藥劑科各崗位職責(zé)概述

藥劑科主任崗位職責(zé)１、在醫(yī)院院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)藥劑科的工作。２、負(fù)責(zé)本科室的各項(xiàng)工作，制定科室工作方案并組織實(shí)施，經(jīng)常催促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。３、擬定藥品采購(gòu)方案，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)或組織實(shí)施。４、負(fù)責(zé)催促檢查藥品管理情況，實(shí)行管理制度化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化，滿足臨床及醫(yī)療科研的需求。５、負(fù)責(zé)密切配合臨床工作，努力開展臨床藥學(xué)工作，建立藥品信息網(wǎng)絡(luò)，搜集整理藥學(xué)情報(bào)資料，宣傳用藥知識(shí)，配合醫(yī)護(hù)人員做好新藥驗(yàn)證，臨床療效評(píng)價(jià)工作以及藥品不良反響監(jiān)測(cè)。６、組織領(lǐng)導(dǎo)藥品調(diào)配與制劑工作，指導(dǎo)和親自參加復(fù)雜的藥品調(diào)劑和制劑，保證藥品質(zhì)量。７、催促和檢查毒、麻、精神、貴重藥品的使用、管理及藥品檢驗(yàn)鑒定工作，領(lǐng)導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保平安，嚴(yán)防過失事故。８、經(jīng)常深入科室，了解需要，征求意見，主動(dòng)供給。９、組織所屬人員進(jìn)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)展技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見。門診藥房負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)１、在藥劑科主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作。２、負(fù)責(zé)調(diào)劑室的一切工作。３、負(fù)責(zé)組織好本調(diào)劑室的審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥等管理工作。４、負(fù)責(zé)對(duì)處方的管理工作。５、負(fù)責(zé)開展臨床藥學(xué)實(shí)踐工作。６、負(fù)責(zé)毒、麻、精神藥品等特殊藥品的管理工作。門診藥房藥品調(diào)劑崗位職責(zé)１、在藥房主任的直接領(lǐng)導(dǎo)下工作。２、調(diào)配處方時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)程，假設(shè)標(biāo)簽?zāi)：蛩幤焚|(zhì)量發(fā)生變化等須查詢清楚方可調(diào)配。３、藥品發(fā)出前應(yīng)經(jīng)過二人核對(duì)檢查調(diào)配品種、規(guī)格、數(shù)量等，調(diào)配人與核對(duì)人均須在處方上簽名前方可發(fā)藥。４、調(diào)配人員應(yīng)向病人交待藥品用法、用量以及本卷須知等。５、調(diào)配人員答復(fù)病人提出的問題時(shí)應(yīng)注意醫(yī)療保護(hù)制度。藥庫(kù)保管人員崗位職責(zé)１、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的藥品保管供給工作。２、要認(rèn)真執(zhí)行藥政法規(guī)，對(duì)毒、麻、精神藥品、貴重藥品要按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理，不斷提高專業(yè)知識(shí)和管理水平。３、對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品，及時(shí)入庫(kù)驗(yàn)收，并詳細(xì)填寫入庫(kù)驗(yàn)收登記表，對(duì)不符合要求的藥品，有權(quán)拒絕入庫(kù)，入庫(kù)單簽字以示負(fù)責(zé)。４、庫(kù)存藥品應(yīng)按藥品的性質(zhì)或劑型分類定位存放，保持庫(kù)內(nèi)通風(fēng)枯燥，以確保藥品質(zhì)量。５、做好藥品在庫(kù)養(yǎng)護(hù)記錄，定期或不定期檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)并按規(guī)定及時(shí)處置。６、建立藥品有效期管理。對(duì)近效期藥品實(shí)行登記、告知，做到先進(jìn)先出，近效期先出。藥品質(zhì)檢崗位職責(zé)１、藥品質(zhì)檢員負(fù)責(zé)本院購(gòu)進(jìn)的中藥飲片、西藥以及中成藥的質(zhì)量檢查工作。２、藥品質(zhì)檢員應(yīng)對(duì)每次購(gòu)進(jìn)的每個(gè)藥品，根據(jù)相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和要求進(jìn)展質(zhì)量方面的檢查，凡不符合要求的中藥飲片以及藥品應(yīng)予以拒收。凡質(zhì)量有疑問的藥品應(yīng)暫緩驗(yàn)收入庫(kù)，待檢驗(yàn)合格前方可驗(yàn)收入庫(kù)。３、質(zhì)量驗(yàn)收員每次檢驗(yàn)完畢后應(yīng)在質(zhì)檢單上簽全名以示負(fù)責(zé)。