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文檔簡介

醫(yī)院春季傳染病醫(yī)療救治情況說明推薦范文五篇【篇一】醫(yī)院春季傳染病醫(yī)療救治情況說明一、指導(dǎo)思想堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面總結(jié)傳染病防治工作經(jīng)驗,加強傳染病長效管理與應(yīng)急處理機制相結(jié)合,提高快速應(yīng)急能力,落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療”的預(yù)防控制措施,切實保障我市人民身體健康和生命安全。二、工作原則堅持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理,快速反應(yīng)、高效處置,預(yù)防為主、群防群控的“24字”工作原則。三、適用范圍本方案適用可造成社會公眾的突發(fā)性的傳染病事件的新型冠狀病毒感染得應(yīng)急處置工作包括以下情況:疑似聚集性病例指14天內(nèi)在小范圍(如一個家庭、一個工地、一個單位、一個社區(qū)等)發(fā)現(xiàn)1例確診病例,并同時發(fā)現(xiàn)1例及以上發(fā)熱呼吸道感染病例。聚集性病例指14天內(nèi)在小范圍(如一個家庭、一個工地、一個單位、一個社區(qū)等)發(fā)現(xiàn)2例確診病例,且病例之間存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)史。四、組織機構(gòu)和職責(zé)為快速處置新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生流行,作出突發(fā)性處置事件的重大決策統(tǒng)一指揮,我院新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生流行應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,具體組成如下;組長:xx副組長:xx、xx成員:xx、xx職責(zé):根據(jù)病情預(yù)測和變化情況,及時召開會議,研究制定我院在處置新型冠狀病毒感染爆發(fā)流行期間的工作制度、措施,檢查。督導(dǎo)醫(yī)院各部門、各科室防控工作的開展和落實。為使應(yīng)急處理工作規(guī)范有序,運行高效,下設(shè)辦公室(感染科)及四個小組,負責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作。(一)醫(yī)療救治專家組第一梯隊專家組組長:xx副組長:xx成員:xx、xx、xx、xx第二梯隊專家組組長:xx副組長:xx成員:xx、xx、xx、xx職責(zé):做好承擔(dān)各種臨床診斷和疑似新型冠狀病毒感染病人的收治工作;及時、準(zhǔn)確報告救治動態(tài);組織醫(yī)院各級各類醫(yī)護人員業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn);(二)感染預(yù)防控制組組長:xx成員:xx職責(zé):督促指導(dǎo)落實我院各科室做好醫(yī)院感染防控工作,做好醫(yī)護人員的個人防護,防止發(fā)生院內(nèi)感染。(三)后勤、物資、藥劑、信息、聯(lián)絡(luò)保障組組長:xx成員:xx職責(zé):負責(zé)傳染科病區(qū)的環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物的處置;做好傳染病防控物資,救治藥品、消毒藥品、個人防護用品的儲備,各科室之間協(xié)調(diào)、信息網(wǎng)絡(luò)維護工作。五、傳染病疫情的監(jiān)測、報告和確認醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染疫情和確診病例時,須按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進行報告。發(fā)熱門診醫(yī)師或住院醫(yī)師接診疑似或確診為新型冠狀病毒感染性肺炎病人時,立即上報傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報專干xx(聯(lián)系方式:xx)和分管領(lǐng)導(dǎo),核實后向應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組報告,應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向市疾病預(yù)防控制中心和市衛(wèi)計委報告,同時進行網(wǎng)絡(luò)直報。報告的內(nèi)容包括疫情發(fā)生的單位、時間、地點、受威脅人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應(yīng)急措施、現(xiàn)狀和趨勢、報告人的聯(lián)系電話等。六、爆發(fā)新型冠狀病毒感染疫情的綜合措施堅持政府領(lǐng)導(dǎo),部門配合,積極救治病人,降低死亡率,嚴(yán)格控制傳染源,切斷傳播途徑,防止疫情擴散,減少發(fā)病人數(shù)的原則。1、做好醫(yī)療救治工作,每日要及時向市衛(wèi)計委報告收治病人病情的治療情況;加強院內(nèi)感染防控和醫(yī)護人員的個人防護;2、協(xié)助疾病預(yù)防控制中心做好流行病學(xué)調(diào)查與處理;3、廣泛開展健康教育,提高群眾的防病意識和能力;4、開展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施;5、體溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收,連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間間隔至少1天),可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病?!酒酷t(yī)院春季傳染病醫(yī)療救治情況說明一、總則(一)指導(dǎo)思想為進一步加強新型冠狀病毒肺炎防控工作,提高新冠肺炎感染暴發(fā)處置能力,有效控制新冠肺炎感染突發(fā)事件流行,落實各項預(yù)防控制措施,做到病例的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,控制疫情的傳播蔓延,維護人民生命安全,保持社會穩(wěn)定,制定本該應(yīng)急處置預(yù)案。(二)制定依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《安徽省突發(fā)事件應(yīng)對條例》《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案》《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》《蚌埠市新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案》等文件。(三)工作原則1、以人為本,生命至上始終把人民群眾生命安全和身心健康放在第一位,把疫情防控作為頭等重要大事,不惜一切代價搶救生命、救治患者,把宗旨意識轉(zhuǎn)化成為民行動,切實增強人民群眾安全感。2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),密切協(xié)作,聯(lián)防聯(lián)控在市新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和市疫情防控應(yīng)急指揮部及院防控領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,及時研究部署,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),各部門積極開展防控工作,有效提升抗疫作戰(zhàn)能力,密切協(xié)作,共同做好疫情防控應(yīng)急工作。