以心理需求為指導(dǎo)的護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于口腔正畸治療中的臨床價(jià)值

以心理需求為指導(dǎo)的護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于口腔正畸治療中的臨床價(jià)值

【Summary】目的：分析基于心理需求的護(hù)理措施在口腔正畸患者治療中應(yīng)用價(jià)值。方法：共納入86例患者，對(duì)照組（43例）和觀察組（43例）分別行常規(guī)護(hù)理和基于心理需求的護(hù)理干預(yù)。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：較之對(duì)照組，觀察組患者口腔正畸認(rèn)知度較高、依從性較高、情緒改善情況較優(yōu)。（均P＜0.05）。結(jié)論：基于心理需求的護(hù)理措施能夠加強(qiáng)患者對(duì)口腔正畸認(rèn)知度，改善患者的不良情緒，提高患者依從性?！綤eys】口腔正畸；心理護(hù)理；依從性；臨床價(jià)值口腔是人類日常生活的重要器官，由于生長(zhǎng)發(fā)育中的不良習(xí)慣容易導(dǎo)致口腔畸形。相關(guān)研究統(tǒng)計(jì)，口腔正畸治療可以引起患者心理和情緒的改變，降低患者依從性，直接影響治療效果[1-2]。因此，需實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施。本研究主要觀察分析基于心理需求的護(hù)理措施在口腔正畸患者治療中應(yīng)用價(jià)值。1資料與方法1.1臨床資料2018年8月至2019年8月，在我院口腔科就診患者中共納入86例口腔正畸患者。采用計(jì)算機(jī)生成的隨機(jī)數(shù)字對(duì)其隨機(jī)兩組，對(duì)照組（43例）和觀察組（43例）。觀察組男性21例、女性22例；平均年齡為（22.3±3.4）歲。對(duì)照組男性19例、女性24例；平均年齡為（22.2±3.5）歲。兩組一般資料無顯著差異（P＞0.05）。1.2干預(yù)方法對(duì)照組按常規(guī)實(shí)施護(hù)理干預(yù)，觀察組采取以心理需求為指導(dǎo)的護(hù)理干預(yù)：（1）組建心理護(hù)理團(tuán)隊(duì)?？谇蛔o(hù)士長(zhǎng)、口腔科醫(yī)生、口腔科護(hù)士組成。護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)護(hù)理方案的制定和實(shí)施監(jiān)督?？谇豢漆t(yī)生負(fù)責(zé)為患者提供治療?？谇豢谱o(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)施以心理需求為指導(dǎo)的護(hù)理干預(yù)方案。（2）制定預(yù)見性護(hù)理方案?？谇豢谱o(hù)士通過檢索文獻(xiàn)，結(jié)合臨床實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，制定患者心理需求的調(diào)查問卷，并發(fā)放問卷，獲取正畸患者前10位心理需求，進(jìn)而護(hù)士討論共同制定護(hù)理方案。（3）實(shí)施護(hù)理干預(yù)。①害怕疼痛。正畸患者往往為青少年，年齡較小，心理和性格仍未發(fā)育完善，心理承受能力相對(duì)較弱，對(duì)于醫(yī)院比較恐懼，認(rèn)為醫(yī)院必然會(huì)造成痛苦，且患者擔(dān)心矯正后佩戴牙套會(huì)被同學(xué)嘲笑。對(duì)此，護(hù)士應(yīng)于術(shù)前，向患者詳細(xì)介紹口腔正畸治療的目的、作用、具體操作過程、患者注意事項(xiàng)及配合事項(xiàng)，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。最后，告知患者應(yīng)正視口腔正畸，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)牙套佩戴，消除怕嘲笑心理。②擔(dān)心療效。青少年對(duì)形象改變具有強(qiáng)烈需求，擔(dān)心矯正后效果是否良好。對(duì)此，應(yīng)給予充分的行為指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)告知患者進(jìn)餐后及時(shí)刷牙漱口（3～5min）；告知患者家屬佩戴前期，應(yīng)給予流食或質(zhì)地較軟飲食，進(jìn)餐速度不宜過快。③害怕復(fù)發(fā)。護(hù)理人員應(yīng)向患者介紹正畸成功案例，采用視頻、圖片等讓患者觀看口腔正畸過程，幫助其增強(qiáng)治療信心。