《精神科護理學》試題庫及答案(二)

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《精神科護理學》習題集

第一章緒論

一、選擇題

(一)單項選擇題

1．我國最早建立精神病院的地區(qū)是C

A．長沙B．北京C．廣州D．南京E．上海

2．關于精神病學的學科地位，以下哪種說法正確D

A．是生物醫(yī)學的分枝學科B．是行為醫(yī)學的分枝學科C．是社會科學的分枝學科D．是臨床醫(yī)學

的分枝學科E．是全科醫(yī)學的分枝學科

3．不屬于精神障礙范圍的是C

A．人格障礙B．精神分裂癥C．攻擊行為D．神經癥E．癔癥

4．美國第一位從事精神科護理工作的先驅者是B

A．南丁格爾B．琳達·理查茲C．克雷佩林D．希波克拉底E．柏拉圖

5．下列關于精神活動的說法，哪項是錯誤的C

A．是大腦機能的產物B．是以客觀現實為基礎的C．病態(tài)精神活動與客觀現實脫離，因此與客觀現

實無關D．包括認知、情感、意志等過程E．正常人整個精神活動是協調的

6．精神科護理的角色，在國外從何時開始受到重視B

A．19世紀中葉B．20世紀30～40年代C．公元前D．20世紀70年代E．19世紀后期

7．病因相對明確的精神障礙是A

A．酒精性幻覺癥B．抑郁癥C．精神分裂癥D．神經癥E．躁狂癥

8．關于心理、社會因素與疾病的關系，下列說法不正確的是B

A．可以作為相關因素，影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展B．與軀體疾病毫無關系C．可以在軀體疾病的

發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D．可以引起心身疾病E．暗示治療有一定效果

9．關于精神疾病，下列說法錯誤的是C

A．精神疾病具有遺傳性，是基因將疾病的易感性一代傳給一代B．精神疾病的病因，包括生物學因

素、社會-心理因素C．精神疾病是遺傳性疾病D．大多數精神疾病的明確的病因、發(fā)病機制，目前

還不清楚E．精神疾病，又稱精神障礙；而精神病是一類程度嚴重的精神疾病

(二)多項選擇題

1．病因尚不明確的精神疾病，包括ABDE

A．精神分裂癥B．抑郁癥C．腦炎所致精神障礙D．焦慮癥E．強迫癥

2．關于心身疾病的描述，正確的是ABCD

A．也稱為心理生理疾病B．是一組與心理緊張有關的軀體疾病C．有器質性病變或確定的病理、生

理過程D．冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E．心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預

后中有相對重要的作用

3．精神疾病患者安全護理的內容，包括ABC

A．自殺、自傷行為的護理B．攻擊暴力行為的護理C．出走行為的護理D．進食行為的護理E．睡

眠的護理

4．關于應激，下列說法正確的是ABDE

A．應激是急性應激反應的病因B．應激實際上就是各種生活事件及其導致的精神刺激C．大部分抑

郁癥患者起病是合并有心理應激，所以應激是抑郁癥的病因D．任何個體都不可避免的會遇到各種各

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樣的應激E．應激既有可能是疾病的病因，也可能是只是疾病發(fā)生的誘因。

5．精神衛(wèi)生的服務的重點，包括ABCE

A．適應不良行為B．輕型精神障礙C．藥物酒精依賴D．中樞神經系統感染所致精神障礙E．心

身疾病

6．關于精神衛(wèi)生工作的展望，下列描述正確的是ABCDE

A．隨著科學技術的發(fā)展、方法學的創(chuàng)新，生物精神病學將有重大突破B．心理衛(wèi)生知識將得到普及，

內外科醫(yī)師對心理障礙的識別率將大幅提高，市級綜合性醫(yī)院將建立精神科聯絡-會診機構C．精神

疾病的康復與社區(qū)服務也將得到充分的發(fā)展D．隨著各級政府的重視、精神衛(wèi)生的立法、精神衛(wèi)生知

識的普及、治療效果的提高，相信精神疾病患者將會受到更人道的對待E．精神病院的現代化前景是

實行院內園林化、室內家庭化、管理開放化、治療多元化

7．精神科護理人員的基本要求ABD

A．良好的醫(yī)護職業(yè)道德B．強烈的敬業(yè)精神C．健壯的體格D．精湛的業(yè)務技術E．男性

二、簡答題

1．簡述精神病學的概念及其分支學科情況。

2．簡述精神疾病的原因。

3．簡述精神病學的四次革新運動。

第二章精神疾病的基本知識

一、選擇題

(一)單項選擇題

1．感知的定義為B

A．缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗B．客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程C．對客觀事

物的錯誤感受D．客觀刺激作用于人腦的過程E．是人接觸客觀事物時所引起的體驗

2．引起錯覺的常見因素為E

A．譫妄狀態(tài)B．焦慮、緊張等情緒因素C．疲勞D．感染、中毒等致意識障礙時E．以上都是

3．關于幻覺的定義為C

A．對客觀事物的錯誤感受B．對客觀事物的胡思亂想C．缺乏相應客觀刺激時的知覺體驗D．客

觀刺激作用于感覺器官的感知體驗E．是一種病理性的歪曲信念

4．聽幻覺最常見于D

A．躁狂癥B．抑郁癥C．精神分裂癥D．癔癥E．恐懼癥

5．下列哪項不屬于思維形式障礙D

A．思維遲緩B．思維散漫C．病理性贅述D．牽連觀念E．矛盾思維

6．關于思維遲緩是下列哪種疾病的典型癥狀，說法較正確的是C

A．強迫癥B．精神分裂癥狀C．抑郁癥D．癔癥E．神經衰弱

7．下列哪種說法正確D

A．部分或全部不能再現以往的經歷稱為記憶錯誤B．由于再現的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘

C．病人以想象的、未曾親身經歷過的事件來填補親身經歷的記憶稱為錯構D．將過去經歷過的事物

在具體時間，具體人物或地點上搞錯了，稱為錯構E．病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識，稱

為虛構

8．譫妄屬于下列哪種障礙C

A．情感障礙B．思維障礙C．意識障礙D．記憶障礙E．認知障礙

9．慢性腦病綜合征，一般不出現的精神障礙是D

A．記憶障礙B．思維障礙C．人格障礙D．意識障礙E．智能障礙

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10．意識障礙的重要標志之一是A

A．定向力障礙B．情感淡漠C．注意力集中困難D．記憶力障礙E．思維障礙

11．木僵不見于下列哪種疾病B

A．精神分裂癥B．焦慮癥C．抑郁癥D．腦器質性精神障礙E．癔癥

(二)多項選擇題

1．在判定某一精神活動是否異常時，一般從以下幾個方面考慮ABCDE

A．縱向比較，與其過去的一貫表現相比較B．橫向比較，與大多數正常人的精神狀態(tài)比較，差別是

否具有顯著性，持續(xù)時間是否超出一般限度C．應結合當事人的心理背景進行分析D．結合當事人

所處的具體環(huán)境進行具體分析和判斷E．精神癥狀是否持續(xù)存在，隨時隨地地表現出來

2．每一精神癥狀均有明確定義，并具有以下特點ADE

A．癥狀的出現不受病人意識控制B．癥狀是否出現可以受意識控制C．癥狀可以通過轉移的方法使

其消失D．癥狀內容與周圍環(huán)境不相稱E．癥狀會給病人帶來不同程度的社會功能損害

3．常見的感知覺障礙有ABE

A．錯覺B．幻覺C．妄想D．超價觀念E．感知綜合障礙

4．關于強制性思維與強迫性思維的說法，正確的是BCE

A．強迫性思維是指腦內突然涌現出大量無現實意義的聯想B．強迫性思維是指腦內反復想同一個問

題，明知沒有必要，但又無法擺脫C．強迫癥及精神分裂癥患者均可出現強迫性思維D．強制性思

維是強迫癥的特征性癥狀E．強制性思維是精神分裂癥的特征性癥狀

5．下面關于妄想的說法，正確的是ABDE

A．妄想內容與事實不相符B．病人對妄想堅信不疑C．妄想可通過解釋等心理治療消失D．妄想

可影響病人的情感及行為E．妄想的內容往往與患者本人有關

6．關于情感淡漠的說法，正確的是ABCD

A．指面部沒有表情B．指對與自身利益有關的事情漠不關心C．指患者內心體驗減弱或缺乏D．常

見于精神分裂癥單純型E．常見于抑郁癥

7．精神運動性抑制可表現為ACDE

A．木僵B．模仿動作C．蠟樣屈曲D．思維遲緩E．緘默

8．木僵常見于下列哪些疾病ABDE

A．精神分裂癥B．抑郁癥C神經衰弱D．某些腦器質性疾病E．急性反應性精神病

9．(暫缺)