3、快速應(yīng)對,精準(zhǔn)施策,有序防控切實做好個人防護、檢驗試劑、消毒藥劑等物資儲備,強化隊伍培訓(xùn)和應(yīng)急演練,完善快速反應(yīng)機制,保證通訊渠道暢通,做到反應(yīng)快捷、行動迅速、措施果斷。規(guī)范有序開展新冠肺炎疫情監(jiān)測報告、疫情控制、病例救治和信息管理等工作。加強經(jīng)驗總結(jié),充分發(fā)揮專家作用,運用先進科學(xué)技術(shù),提高防控水平,鞏固防控成果,認真落實各項防控措施。二、組織管理(一)組織機構(gòu)成立新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、全面指揮新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作。成立診療專家組和護理專家組,負責(zé)指導(dǎo)新型冠狀病毒感染的肺炎病例診療,為防治工作提供技術(shù)支持。(二)醫(yī)院各部門職責(zé)1、應(yīng)急辦:負責(zé)防控工作的日常管理,組織落實領(lǐng)導(dǎo)小組決定的事項;負責(zé)協(xié)調(diào)、組織開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的應(yīng)急處置工作;負責(zé)督促相關(guān)部門開展專業(yè)人員培訓(xùn)和演練,組織有關(guān)專家研判并提出防控策略建議,負責(zé)與市應(yīng)急辦等相關(guān)部門聯(lián)系溝通,及時匯總、報告相關(guān)信息等。2、醫(yī)務(wù)科:負責(zé)組織落實新型冠狀病毒感染的肺炎病例診療、轉(zhuǎn)運等技術(shù)方案;負責(zé)組建救治隊伍,組織開展診療培訓(xùn)和醫(yī)療救治工作;負責(zé)組織專家進行病情研判,制定治療方案;負責(zé)疫情常態(tài)化防控下入院病人管理,監(jiān)督完善相關(guān)醫(yī)療文書。3、護理部:負責(zé)組織落實新型冠狀病毒感染的肺炎病例醫(yī)療救治中護理人員的調(diào)配,負責(zé)組織護理人員開展救治及知識培訓(xùn)以及各病區(qū)應(yīng)急演練;負責(zé)核酸采樣點的人員調(diào)配;負責(zé)疫情常態(tài)化防控下病區(qū)出入人員的督查及管理。4、感染管理科:負責(zé)醫(yī)院內(nèi)感染控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污物處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染;負責(zé)組織院內(nèi)環(huán)境終末消殺;院內(nèi)感染防護的培訓(xùn)。5、防??疲贺撠?zé)核酸采樣點的協(xié)調(diào)工作;負責(zé)開展常規(guī)疫情、流感病例的監(jiān)測、報告,配合疾控部門做好流行病學(xué)調(diào)查等相關(guān)工作,做好健康教育工作。6、藥學(xué)部:負責(zé)落實新型冠狀病毒感染的肺炎病例治療用及消殺用藥品的儲備供應(yīng);參與藥物治療方案的制定。7、門診部:負責(zé)預(yù)檢分診工作及相關(guān)門診應(yīng)急工作;負責(zé)門診預(yù)約診療的管理;8、辦公室:負責(zé)做好公文處理、領(lǐng)導(dǎo)小組會議安排,協(xié)調(diào)院內(nèi)新冠防控相關(guān)事宜,保證院內(nèi)通訊工具暢通等。9、財務(wù)科:負責(zé)協(xié)調(diào)防控應(yīng)對及應(yīng)急準(zhǔn)備工作中資金安排和保障。10、宣傳科:負責(zé)我院新型冠狀病毒感染的肺炎防治工作中先進事跡的報道,配合做好防病知識宣傳。11、設(shè)備科:負責(zé)落實新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作中所需設(shè)備物品及防護用品的儲備及供應(yīng)。12、后勤保障部:負責(zé)保障新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作中所需后勤物資的供給及救治期間的工作人員的生活保障。13、保衛(wèi)科:負責(zé)維護全院的正常工作秩序;對劃定的隔離區(qū),及時提供人員進行安保,阻止無關(guān)人員進入隔離區(qū),患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開救治區(qū)域;負責(zé)院內(nèi)疑似病人的轉(zhuǎn)運;疫情常態(tài)化防控下協(xié)助進行出入口人員體溫監(jiān)測、安康碼掃描等。(三)疫情預(yù)防策略1、實現(xiàn)進院對象測體溫并進行流行病學(xué)調(diào)查全覆蓋,及時發(fā)現(xiàn)潛在隱患,不同人群分流至不同的的通道,做到門診與住院患者不交叉,有效避免交叉感染。2、大力推行非急診預(yù)約掛號、預(yù)約診療,引導(dǎo)患者分時段就診,減少患者就診排隊時間。3、加強醫(yī)務(wù)人員防護,住院病人采取“小單元”“網(wǎng)格化”醫(yī)療服務(wù)小組管理模式。門診病人嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”,嚴(yán)防院區(qū)人員聚集,大力推行無陪護醫(yī)療服務(wù)。4、收住患者嚴(yán)格執(zhí)行“一患一陪”免費核酸檢測,做到早發(fā)現(xiàn)早診斷。5、病區(qū)疫情監(jiān)控小組負責(zé)每日監(jiān)控工作人員及陪護的體溫及呼吸道癥狀。6、加強對發(fā)熱病例、疑似病例、確診病例管理,按照規(guī)定及時報告、隔離及轉(zhuǎn)運。三、病例的發(fā)現(xiàn)及處置(一)落實預(yù)檢分診制度1、預(yù)檢分診處在正常工作時間設(shè)在門診大廳入口處,中午及夜間設(shè)在急診入口處,負責(zé)對發(fā)熱病人預(yù)檢分診。2、預(yù)檢分診人員對每位就診病人進行體溫監(jiān)測,詳細詢問流行病學(xué)史,根據(jù)動態(tài)更新《安徽省新冠肺炎疫情風(fēng)險等級分類名單》,對中高風(fēng)險地區(qū)來源人群以及發(fā)熱人群進行分流,并指引其前往發(fā)熱門診就診。(二)病例發(fā)現(xiàn)、報告與處置流程(1)發(fā)熱門診患者首診醫(yī)生對就診的發(fā)熱、咳嗽患者,應(yīng)根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第八版)》規(guī)定的疑似病例與確診病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)仔細篩查,對每一位發(fā)熱患者進行核酸采樣,陰性者方可離開。一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎疑似病例,要立即上報,同時按照國家防控方案要求轉(zhuǎn)至定點醫(yī)療機構(gòu)立即單人單間留觀室內(nèi)隔離治療,連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔24小時),且發(fā)病7天后新型冠狀病毒特異性抗體IgM和IgG仍為陰性,可排除疑似病例診斷。確診病例立即上報市衛(wèi)健委同時通知市急救中心立即轉(zhuǎn)運至市定點救治醫(yī)院,院感科組織應(yīng)急消殺組對現(xiàn)場進行消殺。(2)住院患者入院前需固定陪護人員,原則上實行“一患一陪”。