2021年黑龍江省雞西市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷一(含答案)

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000341298StartFragment:0000000127EndFragment:00003412802021年黑龍江省雞西市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷一(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.血漿中最重要的緩沖系統(tǒng)是（）

A.NaHCO3/H2CO3

B.NaPr/HPr

C.Na2HPO4/NaH2PO4

D.KHb/HHb

E.KHbO2/HHbO2

2.使淋巴回流障礙而發(fā)生水腫的原因是（）

A.營養(yǎng)不良B.絲蟲病C.慢性感染D.腎病綜合癥E.各種炎癥

3.高鉀血癥時肌肉興奮性升高的機制是（）

A.Em負值↑，Et不變，Em-Et距離↑

B.Em負值不變，Et↑,Em-Et距離↑

C.Em負值不變，Et↓，Em-Et距離↓

D.Em負值↑，Et↑，Em-Et距離↑

E.Em負值↓，Et不變，Em-Et距離↓

4.尿崩癥患者易出現(xiàn)（）

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫

5.高鉀血癥對心肌的影響是（）

A.興奮性先低后高，傳導性降低，自律性升高，收縮性升高

B.興奮性降低，傳導性降低，自律性升高，收縮性升高

C.興奮性降低，傳導性降低，自律性降低，收縮性升高

D.興奮性降低，傳導性降低，自律性升高，收縮性降低

E.興奮性先高后低，傳導性降低，自律性降低，收縮性降低

二、A1型選擇題(20題)6.膽汁酸合成的限速酶是（）。

A.β-羥-β-甲戊二酸單酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶

B.鵝脫氧膽酰輔酶A合成酶

C.膽固醇7α-羥化酶

D.膽酰輔酶A合成酶

E.7α-羥膽固醇氧化酶

7.男孩，15歲。上呼吸道感染后全身水腫，尿蛋白6g/24h，尿紅細胞（-），C3正常。最可能的病理類型是（）。

A.微小病變B.膜性腎病C.淀粉樣變性D.輕鏈沉積癥E.糖尿病腎病

8.下列哪一項關于性格的說法是錯誤的A.A.遺傳是主要決定因素

B.有肯定和否定的性質

C.受人的意識傾向性制約

D.是人格的核心

E.可以將—個人的生活經歷反映出來

9.以下哪項是基本轉錄因子中直接識別、結合TATA盒的A.A.TFⅡAB.TFⅡBC.TFⅡDD.TFⅡEE.TFⅡF

10.治療支原體肺炎應首選

A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.妥布霉素E.氨芐西林

11.肝糖原合成中葡萄糖載體是

A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP

12.物質和能量在生態(tài)系統(tǒng)中交換的基本方式是（）

A.食物鏈B.信息傳遞C.能量的流動D.新陳代謝E.物質交換

13.《醫(yī)療機構管理條例》要求，下列哪一項不必懸掛于明顯處所

A.診療科目B.診療醫(yī)生C.診療時間D.收費標準E.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證

14.關于按一級動力學消除的藥物特點，下列說法正確的是A.A.藥物的劑量與半衰期有關

B.絕大多數(shù)藥物均以此方式消除

C.單位時間內實際消除的藥量不變

D.單位時間內實際消除的藥量遞增

E.體內藥物基本清除干凈需要經2～3個t1／2后

15.以下屬于社區(qū)二級預防服務的是（）。

A.婚姻咨詢B.體檢C.健康教育D.預防接種E.腦卒中患者康復訓練

16.某大型企業(yè)計劃在自然疫源地興建旅游建設項目，在征詢意見時，有專家提醒，根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，應當事先由法定單位對該項目施工環(huán)境進行衛(wèi)生調查。該法定單位是

A.省級以上疾病預防控制機構B.國務院衛(wèi)生行政主管部門C.省級以上環(huán)境保護主管部門D.省級以上旅游主管部門

17.與“做事虎頭蛇尾，急躁輕浮，見異思遷，疑慮執(zhí)拗”相反的意志品質是

A.自制性B.自覺性C.完整性D.果斷性E.堅韌性

18.下列哪一項不會出現(xiàn)在單純性二尖瓣狹窄的病變中A.A.左心房肥厚B.左心房擴張C.右心室肥厚D.左心室肥厚E.心臟呈梨形19.不屬于人體常量元素的是A.A.磷B.氯C.鐵D.鉀E.鈣

20.腦梗死的最常見病因是（）

A.慢性高血壓B.動脈硬化C.高凝狀態(tài)D.動脈壁慢性炎癥E.真性紅細胞增多癥

21.下面關于審慎的說法中，不正確的是

A.有利于良好職業(yè)道德的培養(yǎng)

