進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會

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短暫的3個月進(jìn)修時間到了，臨走前才覺得時間飛逝。這樣一個專業(yè)、主動向上、布滿活力的團(tuán)隊，是我3年輪轉(zhuǎn)和學(xué)習(xí)見過的團(tuán)隊。心中有許多想說的，到嘴邊卻只有感謝兩個字。

對于呼吸治療，或者單說呼吸機(jī)我的基礎(chǔ)是零，來之前狂聽了幾次課，都是云里霧里，就這樣懷著忐忑的心來到邵醫(yī)的呼吸治療科。萬事開頭難，經(jīng)受過許多第一次的我，這一次真真實切感受到了什么是專業(yè)，什么是帶教學(xué)習(xí)。這里規(guī)范的工作流程，專業(yè)的呼吸治療措施，是我從來沒有見過的。在進(jìn)一步深化工作和學(xué)習(xí)的時候，我不禁為這里的患者感到慶幸，由于這里每一個治療師都在盡自己的努力，想各種的方法關(guān)心他們戰(zhàn)勝疾病。記憶深刻的是一位腦炎的病人，咳痰力量不佳，每每由于痰液的問題脫機(jī)困難，深夜里呼吸師扣背咳痰，咳痰機(jī)及纖支鏡吸痰各種方法關(guān)心病人度過難關(guān)，目前最終能夠順當(dāng)脫機(jī)，漸漸恢復(fù)。

這里的每一個老師無論年資凹凸，對我們新人都是有問必答，順手拿起一張廢紙，就可以開頭講解。而最令人受益的是每周的講課及病例共享，既有系統(tǒng)全面的學(xué)問回顧，又有呼吸治療的個體化詳情分析，每一次大家都意猶未盡。還有不定期的小測試，檢驗我們的學(xué)問把握狀況，進(jìn)一步加深我們的學(xué)問理解。平常的工作雖然繁瑣和辛苦，但就在這不經(jīng)意之間，理論聯(lián)通到了實踐。我珍惜每一次的操作機(jī)會，仔細(xì)對待每一次的病人評估，從發(fā)覺問題，到可以解決問題，進(jìn)步令人欣喜，同時讓我布滿感謝。

我始終覺得患者是我們最嚴(yán)峻的老師。ICU有一個這樣的患者，住院時間比許多年輕醫(yī)生進(jìn)院時間還長，對各項護(hù)理措施的要求極高，若不如他所想，會極盡言語羞辱于你。我來的第一天并不知情，作為負(fù)責(zé)他的醫(yī)生常規(guī)詢問有什么需要，他用唇語說“你給我滾”，我瞬間明白由于我是新人，他不情愿這樣一個什么也不會的人給他做治療。誠然我覺得不好受，但我知道我的確不行。僅僅一個吸痰的操作，他多次用他特殊的話語和嚴(yán)峻的眼神告知我什么是錯的，什么令他不適。第3個月當(dāng)我再次負(fù)責(zé)他的時候，他詢問我是哪里人，對我的工作，也說了聲“麻煩你了”。我想通過不懈的努力和學(xué)習(xí)，我也肯定能夠像這里的老師一樣為每個病人的康復(fù)作出一份奉獻(xiàn)。同時我也為他們鼓掌，面對不同的病人能夠榮辱不驚，盡心盡責(zé)。

告辭邵醫(yī)，也告辭了三年在外學(xué)習(xí)的旅程，我以為這只是一個新的開頭，期盼將來更多的溝通和學(xué)習(xí)。

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20xx年9月，我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來到貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊急的培訓(xùn)時間里，我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論學(xué)問和操作要點，熟識了腹腔鏡器械的名稱及其維護(hù)和保養(yǎng)，感到受益匪淺。

為期兩周的學(xué)習(xí)時間短暫而充實，我們在臨床實踐中學(xué)到了許多書本上沒有的學(xué)問，從嚴(yán)格的無菌操作技術(shù)，嚴(yán)密的清點制度，精確、嫻熟的手術(shù)協(xié)作，規(guī)范的儀器設(shè)備使用及保養(yǎng)，到術(shù)前訪視、術(shù)后回訪、術(shù)中愛護(hù)護(hù)理、保證病人平安等，到處表達(dá)了“以病人為中心”的護(hù)理理念；同時，我們參與了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，感受到手術(shù)室深厚的學(xué)習(xí)氣氛；臨床實踐操作中，帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)、仔細(xì)、細(xì)致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和尊敬；再有，手術(shù)室干凈管理技術(shù)賜予我們很大啟發(fā)，對降低手術(shù)感染風(fēng)險的措施有了更多熟悉和可借鑒的閱歷；獨特值得一提的是：手術(shù)室團(tuán)結(jié)、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護(hù)理文化讓我們印象深刻，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的模式使我們開拓了眼界……