藥品采購(gòu)崗位職責(zé)１、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的藥品采購(gòu)工作。２、根據(jù)藥品的使用情況，定期制定藥品的本年度、本季、本月的采購(gòu)方案，交科主任審查，經(jīng)主管院長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。３、加強(qiáng)資金的合理流動(dòng)，方案采購(gòu)、方案用款，防止藥品積壓和浪費(fèi)。４、自覺遵守財(cái)務(wù)管理的有關(guān)規(guī)定，廉潔自律，把好藥品質(zhì)量關(guān)，不準(zhǔn)采購(gòu)“三無〞藥品，偽劣藥品或非藥品，堅(jiān)持按藥品主渠道購(gòu)進(jìn)藥品。５、對(duì)購(gòu)進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)藥品，由藥品采購(gòu)人員會(huì)同藥庫(kù)管理人員，對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠家、有效期、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)貨價(jià)格等逐項(xiàng)驗(yàn)收核對(duì)，并簽字以示負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。６、建立缺藥登記簿，對(duì)搶救、急、需藥品，采購(gòu)人員應(yīng)立即組織采購(gòu)，以保證搶救治療的需要。藥事委員會(huì)工作制度１、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)是醫(yī)院藥事管理最高權(quán)力機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)監(jiān)視、指導(dǎo)全院科學(xué)管理藥品和合理用藥。２、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)設(shè)主任委員１名，副主任委員１名，其他成員按規(guī)定由藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理專家組成。下設(shè)辦公室在藥劑科，日常工作由藥劑科具體負(fù)責(zé)。３、主任委員負(fù)責(zé)召集委員會(huì)開會(huì)，研究各解決醫(yī)藥事管理的有關(guān)問題。要認(rèn)真做好每次會(huì)議記錄，會(huì)議形成的決定由藥劑科會(huì)同相關(guān)科室負(fù)責(zé)落實(shí)實(shí)施。４、藥事會(huì)議原那么上每季召開一次，總結(jié)和檢查工作，按排下一階段工作。遇特殊情況可由藥劑科提議，主任委員同意，召開臨時(shí)會(huì)議。５、新藥引進(jìn)先由臨床科室對(duì)擬進(jìn)入醫(yī)院的藥品作臨床觀察，根據(jù)臨床觀察結(jié)果或?qū)嶋H需要填寫“新藥申請(qǐng)表〞，經(jīng)科主任簽字后送藥劑科，藥事管理委員會(huì)采取學(xué)術(shù)討論、公開投票的民主方式表決同意前方可批量購(gòu)進(jìn)。對(duì)首次購(gòu)進(jìn)臨床急需、病人轉(zhuǎn)診特殊需要按療程一次性購(gòu)進(jìn)少量藥品，藥劑科按日常工作程序報(bào)請(qǐng)主任或副主任批準(zhǔn)后實(shí)施。調(diào)劑室工作管理制度１、調(diào)劑人員須具醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、高度負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)展調(diào)劑。２、對(duì)待病人熱情周到、耐心細(xì)致、百問不厭，嚴(yán)禁生冷、硬、頂。３、確保用藥平安。做到“四不發(fā)〞，即霉變藥品不發(fā)、污染藥品不發(fā)、過期失效藥品不發(fā)、“三無〞藥品不發(fā)〔即無批文、無批號(hào)、無廠牌〕。４、明確交待用法。發(fā)藥時(shí)應(yīng)向病人交待清楚用法、用量以及本卷須知。５、中藥配方要準(zhǔn)確，嚴(yán)禁估量抓藥，凡需先煎、后下、烊化、沖服等應(yīng)向患者講明。６、藥品存放分類定位、排列整齊、標(biāo)簽完整、字跡清晰、外包裝清潔、無霉，外用藥與內(nèi)服藥要分開，口服藥與注射藥要分開。７、實(shí)行“數(shù)量、金額全面管理，實(shí)耗實(shí)消〞，做到物相符，每季進(jìn)展一次盤點(diǎn)、報(bào)損藥品造冊(cè)登記。待院長(zhǎng)批準(zhǔn)后銷毀。８、對(duì)發(fā)出的藥品，除霉變、缺少等質(zhì)量原因外都不予退換，更不準(zhǔn)將藥品私自外借或自行調(diào)換。９、所用衡器、量具要按照？計(jì)量法？規(guī)定，進(jìn)展定期檢查，確保計(jì)量準(zhǔn)確。１０、節(jié)約用水用電，各種表格、藥袋不得亂丟或作它用。１１、非本室工作人員不得進(jìn)入調(diào)劑室。處方審查和發(fā)藥核對(duì)制度１、藥劑人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)〞，查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。２、藥劑人員必須認(rèn)真執(zhí)行？處方管理方法？，審核員認(rèn)真審核處方中的各項(xiàng)內(nèi)容，然后將合格處方交調(diào)劑員進(jìn)展調(diào)配，最后由復(fù)核人對(duì)其處方與所配藥品是否相符進(jìn)展核對(duì)，無誤前方可發(fā)藥。