精神護(hù)理考試試題及參考答案

精神護(hù)理考試試題及參考答案1、精神分裂癥最多見的幻覺是A、視幻覺B、聽幻覺C、觸幻覺D、嗅幻覺E、本體幻覺答案：B2、目前對(duì)孤獨(dú)癥最有效、最主要的治療方法是A、認(rèn)知心理治療B、教育和訓(xùn)練C、藥物治療D、心理治療加藥物治療E、行為治療答案：B3、作態(tài)主要見于A、抑郁癥B、精神分裂癥C、躁狂癥D、強(qiáng)迫癥E、器質(zhì)性精神病答案：B4、與成癮物質(zhì)產(chǎn)生犒賞作用密切相關(guān)的是A、乙酰膽堿系統(tǒng)B、γ-氨基丁酸系統(tǒng)C、5-羥色胺系統(tǒng)D、去甲腎上腺素系統(tǒng)E、多巴胺系統(tǒng)答案：E5、神經(jīng)衰弱癥狀()A、指在缺乏充足的客觀原因時(shí)，患者產(chǎn)生緊張、不安或恐懼的內(nèi)心體驗(yàn)并表現(xiàn)相應(yīng)的自主神經(jīng)功能失調(diào)B、指一種觀念、沖動(dòng)或行為反復(fù)出現(xiàn)，自知不必要，但欲罷不能，為此十分痛苦C、表現(xiàn)多種、反復(fù)出現(xiàn)、經(jīng)常變化的軀體不適D、以精神易興奮卻又易疲勞為特征E、精神刺激引起的情緒反應(yīng)以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來(lái)答案：D6、患者感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為A、幻覺B、非真實(shí)感C、交替人格D、雙重人格E、意識(shí)朦朧狀態(tài)答案：B7、女性，30歲。2周前曾出現(xiàn)咽痛，發(fā)熱，38℃。近1周訴頭痛、時(shí)有側(cè)耳細(xì)聽，謂聽到了有人罵自己的聲音，感到被人跟蹤，疑有人要?dú)⒑ψ约?。其情緒不穩(wěn)，時(shí)哭時(shí)笑，伴行為紊亂、動(dòng)作離奇無(wú)目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁。查體：左下肢病理反射陽(yáng)性。該患者腦電圖示棘慢波，該例最可能屬于何類精神障礙A、器質(zhì)性精神障礙F00-F09]B、顱內(nèi)感染所致精神障礙F02.8]C、精神分裂癥（分裂癥）F20]D、情感性精神障礙（心境障礙）F30-F39]E、躁狂發(fā)作F30]答案：B8、精神發(fā)育遲滯治療不包括A、病因治療，如對(duì)苯丙酮尿癥患者一經(jīng)確診開始飲食治療B、使用腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物使智力恢復(fù)C、對(duì)精神癥狀或行為問題者可適量使用抗精神病藥物D、對(duì)患者盡早進(jìn)行語(yǔ)言、生活和工作技能訓(xùn)練E、進(jìn)行社交功能訓(xùn)練答案：B9、關(guān)于神經(jīng)性貪食的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A、主要特征為發(fā)作性的暴食B、暴食發(fā)作時(shí),食量大且速度快,常常吃到難以忍受為止C、暴食后患者因恐懼體重增加往往自行誘吐D、多數(shù)患者體重明顯增加E、嚴(yán)重者邊吃邊吐，可持續(xù)數(shù)小時(shí)答案：D10、患者對(duì)任何人要他執(zhí)行的各種動(dòng)作不予理睬，給他作被動(dòng)活動(dòng)時(shí)仍堅(jiān)持原狀，稱為A、主動(dòng)違拗B、被動(dòng)違拗C、強(qiáng)迫癥D、蠟樣屈曲E、錐體外系反應(yīng)答案：B11、在神經(jīng)癥的癥狀中，不包括A、情緒焦慮B、情緒抑郁C、聯(lián)想松散D、軀體疼痛E、警覺性增高答案：C12、精神發(fā)育遲滯的護(hù)理目標(biāo)不包括A、患者生活自理能力改善B、患者自我保護(hù)能力改善C、家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)能力提高，對(duì)患者建立恰當(dāng)期望值D、部分患者獲得一定勞動(dòng)技能E、患者智力提高達(dá)到正常水平答案：E13、患者男，14歲，反復(fù)盜竊2年，患者12歲開始出現(xiàn)偷東西行為，開始是拿父母錢包里的錢，從幾元到幾十元遞增，逐漸發(fā)展為偷同學(xué)的錢物，并有逃學(xué)、說(shuō)謊、打架行為，對(duì)患者的治療不應(yīng)包括A、行為治療B、家庭治療C、問題解決技巧訓(xùn)練D、必要時(shí)藥物治療E、電休克治療答案：E14、患者模仿周圍人的話，周圍人說(shuō)什么，患者就重復(fù)說(shuō)什么。