護理查房護士長總結(jié)語

第頁共頁護理查房護士長總結(jié)語護理查房護士長總結(jié)語本文是中國考試網(wǎng)（）工作總結(jié)頻道為大家整理的護理查房護士長總結(jié)語，供大家學習參考。護理查房護士長總結(jié)語篇一84134633護理查房總結(jié)護理業(yè)務查房總結(jié)和分析首先是效果評價護理部自6月6日至7月30日在2個月內(nèi)參加了全院12個臨床科室及3個門診科室精心準備的護理查房。本次查房目的是提高臨床護士專科理論知識，提高護士的學習氛圍，提高護理質(zhì)量，事實我們達到了預想的效果，大家做得非常好，很成功。本次護理查房是運用護理程序進行的，各科的護理查房從流程到材料準備的都很好。按護理程序?qū)嵤┑淖o理查房，是了解每一個護士工作質(zhì)量，護理常規(guī)健康xx，臨床應用效果的最基本、最主要、最常用的方法，提高了護士業(yè)務學習興趣，提高工作價值感，所以護理業(yè)務查房非常重要，我們必須堅持。通過本次查房展示了全院護士長、全院護士的潛能，大家都很優(yōu)秀，人人都有太大的潛力，有待于開發(fā)。每查完一科，我能體會得到大家都很高興，護士長的能力得到了發(fā)揮和展示，護士找到了自信，每科護士長都很謙虛互相借鑒互相學習，把自己科室的護理查房做得很完善。由于這是護理部第一次組織參加全院護理查房，本意是促進學習，找找經(jīng)驗，尋找不足，事實我們都做得太好了，比我預想的好得多。（一）優(yōu)點1、護士長、護士材料準備得都很用心，多數(shù)護士都不用看材料，并且積極回答問題，與所查的病例相關的知識背得很熟。尤其是內(nèi)一科學生也參加了互動，并且做得很好。兒二科和內(nèi)一科、產(chǎn)科互動的比較好。2、護士長們設計的查房形式和流程各有千秋，但總體方針都是按照護理程序進行的，非常好。3、各位護士長在本次查房中都擔任了主查人的角色，充分展示了你們扎實的?？谱o理知識，同時也樹立了護士長在護士心目中的形象和威信。護士長確實是每科的業(yè)務精英。主查人可讓科內(nèi)主管護師或副高職護師擔任。鍛煉他們的帶教能力，體現(xiàn)自我價值感。（二）不足之處1、護理查房目的是讓全體護士共同參與，是護士長主查責護及護士對所查病人存在護理問題、護理措施實施情況，及指導和補充不足之處。護士互動的不積極的科室下次希望改進一下。2、病例敘述個別科室比較僵化，繁瑣。應簡單扼要敘述患者入院時情況，重要的輔助檢查結(jié)果，診斷、給與的治療措施，現(xiàn)病情如何，給予如何治療護理措施，病例介紹要簡單明了。3、到病房查體都簡略了，應與患者互動，指導、健康xx內(nèi)容要通俗易懂，例如很隨和的詢問病人飲食、睡眠、關注的癥狀，用藥反應，病人的感受，有什么問題及有哪些不適。有留置針的看一下針眼部位皮膚及時間標示，有管路的要現(xiàn)場查一下管路情況及時間標示。有引流的看一下引流液情況，臥床病人應給與翻身檢查一下皮膚。護理部規(guī)定護士長每月做一次護理業(yè)務查房，護士長手冊寫的都很好，而實際上你們都沒有查，但產(chǎn)科根據(jù)病人情況真的是經(jīng)常查的，這一點我們都應該向產(chǎn)科學習，把工作做到實處。產(chǎn)科第一個查房，兒一科龐鳳偉參加了產(chǎn)科的護理查房，對查房的氛圍很受感動。兒二科護士長李繼亮參加多科護理查房吸取他人的優(yōu)點，以至于兒二科查房做的非常完善。其他護士長也都主動互相參加查房，互相學習，這種氛圍很讓人感動。兒科門診演練了患者從進到就診區(qū)分診至輸液結(jié)束全程分診、操作、核對告知流程。細化了每一個環(huán)節(jié)，修訂了崗位責任制，責任到人。并總結(jié)了以往的不足之處，全體護士做得很認真。急診科演練了急診患者徒手心肺復蘇、中毒患者洗胃、人工呼吸機使用搶救操作流程，現(xiàn)急診科全體護士各種搶救儀器熟練操作，能夠很好地配合醫(yī)生搶救。血透科每人演練了血透患者透析中血壓突然降低的緊急處理，非常嫻熟。手外科選擇了一例拇指再造術(shù)后患者，病例很特殊，進行了個案專題查房，護士們做得非常好。腦外科做了一例腦出血術(shù)后昏迷患者的個案查房，全體護士隨機回答護士長提出的與本病人相關的護理問題采取的護理措施。護士與護士長配合互動得很好。希望我們的護理查房護士長們堅持下去，與護理培訓結(jié)合一下。每月查一例，有特殊病人我們要抓住機會做個案查房，沒有特殊病人我們就查常規(guī)病例，搶救病人的回顧性查房，總結(jié)經(jīng)驗教訓，系護士長組織參加。