流程為：審核員〔收方、審方〕、調(diào)劑員〔再審方、調(diào)劑〕核對(duì)人〔復(fù)核、發(fā)藥〕、完成后分別在處方上簽字。３、發(fā)藥時(shí)，應(yīng)向患者交代服用方法，用量和其他本卷須知。毒劇藥、麻醉藥、兒童、老人用藥尤為注意。４、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院用藥規(guī)定，對(duì)不符合用藥規(guī)定或不合格的處方應(yīng)拒絕發(fā)藥。５、發(fā)現(xiàn)有配伍禁忌或超劑量處方，首先應(yīng)拒絕調(diào)配，并與處方醫(yī)師取得聯(lián)系，由處方醫(yī)師更正簽字前方可調(diào)配。６、為保證患者用藥平安，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。７、審方、調(diào)配、復(fù)核發(fā)藥必須嚴(yán)肅認(rèn)真、盡職盡責(zé)，方便病人。８、非本院處方不得調(diào)配。藥庫(kù)工作管理制度１、藥庫(kù)工作人員必須具有一定的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)應(yīng)具有較強(qiáng)的工作責(zé)任心。２、庫(kù)存藥品必須建帳，做到帳物相符，對(duì)藥品根據(jù)進(jìn)貨票據(jù)和出庫(kù)單據(jù)及時(shí)記帳。３、庫(kù)存藥品的在庫(kù)保養(yǎng)、定期檢查，特別是在霉雨季節(jié)更要勤查、勤曬、勤記，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。４、在庫(kù)藥品的存放應(yīng)科學(xué)合理，排放整齊有序，經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生。５、藥庫(kù)門窗應(yīng)注意開關(guān)，庫(kù)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)防火災(zāi)，非工作人員不得入內(nèi)。６、藥庫(kù)人員對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品應(yīng)及時(shí)驗(yàn)收，變質(zhì)、過期、失效的藥品應(yīng)拒絕入庫(kù)。７、做好庫(kù)內(nèi)各項(xiàng)記錄工作。藥品采購(gòu)、方案審核批準(zhǔn)制度１、藥品采購(gòu)員負(fù)責(zé)全院藥品采購(gòu)工作。２、采購(gòu)藥品方案應(yīng)根據(jù)本院？根本用藥目錄？及每月用量由倉(cāng)庫(kù)保管提出，經(jīng)科長(zhǎng)同意主管院長(zhǎng)審批后才由采購(gòu)員進(jìn)展采購(gòu)。新藥以及臨床科室需要的新品種，按新品種準(zhǔn)入程序執(zhí)行。３、采購(gòu)員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行政府招標(biāo)采購(gòu)，自覺遵行財(cái)務(wù)管理的有關(guān)規(guī)定，堅(jiān)持節(jié)約、廉潔的原那么，積極組織貨源，保證供給，同時(shí)要防止積壓和浪費(fèi)。４、制止采購(gòu)無批文、無批號(hào)、無廠家的“三無〞藥品，不得采購(gòu)與醫(yī)療無關(guān)的生活用品、化裝品、飲料等非藥品。５、采購(gòu)藥品必須從證照齊全的醫(yī)藥公司或廠家購(gòu)進(jìn)，嚴(yán)禁從私人手下中或無證的非法經(jīng)營(yíng)單位采購(gòu)藥品。６、購(gòu)回藥品在入庫(kù)前經(jīng)保管員進(jìn)展質(zhì)量驗(yàn)收，不合格藥品不得入庫(kù)。做好票據(jù)收集報(bào)送工作。藥品入庫(kù)驗(yàn)收制度１、藥品必須符合？中國(guó)藥典？標(biāo)準(zhǔn)。２、入庫(kù)時(shí)要做到“三查三對(duì)〞、“四不入庫(kù)〞，即查數(shù)量、查質(zhì)量、查有效期，對(duì)藥品名稱、對(duì)規(guī)格、對(duì)價(jià)格。對(duì)數(shù)量，質(zhì)量、價(jià)格、規(guī)格不符藥品不得入庫(kù)。３、進(jìn)口藥品必須有進(jìn)口藥品注冊(cè)證、進(jìn)口藥品通關(guān)單、進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書。供貨單位蓋章，才能入庫(kù)。４、生物藥品按規(guī)定要求必須有批簽發(fā)合格證。５、中藥材的入庫(kù)要檢查是否蟲蛀、霉變、泛油、變色、摻假等。６、認(rèn)真填寫入庫(kù)驗(yàn)收記錄。藥品出庫(kù)核對(duì)復(fù)查制度１、嚴(yán)格執(zhí)行藥品出庫(kù)領(lǐng)發(fā)制度，藥品出庫(kù)必須憑藥品會(huì)計(jì)開出的微機(jī)出庫(kù)單，出庫(kù)單要逐月裝訂成冊(cè)。２、藥品出庫(kù)經(jīng)領(lǐng)藥人、發(fā)藥人雙方核對(duì)無誤簽字前方能出庫(kù)，核對(duì)內(nèi)容按入庫(kù)驗(yàn)收制度的有關(guān)條款規(guī)定。３、出庫(kù)藥品必須貫徹“先進(jìn)先出，先產(chǎn)先出，近效期先出〞的原那么。４、藥庫(kù)實(shí)行數(shù)量帳物及金額帳物核清，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)等有關(guān)規(guī)定，對(duì)帳物不符者及時(shí)查明原因，作出處理。