10．不協調性精神運動興奮狀態(tài)常見于ABC

A．精神分裂癥B．躁狂癥C．譫妄狀態(tài)D．癡呆E．抑郁癥

11．常見的睡眠障礙有ABE

A．入睡困難B．早醒C．嗜睡D．昏睡E．易醒且醒后入睡困難

12．對于自知力的完整理解，包括ABE

A．是指患者對于自己精神疾病的認識和判斷能力B．自知力缺乏是重性精神病常有的表現C．重

性精神病都沒有自知力D．自知力就是有病感E．神經癥患者都有完整的自知力

二、簡答題

1．如何理解感覺、知覺、感知綜合障礙？

2．何謂幻覺？常見的幻聽分為哪幾類？

3．正常人思維具有哪些特征？

4．如何理解妄想？

5．如何理解注意、注意障礙？

6．簡述遺忘的常見分型及其臨床表現。

7．如何理解定向力？

8．如何理解情緒、情感、激情、心境？

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9．試述焦慮與恐懼的異同點。

10．簡述情感低落與情感淡漠的鑒別要點。

11．何為精神運動性興奮？常見有哪些類型？

12．何為木僵狀態(tài)？常見有哪些類型？

13．試述意識障礙的臨床特點。

14．如何理解自知力？

第三章精神科護理的基本理論

一、選擇題

(一)單項選擇題

1．奧瑞姆的自護理論強調護理的最終目標是B

A．增強家屬的護理精神病人的能力B．恢復和增強患者的自護能力C．增強護士的護理能力D．促

進社區(qū)對精神病人護理的認識E．促進人在健康和疾病狀態(tài)下的適應性反應

2．奧瑞姆的自護能力，不包括下列哪條D

A．控制和利用體能的能力B．認識疾病和預防復發(fā)的能力C．動機D．工作的能力E．控制體位

的能力

3．羅伊的適應模式中，提出了幾種適應方式，下列哪種不是的D

A．生理功能B．自我概念C．角色功能D．人際關系E．相互依賴

4．馬斯洛的需要層次理論，不包括D

A．生理需要B．自尊的需要C．自我實現的需要D．健康的需要E．愛與歸屬的需要

5．弗洛伊德的潛意識理論，不包括E

A．潛意識B．前意識C．意識D．A＋B＋CE．意識障礙

(二)多項選擇題

1．奧瑞姆的自護模式的主要概念，包括ABD

A．自護理論B．自護不足理論C．家庭護理理論D．護理系統理論E．社區(qū)護理理論

2．奧瑞姆的自護理論的重要概念，包括ABCDE

A．自護B．自護能力C．自護體D．治療性自護需要E．自護需要

3．奧瑞姆的自護模式，將護理系統分為ABE

A．完全補償系統B．部分補償系統C．家庭支持系統D．自我?guī)椭到yE．支持-教育系統

4．奧瑞姆認為在護理系統中，護理活動包括ABCDE

A．明確病人是否需要幫助，確定如何幫助病人B．及時反映并滿足病人的自護需要C．根據病人自

護能力設計、調整護理系統并制定護理計劃D．提供協作和完整的護理E．建立良好的護患關系

5．奧瑞姆的護理程序，包括ABC

A．護理診斷和護理評估B．護理設計和護理計劃C．根據護理計劃進行護理活動D．護理措施E．觀

測護理結果

二、簡答題

1．簡述弗洛伊德提出的心理防御機制與意義。

2．行為主義的理論主要包括哪些？其理論核心是什么？

3．簡述羅杰斯的人本主義理論要點。

4．簡述奧瑞姆自護理論的五個重要概念。

5．簡述羅伊適應模式的護理程序。

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第四章精神科護理的基本技能

一、選擇題

(一)單項選擇題

1．精神科系統化整體護理的核心為A

A．心理護理B．護理管理C．護理臨床業(yè)務D．基礎護理E．安全護理

2．護理興奮躁動病人時，下列哪項措施不合理A

A．鼓勵其多與其他病人交往B．安排在較安靜的地方C．避免傷人、自傷D．保證其飲食、睡眠E．引

導患者朝建設性方向消耗過剩的精力

3．當病人出現體位性低血壓時，首要的護理措施B

A．給予口服糖水B．立即平臥C．通知醫(yī)生D．給予注射升壓藥E．停用導致低血壓的藥物

4．接觸精神疾病患者的技巧中，下列哪項是不適當的B

A．表情要自然B．對妄想患者，可通過爭辯，幫助其認識自身疾病C．語氣輕柔，語速要慢D．對

老年患者，可通過觸摸使其感到溫暖E．雙目平視

5．精神科護士與患者間人際距離多少較為合適B

A．小于0.5米B．0.5～1米C．1.2～3.6米D．3.0～5.0米E．5.0米以上

6．最有效、最有影響力的護患溝通形式為C

A．書面語言溝通B．非語言溝通C．口頭溝通D．輔助語言E．表情溝通

7．傾聽時，應注意不要C

A．適當地給予反應B．注意非語言性溝通行為C．不明白時，應立即提問D．保持眼神交流E．及

時做出反應

8．在護患關系的發(fā)展階段中，哪一期是主要幫助患者解決問題的C

A．熟悉期B．結束期C．工作期D．初期E．解除期

9．下列哪項不是精神科一級護理管理對象C

A．有自殺行為者B．興奮躁動者C．有出走企圖，但能接受勸導者D．生活不能自理者E．伴嚴

重軀體疾病者

10．下列哪項交流方式，可能會影響護患之間的溝通A

A．給予患者反復保證B．耐心傾聽患者訴說C．當患者悲傷時，可運用觸摸方法D．當患者說話

漫無邊際時，可適當引導E．鼓勵患者描述感受

11．對準備絕食自殺的抑郁癥患者，首要的是A

A．飲食護理B．睡眠護理C．日常生活護理D．安全護理E．心理護理

12．精神病人飲食護理措施中，錯誤的是D

A．不能自行進食的患者，應做好喂飯，必要時給以鼻飼或輸液B．開飯時要巡視病房，防止遺漏C．重