所有住院患者及陪護人員入?yún)^(qū)前均應(yīng)完善核酸檢測,持陰性報告方可入?yún)^(qū);如住院患者或陪護在住院期間出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀,排除其他疾病后懷疑新冠疑似病例的,原則上應(yīng)立即啟動病區(qū)新冠防控應(yīng)急預(yù)案,立即轉(zhuǎn)運定點醫(yī)療機構(gòu)單人單間留觀室內(nèi)隔離治療,連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔24小時),且發(fā)病7天后新型冠狀病毒特異性抗體IgM和IgG仍為陰性,可排除疑似病例診斷。確診病例立即上報市衛(wèi)健委同時通知市急救中心立即轉(zhuǎn)運至市定點救治醫(yī)院,立即報應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、院感科,院感科組織應(yīng)急消殺組對現(xiàn)場進行消殺,進一步完成密接者流調(diào)以及隔離觀察工作。(3)急診患者經(jīng)急診綠道收住的患者,先酌情完善血常規(guī)、新冠病毒抗體及肺部影像學(xué)檢查,入?yún)^(qū)后暫住病區(qū)應(yīng)急隔離病房,進行核酸快速檢測及普通檢測雙重采樣;檢查結(jié)果排除新冠肺炎者可轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療;入院后如需進行緊急手術(shù)或者侵入性操作者按照《蚌埠三院疫情期間患者收治規(guī)定3.0版》要求做好防護工作;確診新冠病例者處置流程同前。(4)暫在我院隔離病區(qū)治療的患者,按照“四集中”原則(集中病例、集中專家、集中資源、集中救治)開展救治,對確診病例進行“一人一案一策”分析研判,適時調(diào)整治療方案,科學(xué)施治,防止重癥和死亡病例發(fā)生。(5)加強應(yīng)急值守,非正常工作時間,院行政總值班承擔(dān)院防控工作辦公室(應(yīng)急辦)職責(zé),院醫(yī)療總值班承擔(dān)醫(yī)務(wù)科職責(zé),護理總值班承擔(dān)護理部職責(zé),并在院防控工作辦公室(應(yīng)急辦)、醫(yī)務(wù)科、護理部指導(dǎo)下具體落實相關(guān)工作。(三)診斷治療應(yīng)急隊伍醫(yī)院成立疫情防控期間院內(nèi)應(yīng)急隊伍,及時處理應(yīng)急突發(fā)情況。1、應(yīng)急協(xié)調(diào)組組長:

組員:聯(lián)系電話:負責(zé)對新冠疫情突發(fā)情況進行應(yīng)急處理。負責(zé)人員、物資、救治、匯報、研判總協(xié)調(diào)工作。2、應(yīng)急診治組組長:

組員:負責(zé)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似病例的會診,制定救治方案,提出防控策略和措施建議,開展有效救治。3、應(yīng)急護理組組長:

組員:聯(lián)系電話:配合救治組對疑似患者進行護理,負責(zé)患者核酸采樣及日常體溫監(jiān)測,積極參與救治方案的制定及實施。4、應(yīng)急消殺組組長:

隊員:疑似或者確診病例轉(zhuǎn)運結(jié)束后,負責(zé)指導(dǎo)對疑似病例在院區(qū)內(nèi)主要活動地點進行終末消毒。5、應(yīng)急轉(zhuǎn)運組組長:

組員:負責(zé)核酸標(biāo)本及時轉(zhuǎn)運以及發(fā)熱患者陪檢工作以及保衛(wèi)科其他職責(zé)。6、后勤保障組組長:

組員:聯(lián)系電話:負責(zé)保障新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作中所需后勤物資的供給及救治期間的工作人員的生活保障以及醫(yī)療用房的改造、擴建工作。四、信息管理發(fā)現(xiàn)疑似病例、確診病例時,防???小時內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。疑似病例確診或排除后應(yīng)當(dāng)及時訂正。所有病例根據(jù)病情變化24小時內(nèi)訂正臨床嚴(yán)重程度。五、病例管理和感染防護(一)參照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)院感防控技術(shù)指南執(zhí)行,落實病人隔離、醫(yī)院感染預(yù)防與控制和醫(yī)務(wù)人員防護等。1、切實強化醫(yī)院感染控制措施,建立合理的病例分診流程和病例分類管理措施,促進醫(yī)護、病患及陪護人員采取必要的個人預(yù)防措施,并建立醫(yī)院內(nèi)部督察機制。2、加強發(fā)熱門診、呼吸內(nèi)科、急診等重點科室人員和設(shè)備配置,落實首診負責(zé)制,建立發(fā)熱病例快速排查和風(fēng)險管控機制,實現(xiàn)對疑似病例及時診斷和及時管理。3、對非感染性疾病科室,做好感染控制標(biāo)準(zhǔn)防護,提高醫(yī)務(wù)人員對新冠肺炎病例的發(fā)現(xiàn)意識。(二)進一步織密醫(yī)院監(jiān)測防控網(wǎng)絡(luò)。做好醫(yī)用口罩等防護用品、消毒劑、發(fā)熱病人臨時隔離室的準(zhǔn)備,認真開展在職人員和醫(yī)院工作外包人員的健康監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱人員不能排除新冠者及時報告市衛(wèi)健委和經(jīng)開區(qū)疾控中心。(三)對于重點人群及高危部門(發(fā)熱門診、預(yù)檢分診、核酸采集點、急診等),優(yōu)先接種新冠疫苗、每周一次核酸檢測。六、保障措施(一)組織保障高度重視新冠肺炎局部疫情預(yù)防和應(yīng)急處置工作,堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”疫情防控總體策略,按照“科學(xué)、精準(zhǔn)、有效”防控要求,進一步加強防控領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任,做好新冠肺炎疫情大規(guī)模暴發(fā)的應(yīng)對工作。(二)物資保障根據(jù)《安徽省衛(wèi)生健康系統(tǒng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控物資分配與管理暫行辦法》(皖衛(wèi)財秘〔20xx〕31號)和關(guān)于印發(fā)《蚌埠市衛(wèi)健委防控物資儲備方案》的通知(蚌衛(wèi)規(guī)財秘〔20xx〕51號)要求,醫(yī)學(xué)裝備工程部、藥學(xué)部、設(shè)備科、檢驗科、后勤保障部根據(jù)《蚌埠市第三人民醫(yī)院防疫物資儲備方案》,做好應(yīng)急物資的儲備及應(yīng)急資金的籌措工作,對防護用品、救治設(shè)備、核酸檢測試劑、治療藥品等物資進行動態(tài)測算,進行重點采購和儲備。要有“防大疫”、“打大仗”的思想準(zhǔn)備、物資儲備能夠滿足至少三個月需求。(三)技術(shù)保障救治專家組負責(zé)對醫(yī)療救治工作進行技術(shù)指導(dǎo)。應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、院感科、護理部按照職責(zé)要求,加強對各級各類醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)技術(shù)培訓(xùn),加強應(yīng)急演練,切實提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對新冠的醫(yī)療救治水平及應(yīng)急反應(yīng)能力。