透過這次學(xué)習(xí)，我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新理論、新技能，感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化，領(lǐng)會了省人民醫(yī)院?？谱o(hù)士的風(fēng)采，我們將總結(jié)學(xué)習(xí)的收獲帶回單位與同事共享，并以書面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本單位能夠改善的方面，以期在不久的將來建設(shè)起更規(guī)范和平安的手術(shù)室環(huán)境，并營造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。

最終，我們要感謝省人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶給我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會，感謝手術(shù)室護(hù)士長對我們生活上的照看和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保存的講解，感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營造的良好學(xué)習(xí)氣氛和實踐環(huán)境！盡管我們因時間太短而稍有圓滿，但我們更慶幸參與了此次學(xué)習(xí)，由于他對我們來說不僅僅是一次理論武裝，更是一次實踐指導(dǎo)，具有非常重要的好處。

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短短一個月的進(jìn)修時間，讓我感受頗多，下面我想從以下幾個方面做一個共享。

一、病房環(huán)境管理

雖然浙二解放路院區(qū)的中心監(jiān)護(hù)室已有23年的歷史，病區(qū)也設(shè)在老樓，從病房格局來看沒有我們醫(yī)院的寬敞光明，但他們緊湊的空間給人以干凈有序的感覺，所謂麻雀雖小，五臟俱全。他們也是實施6S管理，但他們的分區(qū)和定位更明確更規(guī)范，值得我們借鑒學(xué)習(xí)。

依據(jù)浙江省質(zhì)控要求，他們的科室設(shè)有分貝儀，溫濕度感控儀，并附有監(jiān)控范圍，實時地監(jiān)測科室的噪音及溫濕度狀況。在家屬談話間內(nèi)，張貼了各種相關(guān)的宣教海報、病人的權(quán)利與義務(wù)等設(shè)施，供家屬了解學(xué)習(xí)。各類宣教用彩頁打印，室內(nèi)布置地簡潔溫馨，不失人文顏色。

二、科室規(guī)范化管理

〔一〕管道管理

在重癥監(jiān)護(hù)室，管道護(hù)理是極為重要的一個護(hù)理環(huán)節(jié)。浙二中心監(jiān)護(hù)室將科內(nèi)常規(guī)多見的管道標(biāo)識名稱用電腦打印，時間、備注及簽名則設(shè)為空白，供護(hù)士手寫完成。用電腦打印，這樣標(biāo)識更清楚，也對管道的低、中、高危分類有了明確提示，肯定程度上降低了標(biāo)識錯誤的發(fā)生率。除此之外，每班的重點評估內(nèi)容之一也是管道，留置時間、留置深度、敷料狀況，固定狀況都是他們的觀看重點。

〔二〕壓瘡管理

每天護(hù)士長和責(zé)任組長對病人的關(guān)注意點之一便是壓瘡，對于危重病人來說必定是最基礎(chǔ)也是最重要的一個護(hù)理要點。在這里，我知道了在壓瘡更新指南后已將其定義為壓力性損傷，我還學(xué)習(xí)了失禁性皮炎的防護(hù)和避開器械性壓瘡的防護(hù)措施，盡管措施很簡潔，可是他們想到了我們卻沒有做到，這是我們的缺乏，從今看出，浙二護(hù)理人對待事情的仔細(xì)看法，專心精神。

〔三〕冷靜鎮(zhèn)痛管理

冷靜鎮(zhèn)痛近年來在重癥醫(yī)學(xué)科的應(yīng)用已起到舉足輕重的作用。這對于患者的平安及恐驚等方面起到肯定的關(guān)心作用，所以作為護(hù)理人員對其效果的評估及評價尤為重要。我們要嚴(yán)格執(zhí)行指南要求，并結(jié)合臨床實際，醫(yī)護(hù)合作，才能真正有效地到達(dá)良好的效果。在這里，浙二護(hù)士對患者的人文照護(hù)表達(dá)的還是挺好的，日間的冷靜分?jǐn)?shù)相對高點，夜間盡量讓患者處于深睡狀態(tài)，并且在光線掌握上也做到日夜分明，讓患者在監(jiān)護(hù)室也能辨別白晝黑夜，到了日間肯定是會為患者喚醒的，6小時之內(nèi)沒有完全糊涂的病人仍以冷靜狀態(tài)評估。