點患者要專人照顧，加強觀察D．采用單獨進餐方式E．防止患者倒食、藏食

13．對于暴飲暴食者的護理中，錯誤的是D

A．適當限制患者入量B．限制患者進餐速度、數量C．可采用單獨進餐方式D．鼓勵集體進餐E．防

止食臟物、危險物品

14．精神病人吞咽障礙的主要原因是B

A．腦器質性疾病患者，吞咽反射遲鈍B．服用抗精神病藥物而出現的錐體外系反應，引起吞咽肌群

反射遲鈍C．進食過快D．意識模糊E．服用抗精神病藥物，導致食欲下降

15．對于神經癥患者，應實施C

A．封閉式管理B．半開放式管理C．開放管理D．綜合管理E．半封閉式管理

16．下列哪些病人，不屬于約束帶的適用對象D

A．有嚴重自殺、自傷行為者B．極度興奮對周圍及環(huán)境構成威脅者C．對治療及護理不合作、抗

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拒者D．存在幻覺、妄想癥狀者E．企圖出逃者

17．對不同癥狀病人接觸時要點，不正確的是D

A．對緘默狀態(tài)病人，靜坐其身旁B．對妄想病人，啟發(fā)其訴說并以聽為主C．對抑郁消極病人，

誘導其訴泄內心痛苦D．對攻擊行為病人，勿與其交談E．對躁狂病人，讓其表達內心真實想法

18．護士觀察病人的言語、表情、動作行為，屬于A

A．直接觀察B．間接觀察C．直接與間接觀察D．全面觀察E．表像觀察

19．護士從病人的書信、日記了解病人的情況，屬于B

A．直接觀察B．間接觀察C．全面觀察D．間斷觀察E．內心觀察

20．針對不同情況的護理對象觀察要點，下列哪項不正確C

A．新入院、未確診病人，需全面觀察B．疾病發(fā)展期病人，重點觀察精神癥狀、心理狀態(tài)C．一

般病人，重點觀察癥狀消失情況、對疾病認識態(tài)度D．有心理問題者，重點觀察心理反應、需求E．有

行為問題者，重點觀察行為表現、心理狀態(tài)

21．對新病人的護理記錄，正確的是A

A．日夜三班連續(xù)3天書寫護理記錄B．日夜三班書寫護理記錄并交班C．每周1～2次書寫護理記

錄D．每周2～3次書寫護理記錄E．電抽搐患者，生命體征監(jiān)測每1小時1次，連續(xù)3小時

22．精神病人飲食護理，下列哪項不正確B

A．一般采取集體進餐B．拒食、搶食、暴食病人，一起進餐C．嗜異食病人，需專人看護D．年

老、吞咽困難病人，給以重點照顧E．有被害妄想病人，可讓其任意挑選飯菜，或由他人先試嘗

23．安全護理措施，不正確的是D

A．有傷人、自殺、外走的病人，護士要做到心中有數B．嚴重病人安置在重癥室內24小時監(jiān)護C．病

區(qū)危險品要嚴加管理D．每30分鐘巡視住院病人1次E．重點患者，不離視線，防患于未然

24．一級護理管理的護理對象是A

A．自傷自殺者B．精神癥狀不危害自己、他人者C．伴有一般軀體疾病者D．癥狀緩解、病情穩(wěn)

定者E．神經癥患者

25．二級護理管理的護理對象是B

A．傷人毀物者B．精神癥狀不危害他人者C．生活不能自理者D．康復待出院者E．拒食者

26．三級護理管理的護理對象是D

A．興奮躁動者B．木僵、拒食者C．生活尚能自理者D．神經癥者E．伴嚴重軀體疾病者

27．一級護理管理的護理要點是C

A．病人安置在一般病室內B．每周作護理記錄1～2次C．24小時專人護理D．開展心理護理E．要

求患者積極參與工娛、體育等活動

28．二級護理管理的護理要點是B

A．病人安置在重癥室內B．每周作護理記錄1～2次C．日夜三班作護理記錄與交班D．做好出

院指導E．鼓勵其參與工休座談會等病室管理

29．三級護理管理的護理要點是D

A．病人安置在重癥室內B．每周作護理記錄1～2次C．24小時專人護理D．做好出院指導E．每

天護理查房

30．一級護理管理的管理方式是A

A．實施關閉式管理為主B．實施半開放式管理為主C．實施開放式管理為主D．實施關閉與開放

相結合式管理為主E．外出必須由家屬陪護

31．二級護理管理的管理方式是B

A．實施關閉式管理為主B．實施半開放式管理為主C．實施開放式管理為主D．實施關閉與開放

相結合式管理為主E．外出必須由工作人員陪護

32．(暫缺)

33．三級護理管理的管理方式是C

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A．實施關閉式管理為主B．實施半開放式管理為主C．實施開放式管理為主D．實施關閉與開放

相結合式管理為主E．不允許獨自外出散步、購物等

34．治療性人際關系建立的要素，不正確的是C

A．護理人員應用自身健康心理B．護理人員應用溝通技巧C．給病人一些希望或期望，病人為此

而作出更大努力D．凡是能幫助病人的資源，多要加以利用E．理解患者感受，尊重患者價格

35．治療性人際關系建立的過程中其主要任務，下列哪項不正確D

A．護理人員自我介紹B．收集護理對象資料C．列出目前主要護理診斷D．解決護理問題E．作

好入院評估，制定護理計劃

36．治療性溝通特征，下列哪項不是的C

A．以護理對象為中心B．以目標為導向C．保持一致性D．注意保密性E．重視真實性

(二)多項選擇題

1．護士對精神病人觀察的內容，包括ABCDE

A．個人衛(wèi)生狀況B．軀體各系統的狀況C．精神癥狀D．對治療的合作程度E．心理需求狀況

2．下列哪些屬于非語言溝通ABCDE

A．面部表情B．點頭C．眼神D．手勢E．沉默

3．下列哪些措施用于改善病人睡眠是科學的方法ABDE

A．晚上入睡前用溫熱水泡腳B．病室開暗燈C．對興奮躁動患者，可反復給安眠藥物D．建立規(guī)