此癥狀是()A、刻板言語(yǔ)B、重復(fù)言語(yǔ)C、持續(xù)言語(yǔ)D、模仿言語(yǔ)E、緘默答案：D15、品行障礙的行為矯正治療下面哪一項(xiàng)是不正確的A、陽(yáng)性強(qiáng)化法可以是錢物等患者喜歡的東西B、需全體家庭成員、學(xué)校及醫(yī)護(hù)人員共同參與C、消退法是對(duì)患者某些危害性較小的不良行為可暫時(shí)不加理會(huì)D、青春期患者可采用典型示范法E、主要治療方法有消退法、陽(yáng)性強(qiáng)化法、替代性反應(yīng)法和示范法等答案：A16、常用來(lái)緩解酒精依賴的戒斷癥狀的是A、大劑量維生素B、小劑量抗精神病藥物C、苯二氮卓類D、能量合劑E、新型抗抑郁藥答案：C17、軀體化癥狀()A、指在缺乏充足的客觀原因時(shí)，患者產(chǎn)生緊張、不安或恐懼的內(nèi)心體驗(yàn)并表現(xiàn)相應(yīng)的自主神經(jīng)功能失調(diào)B、指一種觀念、沖動(dòng)或行為反復(fù)出現(xiàn)，自知不必要，但欲罷不能，為此十分痛苦C、表現(xiàn)多種、反復(fù)出現(xiàn)、經(jīng)常變化的軀體不適D、以精神易興奮卻又易疲勞為特征E、精神刺激引起的情緒反應(yīng)以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來(lái)答案：C18、22歲男性，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近一年來(lái)聽課注意力不集中，常發(fā)呆，時(shí)有自語(yǔ)自笑，動(dòng)作遲緩，吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí)。5天前開始終日臥床，不吃飯，不知如廁。精神檢查：意識(shí)清晰，臥床不動(dòng)不語(yǔ)，針刺其身體無(wú)反應(yīng)。肌張力增高。令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢(shì)，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。該患者不存在的護(hù)理診斷是A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體的需要量B、思維過(guò)程改變C、部分自理能力缺陷D、不合作E、睡眠形態(tài)紊亂答案：E19、持續(xù)言語(yǔ)或動(dòng)作主要見于A、癔癥B、強(qiáng)迫癥C、精神分裂癥D、器質(zhì)性精神病E、躁狂癥答案：C20、患者男性，40歲，12年前開始出現(xiàn)自言自語(yǔ)、自笑，訴聽到有人在耳邊說(shuō)話，堅(jiān)信自己不是父母親生的，鄰居和家人聯(lián)合起來(lái)謀害自己，經(jīng)過(guò)多種抗精神病藥物治療效果欠佳，目前服氯氮平及丙戊酸鈉治療。從題干可知患者存在A、幻聽B、錯(cuò)覺C、妄想D、幻聽和妄想E、錯(cuò)覺和妄想答案：D21、心境障礙一般具有以下特點(diǎn)A、發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀B、一次發(fā)作，永不緩解C、反復(fù)發(fā)作，從無(wú)緩解期D、反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解E、一次發(fā)作，終生不發(fā)答案：D22、某患者因罹患躁狂癥，第1次住院。護(hù)理人員要與該患者建立有利于治療的人際關(guān)系，下列何者最正確A、多給予肢體接觸如拍肩，增加安全感B、給予的承諾需要切實(shí)執(zhí)行C、限制，增加人際間的界限D(zhuǎn)、被動(dòng)觀察，以減少操縱行為E、約束，減少患者自傷及傷人答案：C23、對(duì)失眠癥患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、評(píng)估失眠癥患者的病程B、評(píng)估失眠癥患者的失眠表現(xiàn)C、消除失眠癥患者的失眠誘因D、白天讓患者多睡以彌補(bǔ)夜間睡眠不足E、可用一些鎮(zhèn)靜催眠藥答案：D24、譫妄狀態(tài)伴幻覺的患者，最多見為A、視幻覺B、嗅幻覺C、味幻覺D、聽幻覺E、以上都不是答案：A25、下列哪種說(shuō)法正確A、部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶錯(cuò)誤B、由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C、患者以想象的、未曾親身經(jīng)歷過(guò)的事件來(lái)填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)D、將過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物