每次把記錄做好。本人試想能否將護理培訓內(nèi)容與護理教學查房融為一體，就是說將專科疾病按護理程序先自學，有責護做樣板寫出護理計劃，護士長審核后護士做好準備，護士長或主管護師主持護理教學查房，然后每人做記錄為學習筆記，最后出題考試。使護理培訓和護理教學查房同時完成。這樣既減輕了護士長的負擔又強化了護理培訓內(nèi)容，護理查房是最直觀的教學。提高護士學習的興趣，相信護理查房堅持做，我們科室的?？谱o理質(zhì)量會有質(zhì)的飛越，會讓醫(yī)生和病人對我們刮目相看，提高對護士的信任感。下面總結(jié)一下護理業(yè)務查房應注意的問題對于醫(yī)療來說，查房是最重要的醫(yī)療活動，對于護理來說查房也是最重要的護理活動，因為通過查房，可以了解病人治療護理措施的效果，以及護理中下級護士思考和護理不完善的地方，了解病人沒有被發(fā)現(xiàn)的問題和需要，由護士長或有經(jīng)驗的上級護師做出及時準確的修正和指導。也是護患溝通的高級層面，使患者感受更安全和更專業(yè)的，以及被關注的專業(yè)護理。一、護理查房不是為了檢查在全國的各級護理質(zhì)量評價標準中，均將護理查房限定了次數(shù)，而且定位每月12次，即使是這么少的次數(shù)，很多護士長還是不能完成，或做了也沒有記錄，或記錄是自己寫的，并不實施。作為護理查房這個最重要的護理活動，是護理單元上級護師對重患及特殊病人?？谱o理的把關過程，凡是重患和特殊病人都應進行護理查房，向醫(yī)生那樣，絕不是一、二次查房能解決的，不管檢查標準如何規(guī)定，護士長應將執(zhí)行上級護師查房向質(zhì)量檢查一樣重要，只要有重患都要及時的進行護理查房，也可以像醫(yī)生那樣每周進行一次重患的臨床查房。二、護士長或上級護師應具有查房能力護士工作治病救人，不是機械工人，需要上級護士對下級護士像醫(yī)生那樣把關，有經(jīng)驗的護士長和有經(jīng)驗的上級護師都用熟練進行護理查房，能夠發(fā)現(xiàn)護理缺欠，能夠指導護士工作，護理查房能力應是主管護師以上人員基本能力。護理查房不能僅限于護士長，應發(fā)揮更多主管以上護師的能力，在病區(qū)把病人護理質(zhì)量關，護士長及高職稱護士應在熟練專業(yè)的護理能力基礎上，具有護理查房能力，以查房提高病人護理質(zhì)量，保證病人護理安全。護士長要充分發(fā)揮科內(nèi)主管護師或副高級職稱護士的能量。三、個案護理查房的核心是病人護理查房的重心是病人，決不是責任護士，是了解責任護士的護理質(zhì)量，以及為其解決問題的過程，查房中要體現(xiàn)以病人為中心，而不是以疾病為中心，是了解患病的人的各種不適或痛苦，我們給予的治療和護理的效果和需要修正的地方。也是了解病人治療護理過程的體驗和效果，以及需要我們進一步提供的護理服務，還有希望和需要我們下一步做的以及修正的護理服務。所以在查房中尊重病人的感受與病人的溝通是必須的。四、查房要攜帶病歷及需要的檢查資料上級護師應了解本病房的病人情況，在查房時，責任護士應備好病歷及相關檢查資料，在查房過程中及時準確的為上級護師提供所需要的病人資料。避免只由責任護士報告，沒有客觀資料的游擊式查房。五、查房是解決問題不是作秀由于護理查房目前只限于檢查要求，所以病區(qū)護士長多數(shù)是為了完成任務，還由于不常進行，在護理查房時大家都像在表演一樣，不放松、不自然，特別在有人參加和檢查時。各級護士要建立護理查房是為病人和責任護士解決問題的好機會，要像醫(yī)生那樣積極主動的要求上級護師查房，將護理查作為質(zhì)量管理、護理培訓，執(zhí)行核心制度最重要的護理活動，時間久了，就會鍛煉出更專業(yè)的責任護士。六、護士長及上級護師應清楚告知患者及責任護士查房目的上級護師在對患者進行查房時，要告知病人及責任護士查房的形式及目的，要用人文關懷的主導思維關心和尊重病人，主動與病人溝通，各項體格檢查操作前要告知病人或溝通并取得同意，避免見病不見人，檢查不告知，查體不說話，提問題只和護士交流，或?qū)Σ∪诉M行提問等。在查房過程或離開病人前，查房者應對病人病情簡單交流或健康指導，使病人對自己的病情做到心中有數(shù)，不要只對護士講解和交流，冷落病人或使病人感到迷茫。