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醫(yī)院感染的常見細(xì)菌演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有18頁\編輯于星期二優(yōu)選醫(yī)院感染的常見細(xì)菌ppt現(xiàn)在是2頁\一共有18頁\編輯于星期二
醫(yī)院感染的定義
指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
現(xiàn)在是3頁\一共有18頁\編輯于星期二
醫(yī)院感染的分類
按病原體的來源:內(nèi)源性感染(也稱自身感染)
外源性感染(亦稱交叉感染)按感染途徑:交叉感染:
醫(yī)源性感染
自身感染現(xiàn)在是4頁\一共有18頁\編輯于星期二
外源性感染:亦稱交叉感染,通常是指病原體來自病人體外,如其他病人、病原攜帶者,包括醫(yī)院工作人員及探視者,以及污染的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物及環(huán)境等的醫(yī)院感染??赏ㄟ^消毒、滅菌、隔離、無菌技術(shù)等措施的正確應(yīng)用,可以有效地預(yù)防和控制。內(nèi)源性感染:也稱自身感染,引起這類感染的微生物來自病人體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌,包括雖從其他病人或周圍環(huán)境中來的,但已在該病人身上定植的微生物。目前內(nèi)源性感染還難以有效的預(yù)防和控制,但可以通過合理使用抗菌藥物和免疫抑制類藥物降低感染的風(fēng)險。現(xiàn)在是5頁\一共有18頁\編輯于星期二引起醫(yī)院感染的原因主觀因素
認(rèn)識不足
規(guī)章制度不全
未嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度客觀因素
侵入性操作
自身抵抗力下降
藥物使用
現(xiàn)在是6頁\一共有18頁\編輯于星期二常見致病菌1.葡萄球菌(staphylococcus)
是一群革蘭氏陽性球菌,因常堆聚成葡萄串狀,故名。多數(shù)為非致病菌,少數(shù)可導(dǎo)致疾病。葡萄球菌是最常見的化膿性球菌,是醫(yī)院交叉感染的重要來源,菌體直徑約0.8μm,小球形?,F(xiàn)在是7頁\一共有18頁\編輯于星期二金黃色葡萄球菌
所致疾?。浩つw、軟組織感染;內(nèi)臟器官感染;尿路感染;全身感染。敏感藥物:
青霉素G
頭孢菌素卡巴培南類
萬古霉素
現(xiàn)在是8頁\一共有18頁\編輯于星期二常見致病菌2.肺炎鏈球菌(Streptococcuspneumoniae)
簡稱肺炎球菌(pneumococcus)。為革蘭染色陽性,菌體似矛頭狀,成雙或成短鏈狀排列的雙球菌,5%~10%正常人上呼吸道中攜帶此菌。有毒株是引起人類疾病的重要病原?,F(xiàn)在是9頁\一共有18頁\編輯于星期二肺炎鏈球菌
所致疾病:大葉性肺炎、胸膜炎、膿胸、敗血癥等。
敏感藥物:由于肺炎球菌對多種抗生素敏感,早期治療通?;颊呖珊芸旎謴?fù)。青霉素G為首選治療藥物。但目前已發(fā)現(xiàn)肺炎球菌對青霉素、紅霉素、四環(huán)素的耐藥菌株。對青霉素的耐藥菌株,對萬古霉素依然敏感?,F(xiàn)在是10頁\一共有18頁\編輯于星期二常見致病菌3.結(jié)核桿菌(M.tuberculosis)
俗稱結(jié)核桿菌,是引起結(jié)核病的病原菌??汕址溉砀髌鞴伲苑谓Y(jié)核為最多見。結(jié)核病至今仍為重要的傳染病。估計(jì)世界人口中1/3感染結(jié)核分枝桿菌。據(jù)WHO報道,每年約有
800萬新病例發(fā)生,至少有300萬人死于該病?,F(xiàn)在是11頁\一共有18頁\編輯于星期二結(jié)核桿菌
所致疾病:肺部感染:如肺結(jié)核;肺外感染:如結(jié)核性腦膜炎等。
敏感藥物:利福平、異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素為第一線藥物。利福平與異煙肼合用可以減少耐藥性的產(chǎn)生。對嚴(yán)重感染,可以吡嗪酰胺與利福平及異煙肼合用。
現(xiàn)在是12頁\一共有18頁\編輯于星期二常見致病菌4.大腸埃希桿菌(Escherichia
coli
)
是人和動物腸道中最著名的一種細(xì)菌,主要寄生于大腸內(nèi),約占腸道菌中的1%。是一種兩端鈍圓、能運(yùn)動、無芽孢的革蘭氏陰性短桿菌。除某些菌型能引起腹瀉外,一般不致病,能合成維生素B和K,對人體有益?,F(xiàn)在是13頁\一共有18頁\編輯于星期二大腸埃希桿菌
所致疾?。耗c道感染;急性腹瀉。敏感藥物:普通大腸桿菌的化膿性炎癥尤其是醫(yī)院內(nèi)患者發(fā)生的嚴(yán)重感染,可用抗生素治療,如用氨芐青霉素、慶大霉素、頭孢菌素等。產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌引起的腹瀉,一般不需用抗生素,主要采取支持療法,糾正水和電解質(zhì)的丟失,并根據(jù)患者的情況做對癥處理。現(xiàn)在是14頁\一共有18頁\編輯于星期二
超級病菌
是耐藥性細(xì)菌,能在人身上造成膿瘡和毒皰,甚至逐漸讓人的肌肉壞死。更可怕的是,抗生素對它不起作用,病人會因?yàn)楦腥径鹂膳碌难装Y,高燒、痙攣、昏迷直到最后死亡。這種病菌的可怕之處并不在于對人的殺傷力,而是它對普通殺菌藥物——抗生素的抵抗能力,對這種病菌,人們幾乎無藥可用。現(xiàn)在是15頁\一共有18頁\編輯于星期二
現(xiàn)在是16頁\一共有18頁\編輯于星期二如何預(yù)防院內(nèi)感
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