藥物不良反響報(bào)告制度１、凡發(fā)現(xiàn)因藥物所致的不良反響，藥劑人員應(yīng)協(xié)同醫(yī)護(hù)人員將藥品生產(chǎn)廠家、藥品批號(hào)、規(guī)格、不良反響病癥等詳細(xì)記入藥品不良反響報(bào)告記錄上。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反響或不良事件，應(yīng)及時(shí)上報(bào)并停用該批藥品，封存待查。同時(shí)與供貨單位〔生產(chǎn)廠家〕聯(lián)系處理。２、要及時(shí)將不良反響情況報(bào)告不良反響領(lǐng)導(dǎo)小組。對(duì)反響較嚴(yán)重的病人要報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門及藥監(jiān)部門。３、定期進(jìn)展用藥質(zhì)量調(diào)研工作，分析總結(jié)臨床用藥的不良反響和不良事件情況，并及時(shí)向醫(yī)藥人員發(fā)出通報(bào)，減少藥物不良反響的發(fā)生。不合格藥品處理報(bào)告制度１、嚴(yán)格執(zhí)行？藥品管理法？及其有關(guān)規(guī)定，強(qiáng)化藥品質(zhì)量意識(shí)，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。購(gòu)進(jìn)藥品必須在二日內(nèi)驗(yàn)收，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，七天內(nèi)與供貨單位交涉處理完畢。２、做好藥品質(zhì)量反響工作是每個(gè)藥劑人員應(yīng)盡職責(zé)，注意收集病人，醫(yī)生所反映的意見，及時(shí)作出分析、評(píng)價(jià)總結(jié)３、凡屬藥品監(jiān)視、衛(wèi)生行政部門查出的不合格藥品應(yīng)立即停用，就地封存或銷毀，并及時(shí)報(bào)告院藥事管理委員會(huì)。４、建立報(bào)告制度，由藥劑科負(fù)責(zé)收集藥品質(zhì)量反響情況，每季一次向當(dāng)?shù)丶笆⌒l(wèi)生行政部門報(bào)告，對(duì)重大藥品質(zhì)量問題應(yīng)及時(shí)報(bào)告。５、藥庫(kù)保管員、藥房工作人員對(duì)檢查不合格的藥品、過期藥品，按規(guī)定集中銷毀，并做好登記。藥品質(zhì)量檢查登記制度１、保管員應(yīng)及時(shí)檢查在庫(kù)藥品的質(zhì)量情況，調(diào)劑員要每月對(duì)儲(chǔ)存藥品進(jìn)展一次全面清查，特別是那些質(zhì)量不穩(wěn)定的藥品，如輸液、中藥注射液等，要經(jīng)常檢查，必要送驗(yàn)。２、上級(jí)藥檢部門的抽檢報(bào)告單位保存，可作質(zhì)量考察依據(jù)。３、發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不符的藥品，應(yīng)作好登記，提出處理意見，報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。４、保管員應(yīng)每季一次將藥品質(zhì)量情況寫出書面材料報(bào)藥劑科辦公室，重大質(zhì)量問題要及時(shí)上報(bào)給當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門。過失缺陷登記制度１、調(diào)配中的過失反響并經(jīng)核實(shí)后，各局部負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)在過失記錄本上詳細(xì)記錄。２、調(diào)配者對(duì)在工作中出現(xiàn)的過失要勇于承擔(dān)責(zé)任，不得推脫。３、過失的范疇：門診病人相互拿錯(cuò)、藥品用法、用量寫錯(cuò)、注射卡填錯(cuò)、發(fā)錯(cuò)藥品、變質(zhì)過期藥品發(fā)出及其它過失等均需記錄。４、藥劑科對(duì)過失事故要及時(shí)調(diào)查核實(shí)，做出處理，并組織講座總結(jié)教訓(xùn)。對(duì)造成人身死亡、性質(zhì)嚴(yán)劣影響極壞的應(yīng)在２４小時(shí)內(nèi)上報(bào)主管部門，待查清原因后再作出書面匯報(bào)。５、假設(shè)發(fā)現(xiàn)過失，相互隱瞞不報(bào)，不登記要追究有關(guān)人員責(zé)任。處方統(tǒng)計(jì)、保管制度１、每天處方應(yīng)進(jìn)展類別、張數(shù)、金額統(tǒng)計(jì)，裝訂成冊(cè)，不得遺失。２、處方張數(shù)、金額應(yīng)填在統(tǒng)計(jì)表中。３、每日要將處方匯總、裝箱，送藥劑科統(tǒng)一保管。４、普通處方保存一年，特殊藥品處方按相關(guān)規(guī)定單獨(dú)存放保管。到期后報(bào)請(qǐng)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，才能銷毀。平安衛(wèi)生與安康檢查制度１、工作人員上班時(shí)應(yīng)穿著干凈整齊的工作衣、帽，掛牌上崗，保持儀表端正。２、保持整潔的工作環(huán)境，室內(nèi)陳列有序、干凈衛(wèi)生，不準(zhǔn)在室內(nèi)吸咽、不隨時(shí)吐痰，不準(zhǔn)穿拖鞋，不得高聲談笑。３、保持優(yōu)美的工作環(huán)境，每周進(jìn)展一次室外大掃除，養(yǎng)成“人人講衛(wèi)生〞的良好風(fēng)氣。４、建立工作人員安康檔案，每年進(jìn)展一次安康檢查，凡有傳染病及皮膚病者不得從事調(diào)劑工作。特殊藥品管理制度１、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院公布的？