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常見病聯(lián)合用藥藥店上第1頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四藥店常見病聯(lián)合用藥
第2頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四主講內(nèi)容一、呼吸系統(tǒng)類
八、痔瘡類用藥
九、婦科用藥十五、抗骨增生類
十六、跌打扭傷類十七、皮膚類用藥十八、安神、鎮(zhèn)靜類十九、補(bǔ)益營養(yǎng)健身類二十、抗眩暈用藥二十一、兒科類三、口腔炎癥口腔潰瘍
二、消化系統(tǒng)類四、耳鼻喉科五、眼科用藥六、肝膽、結(jié)石類用藥七、泌尿系統(tǒng)疾病
十、降血壓藥
十一、降血糖類十二、降血脂類十三、心腦血管疾病類十四、祛風(fēng)濕類
第3頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四一、呼吸系統(tǒng)類常識判斷:其起因多是勞累,沒休息好,再加上吹風(fēng)或受涼,導(dǎo)致身體免疫機(jī)
能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并發(fā)細(xì)菌感染而發(fā)病。發(fā)病季節(jié):風(fēng)寒感冒通常秋冬季節(jié)發(fā)生較多。癥狀有:惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。用藥原則:辛溫解表(多發(fā)汗)為主。一般用藥:流感丸、傷風(fēng)停片、感冒清熱軟膠囊、感冒解毒顆粒、荊防顆粒、
風(fēng)寒感冒顆粒、九味羌活丸、感冒軟膠囊、四季感冒膠囊、
氨咖
黃
敏膠囊、病毒靈等聯(lián)合用藥:中藥感冒藥物+抗炎藥+抗病毒西藥議顧客建:喝姜糖水、姜粥等,可用熱水泡腳,最好加點(diǎn)酒,需要出汗。(一﹚風(fēng)寒感冒第4頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(二﹚風(fēng)熱感冒常識判斷:風(fēng)熱感冒,其起因通常是感受風(fēng)熱之邪所引發(fā),也有由風(fēng)寒
感冒轉(zhuǎn)為風(fēng)熱感冒的現(xiàn)象,相當(dāng)于感冒引發(fā)急性上呼吸道感染癥
狀
有:發(fā)熱
重、微惡風(fēng)、面赤,頭脹痛、有汗、口鼻干燥,咽喉紅
腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、
苔薄白微黃。用藥原則:辛涼解表(清熱解毒)為主。一般用藥:治感佳、柴黃片、羚羊感冒片、銀翹片、感冒咳嗽顆粒、板
藍(lán)根顆粒、桑
菊感冒片、精制銀翹解毒片、感冒止咳膠囊、
雙黃連膠囊、金感膠囊、抗感膠囊等聯(lián)合用藥:對癥中成藥物+抗炎藥+抗病毒西藥建議顧客:多飲水,飲食易清淡。第5頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(三)胃腸感冒常識判斷:因?yàn)椴《韭拥轿改c道引起胃腸道炎癥,伴有腹
痛,腹瀉,惡心,嘔吐,發(fā)熱。用藥原則:抗炎藥
+
抗病毒
+
止瀉藥一般用藥:藿香正氣液或膠囊,四季感冒片,健胃消食藥聯(lián)合用藥:藿香正氣液
+
氟哌酸膠囊(兒
童禁用)建議顧客:飲些糖鹽水,防止脫水。第6頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四常識判斷:臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特征。多伴隨有感冒癥狀同時(shí)出現(xiàn)。用藥原則:祛痰止咳類+抗生素聯(lián)合用藥:⑴咳寧膠囊
+
青霉素V鉀⑵板蘭根沖劑
+
復(fù)方甘草片
+
頭孢克肟①發(fā)熱時(shí)可服用對乙酰胺基酚片②咳嗽頻繁且無痰時(shí),可口服氫溴酸右美沙芬口服液③痰粘稠不易咯出時(shí),可口服鹽酸氨溴索口服液
④伴哮喘時(shí)可口服氨茶堿、芩暴紅止咳片、氫溴酸右美沙芬口服液、鹽酸氨溴索口服液
、強(qiáng)力枇杷露,頭孢拉定、阿莫西林、琥乙紅霉
素、阿奇霉素等。建議顧客:多喝水,吃清淡、易消化食物,體弱者可口服多種維生素,維生素B2增強(qiáng)支氣管粘膜抵抗力.平時(shí)積極鍛煉身體,預(yù)防感冒,注意保暖,少抽煙,少飲酒。(四)急性支氣管炎第7頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(五﹚慢性支氣管炎常識判斷:外因:吸煙、感染、寒冷空氣刺激、過敏等。內(nèi)因:呼吸道、防御及免疫功能下降。內(nèi)外因長期反復(fù)發(fā)作,發(fā)展為慢性支氣管炎。伴喘息反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn),多見于老年人。發(fā)病季節(jié):一年發(fā)作兩次(冬春、秋冬),一次持續(xù)三個(gè)月。用藥原則:解痙類
+
祛痰止咳類
+
抗生素一般用藥:返魂草沖劑、百貝益肺膠囊、百令膠囊(按療程服用)、復(fù)方膽氨
片、蟲草清肺膠囊、咳喘順丸、咳特靈膠囊、異丙嗪膽汁片聯(lián)合用藥:⑴百貝益肺膠囊
+
青霉素V鉀⑵返魂草沖劑
+
