HIS系統(tǒng)建設(shè)方案通用

/項(xiàng)目概述項(xiàng)目背景醫(yī)院簡(jiǎn)介（醫(yī)院簡(jiǎn)介）信息化現(xiàn)狀（醫(yī)院信息化現(xiàn)狀）存在的問(wèn)題存在的主要問(wèn)題信息化建設(shè)得較早，HIS軟件是早期版本，存在著功能欠缺、設(shè)計(jì)落后、服務(wù)跟不上等問(wèn)題，原有系統(tǒng)已不能滿足醫(yī)院不斷發(fā)展的業(yè)務(wù)需求,而且信息化建設(shè)前期缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃，系統(tǒng)的可擴(kuò)展性受到限制，應(yīng)用性也比較局限。系統(tǒng)供應(yīng)商繁雜，導(dǎo)致系統(tǒng)之間的接口數(shù)量眾多，而且目前運(yùn)用的系統(tǒng)中還存在著相互不兼容、不能有效集成、信息共享等問(wèn)題，須要在今后的信息化建設(shè)中予以解決。在臨床、醫(yī)技方面信息化程度有待提高。衛(wèi)生部《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》、《電子病歷基本架構(gòu)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》已經(jīng)出臺(tái)，國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)HL7（醫(yī)療服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)通訊協(xié)議）已經(jīng)頒布，現(xiàn)有系統(tǒng)和這些標(biāo)準(zhǔn)有較大差距，導(dǎo)致系統(tǒng)可擴(kuò)展性差；系統(tǒng)還是停留在事務(wù)處理層面上，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)深層次的數(shù)據(jù)挖掘，無(wú)法有效協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)的管理決策及醫(yī)護(hù)工作人員醫(yī)療決策工作。由于病人數(shù)量多，系統(tǒng)數(shù)據(jù)運(yùn)算負(fù)荷大，導(dǎo)致系統(tǒng)運(yùn)行速度低，高峰期將干脆影響醫(yī)院診療工作的正常開(kāi)展。同時(shí)，隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的擴(kuò)大剛好間的積累，信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)量顯著增長(zhǎng)，醫(yī)院目前運(yùn)用的部分操作系統(tǒng)已不能較好地進(jìn)行處理，導(dǎo)致出現(xiàn)速度變慢、不穩(wěn)定等問(wèn)題，因此部分基礎(chǔ)設(shè)施及操作系統(tǒng)須要進(jìn)行更新?lián)Q代。解決途徑充分利用和整合醫(yī)院現(xiàn)有的信息資源，構(gòu)建一個(gè)全新的集臨床診療、藥品管理、經(jīng)濟(jì)管理、后勤管理、綜合管理為一體的統(tǒng)一的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院病人、物資、財(cái)務(wù)、醫(yī)療、管理及綜合服務(wù)等全部信息的全方位管理，全面提升醫(yī)院的現(xiàn)代化水平。項(xiàng)目建設(shè)的必要性政府對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)有明確的要求黨和政府特別重視醫(yī)療衛(wèi)生信息化的建設(shè)，國(guó)家衛(wèi)生部近年制定了《衛(wèi)生信息化建設(shè)“九五”規(guī)劃和2010年遠(yuǎn)景目標(biāo)》、《全國(guó)衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)總體方案》、《全國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（2003-2010年）》等綱領(lǐng)性文件，提出了衛(wèi)生信息化建設(shè)的奮斗目標(biāo)。衛(wèi)生信息化建設(shè)的奮斗目標(biāo)是，到2010年，建立起功能比較完備、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)平安牢靠，和衛(wèi)生改革和發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生信息化體系，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)和信息技術(shù)應(yīng)用達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平，其余地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)要處于發(fā)展中國(guó)家的前列。市場(chǎng)需求是建立數(shù)字化醫(yī)院的強(qiáng)大推動(dòng)力隨著醫(yī)療體系不斷完善，保險(xiǎn)制度和各種醫(yī)保產(chǎn)品不斷豐富，國(guó)外醫(yī)療服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)者的不斷涌入，醫(yī)院在今后幾年的競(jìng)爭(zhēng)將逐步加劇，特殊是目前醫(yī)院正處于“更新?lián)Q代”、“改造就醫(yī)環(huán)境”的建設(shè)時(shí)期，同時(shí)也是醫(yī)院管理模式改革的關(guān)鍵時(shí)刻。如何在這樣的環(huán)境下提高醫(yī)院的總體競(jìng)爭(zhēng)力，是擺在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)面前的關(guān)鍵問(wèn)題。除了必需不斷提高醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)療水平外，還必需為病人供應(yīng)更好的服務(wù)，解決“三長(zhǎng)一短（掛號(hào)、收費(fèi)、取藥時(shí)間長(zhǎng)、醫(yī)生看病時(shí)間短）”問(wèn)題，在更短時(shí)間內(nèi)給病人供應(yīng)更優(yōu)質(zhì)服務(wù)。現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)離不開(kāi)信息化工具我們的社會(huì)正逐步向現(xiàn)代化的方向發(fā)展，而信息化是現(xiàn)代化的基礎(chǔ)。醫(yī)院作為社會(huì)基礎(chǔ)保障的重要一環(huán)，當(dāng)前現(xiàn)代化醫(yī)院的評(píng)價(jià)體系標(biāo)準(zhǔn)中，信息化建設(shè)占有了特別重要的位置，無(wú)論是從醫(yī)療服務(wù)行業(yè)本身現(xiàn)代化發(fā)展的須要，還是社會(huì)其他部門(mén)現(xiàn)代化發(fā)展的須要，以及醫(yī)學(xué)科技現(xiàn)代化發(fā)展的須要，都須要“數(shù)字化醫(yī)院”的建設(shè)。為了在日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)，建立一個(gè)對(duì)業(yè)務(wù)處理和科學(xué)管理供應(yīng)支撐的信息系統(tǒng)勢(shì)在必行。醫(yī)院須要一個(gè)高效穩(wěn)定的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)（HIS）來(lái)支撐全面數(shù)字化醫(yī)院的實(shí)現(xiàn)；實(shí)現(xiàn)醫(yī)院逐步投資、逐步擴(kuò)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。而且建設(shè)的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)必需具備前瞻性，規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化的特點(diǎn)。這一切都正是醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目的規(guī)劃起點(diǎn)。需求分析業(yè)務(wù)流程分析依據(jù)貴院的業(yè)務(wù)流程狀況，我們認(rèn)為貴院從信息化建設(shè)立項(xiàng)之初起就必需變更傳統(tǒng)的流程，通過(guò)需求調(diào)研和業(yè)務(wù)流程再造，利用信息化的手段，結(jié)合實(shí)際狀況對(duì)門(mén)診、住院業(yè)務(wù)流程優(yōu)化改造，充分利用數(shù)字化資源削減業(yè)務(wù)壓力，達(dá)到優(yōu)化流程，改善秩序，提高診療質(zhì)量的目的。依據(jù)初步的調(diào)研和分析，我司為貴院設(shè)計(jì)了如下的業(yè)務(wù)流程：病人就醫(yī)流程（門(mén)診部分）病人就醫(yī)流程（住院部分）系統(tǒng)編碼標(biāo)準(zhǔn)以及數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)分析從醫(yī)院具體狀況動(dòng)身，數(shù)字化醫(yī)院編碼標(biāo)準(zhǔn)必需兼容醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域的數(shù)據(jù)編碼標(biāo)準(zhǔn)，其應(yīng)用的主要流程包括：病人個(gè)人信息管理；病人入、出院、轉(zhuǎn)院信息；各類醫(yī)療服務(wù)，如手術(shù)、檢查、化驗(yàn)、用藥、醫(yī)用材料及飲食等服務(wù)項(xiàng)目的管理；財(cái)務(wù)管理信息，病人帳戶管理，收費(fèi)管理，醫(yī)療保險(xiǎn)理賠、支付；檢查、化驗(yàn)結(jié)果的提取以及報(bào)告；檔案管理；病案管理?；谝陨蠎?yīng)用，系統(tǒng)編碼標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合如下需求：從臨床信息系統(tǒng)將在醫(yī)院長(zhǎng)期應(yīng)用的角度動(dòng)身，編碼標(biāo)準(zhǔn)必需符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和臨床應(yīng)用的須要。從和上級(jí)信息互聯(lián)以及兄弟單位數(shù)據(jù)交換的角度動(dòng)身，編碼標(biāo)準(zhǔn)必需和我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)保持一樣，或供應(yīng)相關(guān)的數(shù)據(jù)接口。從醫(yī)療保險(xiǎn)的需求動(dòng)身，編碼標(biāo)準(zhǔn)必需實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)和醫(yī)院之間住院病人臨床診斷和診療信息的自動(dòng)化處理。從醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備的狀況動(dòng)身，編碼標(biāo)準(zhǔn)必需兼容現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備以及相關(guān)診療儀器。醫(yī)院管理需求分析數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的管理部分是為了提升醫(yī)院的綜合管理水平，促進(jìn)醫(yī)院管理由閱歷管理向科學(xué)管理、質(zhì)量限制由終端質(zhì)量向環(huán)節(jié)質(zhì)量、過(guò)程限制由事后處理向事前預(yù)防轉(zhuǎn)變。主要包括供應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療信息、藥品信息、病人信息、人事行政、總務(wù)后勤等全方位的信息，使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能剛好全面駕馭醫(yī)院有關(guān)人、財(cái)、物的實(shí)施動(dòng)態(tài)變更信息，調(diào)整工作重點(diǎn)，提高決策實(shí)力。主要包括以下幾個(gè)方面：對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)收入進(jìn)行精確的統(tǒng)計(jì)。對(duì)醫(yī)院病人信息進(jìn)行精確的統(tǒng)計(jì)。對(duì)醫(yī)院人事進(jìn)行精確的統(tǒng)計(jì)。對(duì)醫(yī)院后勤等狀況進(jìn)行精確的統(tǒng)計(jì)。建設(shè)目標(biāo)建立一個(gè)醫(yī)療信息資源一體化和標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)信息的高度共享和充分利用，實(shí)現(xiàn)決策智能化、管理信息化、業(yè)務(wù)電子化、服務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際化，提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，將貴院建成為全國(guó)范圍內(nèi)領(lǐng)先的全數(shù)字化綜合性醫(yī)院。