傳染病培訓(xùn)相關(guān)課件

傳染病防治制度培訓(xùn)講座預(yù)防保健科李亞蓉傳染病防治制度培訓(xùn)預(yù)防保健科內(nèi)容概述

一、傳染病疫情報告制度二、傳染病疫情管理獎懲制度三、傳染病防治知識培訓(xùn)制度四、傳染病預(yù)檢、分診制度

五、傳染病疫情登記管理制度六、傳染病患者隔離制度分類管理是對傳染病劃分為甲、乙、丙三類進行管理?！秱魅静》乐畏ā芬?guī)定的傳染病共38種，其中：甲類傳染病2種，即鼠疫和霍亂乙類傳染病有26種丙類傳染病有11種傳染性非典型肺炎甲型H1N1流感病毒性肝炎細菌性和阿米巴痢疾傷寒和副傷寒艾滋病淋病梅毒脊髓灰質(zhì)炎麻疹百日咳白喉流行性腦脊髓膜炎猩紅熱流行性出血熱狂犬病鉤端螺旋體病布魯氏菌病炭疽人感染高致病性禽流感乙類血吸蟲病瘧疾登革熱肺結(jié)核新生兒破傷風(fēng)炭疽登革熱傷寒絲蟲病包蟲病麻風(fēng)病流行性感冒流行性腮腺炎風(fēng)疹急性出血性結(jié)膜炎流行性和地方性斑疹傷寒黑熱病手足口病除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病丙類絲蟲病流感★報告責(zé)任單位和責(zé)任人1.傳染病報告實行誰接診，誰報告，首診醫(yī)生負責(zé)制。

2.預(yù)防保健科指定專人負責(zé)匯總、審核、督導(dǎo)、上報傳染病疫情信息，并按規(guī)定向上級有關(guān)部門報告。

★報告程序、方式及時限

1、醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及乙類傳染病中按甲類管理的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人須立即電話報告預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班，同時在2小時內(nèi)將《中華人民共和國傳染病報告卡》填寫完整后上報至預(yù)防保健科進行網(wǎng)絡(luò)直報。

★報告程序、方式及時限4.預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報人員按照《傳染病防治法》的規(guī)定時限和方式（甲類2小時內(nèi)、乙丙類24小時內(nèi)）進行網(wǎng)絡(luò)直報。同時，每天對傳染病疫情報告情況進行自查，發(fā)現(xiàn)漏報時應(yīng)及時補報。5.放射科、檢驗科應(yīng)將肺結(jié)核、乙肝等傳染病相關(guān)的陽性檢查檢驗結(jié)果及時反饋給送檢醫(yī)生，并做好登記，以備查驗?！飯蟾娉绦颉⒎绞郊皶r限6.出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行等重大疫情或防控進入應(yīng)急狀態(tài)時，醫(yī)院將視情況啟動“傳染病預(yù)警制度”。各相關(guān)科室應(yīng)每日將病人和工作人員疫情情況及時報告預(yù)防保健科?！锾厥鈧魅静蟾嬉蟆滩〔∪说膱蟾嬉?、輸血科、檢驗科發(fā)現(xiàn)HIV初篩陽性結(jié)果的病人，應(yīng)及時將檢查結(jié)果反饋到送檢醫(yī)生，送檢科室醫(yī)護人員做好防護工作，并電話報告預(yù)防保健科。2、檢驗科應(yīng)及時再次采集患者血標本及相關(guān)信息送至上級疾控中心進行確診檢測，在收到確診檢測陽性報告時，應(yīng)在24小時內(nèi)填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》以及《傳染病報告卡艾滋病性病附卡》、隨同陽性結(jié)果復(fù)印件報預(yù)防保健科?！锾厥鈧魅静蟾嬉蟆谓Y(jié)核病人的報告要求1、確診的“肺結(jié)核”病人，除按規(guī)定程序上報傳染病報告卡外，如病情允許，應(yīng)按照國家衛(wèi)生部“肺結(jié)核病人歸口管理”規(guī)定，遵照屬地化管理原則，將病人轉(zhuǎn)至戶口所在地結(jié)核病防治所進行歸口治療。2、對于戶口所在地為豐都縣的確診肺結(jié)核病人，首診醫(yī)師應(yīng)在報告?zhèn)魅静蟾婵ㄍ瑫r及時填寫“肺結(jié)核可疑者、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單”，將病人轉(zhuǎn)至疾控中心進一步診斷治療?！锲渌?、傳染病疫情監(jiān)測報告工作是傳染病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的基礎(chǔ)和前提，事關(guān)醫(yī)院安全穩(wěn)定、醫(yī)患身心健康，各部門和科室要高度重視，狠抓落實。2.信息科計算機室、院辦公室電話、預(yù)防保健科電話應(yīng)定期維護相關(guān)設(shè)備和線路，保障傳染病疫情上報網(wǎng)絡(luò)、電話的暢通。3.各傳染病報告的責(zé)任單位和責(zé)任人要依法履行職責(zé)，嚴禁漏報、遲報、謊報及項目填寫不全，任何單位和個人不得以任何理由拖延、阻撓或拒絕處理傳染病疫情。對于未嚴格落實有關(guān)要求者，扣罰科室目標考核分，造成不良影響和嚴重后果的，依法追究當事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的法律責(zé)任。