律的作息制度E．對軀體不適者，要查明原因，對癥處理

4．精神科護理觀察的內容，包括ABCDE

A．精神癥狀B．藥物副反應C．環(huán)境安全D．軀體情況E．生活自理程度

5．精神科的基礎護理有BCDE

A．治療護理B．安全護理C．生活護理D．睡眠護理E．飲食護理

6．一級護理管理的護理對象是ACDE

A．自傷自殺者B．伴一般軀體疾病者C．生活不能自理者D．木僵、拒食者E．拒食、外走者

7．三級護理管理的護理對象是BCD

A．興奮躁動者B．癥狀緩解穩(wěn)定者C．康復待出院者D．神經癥者E．外走者

二、簡答題

1．簡述對精神病人病情觀察的主要內容。

2．精神科的觀察內容與方法有哪些？

3．何謂治療性人際關系？其特征有哪些？

4．治療性人際關系建立過程中，工作期的主要任務有哪些？

5．治療性溝通概念及影響因素有哪些？

6．簡述精神科約束帶使用的護理措施。

7．簡述精神病人的睡眠護理措施。

8．試述精神科安全管理的主要內容。

第五章精神疾病患者急危狀態(tài)的防范與護理

一、選擇題

(一)單項選擇題

1．精神科最為常見的危機事件是C

A．出走行為B．自傷自殺行為C．暴力行為D．吞食異物E．噎食

2．下列哪項不屬于精神科常見的危機狀態(tài)B

A．暴力行為B．緘默狀態(tài)C．吞食異物D．自傷自殺行為E．出走行為

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3．處理暴力行為的注意事項中，下列哪項是錯誤的C

A．與病人保持一個手臂的具離，預留退路B．保持語言、行為的前后一致性C．從病人后面悄悄接

近他D．集體行動E．必要時，采取隔離、約束措施

4．噎食的預防護理中，錯誤的是C

A．嚴密觀察病情、藥物不良反應B．吞咽反射遲鈍者，應給予軟食，必要時給予半流質或流質，C．搶

食、暴飲暴食者，應集體進食D．避免帶骨、帶刺食物E．吞咽困難者，應專人守護進食或喂食

5．下列哪項不是精神病患者發(fā)生噎食的原因D

A．病人服用抗精神病藥出現椎體外系不良反應時，引起吞咽肌肉運動不協調，抑制吞咽反射B．癲

癇病人在進食時抽搐發(fā)作C．搶食或進食過急D．進食過多E．服用抗精神病藥，致食欲下降

6．以不至于死亡的自殺行動，來表達其真正的目的，是指C

A．自殺意念B．自殺威脅C．自殺姿態(tài)D．自殺未遂E．自殺死亡

7．下列哪項不是抑郁病人自殺的征兆D

A．有企圖自殺歷史B．情緒低落，表現為緊張、無助、無望、經?？奁麮．失眠，體重減輕，害怕

夜晚來臨D．經過治療后，情緒逐漸好轉E．存在幻聽、被害妄想

8．在出走的危險性評估中，最重要的是A

A．病史中是否有出走歷史B．病人是否對疾病缺乏認識，不愿住院C．病人能否適應住院環(huán)境D．病

人是否強烈思念親人E．患者是否有明顯幻覺、妄想

9．預防噎食的護理措施中，錯誤的是D

A．吞咽反射遲鈍者，應給予軟食B．吞咽困難者，可給予半流質或流質，避免帶骨、帶刺的食物C．吞

咽困難者，應專人守護進食或喂食D．搶食、暴飲暴食者，應集體進食，適當控制其進食量E．嚴

密觀察病情、藥物不良反應

10．通俗所說“消極”病人，是指C

A．有興奮躁動行為者B．出現木僵狀態(tài)者C．出現自傷、自殺意向者D．有外走企圖或行為者E．有

明顯幻覺、妄想者

11．消極病人中導致自殺，最多見的是B

A．受幻覺支配者B．抑郁者C．部分康復期病人D．被害妄想嚴重者E．躁狂者

12．消極病人的護理，下列不正確的是A

A．將病人安置在光線暗淡的病室內者B．嚴重消極病人安置在重癥室內C．護理人員24小時重點

監(jiān)護D．必要時可請家屬陪護E．不要將患者與他人徹底隔離

13．當病人發(fā)生自殺、自傷行為時，當班者首先采取的措施是D

A．立即通知醫(yī)生B．立即通知護士長C．及時準備搶救用物D．及時進行應急處理E．立即通

知家屬

14．興奮躁動病人的護理，正確的是C

A．安置在光線明亮、色彩鮮艷的病室內B．交談中，多講提高病人情趣的話題C．夜間及時做好