在具體時(shí)間、具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了,稱為錯(cuò)構(gòu)E、患者把從未見過(guò)的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識(shí),稱為虛構(gòu)答案：C26、治療性人際關(guān)系的建立，從患者入院即已開始，整個(gè)住院過(guò)程可分為A、五個(gè)階段B、四個(gè)階段C、三個(gè)階段D、兩個(gè)階段E、以上都不對(duì)，分幾個(gè)階段應(yīng)視患者情況而定答案：C27、狂犬病所致的精神障礙的特征性表現(xiàn)是A、譫妄B、錯(cuò)覺、幻覺C、喊叫、哭泣D、怕風(fēng)、怕光、怕流水E、判斷力下降答案：D28、焦慮癥患者的情緒特征（）A、情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯(cuò)，毫無(wú)緣由，毫無(wú)意義的獨(dú)自發(fā)笑B、情感抑郁，思維遲緩，動(dòng)作行為減少，自我評(píng)價(jià)低，自責(zé)自罪等C、常有各種軀體不適，且可找到心理學(xué)上的解釋D、情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強(qiáng)制性哭笑等E、不明原因的擔(dān)心、緊張、害怕等答案：E29、患者女，19歲，大學(xué)在校學(xué)生，未婚，漢族。自幼在生活上受到父母的寵愛，父母不讓她做任何家務(wù)事，衣來(lái)伸手，飯來(lái)張口，整天看書學(xué)習(xí)。去年考入某大學(xué)，9月由父母陪同入學(xué)，安排好宿舍后，父母欲回家，張某不想讓父母回家，經(jīng)父母再三安慰勸說(shuō)后同意父母回家。開始患者表現(xiàn)尚正常，只是生活自理能力差。臨近期中考試，張某忙于學(xué)習(xí)，經(jīng)常吃不到飯，衣服也不洗，有時(shí)不梳頭就去上課，考試成績(jī)也不理想，受到父母的嚴(yán)厲批評(píng)。張某漸出現(xiàn)情緒低落，不愿與同學(xué)交往，常獨(dú)自一人在宿舍里唉聲嘆氣、哭泣，覺得自己沒有能力，甚至對(duì)父母說(shuō)不想讀書，想退學(xué)。并出現(xiàn)失眠，表現(xiàn)為入睡困難，在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)久久不能入睡，次日感頭昏腦脹，上課注意力不能集中。食欲差，食量明顯減少，自訴沒有胃口，不想吃。既往史無(wú)特殊。家族史無(wú)特殊。以下事件中,哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)適應(yīng)障礙的是A、新生入學(xué)B、再婚家庭C、恐怖襲擊D、移民海外E、留學(xué)海外答案：C30、患者男性，31歲，首次發(fā)作精神分裂癥，經(jīng)藥物治療后癥狀緩解，自知力部分恢復(fù)，家屬詢問繼續(xù)服藥的時(shí)間是A、醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期治療B、醫(yī)生指導(dǎo)下不少于1年C、醫(yī)生指導(dǎo)下不少于2年D、醫(yī)生指導(dǎo)下不少于3年E、醫(yī)生指導(dǎo)下不少于5年答案：B31、關(guān)于精神障礙的一級(jí)預(yù)防的說(shuō)法，不正確的是A、是預(yù)防精神障礙最主動(dòng)、最積極的措施B、主要針對(duì)病因已經(jīng)明確的精神疾病C、我國(guó)的精神障礙識(shí)別率較以前有了很大的提高D、積極開展精神病流行病學(xué)調(diào)查和基礎(chǔ)理論研究是一級(jí)預(yù)防的主要內(nèi)容之一E、首次治療精神患者時(shí)，應(yīng)力爭(zhēng)達(dá)到完全的緩解答案：E32、精神分裂癥偏執(zhí)型的特征，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、起病年齡較晚，常在40歲左右B、以妄想為主要表現(xiàn)C、緩慢發(fā)病者多D、幻覺少見E、及時(shí)治療效果較好答案：D33、主要用于評(píng)定抑郁患者的病情嚴(yán)重程度()A、癥狀自評(píng)量表B、明尼蘇達(dá)個(gè)性測(cè)驗(yàn)C、漢密爾頓抑郁量表D、陰性與陽(yáng)性癥狀量表E、韋氏智力測(cè)驗(yàn)答案：C34、屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑的是A、巴比妥類B、苯丙胺C、丙酮D、丁丙諾啡E、仙人掌毒素答案：B35、譫妄狀態(tài)伴幻覺的患者，最大的危險(xiǎn)是A、心動(dòng)過(guò)速B、血壓驟升C、呼吸衰竭D、自傷與傷人E、尿便失禁答案：D36、木僵不見于下列哪種疾病A、精神分裂癥B、抑郁癥C、反應(yīng)性精神障礙D、腦器質(zhì)性精神障礙E、焦慮癥答案：E37、女，32歲，已婚。