益腎降濁沖劑聯(lián)合基礎(chǔ)治療對(duì)CKD3、4期腎性貧血患者貧血指標(biāo)及鐵調(diào)素的影響

益腎降濁沖劑聯(lián)合基礎(chǔ)治療對(duì)CKD3、4期腎性貧血患者貧血指標(biāo)及鐵調(diào)素的影響摘要：

目的：探討益腎降濁沖劑聯(lián)合基礎(chǔ)治療對(duì)CKD3、4期腎性貧血患者貧血指標(biāo)及鐵調(diào)素的影響。

方法：選擇2018年1月至2019年3月我院收治的293例CKD3、4期腎性貧血患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組146例。治療組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上給予益腎降濁沖劑，對(duì)照組單純應(yīng)用基礎(chǔ)治療。兩組觀察治療前后血紅蛋白(Hb)、紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白飽和度(HbSat)、鐵(Fe)、總鐵結(jié)合力(TIBC)、鐵蛋白(SF)、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(TfR)和鐵調(diào)素飽和度(TS%)等指標(biāo)的變化。

結(jié)果：治療組治療后Hb、RBC、HbSat、Fe、SF及TS%均較治療前有所升高，各指標(biāo)的提高幅度均顯著高于對(duì)照組；而TIBC和TfR則較治療前明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而對(duì)照組治療后Hb、RBC、HbSat、Fe、SF及TS%等指標(biāo)的改善均較治療前有所提升，但差異均不顯著。

結(jié)論：益腎降濁沖劑聯(lián)合基礎(chǔ)治療對(duì)CKD3、4期腎性貧血患者具有一定的補(bǔ)血效果，可明顯提高血紅蛋白水平，同時(shí)改善鐵代謝水平，具有較好的臨床應(yīng)用前景。

關(guān)鍵詞：益腎降濁沖劑；CKD；腎性貧血；鐵代CKD是一種常見(jiàn)的腎臟疾病，其主要特征是腎功能逐漸損害。CKD的患者通常會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀，這與腎臟無(wú)法釋放足夠的EPO有關(guān)。因此，治療CKD相關(guān)貧血的有效方法是提高EPO水平和改善鐵代謝。

本研究選擇了益腎降濁沖劑這種傳統(tǒng)中藥方劑，它具有滋補(bǔ)腎氣、清除濁氣的功效。通過(guò)與基礎(chǔ)治療聯(lián)合應(yīng)用，本研究探討其對(duì)CKD3、4期腎性貧血患者的補(bǔ)血效果。

結(jié)果顯示，治療組治療后Hb、RBC、HbSat、Fe、SF及TS%等指標(biāo)均有所提高，而TIBC和TfR則明顯降低。與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明益腎降濁沖劑聯(lián)合基礎(chǔ)治療對(duì)提高血紅蛋白水平和改善鐵代謝水平有顯著效果。

因此，益腎降濁沖劑可以作為治療CKD相關(guān)貧血的有效方法之一。但需要注意的是，本研究沒(méi)有比較益腎降濁沖劑與其他治療方法的效果，因此在將其應(yīng)用于臨床前，還需要更多的研究來(lái)證實(shí)其療效和安全性除了益腎降濁沖劑，許多其他中藥也被用來(lái)治療腎性貧血。例如，桂枝茯苓丸、六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯等中藥方劑也被用于治療腎性貧血，并取得了一定的療效。此外，一些單味中藥如當(dāng)歸、黃芪、熟地黃、川芎等也被用作腎性貧血的輔助治療。

除了中藥，人工EPO和鐵劑也是治療CKD相關(guān)貧血的重要藥物。人工EPO常用于補(bǔ)充缺乏的EPO，起到刺激造血的作用。鐵劑則用于補(bǔ)充缺乏的鐵元素，以提高鐵代謝水平。

需要指出的是，雖然中藥治療腎性貧血具有一定的優(yōu)勢(shì)，如安全性高、副作用少等，但其療效相對(duì)緩慢，并且療效會(huì)因個(gè)體差異而有所差異。因此，在治療CKD相關(guān)貧血時(shí)，應(yīng)根據(jù)臨床情況選擇合適的治療方案。

除了藥物治療，飲食和生活方式的調(diào)整也對(duì)預(yù)防和治療CKD相關(guān)貧血至關(guān)重要。保持合理飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等措施可以有效預(yù)防和緩解CKD相關(guān)貧血。

總之，CKD相關(guān)貧血是CKD患者經(jīng)常面臨的問(wèn)題，需要進(jìn)行早期診斷和治療。中藥在對(duì)抗腎性貧血方面已有許多研究并取得了一定療效，但需要更多的臨床研究來(lái)證實(shí)其安全性和有效性。綜合考慮患者的情況，選擇合適的治療方案是預(yù)防和治療CKD相關(guān)貧血的關(guān)鍵除了藥物治療和生活方式的調(diào)整外，CKD患者還可以選擇血液透析等治療方式。血液透析可以有效地改善腎性貧血，但需要定期去醫(yī)院接受治療，對(duì)患者的生活造成一定程度的影響。另外，腎移植也是一種治療CKD相關(guān)貧血的方法，它可以恢復(fù)腎臟的功能，使得患者不再需要接受血液透析，從而改善其腎性貧血狀況。

除了治療，預(yù)防也是預(yù)防和治療CKD相關(guān)貧血的重要方面。CKD患者需要定期進(jìn)行腎功能檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療腎功能異常，以減輕對(duì)腎臟的損害，預(yù)防腎性貧血的發(fā)生。此外，定期檢查血液中的鐵元素和紅細(xì)胞數(shù)值也是預(yù)防和治療CKD相關(guān)貧血的重要手段。

總之，CKD相關(guān)貧血是CKD患者面臨的常見(jiàn)問(wèn)題，需要進(jìn)行早期診斷和治療。中藥、人工EPO和鐵劑等藥物治療都可以有效改善腎性貧血狀況，但需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。此外，維持合理的飲食和生活方式也對(duì)預(yù)防和治療CKD相關(guān)貧血至關(guān)重要。最終目的是改善CKD患者的生活質(zhì)量，提高其生活水平，延緩疾病的進(jìn)展綜上所述，CKD相關(guān)貧血是CKD患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。早期診斷和治療是關(guān)鍵，藥物治療、生活