科技成果信息表（有轉(zhuǎn)化需求）

科技成果信息表（有轉(zhuǎn)化需求）成果名稱所屬領(lǐng)域所屬戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域□節(jié)能環(huán)保□新一代信息技術(shù)□生物□高端裝備制造□新能源□新材料□新能源汽車所屬高新技術(shù)領(lǐng)域□電子信息□先進(jìn)制造□航空航天□現(xiàn)代交通□生物醫(yī)藥與醫(yī)療器械□新材料□新能源與節(jié)能□環(huán)境保護(hù)□地球、空間與海洋□核應(yīng)用技術(shù)□現(xiàn)代農(nóng)業(yè)屬其他學(xué)科、專業(yè)領(lǐng)域：第一完成單位單位名稱：單位性質(zhì)□企業(yè)□高等院?！蹩蒲性核跗渌郝?lián)系人：聯(lián)系電話：電子郵件：單位網(wǎng)址：推薦單位（加蓋公章）

詳細(xì)信息表1.技術(shù)狀況（必填項(xiàng)）1.1科技成果簡介（對科技成果進(jìn)行總體性描述。如有，可注明：課題來源、課題立項(xiàng)名稱、課題立項(xiàng)編號、研究起始日期、研究終止日期，以及批準(zhǔn)登記單位、批準(zhǔn)登記號、批準(zhǔn)登記日期等信息）1.2創(chuàng)新性（重點(diǎn)闡明如何區(qū)別于傳統(tǒng)技術(shù)，專利等知識產(chǎn)權(quán)狀況）1.3獨(dú)占性（重點(diǎn)闡明技術(shù)上是否難以獲取或復(fù)制）1.4盈利性（重點(diǎn)闡明是否帶來成本下降或性能提高）1.5持續(xù)性（重點(diǎn)闡明技術(shù)儲備和持續(xù)創(chuàng)新能力）1.6先進(jìn)性（重點(diǎn)闡明技術(shù)水平，主要性能指標(biāo)國內(nèi)外比較，替代技術(shù)發(fā)展趨勢和現(xiàn)狀等）1.7成熟度－標(biāo)準(zhǔn)化評價(jià)（自我評價(jià)，僅供參考）□13、回報(bào)級：收回全部投入后開始賺錢再投入□12、利潤級：開始盈利且利潤超過總投入的10%□11、盈虧級：銷售量達(dá)到盈虧平衡點(diǎn)□10、銷售級：第一筆銷售收入到賬□09、系統(tǒng)級：產(chǎn)品實(shí)際通過任務(wù)運(yùn)行的成功考驗(yàn)□08、產(chǎn)品級：批產(chǎn)合格、圖紙完備、工藝成熟□07、環(huán)境級：例行試驗(yàn)抽樣、整架連通、試驗(yàn)結(jié)束□06、正樣級：測試合格、工藝固化、圖紙修改完成□05、初樣級：完成圖紙?jiān)O(shè)計(jì)、工藝編制、調(diào)試完備□04、仿真級：在實(shí)驗(yàn)室關(guān)鍵功能仿真驗(yàn)證結(jié)論成立□03、功能級：關(guān)鍵功能分析目前能夠做到□02、方案級：提出的技術(shù)概念原理方法論證可行□01、報(bào)告級：知識積累后有了新想法且表述出來2.市場狀況（必填項(xiàng)）2.1市場分析（重點(diǎn)闡明是否擁有核心資源應(yīng)對競爭，市場占有率、利潤率等。闡明特定產(chǎn)品和技術(shù)所面向的細(xì)分市場規(guī)模，如果是中間產(chǎn)品，請明確此特定中間產(chǎn)品的市場規(guī)模）2.2商業(yè)模式分析（重點(diǎn)闡明價(jià)值鏈情況，包括供應(yīng)商、客戶、其他合作實(shí)體及其之間的交互關(guān)系，產(chǎn)品、信息和資金的流動情況等）2.3營銷狀況（重點(diǎn)闡明產(chǎn)品或技術(shù)是否需要培育新的市場，產(chǎn)品定價(jià)情況、銷售渠道、產(chǎn)品推廣模式，是否有典型的試用客戶等）3.轉(zhuǎn)化、產(chǎn)業(yè)化及融資需求狀況（必填項(xiàng)）3.1擬采取的轉(zhuǎn)化（產(chǎn)業(yè)化）方式□合作研發(fā)□技術(shù)轉(zhuǎn)讓□技術(shù)許可□技術(shù)入股□創(chuàng)業(yè)融資□股權(quán)融資□其他：3.2應(yīng)用推廣的已投入情況：萬元3.3資金需求額：萬元3.4融資用途□產(chǎn)品研發(fā)□市場開拓□資金周轉(zhuǎn)□其他：4.管理團(tuán)隊(duì)狀況（完成單位為企業(yè)的填寫）核心管理團(tuán)隊(duì)人員情況（包括個(gè)人教育背景和工作經(jīng)歷，是否曾帶過團(tuán)隊(duì)，是否有市場導(dǎo)向的思維，是否愿意跟人分享；現(xiàn)有團(tuán)隊(duì)是否有共同的理念、相互信任與合作等）5.公司治理結(jié)構(gòu)、管理結(jié)構(gòu)狀況（完成單位為企業(yè)的填寫）5.1治理結(jié)構(gòu)（重點(diǎn)闡明股權(quán)結(jié)構(gòu)、股東之間的信任合作狀況、股東資源互補(bǔ)性、股東對公司的有效控制狀況、關(guān)聯(lián)交易狀況等）5.2管理結(jié)構(gòu)（重點(diǎn)闡明領(lǐng)導(dǎo)體制、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、管理制度、內(nèi)部控制機(jī)制狀況等）6.財(cái)務(wù)狀況（完成單位為企業(yè)的填寫,可選項(xiàng)、僅供參考）6.1主營業(yè)務(wù)名稱：6.2近三年主營收入：萬元6.3凈利潤（利潤總額－所得稅費(fèi)用）：萬元6.4毛利率（（主營業(yè)務(wù)收入－主營業(yè)務(wù)成本）/主營業(yè)務(wù)收入×100%）：7.評價(jià)機(jī)構(gòu)意見（可選項(xiàng)、僅供參考）7.1評價(jià)機(jī)構(gòu)（名稱及聯(lián)系方式）7.2評價(jià)方式及評價(jià)日期□機(jī)構(gòu)評價(jià)□鑒定□驗(yàn)收□行業(yè)準(zhǔn)入□評估□其他：（日期：年月日）7.3評價(jià)意見8.科技成果獲獎(jiǎng)情況（可選項(xiàng)、僅供參