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文檔簡介
●備課資料
一、喉腔喉腔是指喉內(nèi)的腔。喉腔壁的表面覆蓋著一層黏膜,中部兩側(cè)壁的黏膜,形成了上下兩對從前向后的、左右對稱的皺襞。上方一對皺襞叫室襞(也叫假聲帶)。它與發(fā)聲無直接關(guān)系,但有保護(hù)作用。在室壁下方,還有與室襞平行的另一對皺襞,叫聲襞,也叫聲帶。聲帶較室襞更向喉腔內(nèi)突入。兩條聲帶之間的空隙叫聲門裂。當(dāng)空氣通過聲門裂時(shí),能使聲帶振動(dòng)而發(fā)出聲音。因此,聲帶是發(fā)聲器官的主要部分。聲調(diào)的高低,主要決定于聲帶的位置、長度和緊張度,以及呼出的氣流作用于聲帶上的力量。聲帶的位置、長度和緊張度主要由喉肌的運(yùn)動(dòng)來控制。呼出的氣流作用于聲帶上的力量的大小,主要由呼氣時(shí)胸腔壓力的大小所決定。女子的聲帶較短,男子的聲帶較長,因此,女子的聲調(diào)比男子高。男孩子到了青春期,喉部驟然發(fā)育,聲帶面積顯著增大,所以單調(diào)變低,這叫變聲。
二、氣管、支氣管和肺氣管長10~12cm,在食道前面,氣管下端分成兩條氣管。氣管和支氣管的管壁中都排列著一些半環(huán)狀的軟骨。軟骨環(huán)具有支架作用,且有彈性,使氣管腔保持開放狀態(tài)而管壁不致坍陷,從而保證了氣流暢通無阻。半環(huán)關(guān)軟骨的缺口部分是柔軟的膜,由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成,位置在氣管和支氣管的背面。氣管背面這一條柔軟的膜是靠著食道的,當(dāng)我們吞咽食物的時(shí)候,不至于妨礙食物在食道內(nèi)的通過,而且這種膜有一定的舒縮性,這有助于食道中的食團(tuán)順利下行。支氣管入肺后反復(fù)分支,愈分愈細(xì),形成許多樹狀的分支,這些分支的結(jié)構(gòu)與氣管相似,但隨其管徑變小,管壁變薄,軟骨環(huán)逐漸變小,平滑肌則相對地逐漸增加。分支到細(xì)支氣管(口徑在1mm以下的小管)時(shí),管壁的軟骨環(huán)消失,管壁幾乎全部由平滑肌構(gòu)成,它的收縮和舒張影響著細(xì)支氣管口徑的大小,從而控制進(jìn)出肺內(nèi)的氣體量。細(xì)支氣管再分支到呼吸性細(xì)支氣管時(shí),其管壁的某些部分向外突出,形成肺泡。因此,呼吸性細(xì)支氣管兼有呼吸通道和氣體交換的作用。呼吸性細(xì)支氣管的分支為肺泡管。肺泡管是幾個(gè)肺泡囊的共同通道,四周都是肺泡的開口。肺泡囊是幾個(gè)肺泡共同開口的地方,由許多肺泡圍繞而成。肺泡是多面形有開口的囊泡,與肺泡囊、肺泡管、呼吸性細(xì)支氣管相通,壁很薄,由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成。相鄰肺泡之間的組織叫肺泡隔。肺泡隔中含有豐富的毛細(xì)血管,以及與肺的彈性回縮有關(guān)的彈性纖維。此外,還含有肺泡吞噬細(xì)胞,它能吞噬吸入的灰塵,對肺起凈化作用。肺泡之間還有小孔,空氣可以通過小孔從一個(gè)肺泡進(jìn)入另一個(gè)肺泡,在肺感染時(shí),微生物也可以經(jīng)過小孔而在肺內(nèi)擴(kuò)散。
三、體育活動(dòng)與胸圍差的關(guān)系經(jīng)常參加體育活動(dòng),使得呼吸系統(tǒng)加強(qiáng)工作,久而久之,呼吸肌經(jīng)受了鍛煉,收縮力得到加強(qiáng),胸廓的活動(dòng)幅度也加大了,表現(xiàn)出胸圍差增大。(如下表)某城市普通學(xué)校學(xué)生與體校學(xué)生胸圍差的比較年齡男性胸圍差女性胸圍差普通學(xué)生體校學(xué)生差值普通學(xué)生體校學(xué)生差值101112