安睡處理，必要時延長睡眠時間D．鼓勵病人積極參加所有的工娛體活動E．安排既要體能又需要

競爭的活動項目，如打藍球、賽馬等

15．約束時護理注意點，不正確的是B

A．約束與非約束病人，不能安置一室B．約束的固定結要適度，以伸一指為宜C．約束固定于床

上的結頭要隱蔽，以病人看不到、摸不到為宜D．肩部保護時，腋下要填面墊或衣褲E．應使患者

處于功能體位

16．約束后護理注意點，不正確的是A

A．病人入睡后，不必解除約束帶，以防墜床B．長時間約束者，注意肢體位置變換C．經常巡視，

并做好記錄D．交班時，做好詳細的床旁交班E．精神癥狀好轉后，應及時解除約束

17．護理木僵病人時，應將病人安置在B

A．光線明亮的單人隔離室內B．光線暗淡的單人隔離室內C．光線明亮、色彩鮮艷病室內D．光

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線明亮、色彩柔和病室內E．溫度適宜、濕度小的病室內

18．木僵病人的飲食護理，正確的是D

A．在病人耳旁高聲耐心勸說其進食B．對主動違拗者，提出相同的要求使進食C．白天不吃者，

晚上給予靜脈補液D．堅決不進食者，給予鼻飼或靜脈補液E．病情較輕者，可予鼻飼

19．拒食病人的護理，正確的是C

A．被害妄想者，宜單獨用膳B．木僵者，宜在光線明亮環(huán)境中試進食C．被幻聽吸引者，在病人

耳旁以較大聲音勸導提醒D．罪惡妄想者，應將飯菜分開進食E．緊張綜合征者，應予靜脈補液

20．出走病人是指D

A．出現癡呆狀態(tài)者B．有興奮躁動行為者C．出現自傷、自殺意向者D．有擅自離院的企圖和行

為者E．有夢游癥(夜游癥、睡行癥)者

21．出走病人的護理，不正確的是D

A．豐富病人的住院生活B．鼓勵病人積極參加集體活動C．滿足病人的合理要求D．對出走后找

回來的病人，應嚴加批評E．對有出走想法的患者，力求消除患者的出走念頭

(二)多項選擇題

1．下列表現，屬于暴力行為先兆行為的是ABDE

A．踱步B．握拳或用拳擊物C．思維混亂D．下顎緊繃E．突然停止正在進行的動作

2．下列哪些措施，可預防暴力行為的發(fā)生ABCDE

A．建立良好護患關系B．建立適宜環(huán)境C．減少誘發(fā)因素D．提高病人的自控能力E．及時控制

精神癥狀

3．不協調性興奮，可見于以下哪些疾病ABC

A．緊張性精神分裂癥B．青春性精神分裂癥C．譫妄狀態(tài)D．躁狂狀態(tài)E．抑郁狀態(tài)

4．自殺率較高的精神疾病，包括ABCD

A．抑郁癥B．精神分裂癥C．酒精和藥物依賴D．人格障礙E．神經癥

5．下列屬于自殺的征兆的是ABCDE

A．談論死亡與自殺，表示想死的意念，常常發(fā)呆B．開始分發(fā)自己的財產及處理自己的事情C．失

眠，體重減輕，以及害怕夜晚的來臨D．將自己與他人隔離，特別是將自己關在隱蔽的地方或反鎖于

室中E．在抑郁了較長一段時間后，無任何理由地突然很開心

6．約束帶使用的目的是BCDE

A．懲罰病人B．保護他人免受傷害C．暫時控制病人過激的行為D．預防病人自殺E．保證病人

治療的順利進行

7．消極病人，常見于下列患者ACDE

A．被害妄想嚴重者B．興奮躁動嚴重者C．罪惡妄想嚴重者D．抑郁者E．部分康復期患者

8．約束帶應用的適應證為BCE

A．木僵B．興奮躁動C．消極自傷D．外走行為E．沖動傷人

9．病人由于哪些精神癥狀，可出現拒食ACD

A．被害妄想B．情感高漲C．抑郁消極D．木僵E．癡呆

10．哪些因素使病人產生擅自離院外走ABCDE

A．否認有病B．受幻覺的支配C．受妄想的支配D．醫(yī)務人員服務態(tài)度差E．拒絕住院

二、簡答題

1．興奮躁動病人的護理要點有哪些？

2．簡述精神病人出走行為的預防和處理。

3．如何對暴力行為發(fā)生的征兆進行評估？

4．說出精神病人自殺的預防措施。

5．試述精神科暴力行為的預防和處理。

6．案例分析題

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有一位病人近幾天來，常獨處一偶，明顯表現出言語減少，愁面苦臉悶悶不樂，唉聲嘆氣，有時