復(fù)方甘草片
+
頭孢克肟建議顧客:多喝水,吃清淡、易消化的食物,病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。保持室
內(nèi)清潔,經(jīng)常用消毒液進(jìn)行消毒。久病體弱者可口服多種維生素,維
生素B2增強(qiáng)支氣管粘膜抵抗力.平時(shí)積極鍛煉身體,預(yù)防感冒,少抽煙,少飲酒,對有過敏體質(zhì)的患者應(yīng)查明過敏源加以去除。第8頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(六﹚慢性咽炎常識判斷:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分,常見秋冬與冬春季節(jié)。典型癥狀:咽部有異物感,作癢微痛,干燥灼熱,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或惡心、嘔吐等。用藥原則:對癥藥物
+
抗炎藥
+
含片一般用藥:咽炎片,玄麥甘桔顆粒,含片類。包括:西瓜霜清咽含片、金桑子 喉片、胖大海含片,羅漢果含片、金銀花含片等。口服:復(fù)方魚腥草 軟膠囊,眾生膠囊,喉痛靈片,板藍(lán)根顆粒,克拉霉素,羅紅霉素分散片,頭
孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,聯(lián)合用藥:咽炎片
+
阿奇霉素
+
薄荷喉片建議顧客:注意冷暖,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體制,預(yù)防感冒。第9頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(七)扁桃體炎常識判斷:扁桃體炎常為病毒和細(xì)菌共同侵犯。扁桃體炎癥狀為發(fā)熱,寒戰(zhàn),咽喉疼痛,吞咽疼痛。用藥原則:對癥藥物
+
抗生素
+
保健含片一般用藥:連芝消炎片、蒲地藍(lán)消炎片、蒲公英片、復(fù)方雙花片、清開
靈頭孢、阿莫西林、阿齊霉素聯(lián)合用藥:⑴蒲地藍(lán)消炎片
+
阿齊霉素
+
含片⑵連芝消炎片
+
阿莫西林+
京都系列含片建議顧客:預(yù)防感冒,飲食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除煙酒。第10頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四二、消化系統(tǒng)疾病常識判斷:胃潰瘍——飯后疼痛,十二指腸潰瘍——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,燒心等癥狀。用藥原則:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對癥使用抗生素。一般用藥:奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁、復(fù)胃散膠囊(或者康復(fù)新液)、快胃片、雷尼替丁、泮托拉唑鈉腸溶片。聯(lián)合用藥:⑴奧美拉唑
+
復(fù)胃散膠囊(或者康復(fù)新液)+
復(fù)合維生素B片建議顧客:盡量選擇營養(yǎng)豐富的食物,含有蛋白質(zhì),維生素C、維生素B、定時(shí)進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽、避免過饑過飽、胃潰瘍一般療程4—6周,十二指腸潰瘍一般療程4—12周。(一)胃十二指腸潰瘍第11頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(二)胃炎用藥原則:保護(hù)胃黏膜的藥物
+
抗生素
+
抗厭氧菌感染
+
促胃腸動力
藥
+
抑酸劑一般用藥:西米替丁,胃痛寧,雙姜胃痛丸,胃康靈、多潘立酮片、胃舒平、蘭索拉唑、阿莫西林分散片、克拉霉素、三九胃泰、雷尼替丁等聯(lián)合用藥:①膠體果膠鉍
+
抗HP(阿莫西林
+
甲硝唑)②胃康靈或雙姜胃痛丸+西米替?。ㄈ缬杏拈T螺桿菌感染可對癥使用抗生素)。建議顧客:飲食應(yīng)節(jié)制,定時(shí)定量,避免刺激性食物及飲料。常識判斷:無規(guī)律的上腹隱痛,飽脹不適,反酸、噯氣。(1﹚淺表性胃炎第12頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(2﹚萎縮性胃炎常識判斷:以胃脘部脹滿疼痛多見,或痞滿而無疼痛。必須先分清證型:1虛寒型:以脹滿不適,食少納呆,胃脘隱痛,喜溫喜按,舌質(zhì)淡白,胖大有齒痕,舌裂等癥狀為主。2胃陰虧虛型:以胃脘灼熱脹痛,口干口苦,納差,消瘦,舌紅少津,舌體小,舌裂等癥狀為主。用藥原則:1虛寒型:益氣健脾,溫胃驅(qū)寒(參芪健胃顆粒,丹佛胃爾康)。2胃陰虧虛型:養(yǎng)陰和胃(養(yǎng)胃舒顆?;蛘哕浤z囊)。聯(lián)合用藥:⑴虛寒型:參芪健胃顆?;蛘叩し鹞笭柨?/p>
+
胃優(yōu)樂(維酶素)
+
復(fù)合維生素B⑵胃陰虧虛型:養(yǎng)胃舒顆?;蛘哕浤z囊
+
胃優(yōu)樂(維酶素)
+