四、愛護(hù)嗓子莫喊叫有些青少年喜歡大聲喊叫,女孩子興奮時(shí)更喜歡尖叫。這種習(xí)慣不好,不僅造成了噪聲污染,還會(huì)引起一些喉部疾病,影響發(fā)聲甚至影響呼吸。慢性喉炎是一種常見的喉部疾病,主要因用聲過度、過強(qiáng)或發(fā)聲不當(dāng)引起。檢查患者聲音就會(huì)嘶啞,有的患者由于長期發(fā)聲過度或用聲不當(dāng),甚至患者帶小結(jié)和聲帶息肉。那么,青少年應(yīng)當(dāng)怎樣保護(hù)聲帶呢?(1)平時(shí)養(yǎng)成不高聲講話的好習(xí)慣;(2)聲音嘶啞后一定要小聲說話、少說話或禁聲,以便使聲帶充分得到休息;(3)初患的聲帶小結(jié),適當(dāng)休息后會(huì)慢慢消失,情況嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生治療;(4)辛辣及過熱、過冷的食物對嗓子有刺激,應(yīng)當(dāng)少食。保護(hù)嗓子應(yīng)當(dāng)做到:咽喉疾病要預(yù)防,高聲喊叫不應(yīng)當(dāng),聲音嘶啞及時(shí)治,禁聲休養(yǎng)音洪亮。
五、選擇防塵口罩的基本原則粉塵是在固體物料的粉碎過程中產(chǎn)生的,比如鋪沙、碾磨、壓碎、打磨等操作過程中就會(huì)產(chǎn)生大量的粉塵。粉塵顆粒越小,它在空氣中停留的時(shí)間就越長,被人體吸入的可能性就越大。小于5微米粉塵,叫做呼吸性粉塵。這樣的粉塵進(jìn)入鼻腔后,能直接進(jìn)入肺泡并且積聚于肺泡內(nèi),日久便破壞了肺泡的換氣功能,導(dǎo)致各種肺積塵病發(fā)生。這些肺積塵病一般很難治愈,給患者的日常工作及生活帶來很大痛苦。防護(hù)粉塵危害的方法有工程治理和個(gè)體防護(hù)兩種,其中的個(gè)體防護(hù)就是通常所說的佩戴防塵口罩。防塵口罩的選擇有三個(gè)原則:第一是口罩的阻塵效率要高。一個(gè)口罩所阻塵效率高低是以其對微細(xì)粉塵,尤其是對5微米以下的呼吸性粉塵的阻塵效率為標(biāo)準(zhǔn)的。一般的紗布口罩,其阻塵原理是機(jī)械式過濾,也就是當(dāng)粉塵沖撞到紗布時(shí),經(jīng)過一層層的阻隔,將一些大顆粒粉塵阻隔在紗布中。但是,微細(xì)粉塵尤其是小于5微米的粉塵,就會(huì)從紗布的網(wǎng)眼中穿過去,進(jìn)入呼吸系統(tǒng)?,F(xiàn)在市場上有一些防塵口罩出售,其濾料由充上永久靜電的纖維組成,那些小于5微米的呼吸性粉塵在穿過這種濾料的過程中,就會(huì)被靜電吸引而吸附在濾料上,真正起到阻塵作用。第二是口罩與臉形的密合程度要好。當(dāng)口罩與人臉不密合時(shí),空氣中的粉塵就會(huì)從口罩四周的縫隙處進(jìn)入呼吸道。所以,人們應(yīng)選用適合自己的臉形的防塵口罩并正確佩帶防塵口罩。第三是佩戴要舒適,包括呼吸阻力要小,重量要輕,佩戴衛(wèi)生,保養(yǎng)方便,如佩戴拱形防塵口罩。
六、流鼻血怎么辦鼻腔黏膜的血管分布豐富,黏膜表面很淺,離外鼻孔很近,因此很容易遭受外界的刺激或損傷而出血。流鼻血的時(shí)候,很多人習(xí)慣把頭仰起,誤以為血不外流就是不出血;還有的甚至認(rèn)為血是寶貴的,應(yīng)當(dāng)咽下去再吸收。其實(shí)這都是不正確的做法。鼻出血時(shí),有條件的應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如果當(dāng)時(shí)條件不允許或來不及去醫(yī)院,可用下面幾種方法臨時(shí)止血:(1)首先要保持鎮(zhèn)靜,不要緊張,頭部保持直立位。頭低可引起頭部充血,頭仰可使血液流到咽部,咽下會(huì)刺激胃部引起嘔吐。(2)如果出血量不多,可以先用干凈棉花堵塞鼻孔,再用手指捏住兩側(cè)鼻翼,稍用力壓迫,過5~10分鐘就能止住出血。(3)把適量的云南白藥、麻黃素等藥物放在棉球上,再填塞在出血的鼻腔內(nèi),止血效果較好。(4)其他原因引起的出血,除了注意局部處理外,還必須積極診治全身性疾病。遇有大量出血時(shí),那就必須及時(shí)到醫(yī)院救治。
七、打呼嚕也是病打呼嚕的人以前被認(rèn)為是睡得香,但現(xiàn)在人們已經(jīng)逐漸認(rèn)識(shí)到這是一種病態(tài)。打鼾的人時(shí)常被別人抱怨,令打鼾者煩惱。然而打鼾更大的危害是引起呼吸暫停。打鼾者的呼吸道通常比正常人的狹窄,白天清醒時(shí)咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放,不發(fā)生堵塞。當(dāng)夜間睡眠時(shí)神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使呼吸道塌陷
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