2022年河南省焦作市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2022年河南省焦作市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結合上皮

2.在牙本質形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

3.142．細胞內含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

4.唾液不具有下列哪一點性質A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

5.以下關于上頜骨后面的解剖結構的敘述中哪項是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側的移行處

C.后面下部有較粗糙的關節(jié)結節(jié)

D.后面的中部有數個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

6.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結合形成的鱗狀上皮

D.釉質發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質表面分泌的無結構有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

7.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

8.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質界

9.下述關于固有口腔境界的描述錯誤的是A.前界為牙列B.兩側為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

10.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

二、A1型題(10題)11.34．下列哪一項不是口腔頜面部損傷的特點

A.血循環(huán)豐富，易發(fā)生組織血腫和水腫B.由于污染多，容易感染及組織壞死C.易并發(fā)顱腦損傷D.易發(fā)生窒息E.常發(fā)生面部畸形

12.9．腭裂的臨床特點不正確的是

A.腭部解剖形態(tài)的異常B.伴發(fā)唇裂C.腭裂語音D.聽力降低E.頜骨發(fā)育障礙

13.62．梨型心臟見于

A.主動脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.三尖瓣狹窄E.動脈導管未閉

14.64．口腔黏膜上皮

A.為假復層纖毛柱狀上皮

B.主要由非角質細胞構成，有少數角質細胞

C.表面都可見角化層

D.基底層和鄰近的棘層細胞有增殖能力

E.角化層的層次最多

15.74．成釉細胞分泌端的錐形突起稱

A.球狀突B.托姆斯(Tomes)突C.赫特威(Hertwig)突D.外釉突E.上皮隔

16.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是

A.AUCB.CTAC.GTCD.ATCE.CUA

17.40．臨床上，經過治療也不能保存的年輕第一恒磨牙最佳拔除時間范圍宜在

A.6～8歲B.8～10歲C.10～12歲D.12～14歲E.15歲以上

18.38．行為主義理論認為心理障礙的心理學原因是

A.不良的認知模式B.潛意識內的心理沖突C.獲得性學習結果D.個人成長受到阻抑E.心理-神經-內分泌-免疫機制作用

19.59．3歲兒童每天氟的適宜和安全攝入量(mg/d)是

A.0.1～0.4B.0.5～1.5C.1.6～2.6D.2.7～3.7E.3.8～4.8

20.33．不符合絨毛膜癌的描述是

A.與不全流產無關B.與葡萄胎關系密切C.無胎盤絨毛樣結構D.可產生絨毛膜促性腺激素E.轉移癌可比原發(fā)癌明顯

三、B1型題(10題)21.92．復發(fā)性口腔潰瘍的病因是

A.病因不清，多種因素作用

B.抗生素的大量使用，發(fā)生菌群失調，或免疫抑制劑的應用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋體感染

E.局部刺激

22.

聽診有吹風樣雜音的脈管畸形

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23.95．口腔創(chuàng)傷性潰瘍的病因是

A.病因不清，多種因素作用

B.抗生素的大量使用，發(fā)生菌群失調，或免疫抑制劑的應用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋體感染

E.局部刺激

24.134．發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務人員，由衛(wèi)生行政部門給予的處理是

A.依法追究刑事責任B.給予行政處分C.可以責令暫停執(zhí)業(yè)6～12個月D.責令改正E.給予紀律處分

25.100．深齲A.機械性刺激敏感B.突發(fā)性電擊樣痛C.定點性咀嚼劇痛D.疼痛不定位，夜間加重E.刺激入洞引起疼痛

26.

多發(fā)性上、下頜骨骨折需要

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27.慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特點為

A.固有層散在淋巴細胞浸潤

B.血管周圍淋巴細胞浸潤

C.固有層淋巴細胞帶狀浸潤

D.結締組織中淋巴細胞浸潤并形成濾泡

E.血管周圍上皮樣細胞及淋巴細胞結節(jié)樣聚集

28.117．病毒性肝炎肝細胞氣球樣變

A.細胞水腫B.玻璃樣變C.粘液變性D.淀粉樣變E.脂肪沉積(脂肪變性)

29.108．2010年全球口腔健康目標中，12歲青少年齲均不超過

A.0.1B.0.2C.0.5D.1E.2

30.119．中心靜脈壓低，血壓低

A.心功能不全B.血容量過多C.血容量不足D.容量血管過度收縮E.急性腎衰竭

四、A型題（綜合練習）(3題)31.某男性患者，30歲，在做常規(guī)口腔檢查時發(fā)現，患者正中關系和正中是同一位置，在做側方運動時，非工作側均無接觸，但在做左側方運動時，左側上下頜尖牙保持接觸；在做右側方運動時，右側上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側是尖牙保護，右側也是尖牙保護

B.左側是尖牙保護，右側是組牙功能

C.左側是尖牙保護，右側既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側都是組牙功能

E.以上都不是

32.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關節(jié)紊亂綜合征。臨床在行顳頜關節(jié)手術時，需注意保護位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

33.能對抗原進行特異性識別的細胞是A.A.MΦB.漿細胞C.K細胞D.T細胞E.NK細胞

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.僅含有一種核酸的微生物是

A.細菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

35.表達阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結構基因D.調節(jié)基因E.操縱基因

36.四環(huán)素類主要的不良反應

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時發(fā)現下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復層鱗狀上皮，無上皮釘突?；准毎麑咏缦耷宄?，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

38.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內含有不規(guī)則、大小不等的不透光團塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細胞組成，細胞間橋清晰，上皮細胞排列成片狀或島狀，細胞之間可見圓形嗜酸性均質性物質。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

