑編 28【正確答案】【答案解析物作細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果再予以調(diào)整。③加強(qiáng)口腔衛(wèi)生護(hù)理。④切開。⑤【該題針對“急性化膿性腮腺炎★”【答疑編 29【正確答案】【答案解析】急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌，鏈球菌及雙球菌較少【該題針對“急性化膿性腮腺炎★”【答疑編 30【正確答案】【答案解析】急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌，鏈球菌及雙球菌較少【該題針對“急性化膿性腮腺炎★”【答疑編 31【正確答案】【答案解析【該題針對“涎石病及下頜下腺炎★”【答疑編 32【正確答案】【答案解析】下頜下腺炎病因：①下頜下腺為混合體，分泌的唾液富含黏蛋白，較腮腺2倍，鈣鹽容易沉積。②下頜下腺導(dǎo)管自下向上走行，腺體分【該題針對“涎石病及下頜下腺炎★”【答疑編 33【正確答案】【答案解析】沃辛瘤多見于，男女比例約為6:1【該題針對“沃辛瘤”【答疑編 34【正確答案】【答案解析【該題針對“舌下腺囊腫★”【答疑編 35【正確答案】【答案解析【該題針對“舌下腺囊腫★”【答疑編 36【正確答案】【答案解析】舌下囊腫又稱蛤蟆腫，是一種特指發(fā)生于口底的囊腫，舌下囊腫病變中的【該題針對“舌下腺囊腫★”【答疑編 37【正確答案】【答案解析【該題針對“舌下腺囊腫★”【答疑編 38【正確答案】【答案解析】表皮樣癌是唾液腺中最常見者【該題針對“表皮樣癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 39【正確答案】【答案解析】表皮樣癌患者女性多于，發(fā)生于腮腺者居多，其次是腭部和下頜下【該題針對“表皮樣癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 40【正確答案】【答案解析】表皮樣癌患者女性多于，發(fā)生于腮腺者居多，其次是腭部和下頜下【該題針對“表皮樣癌”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 41【正確答案】【答案解析】復(fù)發(fā)性腮腺炎具有自愈性，以增強(qiáng)抵抗力、防止繼發(fā)，減少發(fā)作為原則【該題針對“慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎★”【答疑編 42【正確答案】【答案解析導(dǎo)管輕度擴(kuò)張，管腔內(nèi)含濃縮的分泌物及脫落的導(dǎo)管上皮，炎癥細(xì)胞少見。病變中期，【該題針對“慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎★”【答疑編 43【正確答案】【答案解析】慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎病因：①性發(fā)育異常：該病有遺傳傾向，有的患者有典型史。腺體的性發(fā)育異常成為潛在的發(fā)病因素。②自身免疫功能異常：有的患者伴有其他免疫學(xué)指標(biāo)的異常，因而認(rèn)為本病為自身免疫性疾病，在此基礎(chǔ)上繼發(fā)。③細(xì)菌逆行：許多患兒腮腺腫脹發(fā)作與上呼吸道及口腔內(nèi)炎灶相關(guān)，細(xì)菌一通過腮腺導(dǎo)管逆行。成人復(fù)發(fā)性腮腺炎為兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎遷延未愈而來?！驹擃}針對“慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎★”【答疑編 44【正確答案】【答案解析】兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎發(fā)病自嬰幼兒至15歲均可發(fā)生，以5歲左右最為常見。稍多于女性，可突發(fā)，也可逐漸發(fā)生。腮腺反復(fù)腫脹，伴不適，腫脹不如流行性腮腺炎明顯，僅有輕度水腫，皮膚可。個(gè)別患兒表現(xiàn)為腮腺腫塊，多為炎性浸潤塊。擠壓1周左右。靜止期多無不適，檢查腮腺分泌液偶有渾濁。間隔數(shù)周或數(shù)月發(fā)作一次不等。越小，間隔時(shí)間越短，越易復(fù)發(fā)。隨著的增長，間歇時(shí)間延長，持續(xù)時(shí)間縮短?！驹擃}針對“慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎★”【答疑編 45【正確答案】【答案解析】慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎隨增長，發(fā)作次數(shù)減少，癥狀減輕，大多在后痊愈。慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎具有自愈性，因此，治療以增強(qiáng)抵抗力、防止繼發(fā)，減少發(fā)作為【該題針對“慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎★”【答疑編 46【正確答案】【答案解析】慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎：可發(fā)生于兒童或成人，多自兒童期發(fā)病，到后仍未增長，臨床發(fā)作次數(shù)減少，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張數(shù)目也逐漸減少，直至完全。下頜下腺未【該題針對“慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎★”【答疑編 47【正確答案】【答案解析】在大唾液腺中，多形瘤最常見于腮腺，其次為下頜下腺，舌下腺極少見。