B.它是一種處事態(tài)度，由個人的性格特點決定

C.它是一種道德品質

D.可促使業(yè)務能力和技術水平提高

E.有利于醫(yī)療質量的提高，并防止醫(yī)療差錯事故

22.在《獻血法》中規(guī)定自愿獻血的年齡為

A.男18～55歲，女16～50歲

B.男18～50歲，女16～45歲

C.男18～60歲，女18～50歲

D.男18～55歲，女18～55歲

E.男18～60歲，女16～50歲

23.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用范圍是

A.依法獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人

B.依法獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務人員

C.依法獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，并且在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員

D.依法獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，并經過注冊在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員

E.依法獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，并且經過注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員

24.以下哪項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件A.重大交通事故B.重大傳染病疫情C.重大食物中毒事故D.重大職業(yè)中毒事故E.群體原因不明疾病

25.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時，以下哪項可能不是心衰的表現(xiàn)（）

A.雙肺底濕啰音B.肝腫大和壓痛C.雙下肢水腫D.胸腔積液E.肝頸靜脈回流征陽性

三、1.A1型題(10題)26.關于兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，但均數(shù)相差懸殊，若比較離散趨勢，最好選用下列哪項指標

A.全距B.標準差C.方差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)

27.人本主義治療中最為重要的是

A.表達B.分析C.指導D.傾聽E.同情

28.下列可用于測定機體對白喉有無免疫力的是

A.錫克試驗B.結核菌素試驗C.抗“O”試驗D.肥達試驗E.外斐試驗

29.喹諾酮類藥物的作用機制是

A.抑制細菌二氫葉酸還原酶

B.抑制細菌蛋白質合成

C.抑制細菌細胞壁合成

D.抑制細菌DNA合成

E.抑制細菌DNA依賴的RNA多聚酶

30.腦出血的好發(fā)部位是

A.丘腦基底節(jié)區(qū)B.腦皮質C.腦橋D.延腦E.小腦

31.當患者對醫(yī)生所實施的診治手段有質疑時，醫(yī)生必須詳細地向患者說明、解釋，在患者愿意時才能進行，這屬于患者的()。

A.平等醫(yī)療權B.疾病認知權C.知情同意權D.社會責任權

32.腦器質性精神障礙是指

A.腦部病理或病理生理改變所致的一類精神障礙

B.繼發(fā)于全身性疾病或障礙，使腦部間接受到侵害或影響的精神障礙

C.腦部感染所致精神障礙

D.智力、記憶和人格的全面損害

E.與腦部疾病同時存在的精神障礙

33.硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物，常與β-受體阻斷劑合用，其重要理由為

A.兩者均可使心肌收縮減弱

B.在心室壓力改變方面可相互拮抗

C.兩者均可使心室容積減小

D.兩者均可使心率減慢

E.兩者均可使心肌耗氧量下降，有協(xié)同作用

34.對于醫(yī)德情感，最起碼、最基本的是

A.關心B.愛心C.同情心D.事業(yè)心E.責任心

35.屬于呼吸鏈中的酶是

A.蘋果酸脫氫酶B.丙酮酸脫氫酶C.NADH脫氫酶D.磷酸化酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

四、A2型選擇題(10題)36.男孩，15歲。上呼吸道感染后全身水腫，尿蛋白6g/24h，尿紅細胞（-），C3正常。最可能的病理類型是（）。

A.微小病變B.膜性腎病C.淀粉樣變性D.輕鏈沉積癥E.糖尿病腎病

37.女性，47歲，有10年糖尿病史。近1年來并發(fā)肺結核，并經?；挤窝谆蛑夤苎祝L期局部肌肉注射某種藥物，造成注射部位脂肪萎縮。該藥物為

A.青霉素B.慶大霉素C.鏈霉素D.胰島素E.頭孢唑啉

38.男性，19歲，右側肢體抽搐2年，突然昏迷1小時。查體：淺昏迷，左側肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內血腫，臨床診斷最可能是（）

A.原發(fā)性癲癇B.腦動脈粥樣硬化C.腦疝D.腦血管畸形E.高血壓腦出血

39.女，23歲。突發(fā)心悸半小時，自數(shù)脈率為180次／分，脈律齊；將面部沉浸在冰水中心悸突然好轉，自數(shù)脈率為70次／分，脈律齊。冷刺激使其癥狀緩解的最主要機制是（）。

A.房室交界區(qū)不應期延長

B.竇房結自律細胞增強

C.異常傳導的興奮性增高

D.房室延擱時間縮短

E.房室交界區(qū)細胞4期自動去極化減弱

40.男，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重，全身皮膚干燥，脫屑，該男孩可能是哪種物質補充不足（）

