2022年福建省寧德市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2022年福建省寧德市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

2.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

4.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對稱，咬合關系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細胞瘤

5.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

6.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

7.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

8.頦孔的解剖位置在A.A.下頜頦部正中聯(lián)合處前庭溝底

B.下頜第一雙尖牙根下方

C.下頜第一磨牙根下方

D.下頜外支內(nèi)側乙狀切跡下方1～1.5cm處

E.下頜尖牙根下方

9.以下牙髓解剖生理特點中，哪一項是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應主要來自由根尖孑L進入的牙髓小動脈

D.牙髓腔還通過根管的側支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時，較多側支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

10.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結合形成的鱗狀上皮

D.釉質發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質表面分泌的無結構有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

二、A1型題(10題)11.39．在醫(yī)學心理學的主要理論學派中，“第三勢力”是指

A.精神分析理論B.心理生理論C.認知學派理論D.人本主義學派E.行為學派

12.21．惡性程度最高的甲狀腺癌是

A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.甲狀腺瘤惡性變

13.公共衛(wèi)生措施在全體居民中實施的第一級預防是指

A.病因學預防B.“三早”預防C.臨床前期預防D.臨床預防E.病殘預防

14.阿莫西林主要用于治療

A.肺炎球菌引起的下呼吸道感染B.尿路感染C.鼠咬熱D.膽道感染E.螺旋體感染

15.10．拔除嚴重破壞的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳時間是

A.6～7歲B.8～10歲C.11～13歲D.13～14歲E.14～15歲

16.37．腦脊液耳漏多見于

A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.顴骨骨折E.顴弓骨折

17.38．外周免疫器官中，T細胞定位在

A.法氏囊B.脾紅髓C.肌肉組織D.淋巴結副皮質區(qū)E.胸腺皮質區(qū)

18.70．下列涎腺腫瘤含肌上皮細胞，除了

A.多形性腺瘤B.腺樣囊性癌C.上皮肌上皮癌D.基底細胞腺瘤E.管狀腺瘤

19.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是

A.燙傷樣皮膚綜合征B.假膜性腸炎C.食物中毒D.毒性休克綜合征E.大葉性肺炎

20.55．頦孔的解剖位置在

A.下頜頦部正中聯(lián)合處前庭溝底

B.下頜第一雙尖牙根下方

C.下頜第一磨牙根下方

D.下頜外支內(nèi)側乙狀切跡下方1～1.5cm處

E.下頜尖牙根下方

三、B1型題(10題)21.

面頰部開放性損傷大出血的患者，現(xiàn)場無急救物品應采用

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22.119．用于治療光化性唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治療C.局部注射皮質激素D.手術成形E.濕敷

23.與受累牙牙根融合的疾病是

A.成釉細胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細胞癌E.良性成牙骨質細胞瘤

24.104．制作支托宜選用

A.直徑為1.2mm的不銹剛絲

B.直徑為1.0mm的不銹剛絲

C.直徑為0.9mm的不銹剛絲

D.直徑為0.8mm的不銹剛絲

E.直徑為0.7mm的不銹剛絲

25.117．關節(jié)盤、關節(jié)囊附著松弛后的開口情況是

A.開口度正常B.開口過大呈半脫位C.中度開口受限D.彈響及半脫位E.輕度開口受限

26.116．用于治療以下疾病的方法拔除A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脫位E.牙脫臼

27.114．粘液腺囊腫好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

28.101．上頜前部牙槽突骨折X線檢查可考慮拍

A.上頜前部頜片B.上頜后部頜片C.下頜頦部頜片D.下頜橫斷頜片E.咬合翼片

29.抑郁癥首選

A.碳酸鋰B.丙米嗪(米帕明)C.氯丙嗪D.奮乃靜E.五氟利多

30.72．義齒撬動或擺動的原因是

A.支托移位形成支點B.基托邊緣過長或過銳C.基托過厚過大D.卡環(huán)臂進入基牙倒凹區(qū)過深E.咬合過高，基牙負擔過重

四、A型題（綜合練習）(3題)31.根管最狹窄的部位是A.A.根尖孔處

B.約距根尖孔約1mm處

C.約距根中1/3與根尖1/3交界處

D.約距根頸1/3與根中1/3交界處

E.約在根管口處

32.評價疫苗接種效果的主要內(nèi)容為A.A.接種副反應發(fā)生率

B.接種的安全性

C.接種的臨床效果

D.接種的臨床效果和安全性

E.接種的流行病學效果和免疫學效果

33.喹諾酮類的不良反應是A.A.耳毒性和腎毒性B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性C.灰嬰綜合征D.二重感染E.變態(tài)反應

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.僅含有一種核酸的微生物是

A.細菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

35.屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.鏈霉素的主要不良反應

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關系和正中是同一位置，在做側方運動時，非工作側均無接觸，但在做左側方運動時，左側上下頜尖牙保持接觸；在做右側方運動時，右側上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側是尖牙保護，右側也是尖牙保護

B.左側是尖牙保護，右側是組牙功能

C.左側是尖牙保護，右側既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側都是組牙功能

E.以上都不是

38.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠中頰尖及遠中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關節(jié)手術時，需注意保護位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

參考答案

1.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達翼外肌淺面，轉而向下走行通過顴弓下緣進入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

2.D兩側翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口?。灰粋纫硗饧∈湛s，則使下頜骨轉向對側；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

3.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

4.C骨纖維異常增殖癥的影像學表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

5.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側牙齦。

6.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

7.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側壁之間。二者并不直接相通。

8.B頦孔通常位于下頜第二或第一前磨牙根下方，下頜體上、下緣連線的中點，距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形，開口多向后、上、外方，孔內(nèi)有頦神經(jīng)、血管通過，為頦神經(jīng)的麻醉穿刺地方