★實施辦法、程序1、門診日志基本項目填寫不完整，1例扣科室目標考核分0.2分。2、傳染病疫情報告卡項目不完整，1例扣科室目標考核分0.2分。3、傳染病疫情遲報1例扣科室目標考核分0.2分，傳染病漏報、錯報1例扣科室目標考核分0.3分。4、檢驗科、放射科陽性結(jié)果反饋不及時造成傳染病遲報扣科室目標考核分0.2分；造成傳染病漏報扣科室目標考核分0.3分。5、疫情管理人員網(wǎng)報直報不及時，造成傳染病疫情遲報，每例扣50元，疫情管理人員造成傳染病疫情漏報，每例扣100元。6、每年對傳染病知識和技能進行培訓(xùn)、考試，不參加培訓(xùn)者每人每次扣50元，不參加考試者每人每次扣200元，考試不合格者每次扣100元。7、以上處罰從當事人、當事科室的當月績效中扣除?！铼剟?、對全年疫情報告及時、準確、無缺項、無遲報、漏報、錯報的個人及科室，報請院部批準給予獎勵。2、每年進行傳染病防治知識和技能考試，對考試成績優(yōu)異者，給予獎勵。三、傳染病防治知識培訓(xùn)制度★目的

醫(yī)務(wù)人員明確傳染病預(yù)防和控制的重大意義，掌握傳染病流行病學(xué)的特點、傳染途徑、流行環(huán)節(jié)和易感人群，熟練掌握傳染病的預(yù)防措施，傳染病的消毒、隔離方法?！镞m合范圍

全院醫(yī)務(wù)人員★實施辦法、程序1.疫情管理人員、有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員要積極參加傳染病相關(guān)知識培訓(xùn)。每年不少于兩次。2.培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《重點傳染病防治知識》及各項傳染病防治方面的更新內(nèi)容等。3.新入院的醫(yī)生必須進行傳染病相關(guān)知識培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。4.疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報人員必須接受上級疾控部門的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。5.拒絕參加培訓(xùn)者按傳染病管理獎懲制度執(zhí)行。

四、傳染病預(yù)檢、分診制度★目的

規(guī)范傳染病預(yù)檢、分診工作，有效控制傳染病疫情，防止院內(nèi)內(nèi)交叉感染的發(fā)生，保障人民群眾身體健康和生命安全?！镞m用范圍預(yù)檢分診處及相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員?！飳嵤┺k法、程序1、門診設(shè)立預(yù)檢、分診處，選派責(zé)任心強的護士負責(zé)該項工作，配備必要的消毒隔離用物。2、預(yù)檢、分診護士應(yīng)堅守工作崗位，熱情服務(wù)，按分診流程準確、快速地從就診病人中預(yù)檢出傳染病病人或疑似病人，引導(dǎo)到隔離分診點就診。3、發(fā)熱病人應(yīng)測量體溫，37.5℃以上引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診，腹瀉病人引導(dǎo)至腸道門診，疑為呼吸道傳染病的提供防護口罩并指導(dǎo)患者戴好。4、接到政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息或衛(wèi)生行政部門指令后，我院應(yīng)及時成立針對特定傳染病的獨立預(yù)檢處，負責(zé)引導(dǎo)患者至獨立預(yù)檢處預(yù)檢，然后引導(dǎo)至獨立門診就診。不具備傳染病救治能力時，應(yīng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。五、傳染病疫情登記管理制度★目的