麻醉藥品管理方法？、？精神藥品管理方法？、？藥用毒性藥品管理方法？、？放射性藥品管理方法？的有關(guān)規(guī)定。２、麻醉藥品嚴(yán)格按照“五專〞管理，即專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記，處方保存三年備查，制止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品，對(duì)違反規(guī)定應(yīng)及時(shí)報(bào)衛(wèi)生行政部門。３、精神藥品、毒性藥品應(yīng)做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖和專冊(cè)登記。４、毒、麻、精神藥品的管理，要做到逐日統(tǒng)計(jì)、日清月結(jié)、帳物相符，嚴(yán)防喪失。５、含麻醉、精神藥品的制劑，需報(bào)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)、注冊(cè)方可配制，并用納入特殊藥品管理。臨床藥學(xué)工作制度１、定期參與查房，分析病歷處方，寫出詳細(xì)的書面報(bào)告，交由醫(yī)院藥事管理委員會(huì)討論，及時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥問題。２、嚴(yán)格執(zhí)行藥物濃度監(jiān)測(cè)的各項(xiàng)操作規(guī)程。３、保持實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備處于良好狀態(tài)，加強(qiáng)試劑管理，保證測(cè)定結(jié)果準(zhǔn)確無誤。４、了解國(guó)內(nèi)外藥學(xué)進(jìn)展動(dòng)態(tài)，負(fù)責(zé)收集藥學(xué)情報(bào)資料，做好資料的分類、保管、借閱工作，并定期出刊“藥訊〞。５、做好“藥物不良反響報(bào)告表〞的發(fā)放、收集、登記整理以及上報(bào)工作。６、定期提供醫(yī)院抗生素使用動(dòng)態(tài)，并寫出分析報(bào)告?？股睾侠硎褂弥贫龋?、應(yīng)嚴(yán)格掌握抗生素的適應(yīng)癥、禁忌癥以及藥物的配伍禁忌，根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)，選擇敏感的、毒副作用小的抗生素。２、嚴(yán)格掌握與控制預(yù)防性抗生素的使用，在使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)其耐藥性的變化，密切觀察菌群失調(diào)的先兆。３、盡量減少抗生素的使用當(dāng)和對(duì)其的依賴性。４、已確定為病毒性疾病或疑為病毒性疾病，不使用抗生素。５、發(fā)熱原因不明者，在弄清病原學(xué)診斷前，不用抗生素，以免影響臨床典型病癥的出現(xiàn)和病原體的檢出。６、盡量防止皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗生素。局部應(yīng)用易造成耐藥株的產(chǎn)生，引起皮膚的過敏。７、聯(lián)合使用抗生素，須有嚴(yán)格的指征，不可無根據(jù)地隨意聯(lián)合用藥，特別是在起無關(guān)作用和拮抗作用。８、選用抗生素要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。９、使用抗生素要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。１０、定期統(tǒng)計(jì)抗生素的消耗量及使用類型。１１、嚴(yán)格控制抗生素的預(yù)防使用。１２、預(yù)防抗生素的過敏反響，在使用β—內(nèi)酰胺類、青霉素類、頭孢菌素類等抗生素等，要詢問過敏史，并做皮內(nèi)試驗(yàn)。中心藥房擺藥制度１、中心藥房必須由藥師進(jìn)展擺藥。２、藥師每天將醫(yī)囑用藥單打印并仔細(xì)檢查，與病區(qū)護(hù)士醫(yī)囑用藥單進(jìn)展核對(duì)，做到三查七對(duì)。“三查〞：擺藥前查、擺藥中查、擺藥一查；“七對(duì)〞：對(duì)日期、姓名、床號(hào)、藥名、規(guī)格、劑量、用法，準(zhǔn)確無誤前方能發(fā)出，并雙簽名，制止護(hù)士不按操作程序私自拿藥。３、配藥時(shí)應(yīng)使用藥匙，嚴(yán)禁直接用手抓藥，不得發(fā)出過期失效、潮解、霉變、污染的藥品。４、定期檢查，做到帳物相符。５、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。崗前培訓(xùn)制度１、凡新分配的藥劑人員、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員，在上崗前進(jìn)展培訓(xùn)。２、培訓(xùn)內(nèi)容包括：藥品管理法律法規(guī)知識(shí)、職業(yè)道德、醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院管理的相關(guān)規(guī)定、規(guī)章制度及要求、藥劑人員的操作標(biāo)準(zhǔn)和要求等。３、經(jīng)過培訓(xùn)，并通過考核合格前方可上崗，考核成績(jī)存入個(gè)人技術(shù)檔案。藥劑科質(zhì)量管理制度１、藥劑科應(yīng)建立質(zhì)量管理小組，由科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)局部的負(fù)責(zé)人組成，并設(shè)兼職質(zhì)量監(jiān)視員，對(duì)全科質(zhì)量工作實(shí)施檢查和監(jiān)視，質(zhì)控小組定期召開質(zhì)量分析會(huì)議、討論和研究解決質(zhì)量問題。