【該題針對“多形瘤★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 48【正確答案】【答案解析】多形瘤又名混合瘤，是唾液腺腫瘤中最常見者【該題針對“多形瘤★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 49【正確答案】【答案解析】在大唾液腺中，多形瘤最常見于腮腺，腫瘤界限清楚，質(zhì)地中等，捫診呈【該題針對“多形瘤★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 50【正確答案】【答案解析】多形瘤生長緩慢，常無自覺癥狀，病史較長【該題針對“多形瘤★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 51【正確答案】【答案解析】多形瘤的治療為手術(shù)切除，不能作單純腫瘤摘除，即剜除術(shù)，而應(yīng)作腫瘤【該題針對“多形瘤★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 52【正確答案】【答案解析】多形瘤又名混合瘤，是唾液腺腫瘤中最常見者【該題針對“多形瘤★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 53【正確答案】【答案解析】在大唾液腺中，多形瘤最常見于腮腺，其次為下頜下腺，舌下腺極少見。發(fā)生于小唾液腺者，以腭部為最常見。任何均可發(fā)生，但以30～50歲為多見，女性多?！驹擃}針對“多形瘤★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 1【正確答案】【答案解析】沃辛瘤具有下列臨床特點(diǎn)：①多見于；②好發(fā)于在40～70歲的中老后下極，可能系該部位分布的淋較多所致；⑥捫診腫瘤呈圓形或卵圓形，表面光滑，質(zhì)地較軟，有時(shí)有彈；⑦腫瘤常呈多發(fā)性，約有12%患者為雙側(cè)腮腺腫瘤，也可以在一側(cè)色，剖面可見囊腔形成，內(nèi)含干酪樣或黏稠液體，易被誤診為結(jié)核或囊腫；⑨99mTc核素顯像【該題針對“沃辛瘤”【答疑編 2【正確答案】發(fā)生于兒童，兒童期免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，免疫功能低下，易發(fā)生逆行染，待患兒發(fā)育【該題針對“慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎★”【答疑編 1【正確答案】【答案解析輕微紅腫，擠壓腮腺可從導(dǎo)管口流出混濁的“雪花樣”或黏稠的蛋清樣唾液，有時(shí)可見栓【該題針對“慢性阻塞性腮腺炎★”【答疑編 【正確答案】【答案解析1年內(nèi)很少發(fā)作，大多平均每月發(fā)作【該題針對“慢性阻塞性腮腺炎★”【答疑編 【正確答案】【答案解析40%60%【該題針對“慢性阻塞性腮腺炎★”【答疑編號【正確答案】【答案解析】腮腺造影顯示主導(dǎo)管、葉間、小葉間導(dǎo)管部分狹窄、部分?jǐn)U張，呈臘腸樣改【該題針對“慢性阻塞性腮腺炎★”【答疑編 2【正確答案】【答案解析X線檢查，下頜下腺涎石投照下頜橫斷（牙合）片，前者適用于下頜下腺導(dǎo)管較前部的涎石，后者適用于下頜下腺導(dǎo)管后部及腺體內(nèi)的涎石。對于已確診為涎石病者，不作唾液腺造影，以免將涎石推向?qū)Ч芎蟛炕蛳袤w內(nèi)?！驹擃}針對“涎石病及下頜下腺炎★”【答疑編 【正確答案】【答案解析】下頜下腺及舌下腺的觸診則常手合診法檢查。涎腺導(dǎo)管的觸診除注意有無要選擇鈍、細(xì)的探針，且應(yīng)在排除存在的可能時(shí)方能進(jìn)行，以避免將推向深部?！驹擃}針對“涎石病及下頜下腺炎★”【答疑編 【正確答案】【答案解析導(dǎo)管內(nèi)等，臨床可診斷下頜下腺涎石并發(fā)下頜下腺炎?！驹擃}針對“涎石病及下頜下腺炎★”【答疑編 【正確答案】【答案解析【該題針對“涎石病及下頜下腺炎★”【答疑編 【正確答案】【答案解析腫瘤；③慢性硬化性下頜下腺炎；④下頜下淋炎；⑤下頜下間隙。【該題針對“涎石病及下頜下腺炎★”【答疑編 【正確答案】【答案解析】唾液腺造影術(shù)證：①對碘過敏者；②唾液腺急性炎癥期間；③唾液腺導(dǎo)管陽性，以避免注射造影劑時(shí)將向后推移?！驹擃}針對“涎石病及下頜下腺炎★”【答疑編 【正確答案】【答案解析石。下頜下腺反復(fù)或繼發(fā)慢性硬化性下頜下腺炎、腺體萎縮，已失去攝取及分泌功能【該題針對“涎石病及下頜下腺炎★”【答疑編 3【正確答案】【答案解析【該題針對“舌下腺囊腫★”【答疑編 【正確答案】【答案解析【該題針對“舌下腺囊腫★”【答疑編 【正確答案】【答案解析【該題針對“舌下腺囊腫★”【答疑編 4【正確答案】【答案解析】多形瘤生長緩慢，常無自覺癥狀，病史較長。腫瘤界限清楚，質(zhì)地中等，【該題針對“多形瘤★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 【正確答案】【答案解析】當(dāng)多形瘤在緩慢生長一段時(shí)期以后，突然出現(xiàn)生長加速，并伴有疼痛、面【該題針對“多形瘤★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 1【正確答案】【答案解析】腺樣囊性癌過去曾稱“圓柱瘤”，也是最常見的唾液腺之一【該題針對“腺樣囊性癌”【答疑編 【正確答案】【答案解析性轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率高達(dá)40%，為口腔頜面部中血液循環(huán)轉(zhuǎn)移率較高的腫瘤之一，轉(zhuǎn)移【該題針對“腺樣囊性癌”【答疑編 【正確答案】【答案解析】表皮樣癌是唾液腺中最常見者【該題針對“腺樣囊性癌”【答疑編 【正確答案】【答案解析】沃辛瘤的組織發(fā)生與淋有關(guān)。在胚胎發(fā)育時(shí)期，腮腺和腮腺內(nèi)的淋巴組織同時(shí)發(fā)育，此時(shí)淋巴組織只是成團(tuán)的淋巴細(xì)胞，尚未形成淋的包膜，因此，腺體組織可以迷走到淋巴組織中。形成淋包膜以后，腺體組織包裹在淋中。組織學(xué)觀察，在腮腺淋中?？梢姷较袤w組織。這種迷走的腺體組織發(fā)生腫瘤變，即為沃辛瘤?！驹擃}針對“腺樣囊性癌”【答疑編 2【正確答案】【答案解析位也是囊腫和唾液腺腫瘤的好發(fā)部位。囊腫是最常見的小唾液