廈門市監(jiān)理A-B-C表

A表------（施工單位用表）B表------（監(jiān)理單位用表）A1工程開工/復(fù)工報審表B1監(jiān)理通知單A2施工組織設(shè)計(方案)報審表B2工程暫停令A(yù)3分包單位資格報審表B3會議紀(jì)要A4工程施工進度計劃(調(diào)整計劃)報審表B4費用索賠審批表A5成品、半成品供應(yīng)單位C表------（監(jiān)理單位用表）A6監(jiān)理通知回復(fù)單C1工作聯(lián)系單A7工程報驗單C2工程變更單A8建筑材料報審表C3-1監(jiān)理日記A9設(shè)備選型報審表C3-2監(jiān)理日記審閱記錄A10工程延期報審表C3-3監(jiān)理日記A11工程款支付申報表C4砼澆筑記錄A12工程變更費用報審表C5-1建設(shè)監(jiān)理工作月報A13費用索賠申請表C5-1A14混凝土澆搗令C5-1A15拆模報審表C5-1A16工程竣工報驗單C6工程竣工質(zhì)量問題初驗審查表C7工程質(zhì)量評定報告Word資料A1工程開工/復(fù)工報審表工程名稱： 編號：致：我方承建的 工程，已完成了以下各項工作，具備了開工 /復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工 /復(fù)工指令。附：1、開工報告2、（證明文件）承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期監(jiān)理工程師 簽到時間審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日 期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制Word資料A2施工組織設(shè)計（方案）報審表工程名稱： 編號：致：我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附：施工組織設(shè)計（方案）承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期監(jiān)理工程師 簽到時間審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日 期審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制Word資料A3分包單位資格報審表工程名稱： 編號：致：經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任，請予以審查和批準(zhǔn)。附：1、分包單位資質(zhì)材料；2、分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱(部位) 工程數(shù)量 擬分包工程合同額 分包工程占全部工程合 計承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期監(jiān)理工程師 簽到時間審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日 期審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制Word資料A4工程施工進度計劃(調(diào)整計劃)報審表工程名稱： 編號：致：現(xiàn)報上 工程的 年季（月/周）施工進度計劃，請予審查和批準(zhǔn)。附：工程施工進度（調(diào)整）計劃項目經(jīng)理 簽發(fā)時間監(jiān)理工程師 簽到時間審查意見：審查結(jié)論： □同意 □修改后再報（見附件） □不同意監(jiān)理工程師 日 期審查意見：審定結(jié)論： □同意 □修改后再批 □不同意總監(jiān)理工程師 日 期抄報：本表由施工單位填寫一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制Word資料A5成品、半成品供應(yīng)單位資質(zhì)報審單工程名稱： 編號：致：根據(jù)本工程要求，經(jīng)我方審查單位可提供 產(chǎn)品。請予認(rèn)可、以予委托。附：營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、企業(yè)資質(zhì)證書、有關(guān)許可證。項目經(jīng)理 簽發(fā)日期監(jiān)理工程師 簽到日期產(chǎn)品名稱 供貨單位 數(shù) 量 供貨時間審查意見：監(jiān)理工程師 日 期審核意見：總監(jiān)理工程師 日 期抄報：本表由施工單位填寫一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制Word資料A6監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱： 編號：致：我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報上，請予以復(fù)查。詳細(xì)容：承包單位（章） 項目經(jīng)理 簽發(fā)日期監(jiān)理工程師 簽收日期審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制Word資料A7工程報驗單工程名稱： 編號：致：本工程的 工程，經(jīng)施工自檢評定驗收合格，請于 年 月 日 時 分現(xiàn)場核查驗收，我方提供所需工程驗收資料。□設(shè)計圖紙資料。□施工技術(shù)復(fù)核交底記錄簽證。□施工測量記錄復(fù)核簽證?！醪牧稀⒊善?、半成品質(zhì)保書、檢驗報告、進場驗收確認(rèn)使用部位記錄簽證?！跏┕ぷ詸z評定驗收資料?！跸乱坏拦ば蚴┕さ募夹g(shù)方案、人力材料、機具設(shè)備、必具條件的準(zhǔn)備資料。專職質(zhì)檢員 簽發(fā)時間監(jiān)理工程師 接收時間審查、驗收意見：所報分部、分項、工程經(jīng)查驗符合要求。所報工程不符合要求，應(yīng)重新報驗。監(jiān)理工程師 時 間附件：1、各分部、分項的工程驗收，應(yīng)由質(zhì)檢員提前 24時（特殊情況不得少于 12小時）簽發(fā)本通知單，報送專業(yè)監(jiān)理工程師。2、地基與基礎(chǔ)工程、主體結(jié)構(gòu)中間驗收應(yīng)由質(zhì)檢員提前二天簽發(fā)本通知單，報送監(jiān)理工程師。3、本表由施工單位填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。* 問題少時可直接在“審查、驗收意見”中列出，多時寫“詳見監(jiān)理通知” 。