２、經(jīng)常對(duì)全科職工進(jìn)展質(zhì)量意識(shí)教育，通過強(qiáng)化質(zhì)量管理，從而保證藥品質(zhì)量。３、定期對(duì)質(zhì)量監(jiān)視人員進(jìn)展培訓(xùn)，明確工作范圍和職責(zé)，并定期通報(bào)藥品質(zhì)量情況和加強(qiáng)質(zhì)管管理的建議。４、定期組織有關(guān)人員深入藥庫(kù)、藥房、病區(qū)，了解、檢查、收集、整理院內(nèi)藥品質(zhì)量情況，并及時(shí)歸納分析，建立藥品質(zhì)量檔案。５、藥庫(kù)、藥房等各個(gè)部門應(yīng)建立質(zhì)量管理記錄，對(duì)發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題應(yīng)及時(shí)反映并予以解決。６、對(duì)未按照相關(guān)規(guī)定的要求，凡工作失職違反操作規(guī)程，造成藥品質(zhì)量出現(xiàn)問題造成經(jīng)濟(jì)損失的，視情節(jié)和后果輕重進(jìn)展嚴(yán)肅處理，決不姑息。藥物臨床應(yīng)用管理工作制度院藥事管理委員會(huì)是醫(yī)院藥物臨床應(yīng)用管理的權(quán)力機(jī)構(gòu)，日常工作根據(jù)分工分別由藥物監(jiān)視評(píng)價(jià)小組、醫(yī)務(wù)科、藥劑科負(fù)責(zé)。物臨床應(yīng)用必須以合理用藥為核心，做到有效、平安、方便、經(jīng)濟(jì)。醫(yī)師在臨床治療用藥時(shí)，必須遵守以下幾點(diǎn)。根椐病情需要合理制定給藥方案。全面熟悉藥物知識(shí)，正確選擇治療藥物。始終貫徹個(gè)體化原那么。選擇藥物時(shí)，參保病人盡可能選取目錄內(nèi)用藥。根據(jù)病情和病人的經(jīng)濟(jì)能力，正確處理新、老藥物的辯證關(guān)系，合理降低病人醫(yī)藥費(fèi)用。聯(lián)合用藥時(shí)，注意藥物的相互作用，如作用拮抗、配伍禁忌、不良反響等。認(rèn)真落實(shí)單品種用藥總量監(jiān)控公示制度、科窒用藥監(jiān)控公示制度、醫(yī)師用藥情況監(jiān)控公示制度、醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)制度。藥劑科負(fù)責(zé)把每月單品種用藥金額前十名藥物報(bào)院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科和微機(jī)中心；微機(jī)中心負(fù)責(zé)把使用前十名藥物的醫(yī)師列名上報(bào)；核算科負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)上報(bào)各科窒用藥比例。醫(yī)院合理用藥監(jiān)視評(píng)價(jià)小組每月抽查１５份住院病歷、１００張門診處方，全面審查評(píng)定合理用藥，重點(diǎn)督查排名前十位的藥品合使用情況。書寫合理用藥評(píng)價(jià)報(bào)告。結(jié)合前三項(xiàng)內(nèi)容，每季在院周會(huì)上通報(bào)并在門診大廳電子顯示屏上公示。藥事管理委員會(huì)對(duì)臨床不合理用藥存在的問題進(jìn)展研究處理；對(duì)連續(xù)三個(gè)月排名在前三位的藥品經(jīng)確認(rèn)為異常使用的，給予停藥或降價(jià)處理。并由藥劑科對(duì)異常使用的藥品的供給企業(yè)的業(yè)務(wù)務(wù)員進(jìn)展警示談話。對(duì)嚴(yán)重不合理用藥的科窒及醫(yī)師，由院藥事管理委員會(huì)正、負(fù)主任或醫(yī)務(wù)科主任進(jìn)展警示談話。必要時(shí)進(jìn)展處分并與績(jī)效工資掛靠。藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度嚴(yán)格執(zhí)行九江市藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度。按規(guī)定要求及時(shí)如實(shí)填報(bào)每期招標(biāo)采購(gòu)總采購(gòu)量，并簽訂采購(gòu)合同。藥品采購(gòu)員應(yīng)根據(jù)臨床實(shí)際用量分期填報(bào)采購(gòu)方案，逐級(jí)審批后實(shí)施。藥品采購(gòu)員會(huì)同倉(cāng)庫(kù)保管員應(yīng)按中標(biāo)藥品為生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)、藥品實(shí)際質(zhì)量驗(yàn)收入庫(kù)。嚴(yán)禁在藥品購(gòu)銷中混淆質(zhì)量層次。嚴(yán)格執(zhí)行中標(biāo)價(jià)格。中標(biāo)藥品應(yīng)嚴(yán)格按照中標(biāo)藥品制定的差異、差率進(jìn)展作價(jià)銷售。嚴(yán)禁混淆質(zhì)量層次掛靠中標(biāo)價(jià)格。執(zhí)行招標(biāo)采購(gòu)中，諾存在問題，應(yīng)及時(shí)上報(bào)招標(biāo)辦請(qǐng)示處理。近效期藥品管理制度有效期在三個(gè)月以內(nèi)藥品為近效期藥品。藥品采購(gòu)入庫(kù)驗(yàn)收時(shí)，有效期低于三個(gè)月不得入庫(kù)。倉(cāng)庫(kù)保管員、藥房負(fù)責(zé)人對(duì)近效期的藥品應(yīng)重點(diǎn)巡查并填寫？近效期藥品警示記錄？。