每批次進駐發(fā)熱門診醫(yī)護人員均進行嚴(yán)格醫(yī)療、院感、信息上報等培訓(xùn),發(fā)熱門診配備專職技術(shù)負責(zé)人,從呼吸及危重癥醫(yī)學(xué)科高級技術(shù)職稱人員中遴選。建立發(fā)熱門診工作群,成員涵蓋醫(yī)療、護理、藥學(xué)、檢驗、影像、信息、醫(yī)務(wù)、防保、保衛(wèi)、院感,24小時在線處理患者病情研討、流程改善、信息上報、標(biāo)本運送等問題,立行立改,不斷優(yōu)化。(四)人員保障做好醫(yī)務(wù)人員力量儲備,在現(xiàn)有人員的基礎(chǔ)上,根據(jù)需要不斷充實應(yīng)急人員隊伍。新型冠狀病毒感染的肺炎防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組成員,保持24小時通訊工具正常暢通。啟動預(yù)案后,各部門各司其職,接到通知后迅速到位。按照既往模式,臨床各科室抽調(diào)高年資醫(yī)師、護士組成留觀病區(qū)治療單元,以月度為單位進行輪值。輪值排班提前報送醫(yī)務(wù)科,接到任務(wù)后當(dāng)日即可進駐留觀病區(qū)。(五)醫(yī)療用房保障做好疫情暴發(fā)后發(fā)熱患者急劇增加準(zhǔn)備,進一步增加留觀病房數(shù)量,除發(fā)熱門診內(nèi)三間之外,將方艙CT旁原大輸液及織物庫房改造完成為十六間留觀病房。原內(nèi)科住院三個病區(qū)預(yù)計50間病房、150張床位,留作應(yīng)對大規(guī)模發(fā)熱患者留院觀察治療處置。(六)核酸檢測能力保障加快城市核酸檢測基地設(shè)施、設(shè)備建設(shè),確保隨時啟用。(七)經(jīng)費保障財務(wù)科負責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)資金安排,為新冠疫情應(yīng)對工作提供足夠資金保障?!酒酷t(yī)院春季傳染病醫(yī)療救治情況說明為進一步加強病區(qū)新型冠狀病毒肺炎防疫工作,提高新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,有效控制新冠肺炎醫(yī)院感染突發(fā)事件流行,快速切斷傳播途徑,防范疫情的擴散蔓延,最大限度降低新冠病毒在院內(nèi)交叉?zhèn)鞑ワL(fēng)險,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,確保病區(qū)工作人員和住院患者及其家屬安全,依據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版》(國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝20xx﹞65號)的要求,結(jié)合我院實際情況,制訂我院普通病區(qū)在發(fā)生新型冠狀病毒肺炎醫(yī)院感染后封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案。一、適用范圍適用于全院普通病區(qū)工作人員、患者或其家屬、陪護發(fā)生1例及以上新型冠狀病毒肺炎確診患者。二、預(yù)警機制(一)加強培訓(xùn)。醫(yī)院和科室應(yīng)加強人員新冠肺炎相關(guān)知識培訓(xùn),使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制,避免感染擴散。(二)加強醫(yī)院感染監(jiān)測。各科室感控小組應(yīng)按規(guī)定對科室工作人員、病員和家屬常規(guī)開展新冠肺炎監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告、處置。(三)醫(yī)院感染預(yù)警及處理??剖乙坏┌l(fā)生新冠肺炎確診患者即刻按醫(yī)院感染暴發(fā)啟動一級預(yù)警,立即報告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科,做好就地隔離工作,由醫(yī)院感染管理科請示醫(yī)院感染管理委員會批準(zhǔn)啟動封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案;全院內(nèi)部通報同時上報衛(wèi)生行政主管部門。三、封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案(一)處置工作原則處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責(zé),責(zé)任到人;積極采取措施,防止新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)的擴大化。(二)組織領(lǐng)導(dǎo)和職責(zé)1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長:黨委書記副組長成員:醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護理部、公衛(wèi)科、檢驗科、藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負責(zé)人、發(fā)生新冠肺炎病例科室主任及護士長。職責(zé):①負責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織、協(xié)調(diào)封閉樓層等應(yīng)急處置工作。②對新冠肺炎院內(nèi)感染事件成立與否做出最終判斷。③決定本預(yù)案是否啟動和是否終止。④研究并制定新冠肺炎院感事件時的樓層封閉式隔離控制措施。⑤負責(zé)對外信息發(fā)布。⑥按規(guī)定向衛(wèi)健局及疾控中心報告。2、醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組組長:分管醫(yī)療副院長副組長:醫(yī)務(wù)部長成員:新冠肺炎診療院內(nèi)專家組、各科室主任、發(fā)生科室醫(yī)生。職責(zé):①負責(zé)對疑似病例進行會診、討論,有關(guān)的標(biāo)本采集,明確診斷并積極進行救治或轉(zhuǎn)運。②負責(zé)對本預(yù)案的啟動及終止提出建議。③調(diào)度各科醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量,保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展。④負責(zé)病人分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中醫(yī)療監(jiān)護,做好發(fā)生科室其他病員和家屬集中隔離解釋和情緒疏導(dǎo),預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。⑤根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。3、流調(diào)及消殺小組組長:公衛(wèi)科長小組成員:公衛(wèi)科其他成員、感染發(fā)生科室主任及護士長、消殺人員。職責(zé):①負責(zé)組織或協(xié)助市疾控中心對新冠肺炎疑似或確診病例進行流行病學(xué)調(diào)查,包括對感染病例基本信息、發(fā)病與就診、危險因素與暴露史、密切接觸者、實驗室檢測等信息進行調(diào)查、收集、整理和報告,發(fā)現(xiàn)和管理密切接觸者。②指導(dǎo)消殺人員正確實施消殺工作。