復(fù)合維生素B片建議顧客:戒煙戒酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,如阿斯匹林,吲哚美辛,紅霉素等。飲食易規(guī)律,平時(shí)注意體育運(yùn)動。嚴(yán)重者進(jìn)行手術(shù)治療。第13頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(3)糜爛性胃炎常識判斷:由外源性原因引起的有:長期服用非甾體類藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由內(nèi)源性原因引起的有:手術(shù)、大面積創(chuàng)傷、休克、酗酒、HP感染等。用藥原則:同消化性潰瘍治療用藥相同建議顧客:禁飲濃茶,咖啡,少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,如土豆、紅薯等。第14頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(4﹚急性胃腸炎常識判斷:多由于細(xì)菌或病毒引起,癥狀有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,稀水樣便,偶有發(fā)熱。用藥原則:止瀉藥+改善胃腸功能藥+抗炎藥一般用藥:諾氟沙星、思密達(dá)、速效止瀉膠囊、慶大霉素、復(fù)方黃連素片、腸胃康、腸炎寧聯(lián)合用藥:⑴腸道邦克+諾氟沙星(兩藥須間隔兩小時(shí)服用)⑵消炎止痢靈+諾氟沙星建議顧客:多飲些糖鹽水,防止脫水。進(jìn)餐前不要大量喝水、喝飲料。病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食,如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜。第15頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(5)潤腸通便類常識判斷:便秘主要是指大便過于干結(jié),導(dǎo)致患者排便困難和腹痛.導(dǎo)致便秘的原因有:飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)(例如膳食纖維含量太少),不良的排便習(xí)慣,濫用瀉藥,痔瘡。老年性便秘多因胃腸功能紊亂,蠕動過緩造成。用藥原則:潤腸藥
+
保健品一般用藥:麻仁潤腸丸、復(fù)方蘆薈膠囊、便通膠囊等。保健品有通便茶、膳食纖維片、苦瓜軟膠囊等聯(lián)合用藥:⑴潤腸丸
+
蜂蜜⑵復(fù)方蘆薈膠囊
+
蜂蜜建議顧客:經(jīng)常吃高纖維飲食,例如水果、蔬菜、全麩谷類食物,多喝水,多運(yùn)動。不要輕易或長期使用瀉藥,這類藥物會擾亂人體正常的排便機(jī)制。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。第16頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四三.口腔炎癥、口腔潰瘍(一)口腔潰瘍常識判斷:多與胃腸功能紊亂,內(nèi)分泌失調(diào),精神緊張,不良刺激,維生素B2缺乏癥,感染等因素有關(guān)。多發(fā)生在口腔黏膜,一個(gè)或數(shù)個(gè),局部有燒灼感,疼痛明顯,影響說話和進(jìn)食。用藥原則:修復(fù)潰瘍藥
+
散劑或帖劑
+
維生素一般用藥:西瓜霜含片,口炎清顆粒,維生素B2片,葡萄糖酸鋅,口齒健噴劑、梔子金花丸,華素片,甲硝唑,外用口腔潰瘍膜,口腔潰瘍含片等.聯(lián)合用藥:⑴維生素B2
+
口炎清顆粒
+
西瓜霜含片⑵梔子金花丸
+
甲硝唑口頰片
+
維生素B2片建議顧客:多吃新鮮水果和蔬菜,以清理腸胃。禁食過燙及辛辣的食物刺激或加重病情。第17頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(二)口腔異味
常識判斷:口腔局部和全身許多因素都可以引起口臭。如牙齦炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、氣管、肺部感染、消化不良、便秘,另外進(jìn)食大蒜 飲酒、吸煙也都可以造成口臭。與顧客交流時(shí),發(fā)現(xiàn)有口腔異味,并且排除肝腎臟、胃腸、腫瘤等疾,進(jìn)而判斷為單純的口腔異味。用藥原則:清火藥
+
噴劑或含片
+
漱口液一般用藥:牛黃清胃丸、梔子金花丸、通舒口爽膠囊、清胃黃連丸等聯(lián)合用藥:⑴牛黃清胃丸
+
復(fù)方氯已定含漱液⑵通舒口爽膠囊
+
口寶含漱液(或者口齒健噴劑)建議顧客:注意口腔保健,忌食辛辣,油膩,過硬的食物。應(yīng)進(jìn)食清淡,微溫,易消化的食物,注意細(xì)嚼慢咽。第18頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(三)牙痛、厭氧菌感染常識判斷:許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛,常見原因:
蛀牙(齲齒)、牙髓炎和牙根周圍炎、牙周炎、三叉神經(jīng)。用藥原則:抗厭氧菌感染藥
+
消炎鎮(zhèn)痛藥
+
抗生素一般用藥:牙周康、人工牛黃甲硝唑,雙氯氛酸鈉,阿莫西林,布
洛芬緩釋膠囊,
黃連上清丸,
牛黃解毒丸,阿莫西林分散片,
乙酰
螺旋霉素等聯(lián)合用藥:⑴人工牛黃甲硝唑
+
布洛芬緩釋膠囊
+
阿莫西林
⑵替硝唑膠囊
+
左氧氟沙星
(3)阿莫西林
+
牙痛安
+
黃連上清片
+
布洛芬建議顧客:用含氟牙膏刷牙,這將有助于牙釉質(zhì)的礦化。每次進(jìn)晚餐