39.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結構。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質瘤B.牙成釉細胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細胞纖維芽瘤

參考答案

1.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個牙胚，臨床上見囊腫含一個牙；也可來自多個牙胚，臨床上囊腫含多個牙。

2.C牙髓間質的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

3.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質，腔隙周圍有基底膜樣結構。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

4.D解析：口腔內的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個體和分泌時間而異。如談話、睡眠或晨起床時多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時，滲透壓可接近血漿，達300mOsm/L。唾液中電解質成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當經過唾液腺導管時，由于導管上皮細胞對電解質的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現顯著的改變。

5.B考點：上頜骨解剖結構

6.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

7.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內肌、腮腺深葉與咽側壁之間。二者并不直接相通。

8.B釉梭是起始于釉牙本質界伸向釉質的紡錘狀結構形成于釉質發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

9.B考點：固有口腔境界

10.A此題暫無解析

11.B口腔頜面部位于呼吸道上端，損傷時可因組織移位或腫脹、舌后墜、血凝塊和分泌物堵塞呼吸道影響呼吸通暢?？谇挥质窍赖娜肟冢瑩p傷后常使口腔失去正常功能，發(fā)生進食、語言等功能障礙。頜面部上接顱腦，下連頸部，當上頜骨或面中1/3受到損傷后，容易并發(fā)顱腦損傷，如腦震蕩、腦挫傷、顱底骨折等。

12.B1軟腭裂僅軟腭裂開，有時只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇裂，臨床上以女性比較多見。2不完全性腭裂亦稱部分腭裂。軟腭完全裂開伴部分硬腭裂；有時伴發(fā)單側不完全唇裂，但牙槽突常完整。本型也無左右之分。3單側完全性腭裂裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開，并斜向外側直抵牙槽突，與牙槽裂相連；健側裂隙緣與鼻中隔相連；牙槽突裂有時裂隙消失僅存裂縫，有時裂隙很寬；常伴發(fā)同側唇裂。4雙側完全性腭裂常與雙側唇裂同時發(fā)生，裂隙在前頜骨部分，各向兩側斜裂，直達牙槽突；鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。

13.B又稱二尖瓣型心。肺動脈段凸出及心尖上翹，主動脈結節(jié)縮小或正常，狀如梨形。多見于右心負荷或以其為主的心腔變化。

14.D借基底膜與其下方的結締組織相連。胞核卵圓形，染色深，有分裂繁殖能力，基底細胞和深部棘層細胞亦稱生發(fā)層，能不斷分裂增殖，可補充表層脫落的細胞。

15.B托姆斯突（Tomesprocesses），醫(yī)學專業(yè)術語，又名成釉細胞突，牙釉質形成時,成釉細胞離開牙本質表面,在靠近釉質-牙本質界的一端,形成短的圓錐狀突起

16.EtRNA上反密碼子UAG識別mRNA上密碼子CUA；按反密碼子第1個堿基和密碼子第3個堿基配對，反密碼子第3個堿基與密碼子第1個堿基配對。

17.B根據一般牙胚形成規(guī)律，拔牙時期最好在8～10歲為宜，如果早拔除使對he牙伸長，可引起咬合關系錯亂；過晚拔除第二恒磨牙難以整體向前移位，只能造成牙冠向近中傾斜，同樣造成咬合關系不良

18.C

19.B氟的適宜和安全攝入量：出生-6個月0.1～0.5；6-12個月0.2～1.0；1歲以上0.5～1.5；4歲以上1.0～2.5；7歲以上1.5～2.5；11歲以上1.5～2.5；成人1.5～4.0

20.A絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤，繼發(fā)于葡萄胎、流產或足月分娩以后。少數可發(fā)生于異位妊娠后，多為生育年齡婦女。偶爾發(fā)生于未婚婦女的卵巢稱為原發(fā)性絨毛膜癌。應用化學藥物治療，使絨癌的預后有了顯著的改觀。

21.A復發(fā)性口腔潰瘍的病因主要包括局部刺激和全身因素多種原因。局部刺激指的是在黏膜周圍有機械性刺激因素，比如邊緣銳利的殘冠殘根，萌出方向不對的牙齒，又或者是過于尖銳的牙尖。同時口腔中如果有表面粗糙不平的不良修復義齒，也會導致黏膜長期經受摩擦而發(fā)生潰瘍。全身因素則指的是如果全身有高血壓，糖尿病，肝腎功能障礙，胃腸道消化紊亂，血液病，內分泌紊亂等疾病，也會導致口腔潰瘍復發(fā)的概率增加

22.C此題暫無解析

23.E按機械刺激的時間，可分為持久性及非持久性局部刺激因素

24.C衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由上級衛(wèi)生行政部門給予警告并責令限期改正；情節(jié)嚴重的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分

25.E有較深的齲洞，洞內有軟化牙本質、食物殘渣等，對溫度刺激和化學刺激均有酸痛感，特別是對溫度刺激感覺明顯。但刺激去除后疼痛立即消失，探針可探查洞底在牙本質深層，探之極敏感或疼痛

26.D此題暫無解析

27.B扁平苔蘚的典型病理：上皮不全角化，基底層液化變性，固有層有密集的淋巴細胞呈帶狀浸潤。故第116題選C。慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特點：上皮過度角化，角質栓塞形成，棘層萎縮，粒層明顯，基底膜不清晰：結締組織內淋巴細胞浸潤，毛細血管擴張，免疫熒光顯示基底膜有免疫球蛋白沉積(狼瘡帶)。故第117題選B。