〔四〕護(hù)理記錄書寫

遵循客觀、真實、精確、準(zhǔn)時、完好、合法的原則，簡潔扼要，并表達(dá)?？谱o(hù)理的特點進(jìn)行記錄，在此原則上還講究敏捷性，他們的書寫模式不會讓人覺得機(jī)械。對某一項評估的`記錄都會有相應(yīng)的措施及評價，寫你所做，并很好的應(yīng)用SBAR交班模式進(jìn)行記錄。

〔五〕建立專科護(hù)理文件夾

依據(jù)科室特點建立相關(guān)的?？谱o(hù)理文件夾，資料詳盡，供大家學(xué)習(xí)參考。這是我們需要完善的部分。

〔六〕崗位管理

科室崗位職責(zé)分工細(xì)致，建立崗位職責(zé)文件夾，隨時供科室成員翻閱。

〔七〕實習(xí)生帶教管理

科研教學(xué)是浙二醫(yī)院的學(xué)科特色，所以他們在教學(xué)這塊做的比較完善嚴(yán)苛。有新一批實習(xí)生進(jìn)科室，護(hù)士長都會支配科室總帶教先對實習(xí)生進(jìn)行為期一天的培訓(xùn)。從相關(guān)制度、實習(xí)打算、必考操作及理論等方面進(jìn)行一個總體培訓(xùn)。每一位實習(xí)生都會拿到一份科室溫馨提示及科室實習(xí)打算與任務(wù)的資料，便利實習(xí)生學(xué)習(xí)，最終才安排到實習(xí)帶教老師進(jìn)臨床實習(xí)。科內(nèi)對實習(xí)生都有相應(yīng)的教學(xué)講課支配，每周有小講課進(jìn)行集中學(xué)習(xí)。專人負(fù)責(zé)，分擔(dān)了護(hù)士長的工作壓力。

三、科室團(tuán)隊文化建設(shè)

浙二中心監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)隊伍陣容浩大，每一次晨間交班護(hù)士站都會被圍的水泄不通。他們的團(tuán)隊分散力特別好，集體榮譽(yù)感很強(qiáng)，比方接收一個重病人時，都會有調(diào)度地去協(xié)作收治，分工合理，這樣收一個病人就很快能夠完成了，當(dāng)然這一點在我們科室也是這樣的。

業(yè)余時間，科主任和護(hù)士長也會組織成員業(yè)余活動，放松緊急心情，陶冶情操，勞逸結(jié)合，他們有自己自創(chuàng)的品牌“奔跑中的ICU”，并設(shè)有自己的LOGO，他們的生活和工作剪影在他們的休息場所中隨處可見，這也是一種文化的熏陶，這樣的氣氛可以增進(jìn)團(tuán)隊成員的感情，愛惜這個集體，促進(jìn)科室的建設(shè)進(jìn)展。

以上種種，是我的一點進(jìn)修體會。就猶如我借稻盛和夫的話來說“工作是一種修行”。確實在這里，我能深刻感受到這樣一種精神，他們敬重自己手中的工作，愛惜患者，浙二護(hù)理人的素養(yǎng)值得我們學(xué)習(xí)仰慕。你對待工作的看法，會實實在在地影響你的人格和氣質(zhì)。假如我們能夠?qū)⒁患∈伦龅綐O致，平凡的你將變得不平凡。

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我于今年xx月份在大足縣人民醫(yī)院進(jìn)行了為期一個多月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。特別感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會，通過這次學(xué)習(xí)，受益非淺，感受頗深，現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下：

一、護(hù)士分級。

縣人民醫(yī)院把護(hù)理人員分為幫助護(hù)士，初級責(zé)任護(hù)士，中級責(zé)任護(hù)士，高級責(zé)任護(hù)士。依據(jù)分級的不同，對護(hù)士的要求不同，分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)分的。幫助護(hù)士就是新入職人員，在上級護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年，能夠基本把握常見護(hù)理操作，解決常見護(hù)理問題，中級責(zé)任護(hù)士就是能嫻熟把握各項基礎(chǔ)及專科護(hù)理，并能依據(jù)病人狀況制訂護(hù)理打算并組織實施。高級責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及?？谱o(hù)理學(xué)問和操作，有豐富的臨床閱歷，能解決冗雜及疑難護(hù)理問題，有組織，指導(dǎo)教學(xué)的力量。這樣對護(hù)理人員的工作力量進(jìn)行區(qū)分，使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，護(hù)理質(zhì)量的凹凸，好壞與護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)，思索力量是親密相關(guān)的。護(hù)士分級提高了大家工作的主動性，并催促我們能夠主動進(jìn)行學(xué)習(xí)，有較多的學(xué)問積累和信息儲備，更好的為病人服務(wù)。