,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,應(yīng)用清水漱口,臨睡
前不要進(jìn)食水果和甜食。牙痛發(fā)作期間不要吃冷、熱、酸
、甜的飲食,以免加重牙痛。用藥物漱口水漱口有助于減
少口腔中的細(xì)菌。第19頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四四.耳鼻喉科(一)中耳炎常識判斷:中耳炎多發(fā)于兒童,中耳炎常常繼發(fā)于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后。典型癥狀:耳脹滿感,耳鳴,有搏動性疼痛,傳導(dǎo)性耳聾,化膿性中耳炎時(shí),兒童常伴有發(fā)熱。用藥原則:滴耳液
+
中藥消炎藥
+
抗生素一般用藥:氧氟沙星滴耳液,阿齊霉素,頭孢克肟分散片聯(lián)合用藥:⑴氧氟沙星滴耳液
+
中藥消炎片⑵海洋滴耳液
+
頭孢克肟分散片建議顧客:保持耳道衛(wèi)生,而且不要觸及耳道深處,以免損傷耳道的皮膚。耳部熱敷有助于緩解疼痛和炎癥的消散。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用藥時(shí)避免碰觸到藥瓶/藥膏的管口,以免造成藥品污染。對于成人患者,應(yīng)將耳廓輕輕向后上方牽拉,而對兒童患者,應(yīng)將耳廓輕輕向后下方牽拉。將藥液滴入耳道后,保持同一姿勢數(shù)分鐘,以便讓藥液流入耳道的底部。第20頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(二)過敏性鼻炎
常識判斷:典型癥狀是,打噴嚏,流清涕,鼻塞,鼻子發(fā)癢。有些患者還伴有眼睛發(fā)癢,發(fā)紅,流淚。多發(fā)生在花粉較多的春季和夏季。用藥原則:抗過敏藥
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噴劑
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維生素C
+
提高免疫力用藥一般用藥:敏迪、西可韋、氯雷他定、爽特膠囊、蒼耳子鼻炎膠囊、膽香鼻炎片、霍膽丸、鼻炎靈片、通竅鼻炎膠囊聯(lián)合用藥:⑴氯雷他定
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蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片
+
鼻舒適噴劑⑵鹽酸西替利嗪
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蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片+鼻舒適噴劑建議顧客:順應(yīng)氣候變化,注意保暖,如遇冷加重則禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇熱加重則禁食羊肉、辣椒、姜等。第21頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(三)鼻竇炎常識判斷:急性鼻竇炎多由于感冒繼發(fā)細(xì)菌感染所致,癥狀一般會在3星期內(nèi)消退。如果急性鼻竇炎治療不當(dāng),演變?yōu)槁员歉]炎。典型癥狀:鼻內(nèi)干燥,鼻塞,鼻癢,打噴嚏,流黃鼻涕,頭昏易倦,頭痛,精神不振。用藥原則:對癥藥物
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抗生素
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提高免疫力用藥一般用藥:蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片,鼻淵片,鼻竇炎口服液,阿齊霉 素,頭孢克肟聯(lián)合用藥:⑴蒼耳子鼻炎膠囊
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阿齊霉素⑵通竅鼻炎膠囊
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頭孢克肟建議顧客:保持室內(nèi)空氣流通、濕潤,有助于預(yù)防鼻出血。滴藥時(shí)注意不要讓藥瓶口接觸到鼻孔,以免造成藥品污染。將藥水滴入鼻孔,保持頭后仰的姿勢數(shù)分鐘,以便讓整個(gè)鼻腔接觸到藥物。使用噴鼻劑時(shí),可保持頭部起直立,然后按壓藥瓶,將藥物噴入鼻孔。第22頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四五、眼科用藥(一)白內(nèi)障常識判斷:晶狀體混濁稱為白內(nèi)障,老化,遺傳,代謝異常,外傷,輻射,中毒等都會引起晶狀體混濁。典型癥狀有:視力模糊,眼前有飛行物等。用藥原則:對癥滴眼液
+
對癥藥物一般用藥:吡諾克辛鈉滴眼液,十五味籮蒂明目丸(早期白內(nèi)障)聯(lián)合用藥:⑴白翳消
+
復(fù)明膠囊
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沃麗?、瓢變?nèi)停
+