4、院感防控小組組長:醫(yī)院感染管理科長小組成員:醫(yī)院感染管理科其他成員、各科室感控小組成員職責(zé):①負責(zé)對發(fā)生新冠院內(nèi)感染科室樓層(本樓層和/或相鄰樓層)封閉進行建筑布局和工作流程規(guī)劃,使其符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求;②負責(zé)對密切接觸者轉(zhuǎn)運至集中醫(yī)學(xué)觀察點進行防護指導(dǎo);同時對封閉病區(qū)內(nèi)工作人員(包括醫(yī)務(wù)人員、消殺人員、保潔人員等)進行防護知識培訓(xùn),指導(dǎo)正確穿、脫防護用品,督導(dǎo)醫(yī)療廢物、醫(yī)用織物的正確處置和標(biāo)本采集及運送過程中職業(yè)防護等,防范院內(nèi)交叉感染。5、消毒隔離護理小組組長:護理部主任小組成員:護理部其他成員、各科室護士長、物業(yè)經(jīng)理職責(zé):負責(zé)調(diào)度護理人員完成隔離病區(qū)其他病員的正常治療和護理工作,督導(dǎo)隔離病區(qū)護理人員做好環(huán)境、物表、儀器設(shè)備清潔消毒工作,以及病區(qū)醫(yī)療廢物的分類處置,各項醫(yī)療器材、消毒物品的準(zhǔn)備,確保護理工作高效、規(guī)范、有序的運行。6、后勤保障組組長:分管后勤副院長、財務(wù)總監(jiān)小組成員:藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負責(zé)人、物業(yè)公司負責(zé)人職責(zé):①負責(zé)病區(qū)封閉隔離時建筑布局緊急改造,提供隔離應(yīng)急物資,包括藥品、器械、消毒藥械、個人防護物品,隔離區(qū)食品和生活用品準(zhǔn)備,保障醫(yī)院水、電正常供應(yīng)等,提供保衛(wèi)工作,在接到封閉樓層指示后,設(shè)備科、總務(wù)科、藥劑科應(yīng)在4小時內(nèi)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護用品、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質(zhì)量檢修,根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進一步安排,進行緊急采購,以保障應(yīng)急工作的順利進行。②督導(dǎo)保潔人員做好個人防護、嚴(yán)格落實環(huán)境清潔消毒工作、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運和標(biāo)本院內(nèi)轉(zhuǎn)運等工作。(三)應(yīng)急處置具體措施1、報告程序。普通病區(qū)應(yīng)提高敏感性,每天對醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、住院患者及其陪護人員進行體溫監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎感染者(醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、患者、陪護等),應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科,并將感染人員轉(zhuǎn)入科室應(yīng)急隔離病室,需治療患者應(yīng)指定專人按二級防護(進行咽拭子采樣或其他侵入性操作應(yīng)按三級防護)要求著裝后進行診療與護理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入?;颊咝柰獬鰴z查時提前通知檢查科室相關(guān)人員穿戴防護用品,并由專人著二級防護(穿戴工作服、工作帽、醫(yī)用防護口罩、一次性隔離衣、護目鏡或面屏等),按照規(guī)定線路帶領(lǐng)到檢查科室完成相關(guān)檢查。醫(yī)務(wù)部及時組織院內(nèi)、外專家會診,疾控中心進行核酸檢測,確保“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療”,避免出現(xiàn)重癥患者。2、啟動預(yù)案。經(jīng)專家會診后,一旦確定為高度疑似院內(nèi)感染新冠肺炎,按照規(guī)定將感染者轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院治療,科室負責(zé)人立即電話上報醫(yī)院感染管理科辦公室,醫(yī)院感染管理科科長報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長,啟動本預(yù)案并組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議,根據(jù)病員量研究并制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施。(1)向社會發(fā)布公告,該科室暫停接收病員,并向所在科室其他病員及陪護、工作人員做好疏導(dǎo)工作,封閉隔離期間不得外出,拒絕來訪,關(guān)閉樓層所有通道和電梯,僅保留一臺工作人員刷卡電梯。(2)由公衛(wèi)科協(xié)助市疾控中心進行流行病學(xué)調(diào)查,確定密切接觸者人數(shù),并將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護人員轉(zhuǎn)至集中醫(yī)學(xué)留觀點進行隔離觀察,建議對所有密切接觸者進行核酸檢測。(3)對科室病員和家屬實行分類隔離,若病員數(shù)量少,在本樓層能達到將密切接觸病員和陪護安置在一側(cè)區(qū)域,且符合單人單間(原則上不留陪護,若病情所需,則留一名與病員接觸最為密切的陪護)的隔離要求,其他非密切接觸的患者和家屬以原病房為單位隔離在另一側(cè)病區(qū),則只需封閉所在科室樓層;如果病員數(shù)量多,則再騰空臨近樓層,將屬于密切接觸的病員和陪護與非密切接觸者分樓層安置,隔離觀察時間根據(jù)疑似患者核酸檢測結(jié)果而定,隔離期間所有病員、陪護和工作人員的食物、生活用品由醫(yī)院統(tǒng)一配送。(4)醫(yī)院應(yīng)為本區(qū)內(nèi)所有工作人員提供專門的生活、休息場所,工作人員應(yīng)執(zhí)行單人單間居住和分餐制,直至解除隔離。(5)預(yù)案啟動后,應(yīng)急處置各小組應(yīng)立即組織人員,按照職責(zé)分工開展工作,確保封樓層隔離措施及時有序進行,并保證所有病員的原發(fā)病治療、護理質(zhì)量。(6)在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動零報告制度。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點前將當(dāng)天區(qū)內(nèi)患者及陪護情況(主要關(guān)注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀)電話報醫(yī)院感染管理科。3、消毒、隔離要求(1)加強病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風(fēng),每日開窗通風(fēng)不少于3次,每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時以上消毒。(2)地面、物體表面消毒:診療設(shè)施、設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次,消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的.血漬等體液污染時,先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物,再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性(報廢)毛巾清潔,然后將此毛巾作醫(yī)療廢物處理,做好相關(guān)消毒書面記錄。