2015教育網(wǎng)基礎(chǔ)講義和習(xí)題全預(yù)防醫(yī)學(xué)yfyx

（一）臨床預(yù)防服務(wù)是指醫(yī)務(wù)人員在臨床場所對“健康者”和無癥狀“患者”的健康進行地點是在臨床場所，服務(wù)對象是健康和無癥狀“患者”，服務(wù)的內(nèi)容強調(diào)第一級和第二級預(yù)防的結(jié)合，以及預(yù)防性治療，且是臨床與預(yù)防的衛(wèi)生服務(wù)。疾病而言，他現(xiàn)在還沒有出現(xiàn)癥狀。在具體實施上，尤其注重不良行為、生活方式等的收集和糾床與預(yù)防的、連續(xù)性的衛(wèi)生服務(wù)。臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容包括求醫(yī)者的健康咨詢、健康篩查、免健康管理是指對或群體的健康進行全面監(jiān)測、分析、評估、提供健康咨詢、指導(dǎo)以及對健康進行干預(yù)的全過程。健康管理的目的是調(diào)動、群體及整個社會的積極性，有效地利用有限的資源達到最大的健康效果。具體做法是為和群體（包括）提供有針對性的、科學(xué)的健康信息并創(chuàng)健康管理的基本策略是通過評估和控制健康風(fēng)險，達到健康的目的。其基本策略有以下六種形求醫(yī)者的健康咨詢：通過收集求醫(yī)者的健康，與求醫(yī)者共同制定改變不健康行為的計康的，預(yù)防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量。健康篩檢：指運用快速、簡便的體格檢查或檢查以及監(jiān)測與評估等，在健免疫接種：是指將抗原或抗體注入機體使獲得對某些疾病的特異性抵抗力，從而保護易感預(yù)防性治療：指通過應(yīng)用一些治療的，預(yù)防某一疾病從一個階段進展到更為嚴重階段，或臨床預(yù)防服務(wù)的意義臨床預(yù)防服務(wù)實現(xiàn)了治療與預(yù)防的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是最佳的防與日常醫(yī)療工作有機地結(jié)合，及時糾正就醫(yī)者的不良生活方式，提高他們的自我意識和能力，其次，臨床醫(yī)生與患者面對面接觸過程中可以了解患者的第一手資料，所建議有針對性，就醫(yī)臨床預(yù)防服務(wù)的實施原則：①重視的收集；②醫(yī)患雙方共同決策；③以健康咨詢與教育為先導(dǎo)；④合理選擇健康篩檢的內(nèi)容；⑤根據(jù)不同階段的特點開展針對性的臨床預(yù)防服務(wù)；⑥注重連續(xù)（二）健康評健康評估的概念健康評估是一種用于描述和評估的健康所導(dǎo)致的某一特定疾病或因為某種特定疾病而可能性方法或工具。具體的做法是，根據(jù)所收集的健康信息，對個人的健康狀況及未來患病或的性用數(shù)學(xué)模型進行量化評估。這種分析過程的目的在于估健康收集收集個人健康信息是臨床預(yù)防服務(wù)的第一步。健康是在機體內(nèi)外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生（尤其是慢）、發(fā)展和有關(guān)的誘發(fā)因素。這類因素有很多，概括起來有環(huán)境、行為、生物遺傳因素和醫(yī)療服務(wù)的。健康信息一般通過問卷、和篩查等獲得，也可通過門診、住院的查閱獲得，不論通過何種途徑取得，其準確性都是首先需要保度評估方法疾險性評價一般有兩種方法。第一種是建立在單一與發(fā)病的基上，將這些單一因素與的關(guān)系以相對性來表示強度，得出個相關(guān)因素的分數(shù)即為患險性。第二種是建立在多因素數(shù)理分析的基礎(chǔ)上，采用統(tǒng)計學(xué)概率理論的方法得出患險性與之（三）健康計劃的制訂與實健康計劃是指在明確個人健康分布的基礎(chǔ)上，有針對性地制訂將來一段時間內(nèi)化的健康的方案，并以此來實施個性化的健康指導(dǎo)。