復(fù)明片建議顧客:避免強(qiáng)烈的日光照射。在戶外活動時(shí),戴上太陽鏡或遮陽帽,可有效預(yù)防射線對晶體的損傷。其次,營養(yǎng)平衡的飲食,多飲水,少吃鹽,攝取充分的維生素E、C,不吸煙,并積極預(yù)防糖尿病等成人疾病。第23頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(二)近視和緩解視疲勞常識判斷:近距離看事物模糊不清,眼干、眼癢,長時(shí)間用眼過
度感覺視疲勞。用藥原則:對癥滴眼液+多種維生素一般用藥:新樂敦、眼護(hù)士,雪茶清目,雪茶潤珠,潤眼,科諾,眼博士、眼保姆、綠茶護(hù)理液、潤潔、閃亮等聯(lián)合用藥:⑴雪茶清目
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明目地黃丸⑵珍視明
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維生素AD⑶海洋E康
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魚肝油⑷眼護(hù)士
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維生素AD建議顧客:注意適當(dāng)休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì)。注
意眼的調(diào)節(jié)和保護(hù),照明要充分、適當(dāng)。有眼病和其
他全身性疾病應(yīng)及時(shí)診治,方能收到滿意效果。第24頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(三)結(jié)膜炎常識判斷:因感染、過敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血,表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血,燒灼感、癢、分泌物多,一般視力不受影響。用藥原則:抗炎滴眼液
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抗生素一般用藥:鹽酸左氧氟滴眼液、迪可羅,大(小)樂敦,熊膽丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液聯(lián)合用藥:⑴鹽酸左氧氟滴眼液
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熊膽丸⑵鹽酸洛美沙星滴眼液
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熊膽丸建議顧客:治療結(jié)膜炎,必須先找出原因。若是環(huán)境刺激原引起的,則盡量減少接觸刺激源,如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過敏原引起的,則避免接觸花粉、油漆、灰塵。如是細(xì)菌引起的應(yīng)經(jīng)常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。第25頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(四)角膜炎常識判斷:病毒侵入角膜引起的炎癥。患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感。用藥原則:對癥滴眼液
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抗病毒一般用藥:阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合用藥:阿昔洛韋滴眼液
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利巴韋林建議顧客:注意充分休息,讓眼睛多與新鮮空氣接觸。多吃含纖維素和維生素的蔬菜和水果,注意用眼衛(wèi)生。第26頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(五)沙眼常識判斷:沙眼是一種常見的感染性眼病,是由沙眼衣原體引起的。表現(xiàn)為怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感。用藥原則:對癥滴眼液
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抗生素一般用藥:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等聯(lián)合用藥:(1)利福平滴眼液
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阿奇霉素(2)氯霉素滴眼液
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羅紅霉素分散片建議顧客:建議流水洗臉,避免臟手揉眼,少食辛辣食物,適當(dāng)熱敷眼部。第27頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四六.肝膽、結(jié)石類用藥常識判斷:肝炎分為慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分為黃疸型和無黃疸型。通常所說的乙型肝炎屬于病毒性肝炎。典型癥狀有:食欲下降、厭油膩食物、消化不良、惡心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力、低燒、鞏膜或皮膚黃染尿似濃茶。病毒性肝炎的患者或病毒攜帶者都可以傳染這種疾病。用藥原則:抗病毒