Word資料市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A8建筑材料報審表工程名稱： 編號：致： 監(jiān)理工程師：下列材料自檢試驗，符合技術(shù)規(guī)及設(shè)計要求，請報驗證并準(zhǔn)予進場使用：附件：1、材料出廠質(zhì)量保證書 2、材料自檢試驗報告項目經(jīng)理 日 期材料名稱材料來源、產(chǎn)地用途材料規(guī)格本批材料數(shù)量施試樣來源工單取樣地點、日期位試驗日期的試驗 試驗結(jié)果監(jiān)理工程師意見 □同意 □同意 □同意（附審查報告） □不同意 □不同意 □不同意監(jiān)理工程師 日 期Word資料本表由施工單位填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A9設(shè)備選型報審表工程名稱： 編號：致： 監(jiān)理工程師：根據(jù)編碼為 設(shè)計圖紙所需要，需購買下列設(shè)備，請予認(rèn)可。項目經(jīng)理 日 期設(shè)備名稱型 號規(guī) 格功 率容 量技術(shù)參數(shù)生產(chǎn)廠家出廠日期監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理工程師 日 期總監(jiān)理工程師審核意見：總監(jiān)理工程師 日 期本表由施工單位填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。Word資料市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A10工程延期報審表工程名稱： 編號：致：根據(jù)施工合同第 條第 款的規(guī)定，由于原因，我方申請工期延期 天。請予以批準(zhǔn)。附：1、工程延期的依據(jù)計劃2、證明材料承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期監(jiān)理工程師 簽到時間Word資料根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對你方提出的 工程延期申請（第 號）關(guān)于延長工期 日歷天的要求，經(jīng)過審核評估；□暫時/最終同意工期延長 日歷天?！醪煌庋娱L工期，請按約定灘工日期組織施工。說明：項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A11工程款支付報審表工程名稱： 編號：致：我方已完成了 工作，按施工合同約定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該工程預(yù)付 /進度款共（大寫） （小寫： ），請予以審核。附：1、工程量清單；2、工程計算書。承包單位（章） 項目經(jīng)理 簽發(fā)時間監(jiān)理工程師 簽收時間Word資料根據(jù)施工合同的規(guī)定， 經(jīng)審核承包單位的付款申報表， 并扣除有關(guān)款項，同意本期支付工程款共（大寫） （小寫： ），請按合同規(guī)定及時付款。其中：1、承包單位申報款為：2、經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3、本期應(yīng)扣款為：4、本期應(yīng)付款為：附件：1、項目監(jiān)理機構(gòu)審查記錄項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期建設(shè)單位審定意見：建設(shè)單位 （項目）負(fù)責(zé)人 日期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A12工程變更費用報審表工程名稱： 編號：變更項目根據(jù)本工程批準(zhǔn)的“工程變更單” （編號 號），現(xiàn)提該工程費用申請，請予審批。附件：1、變更工程量計算2、變更依據(jù)承包單位（章） 項目經(jīng)理 簽發(fā)時間監(jiān)理工程師 接到時間Word資料審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期審定意見：總監(jiān)理工程師 日 期審定意見：建設(shè)單位（項目）負(fù)責(zé)人 日 期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A13費用索賠申請表工程名稱： 編號：Word資料致：根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請予審查批準(zhǔn)。附件：1、索賠的詳細(xì)理由。2、索賠金額的計算。3、證明材料。承包單位（單） 項目經(jīng)理 日 期監(jiān)理工程師 簽到時間致： （建設(shè)單位）根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，你方提出的 費用索賠申請（第 號）索賠（大寫） ，經(jīng)我方審核評估：□不同意此項索賠?！跬獯隧椝髻r，金額為（大寫） 。同意/不同意索賠的理由。附件：1、索賠金額的計算。專業(yè)監(jiān)理工程師 總監(jiān)理工程師 日期建設(shè)單位審定意見：建設(shè)單位（項目）負(fù)責(zé)人 日期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A14混凝土澆搗令工程名稱： 編號：Word資料計劃澆筑部位 砼設(shè)計強度等級計劃落筑數(shù)量 擬期坍落度次數(shù)砼試塊組數(shù) 計劃澆筑時間 攪 拌 方 式以下容是否已通過驗收或落實（分管人員簽字）序項目自檢核查情況及序項自檢核查情況及號核查人員簽字號目檢查人員簽字土1鋼筋工程安9水管預(yù)埋、預(yù)留2模板工程裝10暖通預(yù)埋、預(yù)留建3預(yù)埋、預(yù)留工11電管預(yù)埋、預(yù)留程工4養(yǎng)護措施砼12原材料數(shù)量供5防護措施13原材料質(zhì)量應(yīng)程6澆筑機具準(zhǔn)備14運輸保障7澆筑方案或交底15設(shè)備保障8護筋、護模人員其他16砼配合比報告編號施工單位值班人員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師核查意見土建監(jiān)理： 安裝監(jiān)理： 其他：審查意見：總監(jiān)理工程師（簽字） 日 期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A15拆 模 報 審 表Word資料工程名稱： 編號：致：本工程的 （部位）于 年 月 日澆搗的砼，已按要求進行養(yǎng)護，且砼的強度已滿足施工規(guī) /設(shè)計指定拆模時應(yīng)達(dá)到的強度要求，我方擬在 年 月日拆除該部位模板，請予以核實。