5.2無腹筋梁受剪性能剖析

第5章受彎構(gòu)件的斜截面承載力受彎構(gòu)件在荷載作用下，同時產(chǎn)生彎矩和剪力。在彎矩區(qū)段，產(chǎn)生正截面受彎破壞，而在剪力較大的區(qū)段，則會產(chǎn)生斜截面受剪破壞。一.梁的內(nèi)力MV5.1.1斜裂縫5.1概述

在保證受彎構(gòu)件正截面受彎承載力的同時，還要保證斜截面承載力，它包括斜截面受剪承載力和斜截面受彎承載力兩方面。工程設(shè)計中，斜截面受剪承載力是由計算和構(gòu)造來滿足的，斜截面受彎承載力則是通過對縱向鋼筋和箍筋的構(gòu)造要求來保證的。圖5-1箍筋和彎起鋼筋圖5-2鋼筋彎起處劈裂裂縫

工程設(shè)計中，應(yīng)優(yōu)先選用箍筋，然后再考慮采用彎起鋼筋。由于彎起鋼筋承受的拉力比較大，且集中，有可能引起彎起處混凝土的劈裂裂縫，見圖5-2。因此放置在梁側(cè)邊緣的鋼筋不宜彎起，梁底層鋼筋中的角部鋼筋不應(yīng)彎起，頂層鋼筋中的角部鋼筋不應(yīng)彎下。彎起鋼筋的彎起角宜取45°或60°。①②③③①②

當(dāng)主拉應(yīng)力超過混凝土的抗拉強(qiáng)度時，混凝土就會開裂，梁內(nèi)即有沿主壓應(yīng)力方向（垂直于主拉應(yīng)力方向）開展的斜裂縫產(chǎn)生，梁有可能沿斜截面發(fā)生破壞。梁內(nèi)可設(shè)置抗剪腹筋（箍筋＋斜筋）來防止斜截面破壞發(fā)生。5.2斜裂縫、剪跨比及斜截面受剪破壞形態(tài)鋼筋混凝土梁在剪力和彎矩共同作用的剪彎區(qū)段內(nèi)，將產(chǎn)生斜裂縫。主拉應(yīng)力主壓應(yīng)力主拉應(yīng)力的作用方向與梁軸線的夾角α圖5-3主應(yīng)力軌跡線5.2.1腹剪斜裂縫與彎剪斜裂縫圖5-4斜裂縫(a)腹剪斜裂縫；(b)彎剪斜裂縫腹剪斜裂縫彎剪斜裂縫首先出一些較短的垂直裂縫，然后延伸成斜裂縫，向集中荷載作用點發(fā)展，這種由垂直裂縫引伸而成的斜裂縫的總體沿主壓應(yīng)力跡線產(chǎn)生腹部的斜裂縫5.2.2剪跨比

在圖5-5所示的承受集中荷載的簡支梁中，最外側(cè)的集中力到臨近支座的距離a稱為剪跨，剪跨a與梁截面有效高度h0的比值，稱為計算截面的剪跨比，簡稱剪跨比，用λ表示。