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防止肝纖維化藥
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降轉(zhuǎn)氨酶藥
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提高免疫力藥一般用藥:甘利欣、乙肝清熱解毒膠囊,泛昔洛韋,干擾素,晶珠肝泰舒,肝泰樂,聯(lián)本雙脂滴丸,護(hù)肝片,雞骨草聯(lián)合用藥:⑴轉(zhuǎn)氨酶高:甘利欣
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肌苷片
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維生素C⑵晶珠肝泰舒
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肌苷片
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維生素C建議顧客:肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白質(zhì)、富含維生素的清淡飲食。注意消毒,重要的忌飲酒,酒精會加重肝臟的損害。病毒性肝炎的治療期可能較長,一定要有耐心,堅(jiān)持服藥。(一)乙型肝炎第28頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(二)膽囊炎常識判斷:濃縮的膽汁、胰液的化學(xué)性物質(zhì)刺激或細(xì)菌侵蝕感染引起的。進(jìn)食油膩后疼痛加重,右上腹疼痛,放射至右肩,癥狀有:惡心,嘔吐,發(fā)熱。用藥原則:對癥藥物
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解痙藥
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抗生素一般用藥:雞骨草,消炎利膽片,金膽片、膽樂膠囊,膽康片,聯(lián)合用藥:⑴復(fù)方膽通膠囊
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鹽酸左氧氟沙星
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甲
硝唑⑵膽康片
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頭孢克肟
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甲硝唑⑶右肋區(qū)脹痛:金膽片
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柴胡舒肝丸建議顧客:膽囊炎在急性發(fā)作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋類、肉類。膽囊炎患者應(yīng)定時(shí)進(jìn)餐,不宜過飽,進(jìn)食應(yīng)選擇低脂肪低膽固醇食物。第29頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四(三)膽結(jié)石常識判斷:膽道內(nèi)結(jié)石:右上腹疼痛,放射至右肩,惡心,嘔吐。膽囊內(nèi)結(jié)石:腹脹,進(jìn)食油膩食物癥狀加重。膽總管結(jié)石:黃疸癥狀出現(xiàn)。用藥原則:對癥藥物+解痙藥+抗生素一般用藥:膽石通膠囊、排石顆粒,檸檬烯膠囊(按療程),熊去氧
膽酸(按療程),聯(lián)合用藥:⑴利膽排石片+頭孢克肟⑵膽石通膠囊+鹽酸左氧氟沙星建議顧客:多吃含維生素A的蔬菜和水果,少吃雞蛋,少飲茶。經(jīng)常運(yùn)動,防止便秘。禁食辛辣刺激的食物,切忌暴飲暴食。第30頁,共33頁,2023年,2月20日,星期四七、泌尿系統(tǒng)疾病
(1)前列腺肥大(增生)常識判斷:前列腺肥大多發(fā)于老年男性,在60歲以上的老人中,約有75%患有此病。早期癥狀:尿頻,夜尿增多;當(dāng)前列腺過度增生時(shí)
就會擠壓、阻塞尿道,出現(xiàn)排尿困難,尿等待,尿滴瀝,甚至尿潴留。用藥原則:對癥用藥
+
抑制前列腺增生藥
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抗炎藥
+
保健品一般用藥:前列癃閉痛,前列舒樂,復(fù)方血參膠囊,非那雄胺、前列通片
前列康,聯(lián)合用藥:⑴前列舒樂膠囊
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非那雄胺⑵前列癃閉通
+
非那雄胺建議顧客:注意個(gè)人衛(wèi)生和生活規(guī)律,不要久坐,不要呆在潮濕的地方,多吃蔬菜多飲水,防止便秘。(一)前列腺第
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