近3個(gè)月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)興趣缺乏，言語(yǔ)減少，動(dòng)作遲緩，自覺腦子笨，覺得前途暗淡，悲觀失望，早醒，食欲減退，便秘，性欲減退，自責(zé)自罪，癥狀晨重夕輕。多次自殺未遂。該患者可能的診斷為A、神經(jīng)衰弱B、反應(yīng)性精神障礙C、恐懼癥D、抑郁癥E、強(qiáng)迫癥答案：D38、難以入睡、睡眠不深、多夢(mèng)、早醒，或醒后不易再睡（）A、夜驚癥B、嗜睡癥C、失眠癥D、抑郁癥E、焦慮癥答案：C39、患者女，29歲，20歲時(shí)首次發(fā)病，當(dāng)時(shí)與鄰居吵架后出現(xiàn)發(fā)作暴怒、撕衣捶胸、毀物、狂奔、伴哭鬧等。此后,每與人有矛盾或者有不順心的事情發(fā)生時(shí)上述癥狀反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間數(shù)小時(shí)，間歇期正常，總病程9年余?；颊咝愿耖_朗急躁、喜歡在公眾場(chǎng)合表現(xiàn)自己。診斷考慮A、精神分裂癥B、雙相障礙C、驚恐障礙D、癔癥E、軀體形式障礙答案：D40、關(guān)于神經(jīng)性厭食的臨床表現(xiàn),說(shuō)法不正確的是A、患者常存在害怕發(fā)胖的觀念B、有的患者通過(guò)運(yùn)動(dòng)、引吐、導(dǎo)瀉等手段減輕體重C、常伴有嚴(yán)重的內(nèi)分泌功能紊亂D、患者常因食欲差而很少進(jìn)食，導(dǎo)致明顯的體重減輕，或生長(zhǎng)發(fā)育延遲E、部分患者可伴有情緒不穩(wěn)、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫觀念等不良情緒體驗(yàn)答案：D41、精神分裂癥的特征性癥狀為A、抑郁B、躁狂C、易興奮D、被洞悉感E、意識(shí)范圍縮小答案：D42、患者女，16歲，從小父母管教方式粗暴，一旦被老師告狀即被父母責(zé)罵，患者2年前結(jié)交數(shù)個(gè)朋友后經(jīng)常出去逛街、上網(wǎng)吧，學(xué)習(xí)成績(jī)下降，父親得知后將患者打罵一頓后禁止其外出，患者偷跑離家，與朋友住在一起，合伙偷東西、騙人財(cái)物。對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，關(guān)鍵在于A、告訴患者是非對(duì)錯(cuò)，指示患者做正確的事情B、以尊重的態(tài)度面對(duì)患者，傾聽患者的表達(dá)C、與父母合作管教患者D、以游戲的方式和患者拉近關(guān)系，了解患者內(nèi)心體驗(yàn)E、對(duì)患者的不良行為一定要嚴(yán)厲制止答案：B43、超價(jià)觀念A(yù)、常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)B、有一定的性格基礎(chǔ)C、有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要D、可以通過(guò)解釋減輕或消失E、以上都對(duì)答案：E44、以下哪種與其他精神活性物質(zhì)不同類A、咖啡因B、苯巴比妥C、乙醇D、地西泮E、阿普唑侖答案：A45、患者是一位小學(xué)老師，1個(gè)月前失戀后開始躺在床上睡不著，也不想起來(lái)，連續(xù)一周不愿意主動(dòng)進(jìn)食。體重減輕4kg，原本喜歡的、有趣的、覺得好玩的活動(dòng)及聚會(huì)都不想?yún)⒓?。情緒低落，沒力氣做家事?；颊咦钣锌赡芑己畏N疾病A、精神分裂癥B、創(chuàng)傷后精神障礙C、偏執(zhí)性精神病D、抑郁癥E、癔癥答案：B46、不符合癲癇性精神障礙的是A、癲癇發(fā)作前發(fā)生精神障礙B、癲癇發(fā)作時(shí)發(fā)生精神障礙C、癲癇發(fā)作后發(fā)生精神障礙D、癲癇發(fā)作間歇期持續(xù)性的精神障礙E、癲癇性精神障礙都隨著癲癇樣抽搐而終止答案：E47、男性，30歲。近半年來(lái)覺得有人跟蹤自己，有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話，常聽見有人在議論如何對(duì)付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂，閉門不出，寫信到公安局請(qǐng)求保護(hù)。