加強傳染病疫情報告的管理，確保法定傳染《傳染病防治法》要求的時限報告，杜絕遲報、錯報、漏報現(xiàn)象的發(fā)生，報告率達到100%。★適用范圍

相關(guān)責(zé)任科室

★實施辦法、程序1.臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病時應(yīng)及時填寫傳染病報告卡，并在傳染病疫情登記本及出入院登記本上登記，登記本所涉及的項目必須登記完整。2.各門診診室填寫門診日志時，所涉及傳染病報告卡的項目必須登記完整。3.檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病的陽性結(jié)果時須登記，登記項目要求完整、準確、字跡清楚。★實施辦法、程序1、傳染病區(qū)與普通病區(qū)分開，不同傳染病患者盡可能分開收治，病房設(shè)立醒目的隔離標識，并通報全科醫(yī)務(wù)人員。2、醫(yī)務(wù)人員工作時間必須戴工作帽和口罩，嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。3、接觸患者前后用流動水洗手，尤其是接觸污染物品，以及更換床單，收污染被服，打掃衛(wèi)生，應(yīng)立即徹底清洗.4、病室地面每日用0.1%含氯消毒劑拖二次；抹布、拖把必須專用，標記醒目，用后浸泡消毒30分鐘懸掛晾干備用；治療車、推車及物品每日用0.1%含氯消毒液擦拭一次；物品均一用一消毒，用后消毒備用。★實施辦法、程序5、傳染病患者所接觸的一切用物應(yīng)相對固定，必要時專用，如體溫計，如不經(jīng)消毒處理，不可給他人應(yīng)用；使用后的一次性物品必須放入雙層黃色垃圾袋集中處理。6、特別注意血液、體液、嘔吐物、排泄物在病房的濺落，同時對已出現(xiàn)的濺落物妥善處理，用含有效氯0.5～1%的消毒劑擦拭或浸泡。7、化驗單要始終保持清潔，不與標本及其容器直接接觸，更不允許把化驗單包纏在容器外面送檢。8、嚴格對陪伴及探視人員的管理。9、患者出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡應(yīng)認真做好終末處理。預(yù)檢分診流程圖就診病人預(yù)檢分診處分診非發(fā)熱、非腹瀉病人普通?？崎T診腹瀉病人發(fā)熱病人詢問流行病學(xué)史測量體溫、發(fā)放口罩、詢問流行病學(xué)史腸道門診體溫＜38℃體溫≥38℃或疑似傳染病人普通專科門診發(fā)熱門診確診/疑似傳染病病人住院隔離治療住院隔離治療考核內(nèi)容分值要求及評分標準得分目標考核分傳染病管理（60分）傳染病報告201、漏報1例，扣30分。2、錯報1例，扣10分。3、不及時扣10分。4、卡片項目填寫完整、合乎邏輯、必填項目與門診日志項目信息一致，視為準確。反之視為不準確扣5分。1、0.3余：0.2傳染病登記5傳染病登記本登記人數(shù)與卡片報告數(shù)相符，少登1人次扣5分。無登記本扣10分。0.2肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記51、肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本少登1人次扣5分，直至扣完為止。2、私自截留病人,不給病人開轉(zhuǎn)診單,一人次扣5分，直至扣完為止。0.2腸道門診5接受市縣級檢查不達標，扣5分。0.2發(fā)熱門診5接受市縣級檢查不達標，扣5分。0.2艾滋管理5接受市縣級檢查不達標，扣5分。0.2門診日志51、無門診日志登記扣5分。2、日志（傳染?。┗卷椖咳币豁?，扣5分，直至扣完為止。地址不詳細（城市城鎮(zhèn)未寫到門牌號，農(nóng)村未寫到村、組）缺1項扣5分。3、傳染病報告標識不清楚（未登記）扣5分。0.2標本采集5未按規(guī)定采集傳染病或疑似患者標本扣5分。0.1放射科檢驗科登記反饋5未登記、無反饋、反饋日期扣5分。0.2死亡病例報告（10分）101、開具死亡醫(yī)學(xué)證明書或補開死亡醫(yī)學(xué)證明書時，未報死亡病例報告卡，扣10分，未在規(guī)定時間內(nèi)報告扣5分/例。2、科室未建立死亡登記本扣10分。3、死亡登記本少登1人次扣5分，扣完為止。0.1腫瘤、腦卒中及心肌梗死病例報告（10分）101、漏報1例扣10分。2、遲報