A.鈣B.維生素AC.維生素B2D.維生素CE.維生素PP

41.男，56歲。突發(fā)性右側肢體癱瘓，1天后排黑糞2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是（）。

A.食管癌B.胃癌C.胃潰瘍D.急性胃黏膜病變E.胃底靜脈曲張破裂出血

42.男，28歲，勞動時突然出現(xiàn)胸部悶痛多次暈倒，數(shù)分鐘后意識恢復，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音，屏氣時候雜音增強，初步診斷為（）。

A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.風濕性心瓣膜病C.梗阻性肥厚型心肌病D.先天性心臟病E.病態(tài)竇房結綜合征

43.女，31歲。腹脹1個月，伴低熱、盜汗、關節(jié)痛。查體：腹部膨隆，柔韌感，全腹壓痛和反跳痛，移動性濁音陽性。腹水為滲出液。最可能診斷為（）。

A.肝硬化失代償期B.結核性腹膜炎C.腹膜間皮瘤D.腹腔轉移癌E.巨大卵巢囊腫

44.為明確診斷，最重要的檢查是（）。

A.腎血管彩超檢查B.腎活檢C.測尿鈉排泄分數(shù)及尿滲透壓D.尿培養(yǎng)E.ANCA及抗GBM抗體檢查

45.女性病員王某。55歲。因患乙狀結腸癌行腫瘤切除、結腸造瘺術。術中順利，在關腹前，輸A型血約50ml，病員突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，傷口滲血，導尿為全程血尿，當即認定系輸血引起的溶血反應，立即停止輸血、進行搶救；同時復查，病員系O型血,即改輸0型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時，搶救得當，病員好轉。經調查發(fā)現(xiàn)系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯，導致定錯血型，發(fā)生溶血反應。根據(jù)《臨床輸血技術規(guī)范》，甲的行為違反了其中的哪一項

A.輸血申請規(guī)定B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定C.交叉配血規(guī)定D.發(fā)血規(guī)定E.輸血規(guī)定

五、A1型題(10題)46.干酪樣壞死是下列哪種疾病的特征性病變（）

A.風濕病B.腎梗死C.結核病D.肝阿米巴病E.急性胰腺炎

47.下列關于《中華人民共和國侵權責任法》，錯誤的是

A.患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)務人員承擔賠償責任

B.醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施

C.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私保密

D.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查

E.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益受法律保護

48.醫(yī)師行使道德權利的特點之一是

A.強制性B.自主性C.沖動性D.組織性E.集體性

49.鑒別侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的主要依據(jù)是（）

A.肺轉移B.hCG測定C.病理檢查有無組織壞死D.是否浸潤至子宮深肌層E.病理檢查有無絨毛結構

50.關于L型細菌，正確的描述是（）

A.質粒丟失的細菌B.無核質的細菌C.細胞膜缺陷的細菌D.細胞壁缺陷的細菌E.無致病力的細菌

51.在我國中老年人中引起原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是（）

A.微小病變病B.系膜增生性腎炎C.系膜毛細血管性腎炎D.膜性腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