說活在世上無意義，生不如死，食欲銳減，入睡困難。

問題：應采取哪些護理措施？

7．案例分析題

某病房有一位病人，臥床不起，不言不動，不飲不食，面部表情固定，對刺激缺乏反應，大小便

潴留，今已第三天。

問題：應采取哪些護理措施？

第六章精神疾病治療過程的護理

一、選擇題

(一)單項選擇題

1．以下陳述，哪條不對D

A．精神障礙的軀體治療主要包括藥物治療、電抽搐治療B．藥物是治療嚴重精神障礙的主要措施

C．電抽搐治療在精神障礙急性期的治療中具有重要地位D．胰島素休克、神經外科治療等仍是治療

重癥精神障礙的主要措施E．心理治療是精神障礙的治療方法之一

2．按臨床作用特點，治療精神障礙的藥物分類中，以下哪條不對B

A．抗精神病藥物B．脂肪胺類C．抗躁狂藥物(心境穩(wěn)定劑)D．抗焦慮藥物E．抗抑郁劑

3．以下觀點，哪條不對D

A．大部分精神藥物所作用的受體部位，也是內源性神經遞質作用部位B．多數精神藥物治療指數高，

用藥安全C．長期應用某些精神藥物如苯二氮卓類可致耐受性，使藥效下降D．單胺氧化酶抑制劑

能與三環(huán)抗抑郁劑或選擇性5-HT再攝取抑制劑合用E．抗膽堿能藥物會促進、加重遲發(fā)性運動障礙

4．心理治療的基本功，下列哪項除外B

A．觀察B．記錄C．傾聽D．交談E．疏導

5．提高精神病人的藥物治療依從性，以下哪條不對C

A．掌握精神藥物治療的原則B．提高患者、家屬對服藥必要性的認識C．每天強迫精神病患者服藥

D．減少藥物不良反應的發(fā)生E．督促患者每天按時服藥

6．以下有關抗精神病藥物的描述中，哪條不對D

A．主要用于治療精神分裂癥、其他具有精神病性癥狀的精神障礙B．按藥理作用，可分為典型抗精

神病藥物、非典型抗精神病藥物C．典型抗精神病藥物的主要藥理作用為阻斷中樞多巴胺D2受體

D．典型抗精神病藥物比非典型抗精神病藥物療效好E．非典型抗精神病藥物主要藥理作用為阻斷

5-HT2A、D2受體

7．關于精神病患者的急性期治療，下列描述哪項不對B

A．用藥前必須排除禁忌證B．急性癥狀常在有效劑量治療1～2周時就完全改善C．首次發(fā)作、首

次起病或復發(fā)、加劇的患者治療，均可視為急性期治療D．對于合作的病人，給藥方法以口服為主

E．密切觀察患者用藥后的反應

8．關于抗精神病藥物所致的急性肌張力障礙的描述，哪項不對A

A．應立即停止抗精神病藥物治療B．大多發(fā)生于使用傳統(經典)藥物治療的患者C．表現為眼上翻、

斜頸、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反張、脊柱側彎等D．肌注東莨菪堿0.3mg或異丙嗪25～50mg，

可即時緩解E．發(fā)生率約10%，在服用典型抗精神病藥物后12小時或4天內發(fā)生

9．對于抗精神病藥物所致的錐體外系副作用，不對的說法是C

A．表現為運動不能、肌張力高、震顫、自主神經功能紊亂B．最初始的形式是運動過緩，病人表現

為寫字越來越小C．應常規(guī)使用抗膽堿能藥物，以防止錐體外系癥狀發(fā)生D．體征主要為手足震顫、

肌張力增高E．抗膽堿能藥物會促進、加重遲發(fā)性運動障礙

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10．關于三環(huán)類抗抑郁藥物(TCAs)的副作用，以下哪項描述不對C

A．抗膽堿能作用是最常見副作用B．可誘發(fā)癲癇C．不引起體重增加D．超量服用或誤服可發(fā)生

嚴重毒性反應，危及生命E．心血管系統是主要的副反應

11．有關碳酸鋰中毒的描述，以下哪項不對C

A．腎臟疾病的影響B(tài)．鈉攝入減少C．中毒不會引起昏迷或死亡D．年老體弱、血鋰濃度控制不

當等E．手指粗大震顫，提示血鋰濃度接近中毒

12．關于苯二氮卓類抗焦慮藥的臨床應用，哪項不對C

A．可用于各型神經癥的對癥治療B．可治療多種原因所致的失眠C．長期應用不引起耐受與依賴

D．可治療各種軀體疾病伴隨出現的焦慮、緊張、失眠E．突然停藥會產生戒斷反應

13．關于電抽搐治療的臨床應用，錯誤的描述是D

A．治療前8小時，停服抗癲癇、抗焦慮藥等，禁食、禁水4小時以上B．必要時，可于治療前15～

30分鐘皮下注射阿托品0.5～1.0mgC．把專用牙墊放置于兩側上下臼齒間，同時用手緊托下頜，防

止下頜脫位D．電極安置在大腦的非優(yōu)勢側，副作用較大E．主要用于治療抑郁癥、躁狂癥、精神

分裂癥、拒食、違拗、緊張性木僵者

(二)多項選擇題

1．按化學結構，把抗精神病藥物分為以下那幾類ABCDE

A．吩噻嗪類(phenothiazines)B．硫雜蒽類(thioxanthenes)C．丁酰苯類(butyrophenones)D．苯

甲酰胺類(benzamides)E．二苯二氮卓類(dibenzodiazepines)

2．抗精神病藥物阻斷腎上腺素能受體后，可產生以下效應ABCDE

A．可產生鎮(zhèn)靜作用B．直立性低血壓C．性功能減退D．心動過速E．射精延遲等副作用

3．抗精神病藥物的適應證，包括ABCD

A．治療精神分裂癥B．預防精神分裂癥的復發(fā)C．控制躁狂發(fā)作D．具有精神病性癥狀的非器質

性或器質性精神障礙E．抑郁癥

4．某分裂癥患者經常有藏藥或拒服藥行為，護理人員應該ABCE

A．發(fā)藥前做好解釋工作B．服藥時仔細檢查患者口腔、舌下等C．服藥后注意觀測患者是否吐藥

D．把患者保護性約束起來E．發(fā)現患者持續(xù)拒服藥要報告醫(yī)生，建議改變給藥途徑或治療方法

5．關于維持治療，以下描述哪些正確ABCDE

A．長期維持治療可以顯著減少精神分裂癥的復發(fā)B．維持劑量可以減至治療劑量的2/3～1/4，但有

個體差異C．首發(fā)的、緩慢起病的精神分裂癥患者，維持治療時間最好是2～3年D．急性發(fā)作、緩

解迅速徹底的病人，維持治療時間可以較短E．反復發(fā)作、經常波動或緩解不全的精神分裂癥患者需

要終身治療

6．關于抗精神病藥物所致靜坐不能，哪些正確ACDE

A．病人主觀感到必須來回走動，情緒焦慮或不愉快B．應增加抗精神病藥的劑量C．表現為無法控

制的激越不安、不能靜坐、反復走動或原地踏步D．加用苯二氮卓類藥和受體阻滯劑如普萘洛爾(心

得安)等常有效E．有時需減少抗精神病藥劑量

7．關于抗精神病藥物所致惡性綜合征的描述，正確的是ABCDE

A．意識波動B．肌肉強直C．高熱D．自主神經功能不穩(wěn)定E．處理辦法是停用抗精神病藥物，

給予支持性治療

8．一般將抗抑郁藥物，分為以下那幾類ABCD

A．三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)包括雜環(huán)或四環(huán)類抗抑郁藥B．單胺氧化酶抑制劑C．選擇性5-羥色胺再