9.E牙髓自身特點：被牙本質包圍，基質富含纖維且具有黏性，無有效的側支血液循環(huán)．

10.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

11.D人本主義心理學在20世紀50-60年代興起于美國，是美國當代心理學主要流派之一。以馬斯洛、羅杰斯等人為代表的人本主義心理學派，與精神分析學派和行為主義學派分道揚鑣，形成心理學的第三思潮

12.C乳頭狀腺癌是甲狀腺癌中最常見的類型，約占70％。一般分化良好，惡性程度低。故A不正確。濾泡狀腺癌約占甲狀腺癌的20％，其患者的平均年齡較乳頭狀癌者大。播散途徑主要是通過血液轉移到肺、骨和肝。其預后不及乳頭狀腺癌好。故B不正確。髓樣癌占甲狀腺癌的2％～5％。此病具有分泌甲狀腺降鈣素以及伴發(fā)嗜鉻細胞瘤和甲狀腺增生(11型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤，MENlI)的特點。癌細胞形態(tài)主要由多邊形和梭形細胞組成，排列多樣化。可以排除D。甲狀腺瘤惡性變主要為乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌，故可以排除E。未分化癌占甲狀腺癌的5％，主要發(fā)生于中年以上患者，男性多見。生長迅速，彌漫累及甲狀腺，短期浸潤周圍組織，常見核分裂象。該病預后差。故本題選C?？键c：甲狀腺癌病理學分類

13.A第一級預防，也稱病因學預防，主要針對無病期。第二級預防也稱臨床前期預防，即做好“三早”預防措施。第三級預防又稱臨床預防，主要是對已患病者進行及時治療，防止惡化，預防并發(fā)癥和傷殘。故本題選A?？键c：疾病的三級預防

14.A半合成青霉素包括耐酸青霉素，耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等，廣譜青霉如氨芐青霉素（氨芐西林）、羥氨芐青霉素（阿莫西林）等。阿莫西林對肺炎球菌和變形桿菌的殺菌作用較氨芐西林強，治療肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超過氨芐西林。

15.B拔除嚴重破壞的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳時間是8~10歲，第二恒磨牙在10歲左右萌出

16.C顴骨骨折主要表現(xiàn)為顴面部坍塌畸形和復視等癥狀，故D不對。顴弓骨折若較輕則可能有臺階感。無明顯臨床表現(xiàn)，重則表現(xiàn)為顴面部坍塌畸形和復視等癥狀，故E不對。LeFortⅠ型骨折主要表現(xiàn)為咬合關系錯亂，故A不對。LeFonⅡ型骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏，故B不對。LeF0rtⅢ型骨折多伴有顱底骨折或顱腦損傷，出現(xiàn)耳、鼻出血或腦脊液漏，故本題選C。

17.D解析：外周免疫器官中，T細胞定位于淋巴結副皮質區(qū)，位于濾泡區(qū)和髓質交界處，新生小鼠胸腺摘除后，此區(qū)嚴重缺乏細胞。在脾白髓中央小動脈周圍，相當于淋巴結的副皮質區(qū)，是T細胞聚集的部位。

18.E腺泡細胞癌臨床上類似混合瘤，常為無痛性腫塊，偶爾有疼痛和面神經(jīng)受累癥狀。病程較長，從幾個月到數(shù)十年不等。腫瘤多為圓形，實質性，可有結節(jié)，中等質地或稍偏硬，少數(shù)呈囊性改變，活動，與皮膚無粘連。晚期可轉移，以頸淋巴結轉移最常見。

19.E考點：金黃色葡萄球菌的致病性

20.B頦孔通常位于下頜第二或第一前磨牙根下方，下頜體上、下緣連線的中點，距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形，開口多向后、上、外方，孔內(nèi)有頦神經(jīng)、血管通過，為頦神經(jīng)的麻醉穿刺地方

21.D暫無解析，請參考用戶分享筆記

22.A光化性唇炎又稱為日光性唇炎，由于過度照射日光所引起，分為急性和慢性兩種。是由紫外線過敏造成。多見于戶外工作者，全身治療：可應用氯喹進行治療，氯喹具有增強抗紫外線、抗組胺的作用，應用時注意副作用。長期應用氯喹注意復查眼底和血象。

23.E牙源性透明細胞癌由透明細胞和基底樣細胞形成團塊和條索，瘤組織緊貼血管，呈浸潤性生長；電鏡下可見透明細胞的細胞器少，線粒體腫脹變性。結論：牙源性透明細胞癌的生物學行為是一種中度惡性的腫瘤。故第118題選D。成牙骨質細胞瘤常形成牙骨質樣組織，與受累牙牙根相連，故第119題選E。考點：成牙骨質細胞瘤

24.A制作磨牙或前磨牙卡環(huán)宜選用直徑為0.9mm的鋼絲，制作支托宜選用直徑為1.2mm的鋼絲

25.B關節(jié)盤、關節(jié)囊附著松弛后開口過大呈半脫位

26.C凡可作牙髓治療的后牙冠根折，均應盡可能保留。治療后加固位釘，再作樁核以全冠修復；也可在根管治療術后，作覆蓋義齒，冠根折一般選擇拔除

27.B粘液囊腫好發(fā)于下唇部，由于下唇易被上牙咬傷或咬硬物時損傷，繼而發(fā)生粘液囊腫

28.A上頜前部牙槽突骨折X線檢查可拍上頜前部頜片，下頜頦棘部腫物可拍下頜頦部頜片

29.B考點：精神類藥的臨床應用

30.A義齒撬動或擺動的原因是固位不良，卡環(huán)體與基牙不貼合，間接固位