二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

縣人民醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，轉(zhuǎn)變了護(hù)士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護(hù)理工作，使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o(hù)士負(fù)責(zé)，實行8小時在班24小時負(fù)責(zé)的模式。將以往整個護(hù)理工作內(nèi)容簡潔歸納為處理醫(yī)囑，打針發(fā)藥等若干功能的功能制護(hù)理，轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)的學(xué)問，能把握觀看重點，在對患者落實生活護(hù)理的同時，對病情進(jìn)行親密的觀看，如在對病人進(jìn)行床上擦浴時，會查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發(fā)覺異樣準(zhǔn)時聯(lián)系醫(yī)生實行措施，在為病人翻身時會留意愛護(hù)導(dǎo)管，防止導(dǎo)管打折滑脫，指導(dǎo)正確翻身方法，愛護(hù)患肢，避開加重患者苦痛。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展，實行小包干責(zé)任制，護(hù)士建立了“我的病人”的理念，深化病房，對患者進(jìn)行有效溝通，主動關(guān)懷患者，供應(yīng)疾病相關(guān)的健康學(xué)問，落實健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。對于所負(fù)責(zé)的患者供應(yīng)連續(xù)，全程的護(hù)理服務(wù)。

三、?？谱o(hù)理。

我所進(jìn)修的科室是外科，他們特別留意進(jìn)展專科特色，依據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，特別的詳細(xì)全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完好的了解。使專科護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化。病人入院后，責(zé)任護(hù)士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和術(shù)后恢復(fù)指導(dǎo)。依據(jù)專科特色進(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新，針對手術(shù)部位特點制作的病號服，即便利了傷口換藥和病情觀看，也充分便利了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和削減了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人苦痛。

總之，隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注意為病人供應(yīng)全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí)，使我的護(hù)理服務(wù)意識和護(hù)理水平有了很大的提高，最次，特別感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)賜予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會，我會把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的學(xué)問和技能加以穩(wěn)固并運用到實際的工作中去，更好的為患者服務(wù)，為醫(yī)院的快速進(jìn)展奉獻(xiàn)力氣。

進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會范文5

為期三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個月內(nèi)，我學(xué)到了不少學(xué)問，感受良多。

還記得，接到進(jìn)修通知時，我內(nèi)心萬分興奮，非常感謝醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會。去進(jìn)修之前，我就仔細(xì)地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的?？评碚撍?。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好打算與設(shè)想。

或許自己的要求與期盼過高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心非常失落，緣由是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行非常正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的緣由：工作太忙，每天若能按時交接班就是非常了不得的事了。

失落之余，只能主動向護(hù)長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點鐘后去參與《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長容許之后，我每天不到七點半就換好工衣出來，先做好一兩個術(shù)后病人的床上浴再去參與交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我經(jīng)常去參與高?；蜥t(yī)院進(jìn)行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會許多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會。我在這三個月內(nèi)，參與了高校、附一進(jìn)行的很多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的熟悉”、“picc管感染的緣由分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參與了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會，不僅豐富了我的專業(yè)學(xué)問，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美妙將來。

此外，讓我感受頗深的是，進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。假如我們用十年以前實習(xí)的看法和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域，那樣可能收益不多，就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)受，總想著“老師會主動教我”，“護(hù)長會妥當(dāng)支配好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”，最終只能絕望。進(jìn)修學(xué)習(xí)，是一種“自我尋求、自我思索”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中，要學(xué)會“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué)，對每一個進(jìn)修生都非常重要。附一的老師，大多數(shù)對學(xué)問產(chǎn)權(quán)的愛護(hù)意識都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價值的資料拿去復(fù)印，借口問“可不行以帶回宿舍看？過兩三天還回來?！彼齻兛倳苡卸Y貌地告知你“對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧?！边@樣，只能想方法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生，在工作中要留意眼觀六路耳聽八方。假如發(fā)覺有高年資的護(hù)士導(dǎo)