護士執(zhí)業(yè)資格考試第一章考點精講-第十二節(jié)

護士執(zhí)業(yè)資考試第章考點精講章護能節(jié)法和試驗法(給則1.給藥原則按醫(yī)囑準給藥是首要的職責。查對①三查七對”三查”指作前作中操作后;對”是對床、姓名、名、濃、劑、用法時間②檢查物的質(zhì)。疑變質(zhì)或期應放棄使。及時用，確保6個確：準確的藥、給藥度、藥劑量給藥方法、給時間和確的人。易致變反應的物，藥前須過敏驗，結(jié)陰性方使用。觀察用療效及良反，并做有關錄。指導人合理用藥。給藥途徑及吸收速度途徑：消道給(、舌下給藥、直腸給)注射給(肌內(nèi)注射、皮下注射、脈注、動脈注)，吸道吸入給藥，皮膚黏膜用藥。吸直②其他物吸速快至的序：吸入肌注射>皮下注直>口服>皮膚。途與藥效：不同給藥途產(chǎn)生的藥物作同，口導作用，靜作用。護士執(zhí)業(yè)資考試第章考點精講3.給藥數(shù)和時間于藥的半衰期以維持血中藥物的有效度。4.藥物取與保管(l)劇毒藥和麻醉藥：應憑醫(yī)生處和空瓿領取，加保管，專人負責，專本登記，班。，外用明。按藥管：①化剪光變裝入色，放陰涼處，如氨茶堿、生素、鹽腎上腺素;釷劑盒用黑紙遮蓋。②易揮發(fā)、潮解、化藥，裝瓶蓋，如乙、酵片、糖片。易被熱壞的藥物，放箱保存如生物制劑(疫苗、抗毒血、蛋、島注液青素皮試。易藥物，明，如乙醇、乙、氧乙。放：按內(nèi)服、外用、放期，按有效期和用，發(fā)藥、變、潮解、或有效期用。人人用藥：應注明，名存。給藥的用中，1-2。給藥用外文中文外中文文

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靜脈護士執(zhí)業(yè)資考試第章考點精講Cdrip