此患者最可能的診斷是A、青春型分裂癥B、偏執(zhí)型分裂癥C、單純型分裂癥D、偏執(zhí)性精神病E、緊張型分裂癥答案：B48、對(duì)于精神科患者，詳細(xì)了解患者個(gè)人史的目的不包括哪一項(xiàng)A、有利于縱向比較患者病前與病后的情況B、有利于預(yù)測(cè)預(yù)后和確立治療的目標(biāo)C、有利于家庭治療的開展D、有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因E、有利于發(fā)現(xiàn)患者的某些隱私答案：E49、患者男性，23歲，近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)對(duì)以前喜歡的活動(dòng)均不感興趣，什么事都高興不起來(lái)，什么事都不想做，覺得自己變得遲鈍，工作力不從心，活得很沒有意義。該患者最可能的診斷是A、神經(jīng)衰弱B、隱匿性抑郁發(fā)作C、抑郁癥D、精神分裂癥E、反應(yīng)性精神障礙答案：C50、患者女性，32歲，半個(gè)月前患“感冒”，頭痛，惡心，嘔吐2次，發(fā)熱。當(dāng)時(shí)按“感冒”治療，已愈。近兩天出現(xiàn)精神萎靡，疲乏無(wú)力，表情淡漠，臥床不起，不食，不語(yǔ)，問話不答。時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。體格檢查：體溫38.5℃，脈搏l00次／分，呼吸20次／分，血壓l10／70mmHg，急性重癥面容，輕度脫水。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀態(tài)，右下肢肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，有踝陣攣。精神檢查：兩眼呆滯，緘默不語(yǔ)，表情淡漠，蠟樣屈曲，處于木僵狀態(tài)。最可能的診斷是A、精神分裂癥緊張型B、反應(yīng)性木僵C、病毒性腦炎所致精神障礙D、腦腫瘤所致精神障礙E、抑郁性木僵答案：C51、不是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙表現(xiàn)的是（）A、定向障礙B、人格和現(xiàn)實(shí)解體C、情感爆發(fā)D、在強(qiáng)烈的應(yīng)激刺激之后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)發(fā)病E、在強(qiáng)烈的應(yīng)激刺激之后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)答案：D52、患者經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動(dòng)，經(jīng)過(guò)皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀可能是A、內(nèi)臟性幻覺B、內(nèi)感性不適C、錯(cuò)覺D、幻觸E、軀體化癥狀答案：D53、遺忘綜合征患者主要特征為A、近事遺忘B、遠(yuǎn)事遺忘C、反應(yīng)遲鈍D、錯(cuò)覺E、幻覺答案：A54、關(guān)于阿片類藥物在癌癥鎮(zhèn)痛中的作用，不正確的是A、對(duì)劇烈疼痛和晚期癌癥疼痛，其他類型鎮(zhèn)痛藥無(wú)法替代B、癌痛治療實(shí)踐中，會(huì)出現(xiàn)耐受性、戒斷癥狀C、阿片類藥物鎮(zhèn)痛效果確實(shí)D、要強(qiáng)調(diào)藥物濫用的危害，避免使用阿片類藥物E、在正常臨床應(yīng)用中，心理渴求、濫用的比例很小答案：D55、一患者意識(shí)清晰,有嗜酒史,智能相對(duì)良好,但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向,該患者最可能的綜合征是A、譫妄綜合征B、酒中毒性幻覺癥C、酒中毒性妄想癥D、癡呆綜合征E、遺忘綜合征答案：E56、屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的是A、丁丙諾啡B、苯丙胺C、丙酮D、巴比妥類E、仙人掌毒素答案：D57、護(hù)理人員開始接觸患者時(shí)，下列何項(xiàng)措施最適當(dāng)A、將患者關(guān)在保護(hù)室中禁止其洗手B、讓患者有足夠的時(shí)間完成其洗手行為C、向患者解釋環(huán)境中病菌無(wú)數(shù)，防不勝防D、教導(dǎo)患者用清潔劑洗手可快速殺滅細(xì)菌E、讓患者戴上手套，避免接觸污染答案：B58、患者男性，40歲，12年前開始出現(xiàn)自言自語(yǔ)、自笑，訴聽到有人在耳邊說(shuō)話，堅(jiān)信自己不是父母親生的，鄰居和家人聯(lián)合起來(lái)謀害自己，經(jīng)過(guò)多種抗精神病藥物治療效果欠佳，目前服氯氮平及丙戊酸鈉治療。