1.3觀察指標(biāo)。（1）口腔正畸認(rèn)知度。采用自制問卷評(píng)定。（2）依從性。評(píng)估患者依從性。（3）情緒改善情況。評(píng)估患者情緒改善情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.0軟件分析數(shù)據(jù)。年齡等計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，性別、正畸認(rèn)知度、依從性、情緒改善情況等計(jì)數(shù)資料行2檢驗(yàn)。P<0.05為差異明顯。2結(jié)果2.口腔正畸認(rèn)知度觀察組口腔正畸認(rèn)知度高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1表1兩組術(shù)口腔正畸認(rèn)知度[例（%）]組別例數(shù)了解程度較高了解程度一般了解程度較低正畸認(rèn)知度對(duì)照組4320（46.5）13（30.2）10（23.3）33（76.7）觀察組4333（76.7）10（23.3）0（0.0）43（100.0）29.166P0.0022.2依從性觀察組依從性高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表2表2兩組依從性比較[例（%）]組別例數(shù)積極配合被動(dòng)配合不配合依從率對(duì)照組4330（44.0）5（30.0）8（12.0）35（56.0）觀察組4338（64.0）4（24.0）1（8.0）42（36.0）24.468P0.0352.3情緒改善情況觀察組情緒改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表3表3兩組情緒改善情況比較[例（%）]組別例數(shù)明顯改善一般改善未改善改善率對(duì)照組4323（53.5）13（30.2）7（16.3）36（83.7）觀察組4337（34.00）6（26.0）0（0.0）43（100.0）25.760P0.0163討論口腔正畸是口腔科常見疾病之一，矯正過程易導(dǎo)致患者產(chǎn)生不良情緒，從而導(dǎo)致患者中途放棄治療，需進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。這項(xiàng)研究評(píng)價(jià)了基于心理需求的護(hù)理措施在口腔正畸患者治療中臨床價(jià)值，結(jié)果顯示，較之對(duì)照組，觀察組口腔正畸認(rèn)知度較高、依從性較高、情緒改善情況較優(yōu)。（均P＜0.05）。提示該護(hù)理措施有利于提高患者對(duì)正畸認(rèn)知度、改善患者情緒、提高依從性[3-4]。原因可能為：隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，護(hù)理模式從單純性功能護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)樨?zé)任制整體護(hù)理模式。本研究中，對(duì)患者心理需求進(jìn)行綜合分析并發(fā)現(xiàn)潛在的需求影響因素，護(hù)理干預(yù)方案基于口腔正畸患者心理需求而制定，符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式關(guān)注患者心理的要求[5]。通過有效的護(hù)理干預(yù)方案提高了患者對(duì)口腔正畸的認(rèn)知度，提高了患者依從性，改善了患者情緒。結(jié)果顯示，較之對(duì)照組，觀察組患者口腔正畸認(rèn)知度較高（P＞0.05）、依從性較高（P＞0.05）、情緒改善情況較優(yōu)（P＞0.05）。綜上,基于心理需求的護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于口腔正畸患者中，能夠提高患者對(duì)正畸認(rèn)知度，提高依從性，改善負(fù)性情緒。Reference[1]李彬,李創(chuàng),梁曉龍,等.口腔正畸患者的心理狀態(tài)及其對(duì)療效的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(34):33+35.[2]鐘雪,朱芹.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)口腔正畸患者的影響分析[J].心理月刊,2019,14(14):64.[3]謝春林.心理護(hù)理在口腔正畸患者臨床治療中的價(jià)值分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(22):92-93.[4]豐艷,邵丹,