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幼兒給藥注意事項(xiàng)(科普)說(shuō)起給幼兒吃藥,相信“機(jī)智”的家長(zhǎng)們會(huì)有各種高招:娃兒感冒了,掰半顆大人的藥吃;藥太苦幼兒不想吃,端杯牛奶或者果汁,免得藥吃不進(jìn)去;藥片幼兒不想吞,給他壓爛再放點(diǎn)糖加點(diǎn)水,就吞下去了;幼兒中午的藥忘吃了,晚上多吃一顆就把中午的補(bǔ)上……這些有問(wèn)題的喂藥方式可能會(huì)出大事,讓幼兒藥物中毒甚至危及生命。一、常見(jiàn)給藥誤區(qū)誤區(qū)1:幼兒感冒、肚子不舒服了,家長(zhǎng)第一反應(yīng)就是要去翻藥箱。如果沒(méi)有找到幼兒的藥,大人的感冒藥、腹瀉藥也掰一半給幼兒吃。錯(cuò)誤原因:感冒藥:含有解熱鎮(zhèn)痛成分的感冒藥,比如對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬這類藥,成人的含量比較高,即使掰半顆給幼兒吃,藥量還是過(guò)大,可能導(dǎo)致幼兒服藥超量,導(dǎo)致肝損害。腹瀉藥:成人常用的諾氟沙星(氟哌酸),兒童屬于禁忌用藥,會(huì)影響兒童的軟骨發(fā)育。正確方法:成人的藥不一定適合幼兒吃?,F(xiàn)在大部分常用藥都有兒童劑型。找??漆t(yī)生診斷,開出適合兒童吃的藥,而不是自己找藥給幼兒吃。誤區(qū)2:藥太苦幼兒不想吃,端杯牛奶或者果汁之類的,免得幼兒吃不進(jìn)去,吃完藥后再拿巧克力獎(jiǎng)勵(lì)一下幼兒,先苦后甜嘛。錯(cuò)誤原因:果汁:含有果酸、維C之類的成分。有相當(dāng)一部分的藥,比如抗菌藥,常用的阿奇霉素、阿莫西林,幼兒吃的是干混懸劑,拿果汁吃藥,果汁中維C會(huì)破壞藥物穩(wěn)定性,影響藥物療效。牛奶:有些藥比如貧血的補(bǔ)鐵或補(bǔ)鋅等微量元素的藥,喝牛奶會(huì)干擾、降低微量元素的吸收,影響藥效;使用牛奶服用碳酸鈣,還可發(fā)生堿奶綜合征,甚至威脅生命。巧克力:巧克力中含有的草酸可能會(huì)影響補(bǔ)鈣藥中鈣的吸收。正確方法:抗菌藥物干混懸劑對(duì)熱不穩(wěn)定,水溫會(huì)影響藥物的效果,不能直接把藥倒進(jìn)開水里,一般是先把水倒好,熱水放成常溫,再把藥倒進(jìn)去,攪拌好后給幼兒喝?,F(xiàn)在的兒童補(bǔ)鈣藥口感都設(shè)計(jì)得相當(dāng)好,用不著再用巧克力來(lái)哄幼兒吃藥。誤區(qū)3:把藥片壓爛,或者把膠囊的殼剝了,把藥粉倒出來(lái),加點(diǎn)白糖,再兌點(diǎn)水讓幼兒一口喝下去。錯(cuò)誤原因:普通的藥壓爛了吃問(wèn)題不大,但是緩釋片、腸溶片就不能這樣吃。比如兒童吃幫助消化的多酶片,壓爛了吃就會(huì)破壞腸溶的功能,藥物在嘴巴里就開始發(fā)揮幫助消化的藥效,反而會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍。膠囊當(dāng)中,緩釋膠囊、腸溶膠囊都不能剝開殼吃。普通膠囊可以剝開殼吃,但是普通膠囊往往有屏蔽難聞味道或口感的作用,剝開殼吃就起不到這個(gè)作用。正確方法:一般大于6歲的兒童才能吞下膠囊,如果幼兒不會(huì)吞服就容易被膠囊卡住喉嚨,所以兒童劑型一般沒(méi)有膠囊劑,要么做成水水藥,要么做成可以嚼著吃、口感比較好的咀嚼片。誤區(qū)4:總覺(jué)得一天三頓的藥只吃了兩頓,干脆晚上那頓就多吃點(diǎn),補(bǔ)起來(lái)吃保證藥效。錯(cuò)誤原因:一天服用3次的藥物,漏服超過(guò)4小時(shí)就不宜補(bǔ)服。如果超過(guò)時(shí)間補(bǔ)服,藥物的藥效不僅不會(huì)增加,而副作用卻會(huì)成倍的增加。正確方法:補(bǔ)服藥的原則是:超過(guò)服藥間隔時(shí)間的一半,就不補(bǔ)了,到下一頓吃藥的時(shí)候再正常吃。