攝取抑制劑(SSRIs)D．其他遞質機制的抗抑郁藥E．二苯二氮卓類

9．關于苯二氮卓類的藥理作用，正確的是ACDE

A．抗焦慮作用B．作用于大腦5-羥色胺受體C．鎮(zhèn)靜催眠作用D．抗驚厥作用E．骨骼肌松弛作

用

10．關于電抽搐治療的適應癥，下列說法正確的是ABCDE

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A．嚴重抑郁，有強烈自傷、自殺企圖及行為和明顯自責自罪者B．極度興奮躁動及沖動傷人者C．拒

食、違拗和緊張木僵者D．精神藥物治療無效或對藥物治療不能耐受者

二、簡答題

1．簡述典型抗精神病藥物的作用機制和臨床應用。

2．簡述非典型抗精神病藥物的作用機制和臨床應用特點。

3．簡述藥物維持治療在精神分裂癥藥物治療中的意義和療程。

4．簡述三環(huán)類抗抑郁藥的作用機制與臨床效應特點。

5．簡述三環(huán)類抗抑郁藥過量中毒的臨床表現和處理。

6．簡述鋰中毒的原因和中毒的早期表現。

7．簡述苯二氮卓類的適應證和禁忌證。

8．電抽搐治療的并發(fā)癥及其處理。

第七章精神疾病患者的家庭護理及社區(qū)防治

(暫缺)

第八章器質性精神障礙患者的護理

一、選擇題

(一)單項選擇題

1．關于軀體疾病所致精神障礙的共同臨床特點，正確的是D

A．精神障礙的表現取決于軀體疾病的種類B．急性期少有意識障礙C．精神癥狀表現在病程中常波

動變化，預后一般不可逆D．精神障礙病情與原發(fā)病病情常有平行關系E．不同病因引起的精神癥

狀可能相同，而相同病因也可能引發(fā)不同的癥狀

2．下列哪項不是器質性精神障礙常見的綜合征D

A．癡呆綜合征B．譫妄綜合征C．柯薩可夫綜合征D．緊張綜合征E．腦衰綜合征

3．急性腦綜合征者，多表現為C

A．認知障礙B．記憶障礙C．意識障礙D．思維障礙E．智能障礙

4．慢性腦綜合征者，多表現為A

A．認知障礙B．意識障礙C．行為障礙D．情緒障礙E．感覺障礙

5．癡呆是指B

A．較嚴重、持續(xù)的人格障礙B．較嚴重、持續(xù)的認知障礙C．嚴重、間斷性的智能障礙D．嚴重、

間斷性的認知障礙E．較嚴重、持續(xù)的感覺障礙

6．譫妄患者生理功能方面的護理，最優(yōu)先考慮的是C

A．睡眠障礙B．行為紊亂C．維持生命的需要D．安全性E．心理護理

7．器質性精神障礙患者的護理目標是C

A．維持生命B．改善意識狀態(tài)C．改善器官功能D．原發(fā)疾病的護理E．完全康復

8．某患者“見到”床上有蟲爬(幻視)，要求護士清理，護士此時的正確做法是C

A．幫助患者清除床上的蟲B．拒絕幫助或否認床上有蟲C．告訴患者目前處于病態(tài)，醫(yī)護人員會幫

他D．避開話題E．以上都不正確

9．照顧癡呆患者的場所，最理想的是在C

A．專科醫(yī)院B．社區(qū)醫(yī)療站C．患者家里D．老人福利院E．成人日間照顧中心

10．癡呆患者的護理目標，最優(yōu)先考慮的是A

A．維持最佳功能狀態(tài)B．維持生命C．保持足夠睡眠D．保證足夠進食E．安全性

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11．癡呆患者的康復護理，要幫助患者B

A．學習新知識B．重建以前生活經驗C．提高記憶力D．提高智能E．參加日常生活勞動

12．如要一癡呆患者去洗澡，護理人員最合適的說法是C

A．你想洗澡嗎B．你想什么時候去洗澡C．現在是下午五點，你最好去洗澡D．你今天洗澡還是

不洗澡E．你現在去洗澡

(二)多項選擇題

1．慢性腦病綜合征，包括ABC

A．遺忘綜合征B．癡呆綜合征C．人格改變D．譫妄綜合征E．意識障礙綜合征

2．譫妄狀態(tài)時，可表現為ABE

A．意識障礙B．幻覺、錯覺C．思維破裂D．遺忘E．精神運動性興奮

3．有關譫妄，下述錯誤的是BCD

A．急性、一過性、廣泛性的意識障礙B．急性、一過性的意志行為障礙C．此時患者的感知能力可

出現障礙D．癥狀常晝重夜輕E．譫妄又稱為急性腦綜合征

4．常見的引起譫妄的原因，包括A