與一般健康教育和健康促進不同的是，臨床預(yù)防服務(wù)中的健康干預(yù)是個性化的，即根據(jù)的健康，由醫(yī)護人員等進行指導(dǎo)，設(shè)定目健康計劃制訂的原則①健康為導(dǎo)向的原則；②個性化的原則；③綜合性利用的原則；④動態(tài)健康計劃的實施首先是建立健康流程表，在此基礎(chǔ)上，為了有效地糾正某些高危人群的行為，還需與患者共同制訂另外一份某項健康干預(yù)行動計劃。在實施的過程中還要為患（一）健康教育是旨在促使人們自愿采納有益于健康的行為和生活方式，從而預(yù)防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量的系統(tǒng)的社會活動。健康教育在研究的基礎(chǔ)上采用健康信息等干預(yù)措施促使人群或個人自覺采納有利于健康的行為和生活方式，從而避免或減少于。健康行為是健康教育的核健康促進是指促使人們和提高他們自身健康的過程。它是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境的，同時也規(guī)定個人與社會對健康各自所負的責(zé)任。健康促進遠遠超出了以通過信息和行為干預(yù)幫助個人和群體采康的社會和物質(zhì)環(huán)境條件，從而促進人們和提高他們自身健康的過程。（二）健康咨詢是一個有健康需求的（通常是患者）與一個能提供支持和鼓勵的（通常是師）接觸，通過討論使有需求的獲得自信并找到解決健康問題辦法的過程，它是臨床場所尤其是初級衛(wèi)生場所幫助及家庭改變不良行為最常用的一種健康教育方式。③達成共識（Agree，指根據(jù)患者的、能力共同設(shè)定一個改善健康/行為的目標④協(xié)助（Assist，為患者找出行動可能遇到的，幫助確定正確的策略、解決問題的技巧及獲得社健康咨詢的原則①建立友好關(guān)系；②鑒定需求；③移情；④調(diào)動參與；⑤保守；⑥盡量提供（三）燃燒產(chǎn)生的煙霧。二手煙的定義為非吸煙狀態(tài)，每周至少1天以上，每天至少15分鐘于煙草煙組織發(fā)育造成不良影響。有充分的說明女性吸煙可以降低受孕幾率，導(dǎo)致前置胎盤、胎盤剝、生長受限、新生兒低出生體重以及嬰兒猝死綜合征此外，有提示吸煙還可以導(dǎo)致異位妊娠和自然。吸煙還可以導(dǎo)致功能5A5A5由字母“A”開始，即：Ask；Advise；Assess的戒煙意愿；Assist：Arrange使患者認識到戒煙與他們密切相關(guān)， 化越好。如患者目前的健康狀態(tài)或發(fā)生某種疾 性、家庭或周圍環(huán)境使患者認識到戒煙與他們密切相關(guān)， 化越好。如患者目前的健康狀態(tài)或發(fā)生某種疾 性、家庭或周圍環(huán)境 等性斗）益處咨詢和藥物）。典型的包括：戒斷癥狀；對戒煙失敗的恐懼；體重增加；缺少支持；戒煙。每次可以選擇不同的角度。對于那些嘗試過戒煙卻失敗的吸煙者，應(yīng)該們大常用戒煙藥物在戒煙治療的過程中，尼古丁替代療法類藥物、鹽酸他酮和伐蘭是常用的（四）營養(yǎng)指攝取、消化、吸收、利用食物中的營養(yǎng)物質(zhì)以滿足機體生理需要的生物學(xué)過程520%～30%300mg/d。纖維（dietaryfiber）是指不能體利用的多糖。膳食纖維具有增強胃腸功能、控制體重和減肥、可20～25g，女性礦物質(zhì)：包括無機鹽（常量元素、宏量元素）與微量元素。必需微量元素（essentialtraceelements）是指元素在組織中濃度不超過250μg/g，若該元素量減少到低于某一限值，總會導(dǎo)致一種重要生理功能的損傷。其中，正常成人膳食鈣的AI為800mg/d；膳食鐵的AI為15mg/d，女性20mg/d；成年鋅RNI為15mg/d，成年女性為11.5mg/d。的RNI為800μgRE/d，女性為700μgRE/d，UL為3000μgRE/d。維生素D的RNI為5μg/d。1μg維生素D=40IU。維生素C的RNI為1OOmg/d。維生素B1的RNI為1.4mg/d。女性為1.3mg/d。維生素B2400μgDFE/d，孕婦為600μgDFE/d500μgDFE/d。孕婦、乳母、老年人制定的。為了幫助居民在日常生活中實踐《中