建設(shè)內(nèi)容本次項(xiàng)目建設(shè)的具體內(nèi)容如下表所列：序號(hào)主系統(tǒng)名稱分系統(tǒng)名稱子系統(tǒng)名稱1HIS醫(yī)院信息系統(tǒng)臨床診療分系統(tǒng)門(mén)診醫(yī)生工作站子系統(tǒng)2住院醫(yī)生工作站子系統(tǒng)3門(mén)診護(hù)士工作站子系統(tǒng)4病區(qū)護(hù)士工作站子系統(tǒng)5醫(yī)技科室管理子系統(tǒng)6手術(shù)麻醉系統(tǒng)7藥品管理分系統(tǒng)藥庫(kù)管理子系統(tǒng)8藥房管理子系統(tǒng)9藥房配藥管理子系統(tǒng)10經(jīng)濟(jì)管理分系統(tǒng)門(mén)診收費(fèi)管理子系統(tǒng)11住院收費(fèi)管理子系統(tǒng)12IC卡管理子系統(tǒng)13多媒體導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)14綜合管理和統(tǒng)計(jì)分析分系統(tǒng)后臺(tái)管理維護(hù)子系統(tǒng)15項(xiàng)目管理子系統(tǒng)16院長(zhǎng)查詢子系統(tǒng)17病案管理子系統(tǒng)18醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析子系統(tǒng)19后勤管理分系統(tǒng)庫(kù)存物資信息管理子系統(tǒng)20固定資產(chǎn)管理子系統(tǒng)21供應(yīng)室管理子系統(tǒng)22協(xié)助系統(tǒng)排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)（嵌入門(mén)診醫(yī)生、門(mén)診護(hù)士）

項(xiàng)目總體建設(shè)思路設(shè)計(jì)原則好用性和先進(jìn)性當(dāng)今的計(jì)算機(jī)技術(shù)日新月異，因此要求選擇的方法、技術(shù)、工具、設(shè)備不僅要保證具有先進(jìn)性，而且要保證技術(shù)方向的正確性。設(shè)計(jì)的方案要結(jié)合考慮好用和兼顧今后發(fā)展的目的，不論在服務(wù)器、軟件及中間件等軟硬件產(chǎn)品方面，還是在方法論、工具方面，都應(yīng)選擇當(dāng)今國(guó)際上成熟的、主流的并領(lǐng)先的產(chǎn)品和技術(shù)來(lái)適應(yīng)更高的數(shù)據(jù)處理要求，以滿足醫(yī)療管理信息系統(tǒng)將來(lái)5-10年的需求發(fā)展，并應(yīng)具有良好的擴(kuò)展?jié)摿?，以適應(yīng)將來(lái)業(yè)務(wù)的發(fā)展和技術(shù)升級(jí)的須要。平安性和牢靠性設(shè)計(jì)的整體方案要通過(guò)多種平安技術(shù)和防護(hù)手段，保證系統(tǒng)自身的平安性，保證服務(wù)不會(huì)中斷。在本項(xiàng)目方案中，最重要的設(shè)計(jì)動(dòng)身點(diǎn)就是系統(tǒng)的平安，關(guān)鍵設(shè)備或設(shè)備核心部件應(yīng)當(dāng)實(shí)行冗余設(shè)計(jì)，能夠避開(kāi)單點(diǎn)故障導(dǎo)致系統(tǒng)整體或重要功能的丟失，保證系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行，最大限度削減停機(jī)時(shí)間而且包括便于故障排查、復(fù)原和日常的運(yùn)行維護(hù)的機(jī)制。在采納硬件備份、冗余、負(fù)載均衡等牢靠性技術(shù)的基礎(chǔ)上，采納相關(guān)的軟件技術(shù)供應(yīng)較強(qiáng)的管理機(jī)制和限制手段，以提高整個(gè)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的平安牢靠性。開(kāi)放性、互聯(lián)性和標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)必需采納國(guó)際、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、協(xié)議和接口，能和現(xiàn)有的和將來(lái)的系統(tǒng)互連和集成，支持HL7、IHE、DICOM、ICD10等標(biāo)準(zhǔn)。本項(xiàng)目中必需遵循或參考的標(biāo)準(zhǔn)包括：國(guó)家、行業(yè)、地方標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生部《健康檔案基本架構(gòu)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》；衛(wèi)生部《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南（試行）》衛(wèi)生部《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案（試行）》衛(wèi)生部醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)基本功能規(guī)范；疾病分類代碼標(biāo)準(zhǔn)(ICD-10)；衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)WS/T102-1998，臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目分類和代碼；醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)YY0252-1997，化學(xué)藥品(原料、制劑)分類和代碼。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)外標(biāo)準(zhǔn)HL7v2.7，v3.0系列標(biāo)準(zhǔn)XML（可擴(kuò)展標(biāo)記語(yǔ)言）ICPC（國(guó)際初級(jí)保健信息標(biāo)準(zhǔn)）CPT（美國(guó)醫(yī)院臨床操作服務(wù)分類編碼和術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)）X12N（美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)電子數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)）ICD10、DICOM、SNOMED、LOINC、HHCC、ICIDH等標(biāo)準(zhǔn)敏捷性和可擴(kuò)展性設(shè)計(jì)的方案應(yīng)當(dāng)考慮系統(tǒng)的敏捷性和可擴(kuò)展性。系統(tǒng)建成后要能夠滿足業(yè)務(wù)近期、中期甚至長(zhǎng)期時(shí)間范圍數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)快速增長(zhǎng)的須要。適應(yīng)目前需求的基礎(chǔ)上，能夠滿足醫(yī)院以及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷發(fā)展的信息化須要，充分地為將來(lái)可預(yù)見(jiàn)和不行預(yù)見(jiàn)的性能擴(kuò)充留有余地，并具備便利地?cái)U(kuò)展系統(tǒng)容量和處理實(shí)力和支持多種應(yīng)用的實(shí)力，可以依據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展的須要進(jìn)行敏捷、快速的調(diào)整，實(shí)現(xiàn)信息應(yīng)用的快速部署，而且新功能、新業(yè)務(wù)的增加能夠在不影響系統(tǒng)運(yùn)行的狀況下實(shí)現(xiàn)。系統(tǒng)要充分考慮到擴(kuò)容和升級(jí)的須要，能敏捷便利地適應(yīng)將來(lái)系統(tǒng)可能的變更。選擇應(yīng)用開(kāi)放性標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，確保設(shè)備的兼容性；通過(guò)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的合理設(shè)計(jì)和適度資源冗余，為將來(lái)的系統(tǒng)擴(kuò)充打下基礎(chǔ)，保證需求增加時(shí)系統(tǒng)的平滑擴(kuò)充，保證前期的投資。經(jīng)濟(jì)型和投資愛(ài)護(hù)方案所選用的技術(shù)和產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)全部遵循通用的國(guó)際或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，各系統(tǒng)模塊之間有良好的兼容性和較高的性能價(jià)格比。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，也便于系統(tǒng)的升級(jí)和移植或運(yùn)行其他應(yīng)用軟件，實(shí)現(xiàn)整體效益，而且能以較低的成本、較少的人員投入來(lái)維護(hù)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)，供應(yīng)高效能和高效益的醫(yī)療信息服務(wù)。易管理和易操作性設(shè)計(jì)方案支持全面、完善、便捷、統(tǒng)一的系統(tǒng)管理和應(yīng)急處理預(yù)案，保證一旦發(fā)生問(wèn)題能在最短的時(shí)間內(nèi)處理解決。而且，系統(tǒng)應(yīng)具有良好的用戶操作界面、完備的幫助信息。集成完備的運(yùn)行監(jiān)視系統(tǒng)、良好的管理界面工具或遠(yuǎn)程限制臺(tái)，易于管理人員對(duì)其進(jìn)行管理和維護(hù)，系統(tǒng)參數(shù)的維護(hù)和管理通過(guò)操作界面實(shí)現(xiàn)。整體設(shè)計(jì)和多種應(yīng)用相匹配系統(tǒng)須要進(jìn)行統(tǒng)一設(shè)計(jì)，但是考慮到應(yīng)用的多樣性以及業(yè)務(wù)、部門(mén)等的差異，整體設(shè)計(jì)又不要過(guò)于制約具體的應(yīng)用開(kāi)發(fā)，要為各種應(yīng)用開(kāi)發(fā)供應(yīng)敏捷的手段。系統(tǒng)建設(shè)依據(jù)和參考規(guī)范醫(yī)院業(yè)務(wù)流程極為困難，醫(yī)院信息化是生命科學(xué)和信息科學(xué)的緊密結(jié)合，這就確定了醫(yī)院信息資源平臺(tái)的研發(fā)和實(shí)施是一個(gè)工作量極為巨大的系統(tǒng)工程。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各類信息資源的一體化和標(biāo)準(zhǔn)化是醫(yī)院信息化成敗的關(guān)鍵，醫(yī)療信息資源的一體化和標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)為整個(gè)平臺(tái)的關(guān)鍵目標(biāo)?！鬑L7交換標(biāo)準(zhǔn)考慮到將來(lái)區(qū)域范圍內(nèi)，市內(nèi)，省內(nèi)，全國(guó)范圍內(nèi)，乃至國(guó)際間的醫(yī)療數(shù)據(jù)交換，遠(yuǎn)程會(huì)診，尤其是和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)的資料交換，都要求醫(yī)院系統(tǒng)能夠供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)接口，醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)必需嚴(yán)格依據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)。HL7是由美國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)學(xué)會(huì)（AmericanNationalStandardsInstitute，ANSI）批準(zhǔn)頒布實(shí)施的美國(guó)衛(wèi)生信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)HealthLevelSeven，主要用于醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)及醫(yī)用儀器、設(shè)備數(shù)據(jù)信息傳輸。HL7是國(guó)際通用的醫(yī)療信息化標(biāo)準(zhǔn)，目前已產(chǎn)生了Version3.0版本。該標(biāo)準(zhǔn)分為兩個(gè)部分，一部分是定義數(shù)據(jù)類型，另一部分是定義通訊協(xié)議。