(3)密切接觸病人必須安置在單間,非密切接觸病人盡量不要安置在多人間,若需安置,應(yīng)確保床間距大于1米,加強病員及陪護手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教,加強與患者及家屬的溝通,原則上不探視,病房應(yīng)關(guān)門,陪護必須佩戴口罩,患者病情允許也應(yīng)佩戴口罩,不得隨意出門或在過道活動。(4)病區(qū)內(nèi)清潔用具嚴(yán)格按照分區(qū)標(biāo)示使用,使用后拖布、抹布應(yīng)用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈,晾干備用。(5)應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復(fù)用的診療器械、器具和物品應(yīng)專人專用,重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝,標(biāo)明“新冠”字樣密閉運送至供應(yīng)室消毒滅菌處理。可采用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后,再按照常規(guī)程序進行處理。(6)留觀患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩,并由專人按二級防護要求著裝護送從專用電梯及路線至檢查室,電梯及檢查室應(yīng)及時使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用輪椅、平車后應(yīng)及時用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。(7)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物由護理人員按三級防護要求床旁密閉收集,收集時動作應(yīng)輕柔,收集后放入雙層紅色袋,袋外貼上“新冠”字樣,通知洗漿房工作人員按二級防護要求著裝后單獨回收,先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,再用熱洗滌方式進行清洗消毒處理;枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒,也可用床單元消毒機進行消毒,如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。(8)需采集檢驗標(biāo)本時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按三級防護要求著裝,采集后標(biāo)本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉(zhuǎn)運箱密閉運送到檢驗科進行檢測。運送人員和檢驗人員按二級防護穿戴防護用品?;颊吡粲^住院期間檢驗標(biāo)本等,安排專人收送,并做好個人防護。設(shè)置專門保潔人員、專門后勤保障人員。(9)封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾均用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉收集,袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液,袋外醫(yī)療廢物標(biāo)簽用紅色筆醒目標(biāo)注“新冠”,并通知醫(yī)療廢物回收人員按二級防護著裝,單獨收集密閉轉(zhuǎn)運到專用房間儲存,收集轉(zhuǎn)運時加套一層醫(yī)療廢物袋。(10)病區(qū)中央空調(diào)應(yīng)停用。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染,請總務(wù)科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。4、工作人員的個人防護和健康監(jiān)測(1)由醫(yī)院感染管理科對參與診療、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運等人員進行現(xiàn)場指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)督,使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護用品的正確穿脫。(2)在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:a.進出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。b.各區(qū)域制作醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程圖,配置穿衣鏡,配備院感專、兼職人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護用品的穿脫,防止污染。(3)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估結(jié)果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。(4)每日對工作人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測,如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則立即報告醫(yī)院感染管理科。5、意外防范措施(1)病人拒絕留觀:逐級向科主任、醫(yī)務(wù)科、組長和衛(wèi)計委報告,并通知保安,暫時單間隔離,直到病人離院。(2)醫(yī)護人員職業(yè)暴露:未做防護時發(fā)生體液暴露立即就近沖洗,使用碘伏消毒;接觸疑似或確診患者時若防護用品破損或防護不到位等情況發(fā)生暴露,應(yīng)及時按照流程脫卸防護用品,并禁止與其他人接觸;這兩種情況都要及時報告科室負責(zé)人和醫(yī)院感染管理科,做好職業(yè)暴露登記,根據(jù)情況決定是否隔離觀察。4、預(yù)案終止預(yù)案終止應(yīng)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進行判定,原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后,其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染,其原所在科室所有人員應(yīng)封閉隔離觀察14天,觀察期滿時,如所有人員無異常情況,可由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離(建議進行核酸檢測),預(yù)案終止,病區(qū)進行終末消毒后正常接收病員?!酒摹酷t(yī)院春季傳染病醫(yī)療救治情況說明一、基本要求(一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點,結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警機制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。(二)開展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。(三)做好醫(yī)務(wù)人員防護。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資,確保醫(yī)務(wù)人員個人防護到位。在嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。