對于承受集中荷載的簡支梁：這時的剪跨比與廣義剪跨比相同。MVaah0aa－剪跨（剪力跨度）配箍率ss

IIsbI-IAsv1n=25.2.3斜截面受剪破壞的三種主要形態(tài)1無腹筋梁的斜截面受剪破壞形態(tài)圖5-6主應(yīng)力跡線分布圖

在剪跨比小的圖5-6(a)中，在集中力到支座之間有虛線所示的主壓應(yīng)力跡線，即力是按斜向短柱的形式傳遞的?？梢姡艨绫刃r，主要是斜向受壓而產(chǎn)生斜壓破壞。在剪跨比大的圖5-6(c)中，集中力與支座之間沒有直接的主壓應(yīng)力跡線，故以彎曲傳力為主，產(chǎn)生沿主壓應(yīng)力跡線的斜裂縫，并發(fā)展為斜拉破壞。試驗也表明，無腹筋梁的斜截面受剪破壞形態(tài)與剪跨比λ有決定性的關(guān)系，主要有斜壓破壞、剪壓破壞和斜拉破壞三種破壞形態(tài)。圖5-7斜截面破壞形態(tài)(a)斜壓破壞；(b)剪壓破壞；(c)斜拉破壞(1)斜壓破壞(圖5-7a)λ＜1時，發(fā)生斜壓破壞。這種破壞多數(shù)發(fā)生在剪力大而彎矩小的區(qū)段，以及梁腹板很薄的T形截面或I形截面梁內(nèi)。破壞時，混凝土被腹剪斜裂縫分割成若干個斜向短柱而壓壞，因此受剪承載力取決于混凝土的抗壓強(qiáng)度，是斜截面受剪承載力中最大的。Pf斜壓破壞(2)剪壓破壞(圖5-7b)1≤λ≤3時，常發(fā)生剪壓破壞。其破壞特征通常是，在彎剪區(qū)段的受拉區(qū)邊緣先出現(xiàn)一些豎向裂縫，它們沿豎向延伸一小段長度后，就斜向延伸形成一些斜裂縫，而后又產(chǎn)生一條貫穿的較寬的主要斜裂縫，稱為臨界斜裂縫，臨界斜裂縫出現(xiàn)后迅速延伸，使斜截面剪壓區(qū)的高度縮小，最后導(dǎo)致剪壓區(qū)的混凝土破壞，使斜截面喪失承載力。P

f剪壓破壞(3)斜拉破壞(圖5-7c)λ＞3時，常發(fā)生斜拉破壞。其特點是當(dāng)豎向裂縫一出現(xiàn)，就迅速向受壓區(qū)斜向伸展，斜截面承載力隨之喪失。破壞荷載與出現(xiàn)斜裂縫時的荷載很接近，破壞過程急驟，破壞前梁變形很小，具有很明顯的脆性，其斜截面受剪承載力最小。f斜拉破壞P圖5-8斜截面破壞的F-f曲線

圖5-8為三種破壞形態(tài)的荷載-撓度(F-f)曲線圖?？梢?，三種破壞形態(tài)的斜截面受剪承載力是不同的，斜壓破壞時最大，其次為剪壓，斜拉最小。它們在達(dá)到峰值荷載時，跨中撓度都不大，破壞時荷載都會迅速下降，表明它們都屬脆性破壞類型，是工程中應(yīng)盡量避免的。另外，這三種破壞形態(tài)雖然都是屬于脆性破壞類型，但脆性程度是不同的。混凝土的極限拉應(yīng)變值比極限壓應(yīng)變值小得多，所以斜拉破壞最脆，斜壓破壞次之。為此，規(guī)范規(guī)定用構(gòu)造措施，強(qiáng)制性地來防止斜拉、斜壓破壞，而對剪壓破壞，因其承載力變化幅度相對較大所以是通過計算來防止的，5.1.3影響無腹筋梁受剪承載力的因素?zé)o腹筋梁的受剪承載力受到很多因素的影響，如剪跨比、混凝土強(qiáng)度、縱筋配筋率、結(jié)構(gòu)類型、截面形狀。（1）剪跨比在直接加載情況下，剪跨比是影響集中荷載作用下無腹筋梁抗剪強(qiáng)度的主要因素。隨剪跨比增大，梁的相對抗剪強(qiáng)度降低。（2）混凝土強(qiáng)度不同破壞形態(tài)的無腹筋梁抗剪強(qiáng)度隨混凝土強(qiáng)度的提高而提高。（3）縱筋配筋率增大縱向鋼筋截面面積，可延緩斜裂縫的開展，增加受壓區(qū)混凝土面積，并使骨料咬合力及縱筋的消栓力有所提高，因而間接地提高了梁的抗剪強(qiáng)度。（4）結(jié)構(gòu)類型在同一剪跨比的情況下，連續(xù)梁的抗剪強(qiáng)度低于簡支梁的抗剪強(qiáng)度。（5）截面形狀矩形截面的斜拉破壞及剪壓破壞的抗剪強(qiáng)度比梁腹寬度b相同的T形和I形截面低，但對于；梁腹混凝土的斜壓破壞，翼緣的存在并不能提高其抗剪強(qiáng)度。5.1.4無腹筋梁斜截面受剪承載力計算對無腹筋梁的受剪承載力按下列公式計算：(1)矩形、T形和I形截面的一般受彎構(gòu)件(2)集中荷載作用的獨立梁（包括作用有多種荷載，且其集中荷載對支座截面或節(jié)點邊緣所產(chǎn)生的剪力值的75%以上的情況）式中λ---計算截面剪跨比，當(dāng)λ<1.5時，取λ=1.5；當(dāng)λ＞3時，取λ=3Vc＝0.7ftbh00tc1.75bhfVλ+1.0=（3）一般板類受彎構(gòu)件對于寬度遠(yuǎn)大于其高度的板，當(dāng)不配置箍筋和彎起鋼筋，當(dāng)截面高度較大時，應(yīng)考慮尺寸效應(yīng)影響，其斜截面受剪承載力應(yīng)按下式計算其中：截面高度影響系數(shù)：附錄資料：不需要的可以自行刪除兒科常見急癥處理過敏性休克癥狀與搶救發(fā)病機(jī)理是典型的第I型變態(tài)反應(yīng)，是由于抗原物質(zhì)(如血制品、藥物、異性蛋白、動植物)進(jìn)入人體后與相應(yīng)的抗體相互作用，由IgE所介導(dǎo)，激發(fā)引起廣泛的I型變態(tài)反應(yīng)。發(fā)生在已致敏的患者再次暴露于同一異種抗原或半抗原時，通過免疫機(jī)制，使組織釋放組織胺、緩激肽、5-羥色胺和血小板激活因子等，導(dǎo)致全身性毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加，血漿迅速內(nèi)滲到組織間隙，循環(huán)血量急劇下降引起休克，累及多種器官，常可危及生命。臨床表現(xiàn)