我院建設(shè)的HIS系統(tǒng)將嚴(yán)格依據(jù)HL7標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，并供應(yīng)依據(jù)HL7標(biāo)準(zhǔn)的通訊接口，確保和外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換。HL7標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用領(lǐng)域是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域的數(shù)據(jù)信息交換，其主要內(nèi)容包括病人個(gè)人信息管理、病人入出院、轉(zhuǎn)院信息、各類醫(yī)療服務(wù)（如手術(shù)、檢查、化驗(yàn)、用藥、醫(yī)用材料及飲食等）項(xiàng)目的管理、財(cái)務(wù)管理信息、病人帳戶管理、收費(fèi)管理、醫(yī)療保險(xiǎn)理賠、支付、檢查化驗(yàn)結(jié)果回報(bào)、檔案管理、病案管理、醫(yī)療服務(wù)預(yù)約管理。采納HL7的主要意義：一是可以規(guī)范臨床醫(yī)學(xué)和管理信息格式，降低醫(yī)院信息系統(tǒng)互連的成本，提高數(shù)據(jù)信息共享的程度，削減醫(yī)院信息系統(tǒng)的研發(fā)和維護(hù)成本，增加醫(yī)療衛(wèi)生信息的傳輸效率；二是有利于異構(gòu)信息系統(tǒng)之間的醫(yī)療信息交換，有利于整合非標(biāo)準(zhǔn)信息格式，有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社保等其它部門(mén)之間的剛好交換信息；三是隨著HL7應(yīng)用的日益廣泛，采納HL7作為標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）和醫(yī)用儀器、設(shè)備可以完全做到無(wú)障礙互連和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)信息的無(wú)障礙交換，為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部各部門(mén)之間的數(shù)據(jù)交換和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的資源共享奠定了基礎(chǔ)?！艟幋a標(biāo)準(zhǔn)我院的信息系統(tǒng)建設(shè)將采納如ICD10，ICD9，SONAMED、腫瘤形態(tài)編碼等國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生編碼標(biāo)準(zhǔn)，全面采納XML技術(shù)，保證整個(gè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)編碼和交換符合國(guó)際規(guī)范。對(duì)全部數(shù)據(jù)的編碼，遵循國(guó)家或國(guó)際有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃。必需執(zhí)行的編碼標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際疾病分類代碼ICD_10（GB/T14396）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備名稱字典（WZB01_90）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)單位性質(zhì)代碼表國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)國(guó)家名稱字典（GB26599）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)地區(qū)碼字典(GB/T2260-1999)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)文化程度代碼表（GB/T4658-84）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)代碼字典（GB/T8561-88）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)婚姻狀態(tài)編碼（GB/T4766-84）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)民族碼（GB/T3304-91）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)碼（GB6565-86）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)職務(wù)類別代碼表（GB/T14946-94）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)性別碼（GB2261-80）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)國(guó)家藥品編碼衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)朝氣構(gòu)（組織）分類代碼(WS218-2002)◆開(kāi)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)參考衛(wèi)生部《全國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要》。參考衛(wèi)生部2002年版《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》。參考當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)政策和醫(yī)療改革政策對(duì)醫(yī)院的要求。數(shù)據(jù)分類和編碼規(guī)范：衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)的交換和共享進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)劃，建立交換和共享數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)和標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施機(jī)制，指導(dǎo)各部門(mén)運(yùn)用和遵循標(biāo)準(zhǔn)，確保標(biāo)準(zhǔn)能夠滿足和適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。數(shù)據(jù)采集和交換規(guī)范：數(shù)據(jù)接口的建立有助于消退各部門(mén)之間數(shù)據(jù)交換的隨意性，并且數(shù)據(jù)接口作為業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換平臺(tái)之間的“交換機(jī)”，可以對(duì)數(shù)據(jù)交換和數(shù)據(jù)采集行為進(jìn)行規(guī)范化，具體包括數(shù)據(jù)采集、格式轉(zhuǎn)換、數(shù)據(jù)封裝/解析和數(shù)據(jù)導(dǎo)入等功能。日常信息化工作管理規(guī)范。中國(guó)衛(wèi)生信息基本分類框架。中國(guó)衛(wèi)生信息基本構(gòu)成框架。中國(guó)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)需求分析和指導(dǎo)看法。中國(guó)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)需求基礎(chǔ)框架。中國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范。中國(guó)醫(yī)院基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系。中國(guó)電子病歷標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生事務(wù)信息描述（meta-data）、信息表達(dá)、貯存、傳輸、數(shù)據(jù)流程、結(jié)構(gòu)關(guān)系、隱私和平安性標(biāo)準(zhǔn)（分類）。電子病歷基本架構(gòu)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。電子病歷數(shù)據(jù)組和數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)。電子病歷基礎(chǔ)模板數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)。建設(shè)思路本項(xiàng)目本著“充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源”的原則進(jìn)行建設(shè)，我司協(xié)作貴院對(duì)現(xiàn)有信息化網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行測(cè)試，在網(wǎng)絡(luò)符合信息項(xiàng)目進(jìn)行的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一規(guī)劃，分步實(shí)施，資源整合，信息共享。信息化項(xiàng)目建設(shè)要以便利病人為目的、以電子健康檔案為基礎(chǔ)、以臨床應(yīng)用為核心、以管理和決策支持為導(dǎo)向，充分利用和整合現(xiàn)有的資源，實(shí)現(xiàn)信息高度共享，全面提升醫(yī)院的現(xiàn)代化水平，細(xì)心將我院打造為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的綜合型醫(yī)院。效益分析社會(huì)效益分析社會(huì)效益主要體現(xiàn)在提高服務(wù)質(zhì)量和提高服務(wù)效率兩個(gè)方面，這是從病人的感受和體驗(yàn)而言。其實(shí)，醫(yī)療質(zhì)量和管理水平的提高必定帶來(lái)服務(wù)質(zhì)量的提高，醫(yī)院各環(huán)節(jié)和整體工作效率的提高必定帶來(lái)服務(wù)效率的提高。在服務(wù)效率方面，隨著本次信息系統(tǒng)項(xiàng)目的建設(shè)，醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)以門(mén)診醫(yī)生工作站為核心的流程改造，實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、分診、就診、收費(fèi)、發(fā)藥、檢查、檢驗(yàn)、打針（治療）各環(huán)節(jié)的共享和貫穿，每個(gè)環(huán)節(jié)所需時(shí)間或多或少的縮短帶來(lái)了整個(gè)就診時(shí)間的大大削減，以平均日門(mén)診量1000人計(jì)算，其社會(huì)效益特別可觀。住院病人的服務(wù)效率主要體現(xiàn)在由于檢查、檢驗(yàn)的快速和報(bào)告的零時(shí)間送達(dá)，診斷、治療、手術(shù)更剛好。在服務(wù)質(zhì)量方面，主要體現(xiàn)在醫(yī)院各崗位人員能更精確、更剛好、更全面地共享病人信息，有利于診斷和治療；醫(yī)務(wù)人員工作效率的提高和非業(yè)務(wù)工作的削減，把更多的時(shí)間用于對(duì)病人的服務(wù)；用藥監(jiān)管、藥品詢問(wèn)和用藥平安監(jiān)測(cè)、麻醉藥品管理、三級(jí)抗生素管理、醫(yī)保藥品管理等增加了用藥的合理性和平安性；數(shù)字化的自然優(yōu)勢(shì)，使各環(huán)節(jié)的差錯(cuò)（如發(fā)藥差錯(cuò)、收費(fèi)差錯(cuò)、書(shū)寫(xiě)不清引起的差錯(cuò)）削減，同時(shí)提高了透亮度；醫(yī)療質(zhì)量管理深度和廣度的加強(qiáng)，進(jìn)一步提高了醫(yī)療質(zhì)量。經(jīng)濟(jì)效益分析信息化建設(shè)對(duì)于提高醫(yī)院效率，改善醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化工作流程，合理利用資源和降低醫(yī)療成本等方面都起著重要作用，因此信息化建設(shè)的投資將為醫(yī)院帶來(lái)肯定的經(jīng)濟(jì)效益。信息化建設(shè)的經(jīng)濟(jì)效益主要分為干脆的經(jīng)濟(jì)效益和間接的經(jīng)濟(jì)效益。干脆的經(jīng)濟(jì)效益：主要表現(xiàn)在堵住漏費(fèi)，削減藥品，物資材料的流失，削減病人欠費(fèi)而引起的壞帳，節(jié)約紙張和膠片，醫(yī)院供應(yīng)的增值服務(wù)的收入等。