(四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估結(jié)果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。(五)加強感染監(jiān)測。做好早期預(yù)警預(yù)報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告,并在2小時內(nèi)上報信息,做好相應(yīng)處置工作。(六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強診療環(huán)境的通風(fēng),有條件的醫(yī)療機構(gòu)可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴(yán)格終末消毒。(七)加強患者就診管理。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療。(八)加強患者教育。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。(九)加強感染暴發(fā)管理。嚴(yán)格落實醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機構(gòu)必須按照規(guī)定及時報告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動應(yīng)急預(yù)案,配合做好調(diào)查處置工作。(十)加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,進行規(guī)范處置。二、重點部門管理(一)發(fā)熱門診。1.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。2.留觀室或搶救室加強通風(fēng);如使用機械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。3.配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。4.醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。5.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。6.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末處理。7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。(二)急診。1.落實預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。2.合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。3.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險較高的診療措施時,應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。4.診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時清潔消毒。5.采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。(三)普通病區(qū)(房)。1.應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。2.病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。3.疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。4.不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。5.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。1.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護用品。設(shè)置負壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實施規(guī)范管理。2.對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。3.在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:(1)進出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。(2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護用品的穿脫,防止污染。(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應(yīng)當(dāng)進行規(guī)范的清潔和消毒。4.重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。5.嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個人防護。6.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進行空氣凈化。三、醫(yī)務(wù)人員防護(一)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實,做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,嚴(yán)格落實《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩,必要時戴乳膠手套。(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護。1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。3.為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復(fù)蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:(1)采取空氣隔離措施;(2)佩戴醫(yī)用防護口罩,并進行密閉性能檢測;(3)眼部防護(如護目鏡或面罩);(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;(5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進行;(6)房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。(三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。(四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。(五)正確使用防護用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動水洗手。(六)嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。(七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進行清潔與消毒。四、加強患者管理(一)對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進入隔離區(qū)。