七、責任護士的報告應按查房類型及現(xiàn)存問題責任護士應熟悉自己的病人，特別對病人現(xiàn)存的問題和不適要非常熟悉，能準確精煉的按照程序報告病情，即讓查房者了解病人情況，也使病人感受到自己是在接受一位非常專業(yè)的護士的護理，通過查房中責任護士的表現(xiàn)，使得病人更加信任責任護士。責任護士報告病情的順序應為病人自然情況、病人陽性化驗和檢查項目、正在進行每項治療、護理，病人現(xiàn)存的護理問題（根據(jù)查房形式可以更多），以及針對問題采取的護理措施、護理效果，以及需要上級護師協(xié)助解決的問題。忌機械的按照書本程序，報告并沒有為這位病人實施的護理措施和護理計劃。八、責任護士提出需要指導的問題要與病人緊密相關護士查房是提高病人護理質(zhì)量的形式和過程，也是責任護士學習和提高的過程，作為責任護士要主動提出需要改進和需要指導的問題，但問題一定是該病人護理中的難點和效果不好的問題，是病人正在存在的護理問題，不要為了提問題而提問題，不要問題與病人現(xiàn)在的護理無關。九、查體應專業(yè)，查后應總結(jié)病人的情況查房者的查體動作一定要專業(yè)，要請醫(yī)生指導學習，避免有查體的不規(guī)范和不專業(yè)，在護士面前失去威信，影響查體效果。在查體后，要將查到的陽性結(jié)果總結(jié)告訴大家，使患者和責任護士了解，特殊情況例外。避免查體不專業(yè)，避免查體后什么都不進行總結(jié)。十、討論的問題應和病人現(xiàn)存問題有直接關系查房中的討論，應避免機械的將討論作為必須的程序，如果是正式的大查房，就要針對病人現(xiàn)存的護理問題和效果進行討論，以使大家深入了解該病人的有效護理方法，了解為什么這樣效果會好，即使討論理論問題，也一定是病人實際和問題，而不要討論很多與病人沒有關系的理論，浪費時間，將業(yè)務查房當成了業(yè)務學習。如果其他護士提出的問題也要與病人有直接關系，忌與病人無關的理論學習。十一、適時結(jié)束，避免時間過長護理查房的時間，臨床查房可以1020分鐘，個案查房也要在3040分鐘內(nèi)，特殊病例討論除外。查房者要掌控查房程序與時間，即要將問題討論清楚，又要抓緊時間，在有限的時間里進行有效的查房。護士長可抓住晨間早會20分鐘做個簡短的專科個案病例存在問題進行的的護理查房。責任護士的報告也要精練準確，報告事件不要超過5分鐘，護理查體也要抓緊，如果生命體征剛剛測過，可以不再測量。由責護陳述。有體征的查體觸診如產(chǎn)科產(chǎn)后觸摸宮底高度。檢查子宮復舊情況，術(shù)后的看術(shù)區(qū)有無滲出，重點突出。十二、查房者提出的前沿信息及指導是查房的關鍵主查人護士長要善于學習，查找資料，對病人護理措施進行修正指導，對重患查房時要介紹前沿信息和護理方法，對患者的健康指導交流是護理查房的三大要素，具有查房能力和資格的護師應努力專研業(yè)務，積極學習收集、研究最新指示和總結(jié)護理經(jīng)驗，為下級護士起到導師的作用，護士長為病人起到專家的效果。十三、查房記錄簡化，指導意見是關鍵護理查房記錄，記錄查房目的，可以簡述病例，記錄病人存在的護理問題、主要護理措施。責任護士提出的需解決的問題，更重要的是要記錄查房者對責任護士的指導，和對病人護理需要修正和采取的新措施，還有記錄查房者對該病人護理的前沿信息和知識，記錄不需要過多篇幅，而在于記錄中的中重要信息資料，向醫(yī)生記錄那樣，是指需要下級護士修正和采取的新護理措施.最后再給大家講一下查房流程1主查人說明查房目的。2責任護士報告病人情況,重點說明病人現(xiàn)存護理診斷問題。3護理體檢。主查人根據(jù)責任護士的報告和護理病歷記錄情況詢問病人并進行護理體檢。4評價與指導。主查人依據(jù)獲取的資料,如病人護理診斷分，R次mmHg。既往史家族史過敏史個人史345護理查房護士長總結(jié)語篇七護理查房護理查房護士長總結(jié)語篇八護理查房護理查房護士長總結(jié)語篇九護士長年終總結(jié)護士長年終總結(jié)第1篇護士長年終總結(jié)作為一名醫(yī)院護士長，我學踐科學發(fā)展觀，用發(fā)展觀指導工作，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理，加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。一年來工作得到病人的肯定與好評，現(xiàn)將年工作護士長工作總結(jié)一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。