項(xiàng)目描述應(yīng)用效果削減掛號(hào)費(fèi)流失防止因熟人或其他緣由不掛號(hào)就診而產(chǎn)生的掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi)的流失全年削減流失的掛號(hào)費(fèi)數(shù)字特別可觀削減欠費(fèi)壞帳削減因未剛好催費(fèi)病人未結(jié)算而離院引起的壞帳新信息系統(tǒng)建設(shè)后能做到費(fèi)用實(shí)時(shí)監(jiān)控和催款削減漏記費(fèi)現(xiàn)象削減住院病人檢驗(yàn)檢查帳單在出院辦理后才達(dá)到結(jié)算處造成的漏收費(fèi)漏收的一般為檢查檢驗(yàn)費(fèi)，從幾十元到幾百元不等，全年削減的漏費(fèi)數(shù)字特別客觀削減藥品的流失削減一般藥品因管理不善而形成的流失一般藥品的管理一般不記帳，而不用整個(gè)單位的藥品而產(chǎn)生的流失，藥品效期過(guò)期報(bào)廢，各科管理的藥品未跟蹤記錄產(chǎn)生的流失量特別巨大節(jié)約物資耗材和削減庫(kù)存管理費(fèi)用削減材料，后勤物資管理松散造成的奢侈和庫(kù)存管理費(fèi)用醫(yī)院各科的物資材料管理比較松散，沒(méi)有精確的記錄，流失嚴(yán)峻，為了保證供應(yīng)，庫(kù)存量必需保證，庫(kù)存管理費(fèi)用也比較高節(jié)約各種申請(qǐng)單和處方等紙張新信息系統(tǒng)建設(shè)基本實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化后節(jié)約各種申請(qǐng)單和處方等紙張的費(fèi)用一般三甲醫(yī)院每年花在處方，申請(qǐng)單，病歷記錄等各種醫(yī)療文書(shū)和辦公用紙、表格等約數(shù)十萬(wàn)，新信息系統(tǒng)建設(shè)后，由于無(wú)紙化，這些費(fèi)用基本可以節(jié)約。間接的經(jīng)濟(jì)效益：主要體現(xiàn)在提高了內(nèi)部醫(yī)護(hù)人員的工作效率和患者的滿足度，工作效率的提高，病人流轉(zhuǎn)加快，醫(yī)療資源得到更充分利用；醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院形象、規(guī)范化、透亮化等無(wú)形資產(chǎn)的提升，吸引更多病人就醫(yī)；數(shù)字化使信息的剛好性、精確性和全面性得以提升，對(duì)經(jīng)濟(jì)收入的增加產(chǎn)生巨大影響。這些效益提高的因素雖然是多方面的，但數(shù)字化建設(shè)無(wú)疑發(fā)揮了相當(dāng)大的作用。

項(xiàng)目總體設(shè)計(jì)結(jié)合醫(yī)院的信息化現(xiàn)狀，對(duì)將來(lái)信息化發(fā)展的需求、規(guī)劃，以及我司多年來(lái)在其他醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中的勝利閱歷，針對(duì)本項(xiàng)目醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目我司將供應(yīng)一體化解決方案。軟件功能的一體化設(shè)計(jì)規(guī)范的系統(tǒng)功能軟件功能設(shè)計(jì)遵從衛(wèi)生部2002年4月下發(fā)的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》中相關(guān)規(guī)定，并且HIS系統(tǒng)已通過(guò)衛(wèi)生廳工作領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)審，保證了軟件功能模塊的規(guī)范性。標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)字典在系統(tǒng)數(shù)據(jù)字典設(shè)計(jì)上遵循以下標(biāo)準(zhǔn)：凡有國(guó)家分類標(biāo)準(zhǔn)的一律采納國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；無(wú)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，則采納衛(wèi)生部或有關(guān)司局制定的標(biāo)準(zhǔn)，包括衛(wèi)生部醫(yī)院管理探討所制定的一些臨床應(yīng)用分類標(biāo)準(zhǔn)；凡國(guó)內(nèi)無(wú)標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)際上有標(biāo)準(zhǔn)或發(fā)達(dá)國(guó)家有成熟標(biāo)準(zhǔn)的，采納該標(biāo)準(zhǔn)；假如只能采納醫(yī)院分類標(biāo)準(zhǔn)，則一律采納用戶自定義分類代碼的方法。先進(jìn)的系統(tǒng)構(gòu)架采納先進(jìn)、成熟且穩(wěn)定的計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、開(kāi)發(fā)和運(yùn)行平臺(tái)、數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)、圖形圖像處理系統(tǒng)等技術(shù)和產(chǎn)品，并將其進(jìn)行融合組建成一體化醫(yī)院軟件平臺(tái)。敏捷的系統(tǒng)設(shè)計(jì)以后臺(tái)參數(shù)限制的方式，將信息系統(tǒng)的流程預(yù)先進(jìn)行分解。在醫(yī)院實(shí)施過(guò)程中，可依據(jù)醫(yī)院實(shí)際的需求進(jìn)行調(diào)整。流程的改造是醫(yī)院信息系統(tǒng)最為困難的一部分，因?yàn)槠淇赡茉O(shè)計(jì)到全部的程序都必需經(jīng)過(guò)修改，而HIS在流程改造上就只是后臺(tái)參數(shù)簡(jiǎn)潔的“Y”，“N”的選擇，即可完成流程的變動(dòng)。多重的審核體系醫(yī)院流程管理中必定存在于多重審核機(jī)制，HIS系統(tǒng)為了使流程更平安、避開(kāi)可能產(chǎn)生的錯(cuò)誤產(chǎn)生，系統(tǒng)中設(shè)計(jì)了申請(qǐng)、一級(jí)審核、主任審核體系，申請(qǐng)必需通過(guò)系統(tǒng)逐級(jí)經(jīng)過(guò)審核后，流程才能接著下去。審核體系不僅進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療流程的平安性，而且在出現(xiàn)醫(yī)療事故后有依據(jù)可依，避開(kāi)產(chǎn)生不必要的糾紛。剛好的提示機(jī)制系統(tǒng)中各類結(jié)果產(chǎn)生模塊中都加入了提示機(jī)制，如住院醫(yī)囑、住院病歷、檢查報(bào)告、報(bào)告發(fā)布等等，系統(tǒng)中會(huì)以文字滾動(dòng)及彈出式界面提示操作員剛好登記書(shū)寫(xiě)各類病歷、報(bào)告等，以提示醫(yī)生來(lái)避開(kāi)引起不必要的醫(yī)療事故及糾紛。精確的權(quán)限設(shè)置權(quán)限設(shè)置，在醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)管理中處于至關(guān)重要的位置，不僅起到了愛(ài)護(hù)醫(yī)療數(shù)據(jù)的作用，還擔(dān)當(dāng)著使整體系統(tǒng)流程規(guī)范化、從權(quán)限上保證系統(tǒng)流程的正常運(yùn)行。因此，在設(shè)計(jì)系統(tǒng)操作員權(quán)限時(shí)，從操作科室到操作功能，系統(tǒng)的權(quán)限設(shè)置，能將員工的權(quán)限設(shè)置到某一個(gè)功能按鈕的運(yùn)用。醫(yī)保“一卡通”模式的應(yīng)用醫(yī)保就診的歷史逆境自從有了醫(yī)保起先，就產(chǎn)生了“一人多卡”的問(wèn)題，醫(yī)保病人在醫(yī)院里就診必需另辦本院就診卡才能在醫(yī)院進(jìn)行就診，并且結(jié)算時(shí)還需同時(shí)刷本院就診卡和醫(yī)保卡方可進(jìn)行結(jié)算，增加了病人的就診麻煩同時(shí)也降低了醫(yī)院操作科室的效率。為了實(shí)際解決這一問(wèn)題，醫(yī)院信息系統(tǒng)在病人就診卡方面，引入了“一卡通”的就診模式。一卡通的含義“一卡通”即：一張就診卡即可在醫(yī)院里面通過(guò)，具體包括以下四方面：醫(yī)?？筛纱噢D(zhuǎn)換成本院就診卡，無(wú)需另購(gòu)買(mǎi)本院就診卡就診卡作為就診標(biāo)識(shí)，可憑卡在院內(nèi)任何科室就診在同是運(yùn)用醫(yī)院信息系統(tǒng)的醫(yī)院，不同醫(yī)院的就診卡可通用帶銀聯(lián)標(biāo)記的銀行卡可轉(zhuǎn)換為本院就診卡，通過(guò)銀行接口實(shí)現(xiàn)“電子錢(qián)包”。一卡通模式的意義醫(yī)院信息系統(tǒng)的不斷改善，必定是為了進(jìn)一步協(xié)助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“以病人為中心、以費(fèi)用信息為主線、以醫(yī)囑作業(yè)為核心、以提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)和管理水平，優(yōu)化作業(yè)流程，徹底解決困擾醫(yī)院多年的“三長(zhǎng)一短”和費(fèi)用流失問(wèn)題。而一卡通的引用，正是貫徹了“以病人為中心”的服務(wù)理念。在醫(yī)院的不斷發(fā)展的將來(lái)，必定會(huì)遇到越來(lái)越多新的病人種類，一卡通模式的引用將“一人多卡”的逆境迎刃而解，使病人的就診變得更簡(jiǎn)潔，也大大削減了因就診卡收費(fèi)問(wèn)題而引起的不必要的糾紛，增加了患者對(duì)醫(yī)院的信任度，提升醫(yī)院的社會(huì)形象。一卡通模式的優(yōu)勢(shì)1、系統(tǒng)以就診卡作為就診的唯一ID醫(yī)院信息系統(tǒng)為了保證全部數(shù)據(jù)的統(tǒng)一化，以病人的就診卡ID作為病人就診所產(chǎn)生全部數(shù)據(jù)的標(biāo)識(shí)。均能實(shí)現(xiàn)了對(duì)病人的基本資料，包括院內(nèi)信息（如收費(fèi)信息、配藥信息、預(yù)約信息、就診支配及各種檢查、檢驗(yàn)的申請(qǐng)等）和院外信息（如醫(yī)保信息等）的統(tǒng)一調(diào)用。2、統(tǒng)一的軟件設(shè)計(jì)軟件均采納標(biāo)準(zhǔn)化的設(shè)計(jì)，且全部醫(yī)院均采納統(tǒng)一的版本，因此在同是運(yùn)用我司開(kāi)發(fā)的門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)，醫(yī)院的就診卡均可以相互運(yùn)用，無(wú)須病人在每個(gè)醫(yī)院各買(mǎi)一張就診卡。3、開(kāi)放式的接口一卡通模式中，開(kāi)發(fā)的敏捷的數(shù)據(jù)接口，因此我司的一卡通模式不僅僅是和醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸，還能和其它類型的醫(yī)?？?、標(biāo)準(zhǔn)格式的VIP卡、甚至是帶有銀聯(lián)標(biāo)記的銀行卡，敏捷的數(shù)據(jù)接口使一卡通模式能適應(yīng)將來(lái)醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展。一卡通模式流程模擬圖“排隊(duì)叫號(hào)”模式的應(yīng)用排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)采納嵌入式設(shè)計(jì)，將排隊(duì)叫號(hào)功能內(nèi)嵌到各門(mén)診工作站，實(shí)現(xiàn)分診臺(tái)、醫(yī)生站、藥房發(fā)藥窗口、收費(fèi)系統(tǒng)之間實(shí)時(shí)就診數(shù)據(jù)傳輸，優(yōu)化病人就診流程，以“信息跑代替病人跑”的方式，提高門(mén)診整體運(yùn)作效率，縮短病人就診時(shí)間。系統(tǒng)以排號(hào)的形式，避開(kāi)了病人長(zhǎng)時(shí)間等待、漏診、診室擁擠、診室就診人數(shù)不均、發(fā)藥窗口排長(zhǎng)隊(duì)等問(wèn)題，真正解決長(zhǎng)期以來(lái)困擾醫(yī)院的“三長(zhǎng)一短”問(wèn)題，為病人和醫(yī)生共同營(yíng)造了一個(gè)人性化、舒適的就診環(huán)境。醫(yī)院就診環(huán)境的現(xiàn)狀隨著醫(yī)療改革的深化，就診人群量不斷的提高，導(dǎo)致了醫(yī)院“三長(zhǎng)一短”的問(wèn)題日趨嚴(yán)峻化，就診室擁堵、就診室外、藥房取藥窗口排著長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍、病人著急的等待但是醫(yī)生受到了很強(qiáng)的環(huán)境干擾，無(wú)法有序的開(kāi)展工作。在這樣的環(huán)境下，醫(yī)患雙方如同一根繃緊的炫，任何小摩擦就會(huì)引起不必要的糾紛。醫(yī)院就診環(huán)境的問(wèn)題可總結(jié)為以下幾種：排隊(duì)等待時(shí)間長(zhǎng)，導(dǎo)致病人心情焦躁診治時(shí)間短，簡(jiǎn)潔出現(xiàn)誤診醫(yī)生接診量不均衡，導(dǎo)致部分醫(yī)生超負(fù)荷工作，影響就診效果就診過(guò)程困難，病人需在門(mén)診各部門(mén)間多次來(lái)回，產(chǎn)生劇烈不滿就診高峰期，無(wú)良好的就診次序管理方法，導(dǎo)致門(mén)診次序混亂排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)降低病人等待時(shí)間1、復(fù)診病人可干脆持卡至分診臺(tái)取號(hào)，分診護(hù)士將病人支配至候診人數(shù)較少的診室，病人只需在休息區(qū)等待醫(yī)生叫號(hào)。