椎間盤突出與坐骨神經(jīng)痛應(yīng)用解剖_第1頁
椎間盤突出與坐骨神經(jīng)痛應(yīng)用解剖_第2頁
椎間盤突出與坐骨神經(jīng)痛應(yīng)用解剖_第3頁
椎間盤突出與坐骨神經(jīng)痛應(yīng)用解剖_第4頁
椎間盤突出與坐骨神經(jīng)痛應(yīng)用解剖_第5頁
已閱讀5頁，還剩19頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

腰椎間盤突出癥概述定義：由于腰椎間盤退變與損傷，導(dǎo)致脊柱內(nèi)外力學(xué)平衡失調(diào)，使椎間盤的髓核自破裂口突出，壓迫和刺激腰脊神經(jīng)根而引起腰腿痛的臨床疾患。第一頁，共24頁。

約占腰腿痛門診的15－20％好發(fā)年齡、性別：30－50歲體力勞動(dòng)者；男＞女好發(fā)部位：L4、5S1－L5第二頁，共24頁。椎間盤：占脊柱全長約1/4，頸、腰段最厚。髓核纖維環(huán)第三頁，共24頁。第四頁，共24頁。

軟骨終板

髓核纖維環(huán)椎間盤結(jié)構(gòu)棘突側(cè)面觀第五頁，共24頁。

第六頁，共24頁。第七頁，共24頁。第八頁，共24頁。診斷臨床癥狀1.脊柱側(cè)彎畸形（與突出物與神經(jīng)根的關(guān)系密切）2.腰痛合并骶叢根性（坐骨神經(jīng)）痛小腿、足部感覺障礙（小腿后外側(cè)、足背、足跟和足掌麻木）

3.腰部板滯，運(yùn)動(dòng)功能障礙第九頁，共24頁。第十頁，共24頁。第十一頁，共24頁。坐骨神經(jīng)解剖第十二頁，共24頁。第十三頁，共24頁。第十四頁，共24頁。檢查直腿抬高試驗(yàn)和直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)（＋）痛×第十五頁，共24頁。直腿抬高加強(qiáng)（＋）第十六頁，共24頁。屈頸試驗(yàn)（＋）痛第十七頁，共24頁。挺腹試驗(yàn)（＋）痛第十八頁，共24頁。下肢后伸試驗(yàn)（＋）痛第十九頁，共24頁。腹壓增高可誘發(fā)癥狀加重腹壓椎管內(nèi)壓力刺激神經(jīng)根棘間韌帶兩側(cè)可觸及壓痛點(diǎn)壓痛點(diǎn)可誘發(fā)癥狀出現(xiàn)或加重小腿前外側(cè)或后側(cè)皮膚感覺減退，趾肌力減退，膝腱、跟腱反射減退或消失椎管內(nèi)容物

第二十頁，共24頁。正、側(cè)位X光片表現(xiàn)：脊柱側(cè)彎椎間隙變窄椎體邊緣唇樣增生！X光片不能作為本癥唯一影像學(xué)診斷依據(jù)確診需CT、MRI、神經(jīng)電生理學(xué)等支持第二十一頁，共2

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論