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感冒飲食治療第1頁/共49頁2一、感冒的分型及臨床表現(xiàn)第2頁/共49頁3感

冒普通感冒流行性感冒咽炎咽結(jié)膜熱喉炎細(xì)菌性咽-扁桃體炎第3頁/共49頁4流行性感冒簡稱流感流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性強、傳染迅速、發(fā)病急。常有高熱、頭痛、全身酸痛、疲乏無力等明顯的中毒癥狀和輕微的呼吸道炎癥的表現(xiàn)。季節(jié)性流感是由早已在人類身上流傳的流感病毒亞型所引起。針對人的流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異。乙型和丙型流感一般只在人群中傳播,很少傳染動物。第4頁/共49頁5H、N是指什么?流感病毒有一層脂質(zhì)囊膜,膜上有蛋白質(zhì),由血凝素(H)和神經(jīng)氨酸酶(N)組成。甲(A)型流感病毒變異主要是H和N的變異。H幫助病毒結(jié)合并入侵宿主細(xì)胞;N幫助成熟的病毒脫離宿主細(xì)胞。第5頁/共49頁6感冒通常指普通感冒普通感冒是指“鼻感冒”,對人體的影響通常多限于呼吸系統(tǒng)。所有癥狀都與呼吸系統(tǒng)有關(guān),如鼻涕、鼻塞和喉嚨痛、咳嗽、甚至發(fā)熱等。一般數(shù)天后便可痊愈。第6頁/共49頁7區(qū)別季節(jié)性流感普通感冒新甲型H1N1病原體甲、乙、丙三型流行性感冒病毒鼻病毒,其次為副流感病毒、腺病毒甲型流感病毒H1N1流行特點暴發(fā)性流行或大流行,一般三年一個流行高峰以散發(fā)為主,傳染率只有10%,不會引起大的流行流行傳播迅速;所有人群易感第7頁/共49頁8區(qū)別---續(xù)季節(jié)性流感普通感冒新甲型H1N1臨床特點發(fā)熱39℃~40℃,伴有全身不適、肌肉、關(guān)節(jié)酸痛或全身疼痛等癥狀。病死率2-3%以下。起病較急,早期癥狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕,清水樣后變稠;可伴有頭痛;臨床表現(xiàn)與人類流感相似;病死率不高

第8頁/共49頁9二、病原體第9頁/共49頁1080~90%感冒由病毒引起,大約有200多種鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒--普通感冒柯薩奇病毒、??刹《?-普通感冒+心肌炎腺病毒—普通感冒+流行性角膜結(jié)膜炎呼吸道合胞病毒--普通感冒+肺炎流感病毒—流行性感冒支原體--肺炎鏈球菌等細(xì)菌衣原體病原體感冒--病毒引起:1914年證明第10頁/共49頁11三、傳播途徑第11頁/共49頁12普通感冒病原傳播途徑普通感冒歷來認(rèn)為主要通過空氣飛沫傳播。近年國外一些學(xué)者:主要是通過手與手的直接接觸,至少由鼻病毒和呼吸道合胞病毒引起的感冒是如此。第12頁/共49頁13①把一個感冒病毒的供體與受體置于同一室內(nèi)72h,并在二者之間放置一個柵欄,防止相互間手與手的接觸,以觀察小顆粒氣霧的傳播情況;②將感冒供體與幾個受體圍坐在一張小桌上,讓供體咳嗽、打噴嚏和談話時的呼吸道分泌物噴灑到受體上,以觀察大顆粒氣霧的傳播情況;美國加里弗尼吉亞州立大學(xué)Jan教授③將感冒供體呼吸道分泌物污染自己的手,然后接觸受體的手,再讓受體用自己已經(jīng)污染了的手接觸鼻子和眼睛,以觀察其直接接觸傳播的情況。第13頁/共49頁1410名小顆粒氣霧的受體---0人患感冒;12名大顆粒氣霧的受體--1人患感冒;15名用手直接接觸的受體--11人患感冒。推測:直接接觸是感冒病原傳播的一種重要途徑。感冒病毒能在手帕上存活1h,在手上存活70h。實驗結(jié)果第14頁/共49頁15主要通過飛沫與直接接觸傳播具有高度傳染性,常易造成大范圍甚至世界性大流行流感患者如治療或休息不當(dāng)可出現(xiàn)并發(fā)癥,一般為肺炎流行感冒病原傳播途徑第15頁/共49頁16空氣、飛沫流行性感冒的傳播傳染源傳播途徑易感人群第16頁/共49頁17四、感冒的危害并發(fā)癥感冒是萬病之源第17頁/共49頁18第18頁/共49頁19