2、醫(yī)生診結(jié)后，如病人賬戶余額足夠則處方干脆發(fā)送至藥房，擺藥人員可提前進(jìn)行擺藥，極大削減了病人等待取藥的時(shí)間。病人到藥房取號(hào)窗口打印取藥憑條后，在休息區(qū)等待叫號(hào)取藥。3、醫(yī)保病人或賬戶余額不足的病人，需先至收費(fèi)窗口結(jié)算，結(jié)算發(fā)票上干脆打印出取藥單號(hào)，病人可干脆至相應(yīng)發(fā)藥窗口憑發(fā)票取藥。優(yōu)化醫(yī)生診治環(huán)境1、液晶屏及語(yǔ)音叫號(hào)的模式，讓候診病人在休息區(qū)等待醫(yī)生叫號(hào)，實(shí)現(xiàn)了“一對(duì)一就診”的良好診室環(huán)境，避開(kāi)病人及醫(yī)生受環(huán)境干擾而影響就診效果。2、分診臺(tái)分流就診人群，平衡各診室醫(yī)生接診量，避開(kāi)醫(yī)生因?yàn)樨?fù)荷不勻稱而長(zhǎng)時(shí)間處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。提高藥房工作效率由排隊(duì)取號(hào)替代了原先刷卡擺藥的模式，在扣費(fèi)后處方即刻發(fā)送至藥房，擺藥人員在病人還未到達(dá)取藥窗口即可提前擺藥。同時(shí)，憑取藥單取藥的形式削減了發(fā)藥人員的操作麻煩，也進(jìn)一步提高了整個(gè)發(fā)藥的效率。多功能型分診臺(tái)的構(gòu)建排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，不僅以信息化手段替代分診臺(tái)舊模式，提高門(mén)診整體就診效率。在此基礎(chǔ)上將就診人群分為三類：一般、優(yōu)特、預(yù)約。使就診排隊(duì)更顯敏捷性、人性化。一般：一般就診病人，正常取號(hào)后系統(tǒng)將其安排進(jìn)候診隊(duì)列。優(yōu)特：如遇特殊狀況需讓病人優(yōu)先診治的，病人取得優(yōu)特號(hào)后護(hù)士可將其插入到候診隊(duì)列的最前位。預(yù)約：可允許病人先行至醫(yī)院或電話預(yù)約就診，取得預(yù)約號(hào)后，待開(kāi)診日就診時(shí)護(hù)士視實(shí)際狀況支配其排隊(duì)位置。排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)另開(kāi)發(fā)了在線消息功能模塊，通過(guò)該功能的應(yīng)用，護(hù)士在不離開(kāi)導(dǎo)診臺(tái)的狀況下，能和各醫(yī)生站保持聯(lián)系，剛好和醫(yī)生溝通處理各種就診過(guò)程中發(fā)生的特殊狀況。排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)運(yùn)用前后對(duì)比圖門(mén)診優(yōu)化流程（引入排隊(duì)叫號(hào)）“無(wú)紙化電子申請(qǐng)”模式的實(shí)現(xiàn)隨著醫(yī)院信息化改造的深化，無(wú)紙化申請(qǐng)正逐步取代原先的模式，電子申請(qǐng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)將來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)，也迎合了醫(yī)院切實(shí)的須要。醫(yī)院信息系統(tǒng)，在各領(lǐng)域各功能模塊中完全引入了這一設(shè)計(jì)理念，另加上“數(shù)據(jù)無(wú)縫連接”的系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步加強(qiáng)了電子申請(qǐng)的運(yùn)用度，真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院無(wú)紙化業(yè)務(wù)申請(qǐng)的優(yōu)勢(shì)模式。此模式具有以下優(yōu)勢(shì)：簡(jiǎn)化醫(yī)療流程、縮短就診時(shí)間在醫(yī)院舊模式下，病人在就診過(guò)程中必定產(chǎn)生大量的單據(jù)比如：處方單、檢查單、結(jié)果報(bào)告、收費(fèi)單據(jù)等等，病人必需帶著以上單據(jù)才能正常完成就診流程，并且以上單據(jù)均產(chǎn)生于不同科室，也導(dǎo)致了病人多次來(lái)回奔波和各科室之間，讓病人就診過(guò)于困難。下面對(duì)兩種模式下，就診各類環(huán)節(jié)進(jìn)行對(duì)比：就診過(guò)程舊模式新模式醫(yī)生站就診每次就診先至收費(fèi)處掛號(hào)、憑掛號(hào)單就診醫(yī)生站干脆掛號(hào)，即可就診檢查科室憑醫(yī)生申請(qǐng)單、及各類檢查申請(qǐng)單等至檢查科干脆刷卡檢查收費(fèi)處收費(fèi)憑處方單、各類申請(qǐng)單刷卡干脆收費(fèi)藥房取藥憑蓋完收費(fèi)章的處方單刷卡干脆取藥費(fèi)用查詢憑收費(fèi)處打印出的費(fèi)用清單自助查詢系統(tǒng)干脆查詢住院醫(yī)囑醫(yī)生全部手工書(shū)寫(xiě)醫(yī)生在系統(tǒng)干脆錄入住院病歷醫(yī)生全部手工書(shū)寫(xiě)醫(yī)生在系統(tǒng)干脆錄入病人體征記錄表印刷模板，醫(yī)生錄入護(hù)士在系統(tǒng)中干脆錄入各類檢查結(jié)果報(bào)告醫(yī)生手工抄錄系統(tǒng)干脆生成無(wú)紙化電子申請(qǐng)的理念，是以數(shù)據(jù)傳輸?shù)哪Ｊ酱婕堎|(zhì)證明的模式，將全部的信息集成和IC就診卡中，以此拋棄全部的紙質(zhì)單據(jù)，（政策要求必需保留的除外），以信息跑的方式代替病人跑。加速科室信息反饋、提高醫(yī)生診治效率舊模式下，申請(qǐng)科室和檢查科室之間仍處于結(jié)果信息孤島的境界，各類檢查結(jié)果還是依靠著紙質(zhì)或者其他載體的形式反饋回各醫(yī)生站，這一申請(qǐng)和反饋的過(guò)程必定耗去了很長(zhǎng)的時(shí)間。無(wú)紙化電子申請(qǐng)模式，不僅使檢查的申請(qǐng)完全可通過(guò)系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行，不再須要醫(yī)生填寫(xiě)任何申請(qǐng)單，而且各檢查科室做出檢查結(jié)果后，醫(yī)生即可在醫(yī)生站系統(tǒng)中查詢到該病人的檢查結(jié)果。大大降低了醫(yī)生及病人等待結(jié)果的時(shí)間。替代紙質(zhì)申請(qǐng)、降低物質(zhì)消耗電子申請(qǐng)的最明顯的優(yōu)勢(shì)就是節(jié)約紙張的消耗。對(duì)于醫(yī)院來(lái)言，就診中所須要書(shū)寫(xiě)的單據(jù)在日積月累下也是筆很大的費(fèi)用，現(xiàn)在以就診卡代替全部單據(jù)，完全可以削減這筆費(fèi)用?！熬C合收費(fèi)窗口”模式的應(yīng)用門(mén)/住院收費(fèi)窗口，是整個(gè)醫(yī)療流程中最核心的部分，一旦收費(fèi)流程遇到阻礙就能在一瞬間產(chǎn)生患者就診擁堵的狀況，然而傳統(tǒng)醫(yī)院的收費(fèi)窗口是按其功能進(jìn)行劃分的，掛號(hào)、收費(fèi)、結(jié)算功能窗口都是分開(kāi)的，隨著醫(yī)保類型的增多，醫(yī)院還將自費(fèi)病人和醫(yī)保病人分開(kāi)處理，如此劃分收費(fèi)窗口對(duì)病人來(lái)說(shuō)有著眾多的不變，最突出的有以下幾點(diǎn)：窗口排隊(duì)人數(shù)不均，病人需排長(zhǎng)隊(duì)排錯(cuò)窗口、重新排隊(duì)一次醫(yī)療診治須多次排隊(duì)以上幾點(diǎn)不僅造成了病人的麻煩，更造成了人力資源奢侈的狀況，同為收費(fèi)窗口，但是卻不得不面對(duì)窗口接待量不均衡，部分人員超負(fù)荷工作但部分人員卻閑置，實(shí)質(zhì)上是一種資源奢侈的境況，特殊實(shí)在面對(duì)就診高峰期時(shí)。功能劃分收費(fèi)窗口的模式，實(shí)質(zhì)在促進(jìn)了“三長(zhǎng)一短”的產(chǎn)生，嚴(yán)峻阻礙醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展及擴(kuò)張。“綜合收費(fèi)”窗口的優(yōu)勢(shì)我司在醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)軟件設(shè)計(jì)上充分考慮到了這一點(diǎn)，為了解決這一問(wèn)題，我們引入了“綜合窗口”這一全新的思路。在軟件設(shè)計(jì)上我們將門(mén)診掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、交款、結(jié)算等等功能集成在一個(gè)應(yīng)用子系統(tǒng)中，通過(guò)在門(mén)診窗口運(yùn)用這個(gè)應(yīng)用子系統(tǒng)，從而實(shí)現(xiàn)“綜合窗口”?！熬C合窗口”就是指窗口具有綜合功能，也就是說(shuō)在每個(gè)窗口都可以具備全部的功能。這樣給醫(yī)院給病人帶來(lái)以下好處：1、將原來(lái)各個(gè)業(yè)務(wù)高峰期的單窗口的長(zhǎng)隊(duì)分散到了各個(gè)窗口，實(shí)現(xiàn)了資源共享。一般狀況下，相同的業(yè)務(wù)量，采納“綜合窗口”要比傳統(tǒng)的單一窗口節(jié)約窗口，從而節(jié)約醫(yī)院人力、環(huán)境等各種開(kāi)銷。2、削減病人多次排隊(duì)、排長(zhǎng)隊(duì)，避開(kāi)病人排錯(cuò)隊(duì)，節(jié)約病人排隊(duì)時(shí)間，真正解決病人就診“三長(zhǎng)一短”的問(wèn)題，大大便利病人就診。由此可見(jiàn)“綜合窗口”的運(yùn)用，便利了病人、減輕了門(mén)診導(dǎo)診、門(mén)診窗口的壓力，從而提高醫(yī)院的服務(wù)水平，節(jié)約醫(yī)院有限的資源，提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，為醫(yī)院帶來(lái)可觀的經(jīng)濟(jì)效益。“綜合型”和傳統(tǒng)型效率對(duì)比依據(jù)收費(fèi)工作安排及傳統(tǒng)的窗口建立，我們將傳統(tǒng)收費(fèi)窗口歸為以下幾個(gè)：掛號(hào)窗口、自費(fèi)窗口、省醫(yī)保窗口、市醫(yī)保窗口，除掛號(hào)窗口外，其他三個(gè)窗口分別擔(dān)當(dāng)著：建卡、交費(fèi)、結(jié)算、退費(fèi)等工作職責(zé)。而“綜合型”收費(fèi)窗口，集成了全部收費(fèi)功能，包括自費(fèi)和醫(yī)保的。針對(duì)于兩種模式，進(jìn)行以下對(duì)比：綜合型和傳統(tǒng)模式收費(fèi)效率對(duì)比工作內(nèi)容傳統(tǒng)模式全功能型建卡（自費(fèi)）自費(fèi)窗口全部窗口均可建卡（醫(yī)保）省醫(yī)保、市醫(yī)保窗口全部窗口均可交款全部窗口全部窗口均可掛號(hào)掛號(hào)窗口收費(fèi)、排隊(duì)、分診、醫(yī)生系統(tǒng)均可結(jié)算（自費(fèi)）自費(fèi)窗口全部窗口均可，預(yù)交金足夠支持不結(jié)算取藥或做檢查結(jié)算（醫(yī)保）省醫(yī)保、市醫(yī)保窗口全部窗口均可退費(fèi)（自費(fèi)）自費(fèi)窗口全部窗口均可退費(fèi)（醫(yī)保）省醫(yī)保、市醫(yī)保窗口全部窗口均可清單打?。ㄗ再M(fèi)）自費(fèi)窗口全部窗口均可清單打?。ㄡt(yī)保）省醫(yī)保、市醫(yī)保窗口全部窗口均可綜合型和傳統(tǒng)模式投入對(duì)比對(duì)比基數(shù)：傳統(tǒng)按4窗口為對(duì)比基數(shù)傳統(tǒng)型：4工作人員、2臺(tái)本院讀卡器、1臺(tái)省醫(yī)保讀卡器、1臺(tái)市醫(yī)保讀卡器綜合型：3工作人員、3臺(tái)醫(yī)保一卡通讀卡器人員對(duì)比：綜合型模式均衡了各收費(fèi)窗口的工作量，因此3個(gè)人飽和工作效率下完全可以代替4個(gè)人不平衡的工作效率。硬件對(duì)比：因?yàn)槿看翱诩闪巳抗δ埽虼嗣總€(gè)窗口必需配備自費(fèi)讀卡器、省市醫(yī)保讀卡器，現(xiàn)由于我司生產(chǎn)了醫(yī)保一卡通讀卡器，該讀卡器能同時(shí)讀?。鹤再M(fèi)卡、省醫(yī)保卡、市醫(yī)保卡、異地醫(yī)保卡等，因此在醫(yī)院收費(fèi)窗口硬件投入上也大大的降低。