52.抑制性突觸后電位產生的離子機制是（）

A.Na+內流

B.K+內流

C.Ca2+內流

D.Cl-內流

E.K+外流

53.能引起人畜共患病的病原體是（）。

A.梅毒螺旋體B.霍亂弧菌C.布氏桿菌D.淋球菌E.白喉桿菌

54.糖皮質激素不具有的藥理作用是（）

A.對抗各種原因引起的炎癥B.對抗炎癥各期C.促進胃酸胃蛋白酶分泌D.刺激骨髓造血E.提高機體免疫功能

55.結核分枝桿菌形態(tài)學診斷最常用的染色方法是（）

A.革蘭染色B.抗酸染色C.亞甲藍染色D.鍍銀染色E.棉蘭染色

六、A1/A2(15題)56.體循環(huán)中血流阻力主要來自

A.小動脈B.微動脈C.小動脈和微動脈D.微靜脈E.靜脈

57.AFP是

A.異種抗原B.同種異型抗原C.異嗜性抗原D.自身抗原E.腫瘤相關抗原

58.維系蛋白質一級結構的主要化學鍵是

A.范德華力B.二硫鍵C.氫鍵D.離子鍵E.肽鍵

59.亞基解聚時A.一級結構破壞B.二級結構破壞C.三級結構破壞D.四級結構破壞E.空間結構破壞

60.由平臥位突然站立，靜脈回心血量減少，每搏輸出量減少、動脈血壓降低，是由于下列哪項引起

A.等長調節(jié)B.異長調節(jié)C.心室后負荷增大D.心交感神經興奮E.心迷走神經興奮

61.免疫系統(tǒng)不包括

A.免疫組織B.免疫器官C.免疫細胞D.免疫分子E.免疫應答

62.測定肺換氣效率較好指標是

A.潮氣量B.肺活量C.時間肺活量D.通氣/血流比值E.肺擴散容量

63.獻血者為A型血，經交叉配血試驗，主側不凝集而次側凝集，受血者的血型應為

A.B型B.AB型C.A型D.O型E.A型或B型

64.房室瓣開放時刻是

A.等容舒張期初B.等容舒張期末C.心室收縮期初D.等容收縮期初E.等容收縮期末

65.竇房結是心臟正常起搏點的原因是

A.靜息電位僅-70mVB.閾電位為-40mVC.0期去極速度快D.沒有明顯的平臺期E.4期去極速率快

66.下列關于糖皮質激素作用的敘述，錯誤的是()。A.減弱機體對有害刺激的耐受

B.促進蛋白質分解，抑制其合成

C.分泌過多時可引起脂肪重新分布

D.對保持血管對兒茶酚胺的正常反應有重要作用

67.興奮性突觸后電位是指突觸后膜出現(xiàn)

A.極化B.去極化C.超極化D.反極化E.復極化

68.關于胃酸的生理作用的敘述，錯誤的是

A.激活胃蛋白酶原

B.促進蛋白質變性，易于分解

C.促進維生素B12的吸收

D.進入小腸后可促進胰液、膽汁和小腸液的分泌

E.促進鐵和鈣的吸收

69.乳房干板靜電攝影技術最重要的優(yōu)點是

A.血管影特別清晰B.腫塊邊緣更為清晰C.鈣化影更為清晰D.乳房腺葉更為清晰E.乳管影更為清晰

70.腦內具有生命中樞之稱的部位是

A.延髓B.腦橋C.中腦D.下丘腦E.小腦

參考答案

1.A

2.B

3.E

4.A

5.E

6.C肝細胞以膽固醇為原料合成初級膽汁酸，膽固醇7α－羥化酶是膽汁酸合成的限速酶。故選C。

7.A患者為青少年，有上呼吸道感染史，無血尿，有水腫和蛋白尿，且C3正常，最符合微小病變性腎小球病的臨床表現(xiàn)。故選A。

8.A心理學認為，性格的形成主要受后天的環(huán)境及養(yǎng)育所影響，氣質的形成主要受遺傳及生物學的影響。

9.CTFⅡD含有TATA結合蛋白(TBP)，能識別TATA序列并與之結合。

10.B紅霉素屬大環(huán)內酯類抗生素?？咕V與青霉素相似；對軍團菌、衣原體、支原體、空腸彎曲菌有較好的抑制作用。其抗菌機制為抑制細菌蛋白質的合成。用于適用于青霉素G的輕癥感染，耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和青霉素過敏的患者；是軍團菌病、白喉桿菌者，沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結腸炎，支原體肺炎、空腸彎曲菌所致腸炎的首選藥。

11.CUDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式，作為合成糖原時葡萄糖的載體。

12.A生態(tài)系統(tǒng)：生物與非生物環(huán)境之間、生物群落之間相互依賴、相互制約，通過物質能量和信息的連續(xù)流動的系統(tǒng)：由生產者（植物）、消費者（動物）、無生命物質（陽光、水、大氣等）和分解者（微生物）四個基本要素構成。生態(tài)系統(tǒng)的功能：①進行物質循環(huán)：主要有水、碳、氧三大循環(huán)。②進行能量的流動：全部生命活動所需要的能量都來自太陽，綠色植物通過光合作用把太陽能轉變成化學能，貯存在有機物中，經食物鏈逐級轉移能量；同時，動植物死亡后，使有機物中的能量放散到環(huán)境中去。這就是能量在環(huán)境中的流動。③進行信息傳遞。

13.B《醫(yī)療機構管理條例》第二十六條規(guī)定：醫(yī)療機構必須將醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。

14.B一級動力學消除為恒比消除，藥物半衰期固定，其為絕大多數(shù)藥物的消除方式。血藥濃度高時，單位時間內藥物轉運多，當血藥濃度下降時藥物的轉運速率按比例下降

15.B①一級預防又稱病因預防。是指針對病因所采取的預防措施。如果在疾病的因子還沒有進人環(huán)境之前就采取預防性措施，稱為根本性預防。②二級預防在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的預防工作。對于傳染病，還需做到疫情早報告及患者早隔離，即五旱。③三級預防對已患病的患者，采取及時、有效的治療措施，防止病情惡化，預防并發(fā)癥和傷殘。故選B。