下一步治療首選A、多種抗精神病藥物聯(lián)合治療B、改良電休克治療C、終身安置于封閉式精神科病房治療D、心理治療使患者接受癥狀E、繼續(xù)目前治療方案答案：B59、患者女，26歲，興奮躁動(dòng)，將草繩看成毒蛇，驚恐而逃跑2天，不會(huì)穿衣服，不進(jìn)食，尿褲1天。在健康評(píng)估體檢時(shí)應(yīng)特別注意檢查A、體溫B、呼吸C、血壓D、錐體束征E、腎區(qū)叩痛答案：D60、替代治療以緩解停止吸煙的戒斷癥狀的是A、美沙酮B、氟哌啶醇C、苯二氮卓類D、布桂嗪E、尼古丁放入特制的橡皮膏答案：E61、患者男性，68歲，患腦梗死、左側(cè)偏癱后心情沮喪，絕望半年?；寄X梗死后患者感到病情嚴(yán)重，憂傷，感到自己沒有用了，少言寡語(yǔ)，對(duì)外界任何事情不感興趣，對(duì)偏癱的康復(fù)治療沒有信心，不愿配合康復(fù)鍛煉。原有高血壓和糖尿病病史。出院后在家主要由患者的大兒媳婦照顧。社區(qū)護(hù)理人員評(píng)估認(rèn)為患者的癥狀屬于A、性格古怪B、抑郁C、木僵D、癡呆E、神經(jīng)衰弱答案：B62、焦慮癥狀()A、指在缺乏充足的客觀原因時(shí)，患者產(chǎn)生緊張、不安或恐懼的內(nèi)心體驗(yàn)并表現(xiàn)相應(yīng)的自主神經(jīng)功能失調(diào)B、指一種觀念、沖動(dòng)或行為反復(fù)出現(xiàn)，自知不必要，但欲罷不能，為此十分痛苦C、表現(xiàn)多種、反復(fù)出現(xiàn)、經(jīng)常變化的軀體不適D、以精神易興奮卻又易疲勞為特征E、精神刺激引起的情緒反應(yīng)以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來(lái)答案：A63、女，28歲，3個(gè)月前失戀，幾天后出現(xiàn)明顯的睡眠障礙。心情煩躁，常大發(fā)脾氣，近1個(gè)多月來(lái)明顯情緒低落，不出門，不愿活動(dòng)，也不愿吃飯，幾次割腕自殺。性格變得孤僻多疑，懷疑周圍人都在議論她失戀的事，甚至懷疑父母親不是生身父母，有時(shí)夜間聽到樓下有人在議論她的聲音。經(jīng)常反復(fù)洗手刷牙，認(rèn)為失戀原因是自己身體不潔的緣故。近2年來(lái)因失眠而間斷服用安定類藥物。以下診斷中可能性最小的是A、精神分裂癥B、抑郁癥抑郁發(fā)作C、延遲性心因性反應(yīng)D、強(qiáng)迫癥E、物質(zhì)依賴答案：D64、"醫(yī)生問患者來(lái)院幾天了,患者答道:"2天了，雞在叫，人生，人生，我是周老師(患者姓周)，寶蓮燈，保養(yǎng)身體……"這癥狀屬于"A、思維散漫B、思維奔逸C、持續(xù)言語(yǔ)D、象征性思維E、思維貧乏答案：B65、"患者男性，21歲，大學(xué)生，精神異常3個(gè)多月，表現(xiàn)為夸大，易激惹，認(rèn)為自己的腦子比誰(shuí)都聰明，不用看書也能考滿分，將來(lái)是要干大事的，整日滔滔不絕，睡眠差。近2天加重，情緒不穩(wěn)，常因一點(diǎn)小事與同學(xué)吵架，今日由同學(xué)送來(lái)就診，門診以"躁狂狀態(tài)"收入院。查體無(wú)外傷。入院后患者表現(xiàn)為情緒激動(dòng)，易激惹，認(rèn)為自己沒病，是被騙來(lái)住院的，但對(duì)勸說(shuō)還能聽從，入院后很快就與周圍人員打成一片，稱到這里來(lái)是接受考驗(yàn)的，還有很多大事等著自己去辦?；颊弑憩F(xiàn)比較挑剔，認(rèn)為這里的一切都不好。遵醫(yī)囑予特級(jí)護(hù)理，嚴(yán)防沖動(dòng)，予碳酸鋰治療。患者目前的精神狀況為"A、妄想B、譫妄C、躁狂D、焦慮E、情感障礙答案：C66、下面關(guān)于惡性綜合征的描述哪些是錯(cuò)誤的A、發(fā)生率為0:2%～0:5%，死亡率高達(dá)20%以上B、不需停服正在使用的抗精神病藥物C、主要表現(xiàn)高熱、肌強(qiáng)直、意識(shí)障礙D、處理包括補(bǔ)充液體、糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂、物理降溫、預(yù)防感染等E、給予溴隱亭及肌肉松弛劑等對(duì)癥處理答案：B67、抑郁發(fā)作的核心癥狀（）A、情感高漲B、情緒低落C、自殺觀念及行為D、性功能減退E、夸大妄想答案：B68、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將開展對(duì)精神發(fā)育遲滯的預(yù)防工作，應(yīng)采取的措施是A、宣傳和指導(dǎo)勞動(dòng)保護(hù)，減免汞、鉛、錳、苯等的中毒B、積極開展婦幼保健C、組織兒童進(jìn)行個(gè)性鍛煉D、指導(dǎo)家庭教育E、開展老年心理衛(wèi)生的宣傳與咨詢，增強(qiáng)老年人的適應(yīng)能力答案：B69、"醫(yī)生問患者為什么住院了，患者答道："我有2個(gè)孩子，紅桃代表我的心，你放開手，是計(jì)算機(jī)病毒，保養(yǎng)自己……"，這屬于什么癥狀"A、思維奔逸B、病理性贅述C、刻板言語(yǔ)D、持續(xù)言語(yǔ)E、思維破裂答案：E70、認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)是A、情緒決定認(rèn)知和行為B、行為決定情緒和認(rèn)知C、情緒、行為與認(rèn)知互為因果D、認(rèn)知決定情緒和行為E、行為與認(rèn)知關(guān)系不大答案：D71、不屬于急性應(yīng)激障礙特征的是A、可出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙B、病程一般在3個(gè)月以內(nèi)C、精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制D、自主神經(jīng)功能紊亂癥狀E、精神癥狀的發(fā)生與應(yīng)激事件有時(shí)間上的緊密聯(lián)系答案：B72、幻覺的定義為A、對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B、對(duì)客觀事物的胡思亂想C、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)D、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)E、缺乏客觀刺激時(shí)的思維過(guò)程答案：D73、女性，30歲。2周前曾出現(xiàn)咽痛，發(fā)熱，38℃。近1周訴頭痛、時(shí)有側(cè)耳細(xì)聽，謂聽到了有人罵自己的聲音，感到被人跟蹤，疑有人要?dú)⒑ψ约?。其情緒不穩(wěn)，時(shí)哭時(shí)笑，伴行為紊亂、動(dòng)作離奇無(wú)目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁。查體：左下肢病理反射陽(yáng)性。考慮該患者的病因可能是A、遺傳因素B、感染因素C、化學(xué)因素D、性格因素E、環(huán)境因素答案：B74、由于受精神癥狀的影響，部分患者表現(xiàn)生活懶散、不料理個(gè)人衛(wèi)生等，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)注意（）A、基礎(chǔ)護(hù)理B、飲食護(hù)理C、心理護(hù)理D、安全護(hù)理E、康復(fù)護(hù)理答案：A75、患者男，23歲，困倦，恐懼不安，喊叫，躁動(dòng)3天，吹風(fēng)扇或聽到水龍頭水聲時(shí)癥狀加劇，且出現(xiàn)咽肌痙攣。2個(gè)月前被狗咬傷，未作處理。可能的診斷是A、狂犬病B、外傷所致精神障礙C、兒童情緒障礙D、神經(jīng)癥E、以上都不是答案：A76、患者女，30歲，已婚，教師。10個(gè)月前行診斷性刮宮術(shù)，術(shù)后有陰道出血。當(dāng)聽到同事說(shuō)有癌癥的可能時(shí)，感到緊張、擔(dān)心。之后一直感覺下腹部隱痛，反復(fù)檢查，結(jié)果未見異常，但患者仍覺得疼痛未緩解，認(rèn)為仍有可能是得了檢查不出來(lái)的不治之癥。家族史、既往史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特殊。病前性格多疑多慮。自知力存在，迫切要求檢查治療。該患者最可能的診斷是A、強(qiáng)迫癥B、焦慮癥C、恐懼癥D、神經(jīng)衰弱E、軀體形式障礙答案：E77、患者男性，68歲，患腦梗死、左側(cè)偏癱后心情沮喪，絕望半年。患腦梗死后患者感到病情嚴(yán)重，憂傷，感到自己沒有用了，少言寡語(yǔ)，對(duì)外界任何事情不感興趣，對(duì)偏癱的康復(fù)治療沒有信心，不愿配合康復(fù)鍛煉。原有高血壓和糖尿病病史。出院后在家主要由患者的大兒媳婦照顧。社區(qū)護(hù)理人員對(duì)該患者的主要護(hù)理措施是A、飲食護(hù)理B、睡眠護(hù)理C、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理D、安全護(hù)理E、心理護(hù)理答案：E78、患者系酒精成癮引起的精神障礙，其病因?yàn)?)A、遺傳因素B、器質(zhì)性因素C、化學(xué)因素D、性格因素E、環(huán)境因素答案：C79、"患者最近數(shù)月經(jīng)常訴有人說(shuō)："抓他，把他關(guān)起來(lái)。"因此非常害怕，稱:"家中有監(jiān)控器，馬路上有人跟蹤，自己非常危險(xiǎn)。"