系統(tǒng)功能概述系統(tǒng)配置和結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)：客戶/服務(wù)器體系結(jié)構(gòu)和TCP/IP網(wǎng)絡(luò)協(xié)議；系統(tǒng)平臺(tái)：網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)可選擇Windows2000/2003Server、或Unix、Linux；客戶端選用WindowXP/7；數(shù)據(jù)庫(kù)軟件：選用甲骨文Oracle產(chǎn)品，版本9i以上；開(kāi)發(fā)工具：應(yīng)用軟件采納面對(duì)對(duì)象的開(kāi)發(fā)工具BorlandDelphi。應(yīng)用系統(tǒng)總述HIS以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理為設(shè)計(jì)原則，圍繞病人在醫(yī)院活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，來(lái)構(gòu)造系統(tǒng)的整體框架。系統(tǒng)覆蓋醫(yī)院業(yè)務(wù)的各個(gè)流程，依據(jù)系統(tǒng)職能的不同主要包括：臨床診療分系統(tǒng)、藥品管理分系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)管理分系統(tǒng)、綜合管理和統(tǒng)計(jì)分析分系統(tǒng)、后勤管理分系統(tǒng)等六大模塊，并且具備操作便捷、查詢敏捷、整合度高等特點(diǎn)。具體說(shuō)明如下：系統(tǒng)的便捷操作1、全面支持全鼠標(biāo)、全鍵盤(pán)或鍵鼠混用模式各子程序功能按鈕均運(yùn)用鼠標(biāo)點(diǎn)擊和鍵盤(pán)組合鍵兩種運(yùn)用模式，滿足電腦運(yùn)用嫻熟度各層次的操作人員。2、建立各類模板引用功能程序中針對(duì)各業(yè)務(wù)設(shè)立了模板引用功能，操作員可預(yù)先制作如：處方模板、診療模板、檢查單模板等，在運(yùn)用時(shí)可干脆飲用，修改數(shù)量即可完成操作。3、歷史數(shù)據(jù)的干脆調(diào)用程序?qū)︶t(yī)院管理允許開(kāi)放的記錄予以查詢調(diào)用功能，如病人歷史診療信息，病人歷史檢查結(jié)果信息等，醫(yī)生在操作時(shí)可干脆調(diào)用該數(shù)據(jù)只本次就診中，無(wú)需查詢?nèi)魏渭堎|(zhì)報(bào)告單就可完成對(duì)病人歷史病情的了解。數(shù)據(jù)的敏捷查詢程序中供應(yīng)了敏捷的數(shù)據(jù)查詢統(tǒng)計(jì)工具，操作人員可以選擇不同的查詢條件得到須要的結(jié)果數(shù)據(jù)。第三方程序的高度整合合理用藥、區(qū)域醫(yī)療等其他專業(yè)軟件接口，均已能和我司軟件整合。臨床診療分系統(tǒng)臨床診療分系統(tǒng)主要包括：門(mén)診醫(yī)生工作站子系統(tǒng)、住院醫(yī)生工作站子系統(tǒng)、門(mén)診護(hù)士工作站子系統(tǒng)、住院醫(yī)師工作站子系統(tǒng)、病區(qū)護(hù)士工作站子系統(tǒng)、醫(yī)技科室管理系統(tǒng)等模塊，具體功能如下：門(mén)診醫(yī)生工作站子系統(tǒng)作為病人診療首站的門(mén)診醫(yī)生，有著確定醫(yī)院整體診療效率的重?fù)?dān)，醫(yī)生運(yùn)用系統(tǒng)的嫻熟度確定了醫(yī)院每日能接診病人的數(shù)量，隨著醫(yī)院信息化的發(fā)展，門(mén)診醫(yī)生工作站從根本上取決了醫(yī)生手工開(kāi)單的模式，但是一個(gè)系統(tǒng)是否能真正的加快醫(yī)生的效率，完全依靠于該系統(tǒng)是否真正從根本上解決了醫(yī)生：操作慢、好用度差、數(shù)據(jù)不全面的問(wèn)題。門(mén)診醫(yī)生站，簡(jiǎn)化了全部功能操作模式，通過(guò)鍵鼠合一的操作模式在一個(gè)界面上就可完成自掛號(hào)、病歷、處方、檢查等必要操作，便利滿足各類醫(yī)生的操作需求；另外還增加了自定義模板、歷史病歷、診斷、處方、檢查的引入，徹底讓醫(yī)生擁有了一個(gè)操作即簡(jiǎn)潔又快捷的診療協(xié)助工具。不僅如此，為了強(qiáng)化醫(yī)生站的功能，門(mén)診醫(yī)生站還引入了：排隊(duì)叫號(hào)功能、LIS檢驗(yàn)結(jié)果查詢功能、PACS影像結(jié)果查詢等，使醫(yī)生能在第一時(shí)間獲得病人的各類檢查信息，加快了醫(yī)生的診斷效率，同時(shí)也降低了病人等待的時(shí)間。住院醫(yī)生工作站子系統(tǒng)住院醫(yī)生站，肩負(fù)著住院病人診治的重任，然而舊模式下，除診治外以下問(wèn)題許久以來(lái)都困擾著住院醫(yī)生，使其在肩負(fù)診治重任的狀況下還背負(fù)了繁重的書(shū)寫(xiě)任務(wù)：手工書(shū)寫(xiě)全部醫(yī)囑、檢查申請(qǐng)單手工書(shū)寫(xiě)全部住院病歷、病程、檢查狀況書(shū)、出院小結(jié)全部醫(yī)囑落實(shí)必需醫(yī)生一遍遍的往護(hù)士站告知由于住院醫(yī)生工作站的困難性因此該領(lǐng)域的信息化建設(shè)相對(duì)滯后，以上問(wèn)題漸漸成為了歷史性問(wèn)題，住院醫(yī)生和護(hù)士深陷入其中，工作流程困難、工作效率降低，無(wú)法支配更多的時(shí)間用于病人的診治上。在設(shè)計(jì)住院醫(yī)生站時(shí)，就完全考慮了以上狀況，住院醫(yī)生站功能覆蓋住院醫(yī)生站全部業(yè)務(wù)領(lǐng)域，使住院醫(yī)生能完全依靠信息系統(tǒng)就可處理全部的醫(yī)囑錄入、檢查申請(qǐng)等工作，降低醫(yī)生在這方面所耗費(fèi)的時(shí)間將更多的時(shí)間用于病人診治上。支持長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑分別處理；開(kāi)醫(yī)囑時(shí)，供應(yīng)醫(yī)師級(jí)別和處方權(quán)相匹配的提示功能；支持醫(yī)囑打印的分頁(yè)打印和續(xù)打印；醫(yī)囑錄入可以引用模板；醫(yī)囑內(nèi)容另存為模板功能；可以復(fù)制病人歷史醫(yī)囑；醫(yī)囑信息可以快捷引用到病歷中；錄入醫(yī)囑時(shí)，能夠獲得藥劑科的藥品可供狀況醫(yī)囑可以嵌入合理用藥系統(tǒng)，醫(yī)囑下達(dá)時(shí)有合理性檢查處理和提示，如藥物學(xué)問(wèn)提示、藥物相互作用等；下達(dá)檢驗(yàn)申請(qǐng)時(shí)能夠提示和項(xiàng)目相關(guān)的標(biāo)本檢驗(yàn)申請(qǐng)能傳送給檢驗(yàn)科室；全部檢查，檢驗(yàn)項(xiàng)目和藥品字典都來(lái)自全院統(tǒng)一字典具有長(zhǎng)臨醫(yī)囑相互轉(zhuǎn)換功能具有由一般醫(yī)囑自動(dòng)生成出院帶藥醫(yī)囑的功能門(mén)診護(hù)士工作站子系統(tǒng)門(mén)診護(hù)士，門(mén)診流程中協(xié)助診療的部門(mén)，門(mén)診護(hù)士站可能擔(dān)當(dāng)?shù)娜蝿?wù)包括：掛號(hào)、分診排隊(duì)、診療（打針及輸液等）、代入處方、維護(hù)門(mén)診次序等等。將來(lái)門(mén)診護(hù)士站隨著門(mén)診就診人次的增多，及就診人群的困難性，會(huì)面臨著越來(lái)越多的工作任務(wù)。醫(yī)療信息系統(tǒng)對(duì)于類似門(mén)診護(hù)士工作站這樣的一線工作站最重要的功能就是：協(xié)助護(hù)士操作，降低護(hù)士操作時(shí)間，進(jìn)一步簡(jiǎn)化工作困難性，利用程序達(dá)到加快護(hù)士工作效率，降低護(hù)士高負(fù)荷工作狀態(tài)。門(mén)診護(hù)士工作站子系統(tǒng)集成了：護(hù)士代入處方醫(yī)院中必定存在一些對(duì)電腦操作比較薄弱的運(yùn)用者，該功能是允許護(hù)士在醫(yī)生的許可下在門(mén)診護(hù)士站幫助錄入病人的處方，在無(wú)需處理此類特殊狀況下，院方可以屏蔽該功能的運(yùn)用。門(mén)診分診排隊(duì)（門(mén)診就診取號(hào)）該功能在運(yùn)用排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)時(shí)搭配運(yùn)用，能由護(hù)士對(duì)全部就診病人進(jìn)行掛號(hào)支配就診科室、排隊(duì)次序進(jìn)行支配及管理，具體介紹見(jiàn)本文第2.6章，“排隊(duì)叫號(hào)”模式的應(yīng)用。門(mén)診處方記賬取號(hào)（藥房領(lǐng)藥取號(hào)）該功能在運(yùn)用排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)時(shí)搭配運(yùn)用，能由護(hù)士對(duì)全部病人已開(kāi)處方進(jìn)行記賬并讓系統(tǒng)自動(dòng)安排取藥窗口及排隊(duì)次序，具體介紹見(jiàn)本文第2.6章，“排隊(duì)叫號(hào)”模式的應(yīng)用。門(mén)診醫(yī)師排班管理該功能是讓護(hù)士對(duì)門(mén)診醫(yī)生排版進(jìn)行查詢，并以此在門(mén)診醫(yī)師排班表進(jìn)行公示，讓就診病人剛好了解醫(yī)師狀況。項(xiàng)書(shū)目入、執(zhí)行、沖銷門(mén)診護(hù)士工作任務(wù)之一就是為門(mén)診病人進(jìn)行輸液、治療等，該功能讓護(hù)士錄入須要在護(hù)士站進(jìn)行治療的病人診療項(xiàng)目，并對(duì)其進(jìn)行執(zhí)行、扣費(fèi)、退費(fèi)等操作。查詢統(tǒng)計(jì)功能包含了：病人病史查詢、處方明細(xì)及診療查詢、藥典、藥品別名、藥品庫(kù)存、診療字典查詢；護(hù)士工作量、門(mén)診科室項(xiàng)目、診療工作量統(tǒng)計(jì)等。以上查詢統(tǒng)計(jì)功能均可由權(quán)限對(duì)功能運(yùn)用人范圍進(jìn)行限制，并且院方也可依據(jù)實(shí)際需求，屏蔽以上任何一個(gè)功能模塊。病區(qū)護(hù)士工作站子系統(tǒng)護(hù)士工作是住院病人治療過(guò)程中最為關(guān)鍵的任務(wù)，為減輕護(hù)士工作壓力，在軟件功能入了住院醫(yī)生站、LIS結(jié)果、醫(yī)技無(wú)紙化申請(qǐng)等功能，使護(hù)士能從繁重的抄錄工作中解脫，騰出更多的時(shí)間用于病人的護(hù)理中。和住院醫(yī)生站數(shù)據(jù)的傳輸：病區(qū)護(hù)理系統(tǒng)和住院醫(yī)生系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了真正的無(wú)縫連接，醫(yī)生站全部開(kāi)出的醫(yī)囑護(hù)理系統(tǒng)可干脆顯示，護(hù)士可干脆對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行處理。相比舊模式下醫(yī)生手寫(xiě)醫(yī)囑，護(hù)士在護(hù)理系統(tǒng)中進(jìn)行錄入而言，大大削減了時(shí)間同樣也大大削減了醫(yī)囑的錯(cuò)誤率。同時(shí)，我司另行開(kāi)發(fā)了“消息通知系統(tǒng)”，醫(yī)生站開(kāi)立或變更醫(yī)囑，護(hù)士站消息模塊即刻滾動(dòng)顯示，提示護(hù)士對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行執(zhí)行。醫(yī)囑經(jīng)護(hù)士站處理后系統(tǒng)以不同顏色進(jìn)行體現(xiàn)，住院醫(yī)生系統(tǒng)也同時(shí)體現(xiàn)。系統(tǒng)中其他信息如：零散處方、檢查治療醫(yī)囑、病人體征信息等等均可在兩系統(tǒng)中相互傳輸。和其他檢查科室的數(shù)據(jù)傳輸舊模式下，病人全部的檢查治療申請(qǐng)必需由醫(yī)生站開(kāi)出申請(qǐng)單，再由護(hù)站進(jìn)行錄入，病人需持申請(qǐng)單至各檢查科室。病區(qū)系統(tǒng)能自動(dòng)接收醫(yī)生開(kāi)出的治療檢查醫(yī)囑，護(hù)士只需在系統(tǒng)中進(jìn)行執(zhí)行就可為病人做各項(xiàng)檢查治療。其他科室的檢查項(xiàng)目，在護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后，即刻發(fā)送給相應(yīng)檢查科室。無(wú)紙化檢驗(yàn)申請(qǐng)流程（嵌入LIS系統(tǒng)標(biāo)本采集功能）舊模式下，對(duì)于病人的各項(xiàng)檢驗(yàn)醫(yī)囑，護(hù)士必需手工書(shū)寫(xiě)條碼貼，還需開(kāi)立各種申請(qǐng)單，如批量送檢，很簡(jiǎn)潔出現(xiàn)標(biāo)本錯(cuò)誤的狀況。如醫(yī)院有運(yùn)用LIS醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系統(tǒng)，護(hù)士站可干脆在系統(tǒng)中打印處條碼貼貼于試管上，全部檢驗(yàn)申請(qǐng)可干脆通過(guò)病區(qū)系統(tǒng)傳送至LIS醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系統(tǒng)中，無(wú)需護(hù)士在開(kāi)立紙質(zhì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單。這些功能的實(shí)現(xiàn)即有效的打打地降低了護(hù)士站操作錯(cuò)誤率，更能讓護(hù)士更便利更快捷的操作各項(xiàng)業(yè)務(wù)。