比如,一天吃兩次,早、晚8點(diǎn)各吃一次,早上沒(méi)吃,還沒(méi)有超過(guò)一半的時(shí)間就是中午2點(diǎn),一般可以補(bǔ),超過(guò)了間隔的一半時(shí)間就不補(bǔ)了。誤區(qū)5:泡騰片為啥非要泡水喝,直接丟在嘴巴頭再喝點(diǎn)水等它化掉啊。錯(cuò)誤原因:泡騰片一般把碳酸氫鈉(小蘇打)、枸檬酸(檸檬酸)粉與主藥混合后壓在一起,遇水酸和堿相互作用,產(chǎn)生大量的二氧化碳,同時(shí)把主藥分散在水里。這種藥放進(jìn)水里會(huì)產(chǎn)生大量的二氧化碳?xì)馀?,把泡騰片直接放在嘴里吃,這是非常危險(xiǎn)的!曾經(jīng)有報(bào)道,家長(zhǎng)直接給幼兒口含泡騰片,結(jié)果在口腔內(nèi)產(chǎn)生了大量的二氧化碳,導(dǎo)致幼兒窒息身亡。正確方法:兒童服用的泡騰片比較常見(jiàn),這類藥為了改善幼兒服藥的口感,需要泡在水里現(xiàn)溶現(xiàn)吃,擺放一段時(shí)間后再吃藥效會(huì)下降。另外還有一種分散片,可以直接放在水里,均勻地分散在水里再吃;也可以直接吃,不會(huì)像泡騰片那樣釋放氣泡。誤區(qū)6:幼兒吃的藥相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較安全的,幼兒都可以吃,大人當(dāng)然也可以吃。錯(cuò)誤原因:曾經(jīng)有這樣一個(gè)案例,幼兒感冒咳嗽,醫(yī)生開了兩盒抗病毒的兒童用藥利巴韋林,幼兒吃完一盒病好了,過(guò)了幾天,媽媽又感冒了?!坝變焊忻岸汲院昧?,我也來(lái)吃。”媽媽也吃了一盒,但是媽媽是在懷孕當(dāng)中,這種藥是孕婦禁用的,藥物可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)生嚴(yán)重畸形。還有,治療失眠的安定,成人一般2毫克一顆吃下去就能呼呼大睡,但是2毫克的安定對(duì)于小嬰兒來(lái)說(shuō)可能一點(diǎn)反應(yīng)都沒(méi)有,吃下去依然在煩躁啼哭,因?yàn)樾雰簩?duì)這種藥的耐受性比成人要大得多。相反,平喘藥氨茶堿,成人一次至少要吃20毫克(1片),但是對(duì)幼兒來(lái)說(shuō),按公斤體重來(lái)?yè)Q算了吃,即使只吃5毫克(1/4片)都可能導(dǎo)致中毒。正確方法:不能想當(dāng)然的認(rèn)為幼兒能吃的藥大人也都可以吃,不是所有的兒童用藥都適用大人服用。在服藥上,幼兒有幼兒的特殊性,大人有大人的特殊性,各有各的特點(diǎn),都不能隨意相互換過(guò)來(lái)服用。二、如何正確服藥在吃藥前詳細(xì)看說(shuō)明書,說(shuō)明書上用法用量會(huì)告訴你如何正確服用藥物,比如飯前吃,飯后吃,還是和食物一起吃。是否可以同時(shí)喝牛奶、果汁,要用沸水、溫水還是涼水,都會(huì)有詳細(xì)的說(shuō)明。比如,有種叫沙棘干乳劑的藥物要用沸水來(lái)沖才能乳化,如果用涼水或溫水倒進(jìn)去,就會(huì)粘成一碗,乳化不開,無(wú)法發(fā)揮藥效?!白⒁馐马?xiàng)”里告訴你服用此藥需要注意的問(wèn)題,同時(shí)還專門列出了兒童、妊娠婦女及老年人的注意事項(xiàng)。如果覺(jué)得說(shuō)明書上密密麻麻寫得很多,也不需要全部閱讀,可以直接看“用法用量”,而且一定要看。說(shuō)明書上的“不良反應(yīng)”項(xiàng)大家可以了解一下,但是太專業(yè)大家不一定看得懂,看懂了可能就不敢吃藥了。主要是藥物在上市前進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的所有不良反應(yīng),國(guó)家藥品監(jiān)督管理局都要求生產(chǎn)廠家在藥品說(shuō)明書中詳細(xì)記錄,因此,大家會(huì)看到各種各樣聽都沒(méi)有聽過(guò)不良反應(yīng),

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