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文檔簡介
糖尿病病人護理常規(guī)糖尿病病人疾病知識及護理1.評估病人食欲情況,體重增程度2.評估病人飲水量,尿量3.評估病人活動情況4.向病人及家屬講述糖尿病的概念、治療及預后5.教會病人及家屬根據(jù)標準體重、熱量標準來計算飲食中的蛋白質、脂肪和碳水化合物的含量,并教會病人分配三餐及合理安排膳食結構6.同醫(yī)生商定,根據(jù)病人的病情采用一定的運動量及運動方式7.教會病人選擇適當?shù)倪\動方式,確定運動強度,確保運動安全等血糖癥狀及早期表現(xiàn),立即囑其臥床休息,通知醫(yī)師協(xié)助處理2.向病人解釋發(fā)生低血糖反應的原因、表現(xiàn)、預防措施及自我護理的3.指導病人及家屬(1)三餐前30分鐘測定血糖、尿糖,根據(jù)血糖、尿糖水平確定飲食控制運動低膽固醇、高蛋飲食有無下列癥飲、多尿2全身倦怠感3嗜好的變化4食欲亢進7飲食攝取量8有無吃零食有無低血糖(2)胰島素用量要準確臥位(3)按時按量進餐(4)運動要在餐后進行,空腹運動(5)如出現(xiàn)低血糖癥狀應立即停止活動,臥床休息,進食糖水4.病人運動前后自覺不適癥狀時,要系2確認胰島素量、種類護理措施治療飲食安靜度1.囑病人一定要遵守藥物劑量、時間,及藥物與飲食相關的事項,遵守飲食時間,自己不可隨意終止或2.觀察病人有無皮疹、胃腸道不適、低血糖等副作用,有異常時及時報告有無感染癥1.評估有無體溫的變化治療原則:狀2.解釋發(fā)生感染的危險因素,易感部1.抗感染2.控制血糖(1)注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙及飯低糖、低脂(2)勤洗澡,勤換內(nèi)衣、褲醇、高蛋白(4)少去公共場所,戒煙酒,根據(jù)飲食季節(jié)變化及時添加衣服,防止安靜度:道感染Ⅰ-Ⅲ度4.觀察病人體溫,脈搏變化及有無皮體位:染癥象,如發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生采取措施酮癥酸中毒1.評估病人發(fā)生酮癥酸中毒的危險因治療原則:素,包括感染、胰島素注射量不1.積極補液足、飲食失調、暴飲暴食2.小劑量胰島素2.囑病員臥床休息3.避免腦水腫和(1)避免發(fā)生各種感染飲食原則:(3)嚴格按照飲食指導及飲食計劃昏迷者禁食進食,如果病人認為食物計劃安靜度:Ⅰ度4.4.及時準確記錄24小時出入量 1)膳食:低糖、高蛋白、高維生素飲食。2)限制:糖、水果、甜食、含淀粉高的食物及高膽固醇、高脂肪、油炸食 1)如反復出現(xiàn)低血糖、血糖持續(xù)高、各種合并癥加重及時就醫(yī)。2)嚴格控制飲食,并遵醫(yī)囑用藥,不可隨意停藥或更改劑量,生活規(guī)律,勞3)定期門診復查。與下列因素有關:1胰島素治療中斷或不適當減量相關因素4應激情況,如創(chuàng)傷、手術、妊娠、分娩等1脆性型糖尿病血糖控制滿意后,胰島素沒有及時減量2活動量增大、增多,沒有及時加餐或外出沒有按時進餐胰島素延遲釋放4口服磺脲類降糖藥病人同時又服用同類降1極度口渴,多飲、多尿癥狀加重護理問題2食欲不振,惡心嘔吐、腹痛3呼吸有酮臭味、倦怠、嗜睡、頭痛、意識模糊2體重低于標準體重的20%以下知識缺乏2不能遵循飲食治療原則4施行運動療法時易發(fā)生低血糖1體內(nèi)胰島素不足,葡萄糖不能
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