醫(yī)技科室管理系統(tǒng)醫(yī)技科室管理系統(tǒng)主要用于各類檢查治療科室，醫(yī)生可通過(guò)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)檢查項(xiàng)目的開(kāi)單、扣費(fèi)、執(zhí)行、報(bào)告錄入等功能，通過(guò)信息化手段協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療檢查，提高醫(yī)生工作效率，降低開(kāi)單收費(fèi)錯(cuò)誤率。醫(yī)技科室管理系統(tǒng)和其他系統(tǒng)間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)無(wú)縫連接，對(duì)于各醫(yī)生站所提交的檢查申請(qǐng)，通過(guò)讀取病人就診卡，醫(yī)技管理系統(tǒng)干脆顯示出病人所須要檢查的項(xiàng)目、申請(qǐng)醫(yī)生等信息，無(wú)需再讓醫(yī)生重新錄入，摒棄了舊模式下門(mén)診醫(yī)生手寫(xiě)申請(qǐng)單，檢查科室需派專員重新錄入的境況。手術(shù)麻醉系統(tǒng)手術(shù)麻醉系統(tǒng)主要應(yīng)用于對(duì)醫(yī)院手術(shù)環(huán)境的信息化管理，系統(tǒng)能實(shí)現(xiàn)和醫(yī)生系統(tǒng)、病區(qū)護(hù)理系統(tǒng)數(shù)據(jù)的無(wú)縫傳輸，手術(shù)申請(qǐng)單均能從醫(yī)生系統(tǒng)提交至手術(shù)麻醉系統(tǒng)，手術(shù)麻醉系統(tǒng)所記錄的手術(shù)及麻醉系統(tǒng)均能夠反饋會(huì)醫(yī)生及護(hù)士系統(tǒng)，提高了病人手術(shù)及麻醉信息的共享度，便利醫(yī)生和護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行治療和護(hù)理，降低了等待手術(shù)麻醉紙質(zhì)報(bào)告單的時(shí)間，提高了整體工作效率。通過(guò)以上模式的應(yīng)用，逐步改善手術(shù)麻醉流程，從而實(shí)現(xiàn)最終的“無(wú)紙化”手術(shù)麻醉治療及管理模式。系統(tǒng)主要功能包括：用于管理住院/門(mén)診病人的日常手術(shù)業(yè)務(wù)，如：手術(shù)申請(qǐng)、手術(shù)支配、麻醉支配、術(shù)后登記、手術(shù)醫(yī)囑、手術(shù)治療費(fèi)和藥品費(fèi)的收取、手術(shù)用藥的補(bǔ)充、退費(fèi)、退藥、查詢和統(tǒng)計(jì)等。系統(tǒng)可以處理的病人對(duì)象包括門(mén)診病人、住院病人和非門(mén)診住院病人，同時(shí)支持預(yù)交金（持卡）和現(xiàn)金兩種支付方式。系統(tǒng)能很好的滿足手術(shù)麻醉科室的須要，同時(shí)能和護(hù)理、藥房、收費(fèi)、醫(yī)技、醫(yī)生工作站系統(tǒng)良好地連接。藥品管理分系統(tǒng)藥品管理分系統(tǒng)主要包含藥庫(kù)管理子系統(tǒng)和藥房管理子系統(tǒng)兩個(gè)模塊，具體功能如下：藥庫(kù)管理子系統(tǒng)藥品的運(yùn)用是醫(yī)院醫(yī)療環(huán)節(jié)的核心要素，藥品的完善管理不僅能確保醫(yī)生平安用藥，更能有力的保證醫(yī)院業(yè)務(wù)正常穩(wěn)定的運(yùn)行，因此在醫(yī)院信息系統(tǒng)中藥品管理的首要環(huán)節(jié)，藥庫(kù)的管理必需達(dá)到數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)、精確、完整。藥庫(kù)管理系統(tǒng)是對(duì)醫(yī)院各種藥品的購(gòu)進(jìn)，保管，出庫(kù)和統(tǒng)計(jì)核算的全面管理，是藥品管理的核心。本系統(tǒng)通過(guò)聯(lián)網(wǎng)的方式和各藥房干脆溝通。在藥庫(kù)管理中結(jié)合了藥品的庫(kù)存管理和賬目管理，包括系統(tǒng)維護(hù)、藥品入庫(kù)、藥品出庫(kù)、藥庫(kù)藥品會(huì)計(jì)核算、藥品選購(gòu) 管理、藥品調(diào)價(jià)、藥品報(bào)損、藥品盤(pán)點(diǎn)等等。藥庫(kù)子系統(tǒng)包括西藥庫(kù)、草藥庫(kù)、中成藥庫(kù),系統(tǒng)登錄時(shí)推斷用戶所屬的部門(mén)來(lái)確定藥庫(kù)的類別，再依據(jù)不同藥庫(kù)類別確定可見(jiàn)的數(shù)據(jù)。藥庫(kù)子系統(tǒng)的運(yùn)用統(tǒng)一了全院藥品的價(jià)格、編碼，使藥品的估價(jià)精確化，剛好把握藥品的庫(kù)存狀況，統(tǒng)計(jì)藥品的用藥量，加強(qiáng)藥品選購(gòu) 管理，使醫(yī)院的藥品管理更加規(guī)范。藥房管理子系統(tǒng)藥房承接著藥庫(kù)、科室、病人三大環(huán)節(jié)，因此在就診高峰期，藥房面臨著巨大的業(yè)務(wù)壓力，也正是因?yàn)檫@樣的逆境，導(dǎo)致了藥房人員會(huì)出現(xiàn)工作失誤，引起不必要的醫(yī)療糾紛。藥房系統(tǒng)依據(jù)多年來(lái)開(kāi)發(fā)的閱歷，為醫(yī)院供應(yīng)了一套完善的從進(jìn)出存管理、到藥房財(cái)務(wù)管理、各類單據(jù)打印等等功能的一體化藥房操作系統(tǒng)。本系統(tǒng)模塊用于藥房藥品的進(jìn)、銷、存管理。主要功能包括：處方管理；特殊藥品管理；藥品費(fèi)用清單管理；借藥管理；藥品的領(lǐng)用、報(bào)損、盤(pán)點(diǎn)，退藥等；各種查詢統(tǒng)計(jì)功能。適用藥房包括：中心藥房、門(mén)診西藥房、中草藥房、中成藥房，并支持多個(gè)同類藥房。實(shí)現(xiàn)藥房藥品的規(guī)范化管理，便利了病人在醫(yī)院的就診，真正實(shí)現(xiàn)病人一卡通，病人持一張卡，便可在不同藥房取藥消費(fèi)。醫(yī)院藥房一般分為兩種：為門(mén)診病人服務(wù)的門(mén)診藥房和為住院病人服務(wù)的中心藥房。我們的藥房管理子系統(tǒng)集成了門(mén)診藥房和中心藥房的功能，能同時(shí)應(yīng)用于門(mén)診系統(tǒng)和住院系統(tǒng)。系統(tǒng)通過(guò)權(quán)限設(shè)置，使得不同部門(mén)運(yùn)用該子系統(tǒng)不同的功能。藥房配藥管理子系統(tǒng)配藥系統(tǒng)是面對(duì)門(mén)診藥房配藥和發(fā)藥人員運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)門(mén)診藥房系統(tǒng)部分功能。包括三個(gè)部分：門(mén)診配藥、窗口狀態(tài)設(shè)置、窗口切換，在搭配排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)時(shí)能實(shí)現(xiàn)提前擺藥的功能。1.門(mén)診配藥門(mén)診配藥分4個(gè)小窗口：分別是打印隊(duì)列、配藥隊(duì)列、發(fā)藥隊(duì)列、查詢窗口。主要操作步驟如下：從配藥系統(tǒng)的門(mén)診配藥菜單中選門(mén)診配藥進(jìn)入門(mén)診配藥的打印隊(duì)列窗口。打印配藥單有兩種方式，一種是選擇打印一種的自動(dòng)打印，選擇打印指對(duì)單個(gè)病人打印，自動(dòng)打印會(huì)自動(dòng)刷新打印配藥單，不用人工按。配藥單打印好后單擊“配藥”進(jìn)入配藥隊(duì)列，在“發(fā)藥序號(hào)查詢框”輸入發(fā)藥序號(hào)，按回車就確認(rèn)該病人配好藥，自動(dòng)跳到發(fā)藥隊(duì)列。假如在要求登入框選中就要求輸入哪位配藥人確認(rèn)。發(fā)藥隊(duì)列：?jiǎn)螕簟鞍l(fā)藥”進(jìn)入發(fā)藥隊(duì)列窗口。在發(fā)藥里的病人在藥房顯示“以下病人請(qǐng)請(qǐng)取藥：“**病人”。假如病人取走藥，就在發(fā)藥序號(hào)框輸入發(fā)藥序號(hào)按回車確認(rèn)已經(jīng)發(fā)藥，該病人就在發(fā)藥隊(duì)列消逝。2.窗口狀態(tài)設(shè)置假如該窗口要停止工作，阻擋門(mén)診處方發(fā)往本窗口，就在這里設(shè)置。在門(mén)診配藥系統(tǒng)，從“門(mén)診配藥/窗口狀態(tài)設(shè)置”進(jìn)入狀態(tài)設(shè)置窗口：假如要讓他停止工作就選中“停止”按確定就可以。3.窗口切換窗口切換配藥前設(shè)置好本窗口：從配藥系統(tǒng)的“門(mén)診配藥/窗口切換”進(jìn)入，選擇好確定。（配藥窗口在后臺(tái)系統(tǒng)的“系統(tǒng)維護(hù)/窗口診室編碼”維護(hù)，然后從“系統(tǒng)維護(hù)/窗口流程設(shè)置”維護(hù)好發(fā)藥流程）。經(jīng)濟(jì)管理分系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)管理分系統(tǒng)主要包括：門(mén)診收費(fèi)管理子系統(tǒng)、住院收費(fèi)管理子系統(tǒng)、IC卡管理子系統(tǒng)、多媒體導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)，具體功能如下：門(mén)診收費(fèi)管理子系統(tǒng)門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)，承載了病人建卡登記、收退預(yù)交金、病人收費(fèi)結(jié)算及退款、以及財(cái)務(wù)管理方面的預(yù)交金管理、每日費(fèi)用繳款、票據(jù)管理等等工作任務(wù)，因此門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)必需具備：系統(tǒng)反應(yīng)速度快、操作簡(jiǎn)潔、數(shù)據(jù)精確、報(bào)表統(tǒng)計(jì)清楚這樣的基本要求。為提高門(mén)診收費(fèi)員的工作效率，避開(kāi)收費(fèi)窗口擁堵導(dǎo)致整體就診效率降低的狀況，開(kāi)發(fā)了：醫(yī)保一卡通就診模式以及預(yù)交金就診模式，通過(guò)以上兩個(gè)模式的實(shí)現(xiàn)，大大降低了病人在收費(fèi)窗口等待的時(shí)間以及來(lái)回收費(fèi)處的次數(shù)，降低收費(fèi)處的業(yè)務(wù)壓力，也提高了整體就診效率。本系統(tǒng)同事實(shí)現(xiàn)了掛號(hào)、收費(fèi)項(xiàng)目的錄入、賬戶結(jié)算(打印發(fā)票并退還病人的預(yù)交金)、收費(fèi)員結(jié)賬處理、查詢統(tǒng)計(jì)等。本系統(tǒng)同時(shí)支持現(xiàn)金、記賬、醫(yī)保、信用卡等多種結(jié)算支付方式。并實(shí)現(xiàn)在收費(fèi)員每日下班前，由財(cái)務(wù)人員對(duì)收費(fèi)員做結(jié)賬處理、打印繳款日?qǐng)?bào)表、應(yīng)繳款日?qǐng)?bào)表等功能。住院收費(fèi)管理子系統(tǒng)住院處管理系統(tǒng)包括了對(duì)住院病人進(jìn)行注冊(cè)、登記，查看病人基本信息，及收、退預(yù)交金的管理。實(shí)現(xiàn)了住院病人入院、出院、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，收費(fèi)處財(cái)務(wù)管理，科室核算和病人信息共享等管理操作。電腦能自動(dòng)的查帳、對(duì)帳、結(jié)帳、核算報(bào)表等，可通過(guò)該系統(tǒng)提高工作效率，提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。IC卡管理子系統(tǒng)該功能模塊主要用于管理醫(yī)院內(nèi)運(yùn)用的IC就診卡，功能包括：院內(nèi)卡批量入庫(kù)、院內(nèi)卡回收入庫(kù)。多媒體導(dǎo)診系統(tǒng)該功能主要用于醫(yī)院門(mén)診大廳的自助查詢機(jī)，維護(hù)完畢后，該系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)：1.醫(yī)生介紹由科室對(duì)醫(yī)生的照片及文字介紹進(jìn)行錄入，即可在系統(tǒng)中進(jìn)行展示2.科室介紹錄入科室的照片及文字介紹進(jìn)行錄入，即可在系統(tǒng)中進(jìn)行展示3.醫(yī)生排班介紹由門(mén)診相關(guān)人員將門(mén)診醫(yī)生排班表錄入在系統(tǒng)中，病人即可查看到。假如醫(yī)生系統(tǒng)有運(yùn)用醫(yī)生排班規(guī)則，則在多媒體導(dǎo)診系統(tǒng)中無(wú)需再進(jìn)行維護(hù)，干脆調(diào)用醫(yī)生排版規(guī)則。4.醫(yī)療項(xiàng)目?jī)r(jià)格表查詢將醫(yī)院的全部診療價(jià)格表進(jìn)行公示供病人查詢，該數(shù)據(jù)無(wú)需錄入，干脆引用HIS系統(tǒng)中的診療價(jià)格表。5.醫(yī)保（新農(nóng)合）報(bào)銷比例查詢將醫(yī)保（新農(nóng)合）的報(bào)銷比例供病人查詢，該數(shù)據(jù)無(wú)需錄入干脆引用HIS系統(tǒng)中的診療價(jià)格表。