神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)習(xí)題

神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)習(xí)題一、名詞解釋：

1、神經(jīng)核9、斜方體17、交感干2、神經(jīng)節(jié)10、灰質(zhì)（皮質(zhì)）18、白交通支3、馬尾11、硬膜外隙19、灰交通支4、內(nèi)囊12、神經(jīng)20、終池5、紋狀體13、大腦動脈環(huán)（Ｗillis環(huán)）6、蛛網(wǎng)膜下隙14、白質(zhì)（髓質(zhì)）7、纖維束15、蛛網(wǎng)膜粒8、基底核16、小腦扁桃體二、問答題：1．試述大腦皮層的功能定位。2．試述軀干、四肢淺感覺傳導(dǎo)途徑（要求分別說明感受器的部位，三級神經(jīng)元胞體的所在，交叉部位，重要走行及其位置和投射區(qū))。（可用箭頭表示）（針刺小指引起疼痛致手縮回，其神經(jīng)傳導(dǎo)通路是怎樣的？）（針刺足內(nèi)側(cè)緣引起疼痛致足縮回，試問在此神經(jīng)傳導(dǎo)路上有哪些神經(jīng)、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)核和纖維束參與？）3．試述軀干、四肢深感覺傳導(dǎo)途徑。（可用箭頭表示）（要求分別說明感受器的部位，三級神經(jīng)元胞體的所在，交叉部位，重要走行及其位置和投射區(qū)）。4．試述錐體系的具體傳導(dǎo)徑路。(可用箭頭表示)5．以右眼看物時，請問神經(jīng)沖動經(jīng)過了哪些結(jié)構(gòu)到達(dá)視中樞？（要求：感受器及各級神經(jīng)元胞體名稱、位置，神經(jīng)纖維走行及中樞定位?？捎眉^依次表示）6．某病人右側(cè)內(nèi)囊受損，此病人可能損傷哪些主要結(jié)構(gòu)?會出現(xiàn)哪些感覺、運(yùn)動功能障礙?為什么?7．試述腦脊液產(chǎn)生及引流途徑。8．大腦半球分哪幾個葉?是如何劃分的？

9．與眼有關(guān)的神經(jīng)有哪些？10.分布于舌及管理舌的運(yùn)動的神經(jīng)有哪些？11．左側(cè)脊髓后索與左側(cè)內(nèi)側(cè)丘系受損傷后所出現(xiàn)的癥狀有何不同？為什么？12．試述內(nèi)囊位置、分部及通過各部的主要纖維束。二、問答題：18．左側(cè)背側(cè)丘腦腹后核損傷時，有哪些傳導(dǎo)路發(fā)生障礙？其癥狀出現(xiàn)在哪一側(cè)？19．簡述皮質(zhì)脊髓束的傳導(dǎo)通路。20．簡述皮質(zhì)核束的傳導(dǎo)通路。21．一側(cè)動眼神經(jīng)損傷和一側(cè)視神經(jīng)損傷，其瞳孔對光反射的改變有何不同？為什么？22．軀干、四肢淺、深感覺和運(yùn)動傳導(dǎo)路各在何處交叉？23．試分析右側(cè)第8胸髓半橫斷時，可能損傷哪些結(jié)構(gòu)并出現(xiàn)什么癥狀？24．試問與語言、書寫和閱讀有關(guān)的中樞位于何處？損傷后可出現(xiàn)什么癥狀？25．簡述海綿竇的位置及穿行結(jié)構(gòu)？二、問答題：26．簡述腦干內(nèi)副交感神經(jīng)核的名稱及其換元后的節(jié)后纖維所支配的器官？27．簡述腦脊髓被膜及其形成結(jié)構(gòu)。28．大腦動脈環(huán)由哪些動脈組成？它位于何處？有何功能意義？29．肱骨外科頸骨折、肱骨中段骨折、肱骨髁上骨折、肱骨內(nèi)上髁骨折，分別易損傷什么神經(jīng)？損傷后的典型癥狀分別是什么？30.坐骨神經(jīng)可分哪幾支?損傷后各有何癥狀?31.動眼神經(jīng)含有哪些神經(jīng)纖維？受損時癥狀分別是什么？32.簡述三叉神經(jīng)的面部皮膚分布區(qū)。33.試比較交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的主要區(qū)別。二、問答題：病歷分析