1．起病突然，約半數(shù)患者在接受抗原(某些藥品或食物、蜂類叮咬等)5分鐘內(nèi)即出現(xiàn)癥狀，半小時后發(fā)生者占10％。最常見受累組織是皮膚、呼吸、心血管系統(tǒng)，其次是胃腸道和泌尿系統(tǒng)。

2．癥狀：胸悶、喉頭堵塞及呼吸困難且不斷加重，并出現(xiàn)暈厥感，面色蒼白或發(fā)紺，煩躁不安，出冷汗，脈搏細(xì)弱，血壓下降，后期可出現(xiàn)意識不清、昏迷、抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

3．此外尚可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、腹痛、嘔吐、腹瀉等。搶救程序

1．立即皮下或肌肉注射0．1％腎上腺素0．2—0．5ml，此劑量可每15—20分鐘重復(fù)注射，腎上腺素亦可靜注，劑量是1—2ml。

2．脫離過敏原，結(jié)扎注射部位近端肢體或?qū)Πl(fā)生過敏的注射部位采用封閉治療(0．00596腎上腺素2～5ml封閉注射)。

3．苯海拉明或異丙嗪50mg肌注。

4．地塞米松5～10mg靜注，繼之以氫化可的松200—400mg靜滴。

搶救程序

5．氨茶堿靜滴，劑量5mg/kg。

6．抗休克治療：吸氧、快速輸液、使用血管活性藥物，強(qiáng)心等。

7．注意頭高腳底位，維持呼吸道通暢。

以上幾點是搶救過敏性休克患者的基本步驟，在搶救中應(yīng)強(qiáng)調(diào)兩點：一是迅速識別過敏性休克的發(fā)生；二是要積極治療，特別是抗休克治療和維護(hù)呼吸道通暢。輸液反應(yīng)的癥狀及搶救

輸液反應(yīng)的主要常見癥狀：

1、發(fā)熱反應(yīng)（最多見，占90%以上）；

2、心力衰竭、肺水腫；

3、靜脈炎；

4、空氣栓塞。

一、發(fā)熱反應(yīng)