對(duì)近效期，數(shù)量較大，予計(jì)在效期內(nèi)使用不完的藥品，保管員應(yīng)報(bào)告科主任處理。藥品有效期一過，制止發(fā)出。藥庫(kù)、藥房將過期藥品及時(shí)清理到不合格區(qū)集中處理。藥品新品種準(zhǔn)入篩查制度根據(jù)臨床治療需要、醫(yī)院診療工程增加，本著藥品有效、平安、方便、經(jīng)濟(jì)原那么，進(jìn)展新品種準(zhǔn)入篩查。在新品種引進(jìn)前，藥學(xué)部門會(huì)同相關(guān)臨床科窒對(duì)擬準(zhǔn)入的藥品成分含量、適應(yīng)癥、劑量用法、禁忌癥、作用機(jī)理、半衰期、達(dá)峰時(shí)間、起效時(shí)間、蛋白結(jié)合率、代謝途徑、排瀉途徑、零售價(jià)格、藥物不良反響、藥物相互作用等主要指標(biāo)進(jìn)展熟悉了解，并與醫(yī)院已有的同類品種相比較，主要指標(biāo)應(yīng)明顯優(yōu)于同類品種。藥品新品種在準(zhǔn)入前申請(qǐng)科窒的主任對(duì)擬準(zhǔn)入的藥品應(yīng)作相關(guān)評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容有：醫(yī)師有無用過該藥品的經(jīng)歷，文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)對(duì)該藥品臨床應(yīng)用的評(píng)價(jià)，國(guó)內(nèi)或市內(nèi)其他醫(yī)院臨床試驗(yàn)報(bào)告或使用經(jīng)歷，簡(jiǎn)要說明申請(qǐng)?jiān)撍帪楸驹撼渌幤返睦碛?，如增列該藥品是否?yīng)刪除同類藥品。評(píng)估合格后提請(qǐng)藥事管理委員會(huì)。藥事管理委員會(huì)辦公窒根據(jù)評(píng)估結(jié)果初審后報(bào)藥事管理委員會(huì)討論通過即可準(zhǔn)入。單品種用藥總量監(jiān)控公示制度為貫徹執(zhí)行？江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥管理方法？，解決群眾看病難、看病貴的問題，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)我院臨床用藥的合理性，杜絕藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng)，特制定本制度。一、藥劑科每月初將上月藥品使用金額排名前十位的品種進(jìn)展匯總排序，內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、單價(jià)、使用數(shù)量、金額、生產(chǎn)或經(jīng)銷企業(yè)。藥劑科將匯總的材料及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)排序前十位的藥品進(jìn)展綜合評(píng)定。醫(yī)務(wù)科將綜合評(píng)定結(jié)果定期在院周會(huì)上通報(bào)。綜合評(píng)定結(jié)果中，對(duì)認(rèn)定為用藥異常的品種，醫(yī)務(wù)科將分別對(duì)使用科窒及醫(yī)生執(zhí)行談話警告，藥劑科對(duì)經(jīng)銷商執(zhí)行談話警示。醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)制度在醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科、院感辦、藥劑科根據(jù)？江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥管理方法〔暫行〕？、？處方管理方法？、？抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么？、？江西省抗菌藥物分線使用及分級(jí)管理方法〔試行〕？等要求的規(guī)定，定期對(duì)全院醫(yī)師用藥情況進(jìn)展監(jiān)控評(píng)估。藥劑科負(fù)責(zé)對(duì)門診處方進(jìn)展評(píng)價(jià)分析。內(nèi)容包括處方各項(xiàng)內(nèi)容書寫是否完整正確、處方的平均金額、用藥品種數(shù)、就診病人注射劑使用率、抗菌藥物使用率、不合理用藥等。評(píng)價(jià)結(jié)果由醫(yī)務(wù)科定期在院周會(huì)上通報(bào)。院感辦負(fù)責(zé)對(duì)住院病歷進(jìn)展評(píng)價(jià)分析。內(nèi)容包括用藥適應(yīng)癥明確、預(yù)防、聯(lián)合用藥正確率，抗菌藥物分線管理正確執(zhí)行百分率、標(biāo)本送檢及根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗菌藥物百分率等。評(píng)價(jià)結(jié)果由醫(yī)務(wù)科定期在院周會(huì)上通報(bào)。查處的問題，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)展處分并責(zé)令整改?？剖遗R床用藥監(jiān)控公示制度為了加強(qiáng)臨床用藥監(jiān)控，醫(yī)院由合理用藥監(jiān)視評(píng)價(jià)小組協(xié)同醫(yī)務(wù)科、院感辦、藥劑科對(duì)全院科室用藥情況進(jìn)展監(jiān)控。醫(yī)院合理用藥監(jiān)視評(píng)價(jià)小組按科室專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)展綜合評(píng)價(jià)，合理確定各科室臨床用藥比例。