入院后患者訴飯菜中有人下毒，因此堅(jiān)決不愿進(jìn)食，在護(hù)理上應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)"A%、提醒患者用餐B、簡(jiǎn)單堅(jiān)定地告知患者："食物沒有被下毒"C、可允許患者自備食物D、安排患者與其他病友一起用餐E、不用關(guān)注進(jìn)食問題，可以用其他營(yíng)養(yǎng)方式代替（如靜脈注射等）"答案：C80、在某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展精神障礙預(yù)防工作中，屬于預(yù)防軀體性精神疾病的主要措施的是A、注意勞動(dòng)保護(hù)，減免汞、鉛、錳、苯等的中毒B、積極開展婦幼保健C、個(gè)性鍛煉D、注意家庭教育問題E、開展老年心理衛(wèi)生的宣傳與咨詢，增強(qiáng)老年人的適應(yīng)能力答案：B81、患者17歲，高中女生，反復(fù)話多、情緒高漲與心情低落、哭泣、不愿上學(xué)10個(gè)月，近1個(gè)月又出現(xiàn)話多，脾氣大，易激惹，稍有不順意則摔東西，晚上不睡覺等，家屬為求診治而送入院，入院診斷雙相障礙（躁狂發(fā)作）。此患者住院治療，若不安心住院，不斷要求外出，并出現(xiàn)激惹，摔東西，不配合治療，打父母等情況，為了加速控制急性期病情，首選A、鋰鹽B、氯丙嗪或氟哌啶醇C、地西泮D、卡馬西平E、丙戊酸鈉答案：B82、對(duì)發(fā)生在幾分鐘至1～2小時(shí)之內(nèi)經(jīng)歷的記憶()A、短時(shí)記憶B、瞬時(shí)記憶C、長(zhǎng)時(shí)記憶D、近事記憶E、情景記憶答案：A83、患者男，60歲，近幾年來(lái)鎖門后常反復(fù)查看是否忘記鎖門，常忘記家里電話號(hào)碼，購(gòu)物經(jīng)常算錯(cuò)價(jià)錢，變得很固執(zhí)，癥狀逐漸加重。半年來(lái)情感淡漠，言語(yǔ)單調(diào)。最應(yīng)注意的護(hù)理措施是A、飲食護(hù)理，避免營(yíng)養(yǎng)不良B、尿便護(hù)理，避免便床尿褲C、睡眠護(hù)理，避免失眠早醒D、心理護(hù)理，避免情感障礙E、安全護(hù)理，避免外出走失答案：E84、"某護(hù)士與某患者進(jìn)行治療性溝通時(shí)，患者說(shuō)："我始終是惶惶不可終日，不知道心里想什么，不知道該干什么。"護(hù)士對(duì)患者說(shuō)："你覺得很不安，很焦慮。"這種溝通技巧屬于"A、移情B、接受C、澄清D、意譯E、質(zhì)疑答案：D85、關(guān)于精神康復(fù)的主要內(nèi)容，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、生活技能訓(xùn)練，包括人際交往技能、解決問題技能、應(yīng)付應(yīng)激技能等B、使患者了解藥物對(duì)預(yù)防與治療的重要意義，自覺接受藥物治療C、使患者學(xué)習(xí)有關(guān)精神藥物的知識(shí)，學(xué)會(huì)自己用藥，從而做到自己管理自己而不需向醫(yī)生求助D、使患者了解精神藥物的作用和不良反應(yīng)，能進(jìn)行簡(jiǎn)單處理E、學(xué)會(huì)自我管理技能后，必要時(shí)仍需向醫(yī)生尋求幫助答案：C86、患者女性，19歲，自幼在生活上受到父母的寵愛，不讓她做任何家務(wù)事，而保證其學(xué)習(xí)時(shí)間?？既肽炒髮W(xué)一學(xué)期以來(lái)，感到整理床鋪、洗衣等生活自理很艱難，很費(fèi)時(shí)，并影響了學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)成績(jī)不理想而受父母嚴(yán)厲批評(píng)。漸情緒低落，常唉聲嘆氣、哭泣，覺得自己無(wú)能，并入睡困難，整日頭昏腦脹，上課注意力不能集中，食欲差。因此想退學(xué)?？赡艿脑\斷是A、適應(yīng)障礙B、精神分裂癥C、癔癥D、急性應(yīng)激障礙E、廣泛性焦慮障礙答案：A87、意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)精神癥狀與軀體疾病變化規(guī)律相關(guān)多見于（）A、精神分裂癥B、器質(zhì)性精神障礙C、偏執(zhí)性精神病D、抑郁癥E、譫妄答案：B88、患者男性，40歲，12年前開始出現(xiàn)自言自語(yǔ)、自笑，訴聽到有人在耳邊說(shuō)話，堅(jiān)信自己不是父母親生的，鄰居和家人聯(lián)合起來(lái)謀害自己，經(jīng)過(guò)多種抗精神病藥物治療效果欠佳，目前服氯氮平及丙戊酸鈉治療?；颊呷暨x用電休克治療應(yīng)該注意A、停用氯氮平以避免影響發(fā)作B、繼續(xù)使用氯氮平及丙戊酸鈉C、說(shuō)服患者承認(rèn)自己有病，配合治療D、停用丙戊酸鈉以避免影響發(fā)作E、治療前無(wú)須禁食禁飲答案：D89、患者表現(xiàn)不言、不動(dòng)、不食，面部表情固定，甚至大小便潴留，對(duì)外界刺激缺乏反應(yīng)，肢體隨意擺成特殊姿勢(shì)，