16.A《傳染病防治法》第二十八條在國家確認的自然疫源地計劃興建水利、交通、旅游、能源等大型建設項目的，應當事先由省級以上疾病預防控制機構對施工環(huán)境進行衛(wèi)生調查。建設單位應當根據(jù)疾病預防控制機構的意見，采取必要的傳染病預防、控制措施。施工期間，建設單位應當設專人負責工地上的衛(wèi)生防疫工作。工程竣工后，疾病預防控制機構應當對可能發(fā)生的傳染病進行監(jiān)測。

17.E與執(zhí)拗、動搖相反的意志品質是堅韌性。與自覺性相反的是盲從和獨斷；與果斷性相反的是武斷和優(yōu)柔寡斷；與自制性相反的是任性。

18.D單純性二尖瓣狹窄時，左心房逐漸擴張、肥厚，房內壓升高。左心房失代償后會引起肺靜脈和肺毛細血管壓力升高，導致肺淤血，進而可發(fā)展為肺動脈高壓和右心室肥大，使心臟呈梨形，但不伴有左心室肥厚。

19.C鐵屬于微量元素，其他均為人體的常量元素。

20.B腦梗死指由于血管狹窄或者閉塞、血液動力學或者血液成分改變，引起血液攜氧和營養(yǎng)物質不足或者代謝產物清除能力降低，腦的神經元、膠質細胞以及血管的死亡。腦梗死主要是由腦血栓形成引起的，最常見的原因是動脈硬化。

21.B審慎是一種道德品質，它不僅與性格有關，更與醫(yī)德意識和自身的道德修養(yǎng)等有關。

22.D《獻血法》并沒有明確規(guī)定男女性別的年齡要求，凡18～55周歲的健康公民都可自愿獻血。

23.E《醫(yī)師法》第二條規(guī)定，《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員。

24.A重大交通事故不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

25.A

26.E

27.D

28.A

29.D

30.A內囊和基底節(jié)為基底節(jié)區(qū)，是高血壓腦出血最易發(fā)生的部位。

31.C知情同意原則是指在選擇和確定疾病的診療方案時需要讓患者了解這些方案，并進行自由地選擇與決定。患者有詢問了解病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權。

32.A

33.E硝酸甘油具有擴張冠狀動脈，降低容量負荷，降低心肌耗氧，但能增加心率，與β受體阻斷劑合用有協(xié)同作用，使心肌耗氧量下降。

34.C

35.C

36.A患者為青少年，有上呼吸道感染史，無血尿，有水腫和蛋白尿，且C3正常，最符合微小病變性腎小球病的臨床表現(xiàn)。故選A。

37.D長期注射胰島素可造成皮下脂肪萎縮或增生。

38.D患者青年男性，突發(fā)顱內出血，無外傷史，最可能的診斷為腦血管畸形。

39.A患者心悸癥狀突發(fā)突止，考慮為室上性心動過速。冷刺激會導致迷走神經興奮，導致房室交界區(qū)的不應期延長，使心房的沖動不易到達心室來控制心率。故選A。

40.B維生素A缺乏會導致全身皮膚干燥，脫屑；同時會導致夜盲癥，夜間視物不清。

41.D黑糞多為上消化道出血所致?；颊哂懈哐獕汉吞悄虿∈?，突發(fā)右側肢體癱瘓，考慮發(fā)生了腦卒中，而中樞神經病變易引發(fā)庫欣(Cushing)潰瘍而導致消化道出血，故考慮黑糞原因為急性胃黏膜病變。故選D。

42.C

43.B典型病例診斷一般無困難，主要依據(jù)有：①青壯年患者有原因不明的發(fā)熱、持續(xù)2周以上，伴有盜汗，經一般抗生素治療無效者。②有結核密切接觸史或本人有肺結核其他腸外結核者。③腹壁柔韌感，有腹水或可觸及腫塊者。④紅細胞沉降率增速，腹水為滲出液。⑤X線胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象。故選B。

44.B腎活檢是診斷腎病綜合征的金標準。故選B。

45.C血庫工作人員甲將血樣試管搞錯，導致定錯血型，發(fā)生溶血反應。因此，甲的行為違反了《臨床輸血技術規(guī)范》的交叉配血規(guī)定。

46.C

47.A暫無解析，請參考用戶分享筆記

48.B醫(yī)務人員的權利，從內容和行使來看，具有明顯的獨立性和自主性，這是由醫(yī)療職業(yè)特點所決定的。在一些特殊情況