下列病例為神經(jīng)解剖討論定位診斷用，都是發(fā)病或受傷若干個月以后的病人，只記體檢摘要，病史從略。定位診斷應(yīng)確定神經(jīng)系統(tǒng)損傷的部位和損傷的結(jié)構(gòu)。病例一患兒，男，5歲，三個月前曾發(fā)燒，右腰背部和右腿疼痛。現(xiàn)檢查，主要體征如下：右下肢癱瘓、肌張力降低、肌肉明顯萎縮、腱反射（一），病理反射（一）。其他未見異常。

診斷：右腰骶膨大處脊髓灰質(zhì)炎。定位診斷：C5-T4白質(zhì)前連合損傷。患者，男，48歲，鐵匠，主訴：手觸燒紅的鐵不覺燙，燙傷后亦不覺得疼。現(xiàn)檢查：雙上肢及乳頭以上胸背部痛覺、溫度覺消失，觸覺無異常。其他無陽性所見。病例三病歷分析（感覺分離現(xiàn)象，就不可能是周圍神經(jīng)損傷）患者，男，21歲，五個月前背部受刀刺傷，現(xiàn)檢查：右下肢癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，右下腹壁反射（一），右提睪反射（一），Babinski征（+），右側(cè)臍以下辨別覺（一），震動覺（一），本體感覺（一）；痛溫覺正常，但平臍有一窄區(qū)痛溫覺消失。左下肢腹股溝以下痛溫覺消失。其他未見異常。

病例四病歷分析定位診斷：右側(cè)T10處的脊髓半橫斷。損傷結(jié)構(gòu)：T10處損傷了右側(cè)的皮質(zhì)脊髓束，薄束，雙側(cè)斜升或同側(cè)上升的脊髓丘腦束?；颊撸?，63歲，五個月前突然跌倒發(fā)病?，F(xiàn)檢查：左上、下肢癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，肌肉無萎縮，Babinski征（+），左下腹壁反射（一）。左上、下肢及左半身精細(xì)觸覺（一），本體感覺（一）。伸舌時舌尖偏向右側(cè)。其他未見異常。病例五病歷分析診斷：右側(cè)延髓橄欖中部內(nèi)側(cè)損傷。損傷結(jié)構(gòu)：右側(cè)內(nèi)側(cè)丘系、錐體束、舌下神經(jīng)根絲?；颊撸?，54歲，發(fā)病后三個月體檢如下：左眼瞼下垂，不能提上瞼，左眼向外側(cè)（并稍偏向下方）斜視，左眼球不能向上、內(nèi)、下方轉(zhuǎn)動。左側(cè)瞳孔散大，光照左眼或右眼時，右瞳孔均縮小，左瞳孔無變化。伸舌時舌尖偏向右側(cè)。右鼻唇溝變淺，口角向左歪斜。抬眉時兩側(cè)額部皮膚皺紋相同。右上、下肢癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，Babinski征（+）。右側(cè)腹壁反射（一）。

病例七病歷分析定位診斷：左側(cè)中腦大腦腳腳底損傷。損傷結(jié)構(gòu)：錐體束（皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束）、動眼神經(jīng)根絲。某外傷病人左下肢不能隨意運(yùn)動（痙攣性癱瘓），腱反射亢進(jìn)，本體感覺和精細(xì)觸覺喪失，右側(cè)臍平面以下半身的皮膚痛溫覺喪失（臍平面受第10胸神經(jīng)支配），診斷為椎骨骨折合并脊髓損傷，試分析：①脊髓損傷部位（節(jié)段）？②哪一個椎骨骨折？③損傷了哪些傳導(dǎo)束？病例八病歷分析診斷：①胸9脊髓節(jié)附近左半橫斷②第6胸椎附近骨折損傷結(jié)構(gòu)：③左側(cè)皮質(zhì)脊髓側(cè)束、薄束、脊髓丘腦束

某患者因車禍傷住院，檢查發(fā)現(xiàn)：患者具有運(yùn)動性失語癥，右上肢有痙攣性癱瘓，肌張力增高，伸舌時舌尖偏向右側(cè)，無舌肌萎縮，右側(cè)面部瞼裂以下的面肌癱瘓。試分析可能是什么部位受損，并說明原因。病例九病歷分析診斷：左側(cè)額下回