氣管炎與支氣管炎明顯的咳嗽和咳痰。一般先為干咳/咳少量黏液性痰,轉(zhuǎn)為黏液膿性痰,痰量增多。其中,如咳嗽加劇,偶因小血管破裂,可痰中見血。如發(fā)生支氣管痙攣。可出現(xiàn)不同程度的氣促,伴有胸骨后發(fā)緊感。第19頁/共49頁20肺炎高熱不退、咳嗽加劇、呼吸急促、劇烈胸痛。有時伴有寒戰(zhàn)、結(jié)膜充血、關(guān)節(jié)疼痛等由鏈球菌通過鼻、喉、支氣管而到達肺部引起發(fā)炎,進而導(dǎo)致肺泡積水,阻礙氧氣進入血液,造成缺氧。第20頁/共49頁21鼻竇炎面部或眼部周圍疼痛或鼻塞、流膿涕,伴頭痛、發(fā)熱、精神不振等癥狀---急性鼻竇炎----慢性鼻竇炎------腦炎/腦膿腫第21頁/共49頁22中耳炎高熱不退、耳朵痛、甚至耳鳴、聽力下降等鼻腔黏膜發(fā)炎波及耳咽管,使之發(fā)炎腫脹、空氣無法進入。里面的空氣逐漸吸收形成負(fù)壓,血管液體滲出。鼻塞用力擤鼻涕,把細(xì)菌迫入耳道。第22頁/共49頁23心肌炎感冒后1-3周出現(xiàn)輕者無自覺癥狀有人:頭暈、疲倦、食欲不振、胸悶氣促或心前區(qū)疼痛隨后:惡心、嘔吐、心動過速、心律不齊嚴(yán)重者:數(shù)小時內(nèi)急劇變化,引發(fā)心力衰竭、休克或昏厥。第23頁/共49頁24案例胡某,20歲,寧波某高校二年級學(xué)生。2009年3月9日小胡為一位感冒的同學(xué)補課,結(jié)果也感染上感冒。雖然吃了藥,但病情越來越嚴(yán)重,發(fā)高燒、頭暈、嘔吐,一點東西都吃不下去。12日上午9點多,小胡撥打了120,在同學(xué)的陪同下前往某院治療。醫(yī)生診斷為腸胃炎,未留院觀察。第24頁/共49頁2512日晚其父母趕到寧波;13日上午9時左右將女兒再次送到該醫(yī)院急診,后經(jīng)專家會診為心肌炎,開始搶救;13日下午5時左右搶救無效死亡。第25頁/共49頁26腎小球腎炎一般在呼吸道感染或皮膚化膿性感染后尿色猶如洗肉水、眼瞼、下肢浮腫或同時有頭痛、惡心、嘔吐、疲乏無力、食欲減退等癥溶血性鏈球菌第26頁/共49頁27關(guān)節(jié)炎

感冒后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或結(jié)節(jié)紅斑,要注意風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。第27頁/共49頁28五、感冒是怎樣發(fā)生的?----視頻第28頁/共49頁29六、感冒的治療休息藥物---對癥治療抗病毒飲食治療休息第29頁/共49頁30對癥藥物療法對癥療法目的:緩解特定癥狀,減少體力消耗,防止發(fā)生并發(fā)癥等。出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞等鼻炎癥狀時,可以使用抗組織胺或抗過敏藥。這類藥能夠減輕鼻黏膜充血、腫脹,從而緩解癥狀。痰多時,可使用降低痰黏度、使痰容易排出的祛痰藥。第30頁/共49頁31發(fā)熱發(fā)燒是在細(xì)菌或病毒侵入體內(nèi)之后,身體防御功能發(fā)揮作用,對抗病原微生物所引發(fā)的一種現(xiàn)象。但是持續(xù)39℃~40℃的高熱,會消耗大量體力。高熱可對腦部產(chǎn)生不良影響,同時造成體內(nèi)酶中的蛋白成分變質(zhì),導(dǎo)致全身各部位出現(xiàn)異常癥狀。解熱鎮(zhèn)痛藥幫助消除肌肉疼痛、頭痛和關(guān)節(jié)疼痛的作用。第31頁/共49頁32服感冒藥能飲酒嗎?