承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期監(jiān)理工程師 簽到時間監(jiān)理核查意見：監(jiān)理工程師 日 期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A16工程竣工報驗單Word資料工程名稱： 編號：致：我方已按合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：1、竣工報告：根據(jù)“廈建監(jiān)安 [2000]059 號”文第六條款（一）款；2、全部竣工資料：根據(jù)“ GB50319-2000”監(jiān)理規(guī)70頁第一5、7、1、1款。承包單位（章）項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)初步驗收，該工程1、□符合/□不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2、□符合/□不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；1、□符合/□不符合設(shè)計文件要求；1、□符合/□不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗收□符合 /□不符合，□可以 /□不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日 期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制B1監(jiān)理通知單Word資料工程名稱： 編號：致： ：故要求對該工程 □拆除 □更換 □檢測□修補 □返工期 □請設(shè)計簽認(rèn)□并于 年 月 日前，將整改情況逐條回復(fù)監(jiān)理單位 專業(yè)監(jiān)理工程師 日期整改單位簽收意見：承包單位項目經(jīng)理 日期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制B2工 程 暫 停 令Word資料工程名稱： 編號：致：由于原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時起，對本工程的 部位（工序）實施暫停施工，并按下述要求做好各項工作：項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日 期承包單位（章）項目經(jīng)理：簽收日期：市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制B3Word資料會議紀(jì)錄工程名稱： 編號：主持單位 主持人會議地點 會議日期會議主要議題：簽到者 工作單位 職務(wù) 聯(lián)系地點 電 話本表一式多份，參加會議單位各留一份；表后附會議記錄容。市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制B4Word資料費用索賠審批表工程名稱： 編號：致：根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，你方提出的費用索賠申請（第 號），索賠（大寫） ，經(jīng)我方審核評估□不同意此項索賠?！跬獯隧椝髻r，金額為（大寫） 。同意/不同意索賠的理由：索賠金額的計算：項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日 期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制C1Word資料工 作 聯(lián) 系 單工程名稱： 編號：致：事由：容：單 位負(fù)責(zé)人日 期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制C2Word資料工 程 變 更 單工程名稱： 編號：致：由于 原因，茲提出工程變更（容見附件），請予以審批。附件：提出單位代表人日 期一致意見：建設(shè)單位代表 設(shè)計單位代表 項目監(jiān)理機構(gòu)簽字： 簽字： 簽字：日期 日期 日期市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制Word資料C3-1 編號：監(jiān) 理 日 記工 程 名 稱：填寫起訖日期： 年 月 日~ 年 月 日監(jiān)理 單 位：專 業(yè)： 記錄人：總監(jiān)理工程師：Word資料C3-2 編號：監(jiān)理日記審閱記錄審閱時段審閱人審閱時間（總監(jiān)）市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制Word資料C3-3 頁碼：監(jiān) 理 日 記上午（晴、雨）年 月 日星期 氣候下午（晴、雨）監(jiān) 理 情 況存在問題（包括工程進度、質(zhì)量、造價等） 處 理 情 況專業(yè)監(jiān)理工程師Word資料市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制C4砼 澆 筑 記 錄工程 名 稱：部 位：參 數(shù)：實際澆筑時間：坍落度數(shù)量(m3)序號車號砼等級時間(mm)外觀質(zhì)量記錄人123456789101112備注Word資料市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制C5-1 編號：工程建設(shè)監(jiān)理工作月報期年 月 日~ 年 月 日容提要：本月工程形象進度完成情況工程簽證情況本月工程情況評述本月監(jiān)理工作小結(jié)下月監(jiān)理工作打算工程 名 稱：總監(jiān)理工程師：Word資料C5-2工程名稱建設(shè)單位計劃形象 完成進度 實際完完成成情 原因況分析專題報告全會紀(jì)要工程質(zhì)量簽證工向施工單程 位發(fā)出的簽 通知指示指令證施工情單位提出況 的各種報告工程付款簽證

設(shè)計單位施工單位容份 簡要容份 簡要容份簡要容份簡要容份 簡要市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制Word資料C5-3本月工程情況評述：工程情況評述容包括材料、設(shè)備、人員、機械進場情況、投資情況、質(zhì)量情況、進度情況、存在問題