滴注(二)口法.法。，但吸不嘔吐不。藥先取固體藥，再取液體藥。個的藥配一個病的。水藥，搖均以量杯量取，刻不足1ml時，用滴管吸取，于15滴。倒用濕紗擦凈瓶。多種藥液分別放在不同杯中。油劑藥、液足、滴計算藥，用滴管吸取液，先杯加入少許開，免壁從減藥損。發(fā)藥分發(fā)藥在定間核對釋分病下。病服飼病人須將碾、溶解后從管;不服藥，應將藥取病，人不在，不時服藥，應藥。發(fā)藥時病人應核對后給解釋，再給病人下。藥物藥病人。發(fā)藥，收藥杯，按規(guī)定。護士執(zhí)業(yè)資考試第章考點精講⑤注意觀藥物療效不良反應。根據(jù)藥物能指導病合理用藥對腐或染藥酸、鐵劑，用飲管入服后漱口，服時避免牙接。用劑忌茶飲，酸食可進的吸收。止糖對吸有撫用，服后不飲水，同服多藥物時最后服，免效低。服磺胺類(塞腎)和發(fā)汗藥(強藥效)發(fā)服藥后指導多。服類(洋類)藥前次/分或異常，應服。食的藥物、前。對胃黏膜有的藥飯后服。.常用的吸入法呼解除支氣管的痙鎮(zhèn)咳減輕呼道的水腫?；敕ǖ幕粑捞?，療呼吸道染，氣能，解除支氣管攣，道。消炎鎮(zhèn)咳祛痰作用用于管后痰黏前合呼呼化應腫藥物療。理發(fā)能，水晶能發(fā)能能化的膜作于化的藥，，導人吸氣進入呼道。5μm;;ɑ(3cm)3050ml;調(diào)定時調(diào)節(jié)量;覆蓋病人鼻部或?qū)⒖诤肟谥腥司o閉口唇中若超過℃須機器換少從蓋上孔注入不必機;治時間每次1520鐘;治畢先再避免壞子;清消毒含和螺紋浸毒l⑥注意事項晶體換器和透聲防破碎和中切忌溫或熱能;使溫超過50℃或量不應機更換;少不必機;需連續(xù)使應間歇分鐘氧目炎咳原理氧使形成入超聲要氧不氧流量分運手B(出口注意項禁接煙火品手壓式護士執(zhí)業(yè)資考試第章考點精講適用病人支氣管哮、喘息性氣管炎病人。常用藥物如擬腎上素類藥、茶堿或沙丁胺等支氣管痙藥。要點：搖藥;霧化器倒置接口放入雙唇間，平靜呼;吸氣時，按壓氣霧瓶頂部，使之噴藥氣(堅持秒)，然后氣次～2噴，兩次間隔時間～4小時。注意事項：噴霧器使用后放在涼處℃以下)保。[p(三)各種注射法概念射法是將一定量的無菌藥或生物制用無菌注射體內(nèi)，使其達到診斷、治的。注射原則嚴格執(zhí)行制度三七對并仔細檢查藥液質(zhì)量藥物效期及安瓿是完。無菌注射，口。射部在5cm以，液注射。制度：射用物一人一，定，。的注射器量、的。注射器完無，、、，適一次性注射器的，并在有期內(nèi)。適注射：管，在炎、化、、及病處。注射的物時：藥液用，以防藥物效。護士執(zhí)業(yè)資考試第章考點精講排盡空氣注射前應盡注射器內(nèi)空氣嚴防空氣入靜脈形氣栓。掌握合適進針深和角度。(9)抽回血脈注射見、肌內(nèi)吸無回血，才可注入藥液。)熟練掌無注射技：除思想慮，分散注意，位合適使肌肉松，易于針。注時要兩一慢(進針拔針要，推藥要慢：注射刺激性強的藥物，針頭宜粗，且進針要;同射幾種藥液注意配伍禁忌，一般應先射無刺激性或刺性弱的藥物射刺激強的藥物推速度宜更慢，以輕疼痛。3.注射用準備注射：皮膚消毒溶(2%碘酊和乙，或爾碘)、無持物鑷(放在無菌持物內(nèi))、砂輪、無菌棉簽、乙醇球、盤等。注射及針：注器由筒和塞兩部分組成。其筒內(nèi)頭、活塞須持，用。頭針、針栓部組成，除針栓以，部分持菌，用。注射物：備。注射備注或射。4.藥液抽吸安吸：后體部部和砂輪，用砂輪在部一，再消，安，吸藥液，排盡空氣。吸藥時持塞。內(nèi)吸。查后部分塞，的空于吸藥。護士執(zhí)業(yè)資考試第章考點精講吸取結(jié)晶、或油劑注法。用生水或注射(某些用溶媒)晶或粉劑溶待充溶解取。如為混須搖后再。吸取混液及劑時用較的針種藥時首先應注意藥物有無配伍禁。5.皮內(nèi)注射法ID)將少量無菌藥液注入表皮和皮間方法。目：藥物過敏試驗;預防接種局部醉的先驅(qū)步驟。部：前臂掌側(cè)下段(藥物過敏驗)三角肌下緣預防接種)。要：針尖斜面向上;針尖與皮膚成刺皮內(nèi);針斜面完全進入皮內(nèi)，深為真皮與表皮之間。注意項：皮需備O.1%腎上素和2ml注射，仔詢問過史，對注射藥物有過敏史者不進皮試;忌用碘酊消毒皮膚以免脫碘不徹底影響對局部反應的觀不部，不，分后觀結(jié)需對試驗注射器和針頭臂部位生鹽對皮下注射法(H)目的：不，需一間內(nèi)(如用素);預防接種局部醉藥。部位：上臂三角肌下、、后前側(cè)側(cè)。要點：針尖皮膚

