人體胚胎學(xué)泌尿、生殖系統(tǒng)發(fā)生

第24章泌尿生殖系統(tǒng)的發(fā)生1.

腎和輸尿管的發(fā)生1.1原基：

間介中胚層頸段

→生腎節(jié)→前腎尾段

→

生腎索→中腎、后腎一、泌尿系統(tǒng)的發(fā)生現(xiàn)在是1頁\一共有30頁\編輯于星期三1.2前腎生腎節(jié)

→

前腎小管

，前腎管→退化1.3中腎1)生腎索→尿生殖嵴→中腎嵴→中腎

現(xiàn)在是2頁\一共有30頁\編輯于星期三2)中腎小管

→

大部分消失中腎管

→

通入泄殖腔

現(xiàn)在是3頁\一共有30頁\編輯于星期三1.4后腎原基：中腎管末端→輸尿管芽中腎嵴尾側(cè)→生后腎組織現(xiàn)在是4頁\一共有30頁\編輯于星期三2)輸尿管芽

→反復(fù)分支→集合小管、腎盞、腎盂、輸尿管現(xiàn)在是5頁\一共有30頁\編輯于星期三3)生后腎組織→→→

腎單位→

與集合小管相通輸尿管芽誘導(dǎo)現(xiàn)在是6頁\一共有30頁\編輯于星期三4)腎上升→腹腔（腰部）

現(xiàn)在是7頁\一共有30頁\編輯于星期三2.

膀胱和尿道的發(fā)生1)

尿生殖竇

(上段)

→

膀胱

→尖與尿囊相通(以后閉鎖)

現(xiàn)在是8頁\一共有30頁\編輯于星期三2)

中段

→

尿道（男僅前列腺部與膜部）3)

下段

→尿道海綿體部（男）,陰道前庭（女）

現(xiàn)在是9頁\一共有30頁\編輯于星期三3.

常見畸形3.1

多囊腎(polycystickidney)腎含許多囊泡，可引起腎功能衰竭集合小管發(fā)育異?；蚺c腎單位未接通現(xiàn)在是10頁\一共有30頁\編輯于星期三3.2

異位腎

腎未正常上升

，常見停留于盆腔3.3

馬蹄腎兩腎未上升，尾端融合，位置低現(xiàn)在是11頁\一共有30頁\編輯于星期三馬蹄腎現(xiàn)在是12頁\一共有30頁\編輯于星期三3.4

雙輸尿管輸尿管芽過早分支（完全或部分）兩條輸尿管，或輸尿管分叉現(xiàn)在是13頁\一共有30頁\編輯于星期三3.5

臍尿瘺

(urachalfistula)尿囊未閉鎖

尿液可從臍漏出現(xiàn)在是14頁\一共有30頁\編輯于星期三二、生殖系統(tǒng)的發(fā)生

生殖腺的發(fā)生：生殖腺嵴（體腔上皮，間充質(zhì)）原始生殖細(xì)胞

1.1

未分化期：尿生殖嵴

→

生殖腺嵴

→上皮→初級性索現(xiàn)在是15頁\一共有30頁\編輯于星期三卵黃囊

→原始生殖細(xì)胞

→

初級性索現(xiàn)在是16頁\一共有30頁\編輯于星期三1.2

睪丸的發(fā)生Y

→SRY

→初級性索→髓質(zhì)

→

生精小管

↗上皮細(xì)胞

→

支持細(xì)胞↘原始生殖細(xì)胞

→

精原細(xì)胞現(xiàn)在是17頁\一共有30頁\編輯于星期三2)間充質(zhì)(表面)

→

白膜

(性索之間)→

睪丸間質(zhì)細(xì)胞

→

雄激素現(xiàn)在是18頁\一共有30頁\編輯于星期三1.3

卵巢的發(fā)生1)

XX

(noSRY)→

初級性索

→

髓質(zhì)→

消失2)

體腔上皮

→

次級性索(含原始生殖細(xì)胞)現(xiàn)在是19頁\一共有30頁\編輯于星期三3)

次級性索

→細(xì)胞團(tuán)原始生殖細(xì)胞

→

卵原細(xì)胞

上皮細(xì)胞

→卵泡細(xì)胞原始卵泡4)卵原細(xì)胞→

初級卵母細(xì)胞現(xiàn)在是20頁\一共有30頁\編輯于星期三1.4睪丸下降

1)間充質(zhì)

→引帶

(

睪丸

——

生殖隆起)→睪丸下降

→陰囊2)

胚體快速生長

引帶縮短

腹股溝管現(xiàn)在是21頁\一共有30頁\編輯于星期三3)

腹膜囊

→

鞘突

→

陰囊

→鞘膜腔

4)鞘突近段

→

出生時閉鎖現(xiàn)在是22頁\一共有30頁\編輯于星期三2.

生殖管道的發(fā)育2.1原基：中腎管，中腎旁管現(xiàn)在是23頁\一共有30頁\編輯于星期三2.2未分化期體腔上皮

凹陷→中腎旁管

頭端

→

通入體腔

尾端融合

→子宮管

2)

子宮管下端

→尿生殖竇

→竇結(jié)節(jié)現(xiàn)在是24頁\一共有30頁\編輯于星期三2.3

男性生殖管道的發(fā)生

1)

(間質(zhì)細(xì)胞→)雄激素(A)

→

中腎管

→附睪管，

輸精管，

射精管，

精囊中腎小管

→

睪丸輸出小管2)

(支持細(xì)胞→)抗中腎旁管激素

(AMH)

→中腎旁管退化現(xiàn)在是25頁\一共有30頁\編輯于星期三2.4

女性生殖管道的發(fā)生(無

A和

AMH)1)中腎管

→退化2)

中腎旁管

→輸卵管

子宮管

→

子宮，陰道上1/3現(xiàn)在是26頁\一共有30頁\編輯于星期三3)

竇結(jié)節(jié)

→

陰道板

→

空腔化

→陰道下2/3現(xiàn)在是27頁\一共有30頁\編輯于星期三4.

常見畸形

4.1

隱睪(cryptochidism)一側(cè)或雙側(cè)睪丸未下降入陰囊可能與雄激素不足有關(guān)

睪丸在腹腔或腹股溝處雙側(cè)隱睪可致男性不育現(xiàn)在是28頁\一共有30頁\編輯于星期三4.2

先天性腹股溝疝(congenitalinguinalhernia)腹腔與鞘膜腔之間的通道未閉合