1、原因輸入致熱物質(zhì)（致熱原、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純）、輸液瓶清潔消毒不完善或再次被污染；輸入液體消毒、保管不善變質(zhì)；輸液管表層附著硫化物等所致。

2、臨床癥狀主要表現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱（輕者發(fā)熱常在38℃左右，嚴(yán)重者高熱達(dá)40－41℃），并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈快、周身不適等癥狀。

3、防治（1）反應(yīng)輕者可減慢輸液速度，注意保暖（適當(dāng)增加蓋被或給熱水袋）。重者須立即停止輸液；高熱者給以物理降溫，必要時按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療，針刺合谷、內(nèi)關(guān)穴。（2）輸液器必須做好除去熱原的處理。

二、心力衰竭、肺水腫

1、原因由于滴速過快，在短期內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。

2、癥狀病人突然感到胸悶、氣短、咳泡沫樣血性痰；嚴(yán)重時稀痰液可由口鼻涌出，肺部出現(xiàn)濕羅音，心率快。

3、防治（1）輸液滴速不宜過快，輸入液量不可過多。對心臟病人、老年和兒童尤須注意。（2）當(dāng)出現(xiàn)肺水腫癥狀時，應(yīng)立即停止輸液，并通知醫(yī)生，讓病人取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。（3）按醫(yī)囑給以舒張血管、平喘、強(qiáng)心劑。（4）高流量氧氣吸入，并將濕化瓶內(nèi)水換成20%－30%酒精濕化后吸入，以減低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。（5）必要時進(jìn)行四肢輪扎止血帶（須每隔5－10分鐘輪流放松肢體，可有效地減少回心血量），待癥狀緩解后，止血帶應(yīng)逐漸解除。

三、靜脈炎

1、原因由于長期輸注濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物，或靜脈內(nèi)放置刺激性強(qiáng)的塑料管時間過長而引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)；也可因輸液過程中無菌操作不嚴(yán)引起局部靜脈感染。

2、癥狀沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織紅、腫、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。

3、防治以避免感染，減少對血管壁的刺激為原則。（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，對血管有刺激性的藥物，如紅霉素、氫化考的松等，應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用，并防止藥物溢出血管外。同時要經(jīng)常更換注射部位，以保護(hù)靜脈。（2）抬高患肢并制動，局部用95%酒精或50%硫酸鎂進(jìn)行熱濕敷。（3）用中藥外敷靈或如意金黃散外敷，每日2次，每次30分鐘。（4）超短波理療，用TDP治療器照射，每日2次，每次30分鐘。

四、空氣栓塞

1、原因由于輸液管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管連接不緊，有漏縫；加壓輸液、輸血無人在旁看守，均有發(fā)生氣栓的危險。進(jìn)入靜脈的空氣，首先被帶到右心房，再進(jìn)入右心室。如空氣量少，則被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內(nèi)，最后到毛細(xì)血管，因而損害較少，如空氣量大，則空氣在右心室內(nèi)將阻塞動脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起嚴(yán)重缺氧，而致病人死亡。

2、癥狀病人感覺胸部異常不適，瀕死感，隨即出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重紫紺，心電圖可表現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變。

3、防治（1）輸液時必須排盡空氣，如需加壓輸液時，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察，不得離開病人，以防液體走空。（2）立即使病人左側(cè)臥位和頭低足高位，此位置在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力，以減少空氣進(jìn)入靜脈，左側(cè)臥位可使肺動脈的位置在右心室的下部，氣泡則向上飄移右心室尖部，避開肺動脈入口由于心臟跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)肺動脈內(nèi)。（3）氧氣吸入。（4）在行鎖骨下靜脈穿刺更換針管時，應(yīng)在病人呼氣時或囑病人屏氣時進(jìn)行，以防空氣吸入，保留硅管或換液體時的任何操作環(huán)節(jié)，均不能讓硅管腔與大氣相通。