1、不斷強化安全意識xx，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。3、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習新頒布的gt；及gt；的相關條款，以強化護士良好的職業(yè)認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。4、加強重點病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識xx，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康xx。3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康xx、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質(zhì)量差的護士給予批評xx。三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。2、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。2、護理查房時提問護士，內(nèi)容為基礎理論知識、?？评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。五、其他1配合醫(yī)院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務。2配合信息中心做好護士站網(wǎng)絡啟運前后培訓及協(xié)調(diào)工作。今后，我們將力爭邁上一個新臺階，認清形勢，統(tǒng)一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹醫(yī)院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立院興我榮，院衰我恥思想，轉(zhuǎn)變服務理念，強化服務意識。我們堅信，有各級領導大力支持，有醫(yī)院、護理部正確領導，更有全科護理人員齊心協(xié)力，我們一定完成各項工作，使患兒及家長真正放心滿意。第2篇護士長年終工作總結(jié)1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。2、加強?？萍寄艿呐嘤柛骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。3、基本技能考核屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。3、開展護士禮儀競賽活動，利用5、12護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。二、加強護理管理，提高護士長管理水平（一）年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效（一）繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。（四）加強護理過程中的安全管理1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在工作上，這一年來，我成熟了許多，對各種操作及理論也長進了許多，明星護士是你們對我的鼓勵，我會繼續(xù)努力的。在生活上，這一年來，讓我感動的事很多很多，例假前麗麗提醒我準備好紅糖，陳琳那如沐春風的微笑，徐月在業(yè)務上的指導，夜班后小桂的早餐，徐佩、喬喬、張英春她們的細心，還有老呂及各位醫(yī)生對于我個人問題的關心等等等等，你們對我的好都讓我很感動很感動。在這里我還要特別感謝護士長，護士長管理著科里的大大小小這么多的事，加上最近病房改造，每天都要跟主任討論著各種方案，應對各種檢查，每天都已經(jīng)忙得焦頭爛額了，但是對于我的個人問題她還是那么操心，我心里感激的話不知道從何說起。今天借著這個機會，我想向護士長，主任，還有各位同事，表達我深深的感謝，謝謝你們我不太會說話，但是今天說的這些，都是我的心里話第3篇醫(yī)院護士長年終工作總結(jié)20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，一年來，在