(二)患者進入病區(qū)前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一保管。(三)指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。(四)加強對患者探視或陪護人員的管理。(五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內(nèi),減少患者的移動和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。(六)疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時,應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末消毒。(七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應(yīng)當(dāng)及時進行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化?;颊咦≡浩陂g使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。【篇五】醫(yī)院春季傳染病醫(yī)療救治情況說明為進一步加強我院新冠肺炎防控工作,切實維護人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全,根據(jù)各級防控預(yù)案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。一、工作目標(biāo)(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制,及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。(二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。(三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標(biāo)本采集及運送、醫(yī)務(wù)人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時,能夠及時、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴散。二、工作原則高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。三、組織管理組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在市政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下,負責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)重大問題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。1.新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組組長:xx院長副組長:xxx、xxx成員:xxx、xxx2.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組組長:xxx副組長:xxx醫(yī)療組成員:護理組成員:3.新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組組長:xxx副組長:xxx成員:4.消毒隔離組組長:xxx副組長:5.后勤保障組組長:xxx、副組長:xxx、xxx、xxx四、適用范圍本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果,及時更新。五、應(yīng)急準(zhǔn)備(一)做好物資儲備。各科室要認真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實際情況,對各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護用品等)進行調(diào)查摸底,對各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補齊,做好各種應(yīng)急物資儲備,并處于可用狀態(tài)。(二)做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時應(yīng)急值守制度,各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,保持手機24小時通暢,切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開展。(三)做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。六、防控措施(一)實施分層、分級處理原則,逐級處理。嚴(yán)格落實《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點,預(yù)檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時對接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進行登記。(二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關(guān)人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫(yī)院。(三)病例發(fā)現(xiàn)與報告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中,應(yīng)提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。(四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察,開展進一步排查。(六)原則上對于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。(七)指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實行單人單房隔離治療。(八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前,須報市衛(wèi)生健康行政部門后,經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估,報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。(九)封閉醫(yī)院側(cè)門,留醫(yī)院正門作為唯一進出口,入口處設(shè)立臨時預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測點,所有進入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評估分診以及登記相關(guān)信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量,所有進入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域,如確實因病情需要進入本院就診,需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診

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