輸液反應(yīng)的搶救方案：

1、吸氧。2、靜注地塞米松10-15mg（小兒0.5-1mg/kg/次）或氫化可的松100mg（小兒5-15mg/kg/次）。3、肌注苯海拉明20-40mg（小兒0.5-1mg/kg/次）或非那根25mg（小兒0.5-1mg/kg/次）。4、肌注復(fù)方氨基比林2ml（小兒0.5ml/kg/次）。5、如果出現(xiàn)肢端發(fā)涼或皮膚蒼白，可肌注或靜注654-2針5mg（小兒0.5-1mg/kg/次），SBP<90mmHg時快速補(bǔ)液同時靜注654-2針10mg。由于輸液反應(yīng)不是速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，慎用腎上腺素，但如果輸液反應(yīng)并血壓急速下降時用腎上腺素0.5-1mg皮下注射。小兒高熱驚厥的急救高熱驚厥是兒科常見急癥，其起病急，發(fā)病率高，根據(jù)統(tǒng)計，3％～4％的兒童至少生過一次高熱驚厥。小兒驚厥的發(fā)生率高，是因較成人的大腦發(fā)育不完善，刺激的分析鑒別能力差，弱的刺激就可使大腦運動社經(jīng)元異常放，引起驚厥。如驚厥時間過長或多次反復(fù)發(fā)作可使腦細(xì)胞受損，影響智力發(fā)育甚至危及生命。因此驚厥發(fā)作時及時恰當(dāng)?shù)木戎魏妥o(hù)理顯得尤為重要。高熱驚厥臨床表現(xiàn)可分為簡單型和復(fù)雜型兩種。簡單型

特點：1、年齡：半歲至5歲之間，6歲上學(xué)后以后少見。2、發(fā)熱：一般是由于感冒初的急性發(fā)熱，驚厥大都發(fā)生在體溫驟升達(dá)到38.5℃至39.5℃時。3、發(fā)作形勢：意識喪失，全身性對稱性強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣，還可表現(xiàn)為雙眼凝視、斜視、上翻。4、持續(xù)時間：持續(xù)時間：持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘，一般不超過15分鐘，24小時內(nèi)無復(fù)發(fā)，發(fā)作后意識恢復(fù)正常快。5、腦電圖：體溫恢復(fù)正常后２周，腦電圖檢查正常。6、家族史：有很明顯的家族史。簡單型的高熱驚厥長期預(yù)后良好，對智力、學(xué)習(xí)、行為均無影響。隨著年齡的增長和大腦發(fā)育逐步建全，一般不會再發(fā)生高熱驚厥。急救及護(hù)理

1、保持呼吸道通暢立即解開患兒衣領(lǐng)，平放床上使之去枕平臥，頭偏向一側(cè)（切忌家長摟抱、按壓或顛搖患者），清除其口鼻分泌物，用裹有紗布的壓舌板填于其上下齒之間，以防咬破唇舌。必要時用舌鉗把舌拉出，以防舌后墜引起窒息。切忌在驚厥發(fā)作時給患兒喂藥，防止窒息。2、改善組織缺氧驚厥患兒因呼吸不暢，加之耗氧增加，導(dǎo)致組織缺氧。腦組織缺氧時，腦血管通透性增加，可引起腦組織水腫，致使驚厥加重，缺氧程度及持續(xù)時間的長短，對驚厥性腦損傷的發(fā)生及預(yù)后均有一定影響，故應(yīng)及時給予氧氣吸入，并適當(dāng)提高氧流量，以迅速改善組織缺氧的情況。急救及護(hù)理3、止痙（1）針刺止痙針刺止痙是既簡單又經(jīng)濟(jì)有效的止痙方法。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位兩三分鐘，并保持周圍環(huán)境的安靜，盡量少搬動患兒，減少不必要的刺激。（2）藥物止痙要選用方便、作用快、毒性小的止痙藥物，劑量要給足，使患兒在短時間內(nèi)達(dá)到減輕或停止驚厥的目的，必要時可聯(lián)合使用兩種藥物，如安定、10%水合氯醛、氯丙嗪、苯巴比妥等。急救及護(hù)理4、退熱高熱可進(jìn)一步加重痙攣，增加腦耗氧引起腦水腫，故應(yīng)使體溫控制在38℃以下。藥物降溫常用口服退燒藥，小