財(cái)務(wù)核算部門每月將科室藥品收入占科室醫(yī)療總收入的比例，藥劑科將每月抗菌藥物占藥品總收入的比例統(tǒng)計(jì)上報(bào)到醫(yī)務(wù)科，在院周會(huì)上通報(bào)。對(duì)用藥比例及抗菌藥物的使用比例不符合規(guī)定的科室，醫(yī)院將按有關(guān)規(guī)定進(jìn)展處分。醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度為使醫(yī)師用藥更加合理，在醫(yī)院藥事管理委員會(huì)指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科、院感辦、藥劑科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)師用藥情況具體進(jìn)展監(jiān)控。醫(yī)務(wù)科根椐單品種用藥總量監(jiān)控公示情況，經(jīng)綜合評(píng)估后為不合理用藥的，將對(duì)使用前十名藥物的醫(yī)師的姓名、用藥數(shù)量及金額、不合理用藥比例等內(nèi)容進(jìn)展全院通報(bào)，并給予公示。對(duì)不合理用藥情況嚴(yán)重的醫(yī)師，列入重點(diǎn)監(jiān)控范圍，必要時(shí)進(jìn)展警示談話，并作出相應(yīng)的處分。對(duì)屢次違規(guī)者給予取消處方權(quán)、等崗學(xué)習(xí)的處分。醫(yī)師合理用藥情況作為年度考核和晉升評(píng)聘的重要內(nèi)容。藥事管理委員會(huì)職責(zé)真貫徹執(zhí)行？藥品管理法？，按照？藥品管理法？等有關(guān)法律法規(guī)制定本機(jī)構(gòu)有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度。確定本機(jī)構(gòu)用藥目錄和處方集。審核本機(jī)構(gòu)擬購(gòu)入藥品或新制劑配制、新藥上市后臨床觀察的申請(qǐng)。制定本機(jī)構(gòu)新藥引進(jìn)規(guī)那么，建立新藥引進(jìn)準(zhǔn)入篩查評(píng)審專家?guī)欤?fù)責(zé)對(duì)新藥準(zhǔn)入評(píng)定工作。定期召開會(huì)議，討論分析本機(jī)構(gòu)藥物使用情況，組織評(píng)價(jià)本機(jī)構(gòu)所用藥物的療效與平安性，決定淘汰藥品品種。組織檢查特殊藥品的使用和管理情況。解決糾正存在的問題。組織藥學(xué)教育、培訓(xùn)和監(jiān)視，指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)臨床合理用藥。藥物不良反響領(lǐng)導(dǎo)小組、工作小組工作制度藥物不良反響領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)本機(jī)構(gòu)藥物不良反響和不良事件的應(yīng)激處理和監(jiān)測(cè)上報(bào)工作。藥物不良反響工作小組，負(fù)責(zé)收集處理日常不良反響、整理上報(bào)具體工作。藥物不良反響領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期召開會(huì)議，總結(jié)布置本機(jī)構(gòu)藥物不良反響監(jiān)測(cè)報(bào)告工作。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重的、群體性藥物不良反響或不良事件，藥物不良反響領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)緊急召開會(huì)議，討論制定應(yīng)激處理措施，監(jiān)測(cè)上報(bào)。對(duì)關(guān)聯(lián)性強(qiáng)的不良反響可直接填報(bào)，對(duì)關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)的不良反響，不良反響工作小組應(yīng)開會(huì)研究認(rèn)定，以保證上報(bào)的準(zhǔn)確性。合理用藥管理制度為了提高藥物臨床療效，減少藥物不良反響，減輕病人的用藥費(fèi)用，做到合理用藥。特制定本制度。醫(yī)師在臨床用藥中，必須遵循以下原那么：應(yīng)根據(jù)病因、病理、病癥正確選擇使用藥物。始終貫徹個(gè)體化原那么。充分考慮病人的年齡、性別、體重、生理狀況、環(huán)境因素、病情程度、病變范圍、病程階段、肝腎等解毒器官的功能狀況、合并癥的有無、既往治療反響、對(duì)藥物的吸收代謝排泄率、免疫力以及病原微生物對(duì)抗菌藥物的耐受性、病人對(duì)藥物的反響性大小等因素，選擇治療用藥的種類和劑量大小。根據(jù)病情輕重緩急、藥物吸收狀況，選擇給藥途徑。聯(lián)合用藥必須指征明確，合理選擇藥物。注意藥物的相互作用如配伍禁忌、不良反響及毒性增加、藥物作用拮抗等因素，確保聯(lián)合用藥有效、平安。合理、慎重使用新藥，減輕病人負(fù)擔(dān)，保障用藥有效平安。加強(qiáng)臨床合理用藥監(jiān)管。堅(jiān)持落實(shí)臨床用監(jiān)控“四項(xiàng)通報(bào)制度〞。合理用藥監(jiān)視評(píng)價(jià)小組以及醫(yī)務(wù)科、院感辦、質(zhì)控辦、藥劑科應(yīng)加強(qiáng)臨床用藥情況督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)干予。對(duì)臨床不合理用藥嚴(yán)重的醫(yī)師進(jìn)展處分。生物制品管理制度生物制品是指白介素、干擾素、靜脈用丙球、胸腺肽、人血白蛋白等。使用生物制品必須有明確的適應(yīng)證，病情不需要不得使用。使用生物制品事前必須向病人告知，并