400~刺皮下。進針，深度為針頭的2/3;進針吸不有注液。注意事項：注射者，應位，注射;藥液少1ml時，用1ml射器吸藥藥物劑。7.肌內(nèi)注射法(IM)護士執(zhí)業(yè)資考試第章考點精講目的及特：不宜口或靜脈給時，較皮下注更迅速發(fā)療效。部位臀大肌臀大肌注射定法有十字和連線法十字法從臀裂頂點向左或向右畫水平線，后從髂嵴高點做一垂直分線，取上處(避內(nèi)角)為注部位;線法，髂前上和尾骨連的外上為注射部。臀中、?。簶?gòu)角法示指尖和指尖分別置于前上棘和嵴下緣處，示指、中構(gòu)成的內(nèi)即為注射;三指法，髂前棘外側(cè)三橫指處病人自己的手指寬度)。股外側(cè)肌大腿中段側(cè)，髖關下至膝上10cm為注射區(qū)，寬約7.5cm。上臂三角：上臂側(cè)肩峰下～3橫指處。要點體位(臀注射部)側(cè)臥位上伸直下腿稍彎曲俯臥位足相對，足跟分開，頭偏向側(cè);仰臥位，臀中小肌注射時采用;位，坐稍高，注射側(cè)腿伸直常用于診、急診病人。針頭與膚呈90o刺入肌肉組針度針頭的。內(nèi)注用注射位注病部組。2宜臀肌注射部位。8.靜脈注射(IV)及靜法成脈手靜脈采、、)、頭皮靜脈小、股脈。護士執(zhí)業(yè)資考試第章考點精講要點穿刺處上約6cm處止血。肢體節(jié)下小枕，使彎曲消失。針尖面與膚呈15o30o針;見回血，血管針少。抽取血標本后松止血帶、拳靜注射時，先松帶、松拳然后緩慢注入藥物。拔針時迅速按壓穿刺點。注意事項需長期靜脈給藥者，應由端小靜脈開始，以保護靜脈。觀察注射局部及病情變化防止藥液外溢而發(fā)生組織壞死。注射對組織有強烈刺激性藥物少量生理鹽水時試抽回血，檢查針頭是否在靜脈內(nèi)。靜脈注射敗的見原因針頭未刺靜脈，吸無回血。針頭刺入深，穿對側(cè)血管，抽吸回皿。針頭斜面完全進入血管內(nèi)吸有回血推注藥液局部。針頭斜面對血管壁抽吸有回血注藥時部液溢深組織，推注量藥液局部定。9.靜脈注射的壓、血血標本護士執(zhí)業(yè)資考試第章考點精講上棘和股側(cè)處為靜脈。體位：仰位，下肢伸直略外展。進針角：針頭皮膚呈或進針。意事①嚴行無菌作防感染②操作畢拔后須加止血35③抽出鮮紅色液提刺入股脈應立即拔針頭，用菌紗迫穿處～分鐘直至無出為止[p(四)過試驗及變的處理使前，必須先做藥物過敏試驗，結(jié)果陰性才可用。1.青霉素過試驗法(1)過敏原①霉素可產(chǎn)青霉和青唑酸此為原。②入體與質(zhì)或肽分抗，可使敏生抗體lgE。在和，使機體處致敏?？怪?，反物質(zhì)肽血性質(zhì)。理變?yōu)?，血性。皮試：①試液先用，為?nèi)注入O.lml霉素～。②皮內(nèi)O.lml皮試液，分鐘試驗果。結(jié)果①陰性。皮無變紅，無紅無。②性。部皮，出紅，直，出。：陰性，“()紅”體頭注上“青霉素性”，及，生用青霉素。護士執(zhí)業(yè)資考試第章考點精講①青霉素驗問用藥、過敏、家族。如有霉素過史應止做過驗做驗好急救鹽酸腎腺素和注射射鐘，以防發(fā)延遲反應。青霉素治療停藥天以上，更換批號需重新做過試驗。過敏試驗疑陽性，應用氯鈉溶液做驗。2.變態(tài)反應青素敏休：于I型態(tài)應可發(fā)生于試過程中初次用時、續(xù)用藥時表現(xiàn)①最早出的癥常為呼吸癥狀皮膚瘙癢②呼吸道阻塞癥狀。由喉頭水腫、肺水腫所致，表現(xiàn)為悶、急、紺、頭堵伴瀕危。③循環(huán)竭癥。面色蒼、冷、發(fā)紺、細數(shù)血壓下降④中癥頭面意禁、皮膚敏癥。瘙癢、皮。血型反應，發(fā)于用藥后712。有發(fā)、腫、皮膚發(fā)癢、、腫、。停藥，，時可用藥。(3)的變態(tài)反應：①皮膚變態(tài)反應，有瘙癢、，重者發(fā)生性皮呼吸道變態(tài)反應，可發(fā)有的發(fā)。③化變態(tài)反應，過敏性，以和血為狀。3.過敏性休克的停藥，。首0.1%鹽酸腎上素l皮下注射：有血、阻、、血氣的用。如，可30分鐘皮下脈射l，危。(3)氣吸時吸藥(可)。g;l

(TAT)1重做皮速lTAT皮內(nèi)入l盒TAT15U20分鐘后結(jié)果果判①陰性紅腫全身皮丘腫全身反應反應反應IgE結(jié)性分重②分