感冒藥種類很多,其中有一部分感冒藥主要含對乙酰氨基酚(撲熱息痛)。此類感冒藥能緩解感冒時的頭痛、發(fā)熱等癥狀。服這類藥物時不宜飲酒。第32頁/共49頁33乙醇進入人體后,可使體內(nèi)谷胱甘肽迅速減少,致使對乙酰氨基酚生成的一些代謝產(chǎn)物無法與谷胱甘肽結(jié)合,而轉(zhuǎn)向與肝、腎細(xì)胞結(jié)合,從而造成肝、腎組織的損傷,嚴(yán)重時可導(dǎo)致肝壞死。乙醇還會增加對乙酰氨基酚對胃腸道的刺激作用,嚴(yán)重者可引起消化道出血、潰瘍。第33頁/共49頁34感冒初期—胃口不佳感冒初期沒有胃口=身體自我保護機制感冒時,身體為能集中精力對付病魔,大腦便會發(fā)出不想進食的訊息。第34頁/共49頁35(1)選易消化的流質(zhì)飲食如稀粥、蛋湯、菜湯、蛋羹等(2)飲食宜清淡少油膩感冒飲食治療第35頁/共49頁36(3)少量多餐如退燒食欲較好后,可改為半流質(zhì)飲食,如面片湯、清雞湯龍須面、小餛飩、菜泥粥,肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。第36頁/共49頁37(4)多食富含VC的食物如西紅柿、蘋果、葡萄、棗、草莓、西瓜等。蘿卜具有消炎、殺菌及利尿功效。生蘿卜汁加點蜂蜜,可緩解喉嚨腫痛。第37頁/共49頁38(5)保證水分供給補充因發(fā)熱、出汗丟失的水分促進代謝廢物的排出降溫宜多飲開水適量新鮮果汁以促進胃液分泌,增進食欲。第38頁/共49頁39(6)忌飲酒和濃茶尤其是高度酒,可使全身血管擴張,興奮大腦中樞,影響睡眠,引起頭痛,降低抗病能力。第39頁/共49頁40(7)忌吃人參、當(dāng)歸、黃芪、黃芪、黃精、麥冬、胎盤、阿膠豬肉、鴨肉、雞肉、羊肉各種海魚、蝦、螃蟹龍眼肉、石榴、烏梅糯米飯等各種粘糯的甜點食品。第40頁/共49頁41六、感冒的預(yù)防第41頁/共49頁42預(yù)防感冒的注意事項不要接觸可能攜帶感冒病毒的人群營養(yǎng)均衡、有針對性地進行食療保證充足的睡眠、不要過度疲勞積極鍛煉身體不要累積過多的壓力外出回家后立即洗手室內(nèi)保溫維持適宜的濕度注意通風(fēng)減少吸煙量按摩第42頁/共49頁43合理膳食預(yù)防感冒少吃甜食少食咸食少食肉類二白湯綠豆粥桑葉菊花水姜棗薄荷飲第43頁/共49頁44德國克蘭霍弗教授----過多肉類等,可降低體內(nèi)免疫細(xì)胞的抗病毒能力,引起感冒;高鹽食物,導(dǎo)致唾液分泌減少,使口腔及鼻腔黏膜水腫、充血、病原微生物增多,導(dǎo)致感冒;高糖食物,消耗體內(nèi)水分和營養(yǎng)物質(zhì),使機體免疫力降低,進而誘發(fā)感冒。第44頁/共49頁45二白湯&綠豆粥二白湯:蔥白、白蘿卜、香菜加水適量,煮沸而得。熱飲可防感冒。綠豆粥:綠豆60克、生甘草6克(用布包起來)、生薏米20克熬湯后去甘草包,服用。第45頁/共49頁46桑葉菊花水:桑葉3克、菊花3克、蘆根10克。沸水浸泡代茶飲服。姜棗薄荷飲:薄荷3克、生姜3克、大棗3個。生姜切絲,大棗切開去核,與薄荷共裝入茶杯內(nèi),沖入沸水200-300ml,加蓋浸泡5-10min趁熱飲用。第46頁/共49頁

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