6.就診費(fèi)用查詢病人可在該功能模塊下憑就診卡\社?？╘居民健康卡查詢到歷史全部的就診信息及費(fèi)用信息。綜合管理和統(tǒng)計(jì)分析分系統(tǒng)綜合管理和統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)主要包含：后臺(tái)管理維護(hù)子系統(tǒng)、項(xiàng)目管理子系統(tǒng)、院長(zhǎng)查詢子系統(tǒng)等模塊，具體功能如下：后臺(tái)管理維護(hù)子系統(tǒng)后臺(tái)管理維護(hù)子系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)，該系統(tǒng)對(duì)整個(gè)醫(yī)院的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行一個(gè)全面的維護(hù)，在一次維護(hù)完畢后，后期無(wú)需再對(duì)本系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行大面積的修改。本系統(tǒng)中涉及維護(hù)的基礎(chǔ)信息如下：部門(mén)編碼對(duì)醫(yī)院全部須要操作系統(tǒng)的科室進(jìn)行維護(hù)，須要設(shè)置部門(mén)的性質(zhì)，部門(mén)名稱，假如是住院科室需設(shè)置床位數(shù)等，其他信息均有系統(tǒng)干脆生成。病區(qū)部門(mén)比照表主要是用于病區(qū)基礎(chǔ)設(shè)置，針對(duì)于一個(gè)病區(qū)存在兩個(gè)科室的狀況，須要病區(qū)及部門(mén)科室的對(duì)應(yīng)。員工編碼維護(hù)全部須要運(yùn)用系統(tǒng)的員工編碼，維護(hù)內(nèi)容包括：名字、性別、胸卡號(hào)、部門(mén)名稱、處方、珍貴、毒品、神經(jīng)、默認(rèn)掛號(hào)類別。用戶憑胸卡號(hào)登入對(duì)應(yīng)的部門(mén)，處方、珍貴、毒品、神經(jīng)限制醫(yī)生允許開(kāi)出的特殊藥品級(jí)別。假如依據(jù)醫(yī)生級(jí)別限制掛號(hào)權(quán)限模式，那么醫(yī)生掛號(hào)的類別就是本功能下維護(hù)的掛號(hào)類別。疾病編碼全部疾病的編碼包括ICD10編碼，本編碼在系統(tǒng)運(yùn)用時(shí)會(huì)導(dǎo)入一個(gè)基礎(chǔ)模版，醫(yī)院只須要在此模版上進(jìn)行增刪減工作，無(wú)需全部重新錄入。權(quán)限維護(hù)維護(hù)相應(yīng)組別操作員的運(yùn)用權(quán)限，可針對(duì)每一個(gè)人或者一個(gè)組別的操作員進(jìn)行設(shè)置，權(quán)限可以精確到各系統(tǒng)每一個(gè)模塊的功能按鈕。用戶部門(mén)權(quán)限維護(hù)部門(mén)員工的程序登入權(quán)限。電腦授權(quán)可以限制前臺(tái)電腦的系統(tǒng)登入權(quán)限，在MAC地址綁定的狀況下，在電腦授權(quán)表外的IP地址無(wú)法登入到任何程序中，有效的防止了支配外的終端登入，避開(kāi)病毒的入侵以及資料的外泄。窗口（診室）編碼主要用于排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，診室對(duì)應(yīng)的分診臺(tái)液晶屏，維護(hù)完畢后診室的排隊(duì)狀況會(huì)在液晶屏在實(shí)時(shí)顯示。系統(tǒng)日志可供系統(tǒng)管理員查詢?nèi)砍绦虻牟僮魅罩?。?xiàng)目管理子系統(tǒng)《項(xiàng)目管理系統(tǒng)》主要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理、維護(hù)，醫(yī)保項(xiàng)目字典的導(dǎo)入、導(dǎo)出、維護(hù)，其他字典庫(kù)的維護(hù)。對(duì)于項(xiàng)目管理而言，一個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)存在幾十萬(wàn)條項(xiàng)目須要系統(tǒng)維護(hù)人員進(jìn)行管理，對(duì)于項(xiàng)目的可收費(fèi)狀況、醫(yī)保支付比例、項(xiàng)目可執(zhí)行科室、項(xiàng)目的啟用和停用，假如仍完全運(yùn)用全人工操作，逐條進(jìn)行操作，那么勢(shì)必會(huì)消耗系統(tǒng)操作人員大量的時(shí)間。項(xiàng)目管理系統(tǒng)，大幅度的采納導(dǎo)入及導(dǎo)出的方式，最大限度的降低維護(hù)的時(shí)間；應(yīng)對(duì)和醫(yī)保中心常常性變動(dòng)醫(yī)保藥品的報(bào)銷比例，我司設(shè)計(jì)了醫(yī)保報(bào)銷比例導(dǎo)入以及同步其他醫(yī)保中心報(bào)銷比例的功能。院長(zhǎng)查詢子系統(tǒng)院長(zhǎng)查詢系統(tǒng)，作為院長(zhǎng)決策協(xié)助程序，院長(zhǎng)查詢子系統(tǒng)必需向院長(zhǎng)供應(yīng)醫(yī)院最新的數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)信息，最具體的數(shù)據(jù)匯總報(bào)表，最精確的各類數(shù)據(jù)支持。為了有利于醫(yī)院內(nèi)部高層管理人員對(duì)目前醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和運(yùn)作狀況的全面、正確和剛好的了解，系統(tǒng)供應(yīng)了院長(zhǎng)查詢和決策分析子子系統(tǒng)，該系統(tǒng)能實(shí)時(shí)地供應(yīng)門(mén)診住院各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)；門(mén)診和住院日?qǐng)?bào)數(shù)據(jù)更能具體到各科室。同時(shí)，系統(tǒng)還供應(yīng)了其他各項(xiàng)醫(yī)療狀況的統(tǒng)計(jì)分析為醫(yī)院日常的業(yè)務(wù)管理供應(yīng)了第一手的現(xiàn)場(chǎng)資料，同時(shí)也為決策者進(jìn)行決策供應(yīng)支持和參考。病案管理子系統(tǒng)軟件主要供應(yīng)了病歷管理及病人病案信息管理功能，并且能通過(guò)接口干脆從HIS系統(tǒng)中提取住院病人的各項(xiàng)信息，減輕操作員錄入工作。各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)方式能干脆對(duì)住院病人狀況進(jìn)行分析，從而給醫(yī)院醫(yī)療供應(yīng)數(shù)據(jù)上的支持。具體功能如下：功能介紹病案首頁(yè)、卡片錄入：供應(yīng)敏捷多樣的輸入法功能、用戶自定義的默認(rèn)信息、效率更高的錄入保存。錄入內(nèi)容：住院基本信息、診斷信息、手術(shù)信息、費(fèi)用信息、接生信息。供應(yīng)病案歸檔信息的維護(hù)，并和首頁(yè)緊密聯(lián)系。同時(shí)供應(yīng)歸檔的各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。病案綜合查詢：給用戶一個(gè)自定義查詢病案的功能，使得用戶能夠敏捷的設(shè)置條件，完成“并且”、“或者”、“漸進(jìn)”等查詢，滿足各種查詢的須要。同時(shí)，在查詢的基礎(chǔ)上，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（頻數(shù)統(tǒng)計(jì)、列聯(lián)表統(tǒng)計(jì)、計(jì)量統(tǒng)計(jì)），并供應(yīng)圖形顯示。病案借閱：該部分和病案綜合查詢連成一體，也就是在綜合查詢的基礎(chǔ)上，完成對(duì)查詢的病案借閱等功能（單本借閱、批量借閱、歸還、催還）。報(bào)表統(tǒng)計(jì)：國(guó)際疾病分類報(bào)表、分病種報(bào)表、出院病人分類表、出院病案首頁(yè)報(bào)盤(pán)統(tǒng)計(jì)、手術(shù)切口分類統(tǒng)計(jì)報(bào)表、病人順位排列、醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)等。自定義報(bào)表：用戶可以調(diào)整隨意報(bào)表的顯示格式、自定義新的報(bào)表。供應(yīng)完整的系統(tǒng)維護(hù)功能：權(quán)限維護(hù)、部門(mén)編碼維護(hù)、員工編碼維護(hù)、ICD10疾病編碼維護(hù)、部分分病種歸類維護(hù)、手術(shù)編碼維護(hù)、過(guò)敏藥物維護(hù)、縣市代碼維護(hù)、國(guó)籍代碼維護(hù)、其他選項(xiàng)維護(hù)、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置。在部門(mén)維護(hù)中，用戶可以依據(jù)自己的狀況，對(duì)科室的狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，以便統(tǒng)計(jì)報(bào)表時(shí)敏捷運(yùn)用；在部分分病種歸類維護(hù)中，用戶可以自定義自己的歸類方法，以便統(tǒng)計(jì)。醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析子系統(tǒng)軟件主要供應(yīng)了門(mén)診住院的各項(xiàng)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析，該系統(tǒng)的各項(xiàng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)可以從HIS系統(tǒng)和病案首頁(yè)系統(tǒng)通過(guò)接口干脆引用，減輕操作員錄入工作。通過(guò)對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，能夠生成各類上報(bào)報(bào)表，具體功能如下：數(shù)據(jù)錄入：住院、門(mén)診、視察室、協(xié)助科室、指標(biāo)的數(shù)據(jù)錄入。住院部分的數(shù)據(jù)可以從病案或醫(yī)院系統(tǒng)中提取、門(mén)診、視察室數(shù)據(jù)通過(guò)接口可以從醫(yī)院系統(tǒng)中提取。供應(yīng)豐富的工作報(bào)表：門(mén)診、住院日?qǐng)?bào)表、門(mén)診診療報(bào)表、急診報(bào)表、視察室報(bào)表、住院者報(bào)表、協(xié)助科室報(bào)表、病床運(yùn)用報(bào)表、質(zhì)量指標(biāo)報(bào)表、53項(xiàng)指標(biāo)報(bào)表。上述除門(mén)診、住院日?qǐng)?bào)表外，均供應(yīng)日?qǐng)?bào)、逐日?qǐng)?bào)、隨意時(shí)間報(bào)、月報(bào)、逐月報(bào)、隨意報(bào)。協(xié)助科室報(bào)表的各種供應(yīng)多種排版方式、有效的運(yùn)用紙張，做到美觀好用。供應(yīng)衛(wèi)生廳的上報(bào)報(bào)表：門(mén)診診療報(bào)表、視察室報(bào)表、住院者報(bào)表、協(xié)助科室報(bào)表、病床運(yùn)用報(bào)表、質(zhì)量指標(biāo)報(bào)表、疾病分類報(bào)表。上述報(bào)表均供應(yīng)季報(bào)、半年報(bào)、年報(bào)。對(duì)比分析：門(mén)診診療報(bào)表、急診報(bào)表、視察室報(bào)表、住院者報(bào)表、協(xié)助科室報(bào)表、病床運(yùn)用報(bào)表、質(zhì)量指標(biāo)報(bào)表、53項(xiàng)指標(biāo)報(bào)表的隨意時(shí)間報(bào)的比較、隨意報(bào)比較。隨意科室、隨意時(shí)間的指標(biāo)對(duì)比分析。同時(shí)供應(yīng)完整的圖形顯示功能。報(bào)表設(shè)計(jì)：該部分供應(yīng)強(qiáng)大的自定義報(bào)表功能。用戶既可以在系統(tǒng)的報(bào)表上復(fù)制報(bào)表、也可以重新創(chuàng)建新報(bào)表、并可以對(duì)報(bào)表的排版顯示方式進(jìn)行調(diào)整。供應(yīng)完整的系統(tǒng)維護(hù)功能：權(quán)限維護(hù)、部門(mén)編碼維護(hù)、員工編碼維護(hù)、ICD10疾病編碼維護(hù)、協(xié)助科室維護(hù)、指標(biāo)分類維護(hù)、其他選項(xiàng)維護(hù)、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置等。后勤管理分系統(tǒng)后勤管理分系統(tǒng)主要包含：庫(kù)存物資管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)和設(shè)備管理系統(tǒng)、供應(yīng)室管理系統(tǒng)等模塊，具體功能如下：庫(kù)存物資信息管理子系統(tǒng)《庫(kù)存物資管理系統(tǒng)》是用于醫(yī)療庫(kù)存物資核算以及管理，它包括庫(kù)存物資的入庫(kù)、出庫(kù)、庫(kù)存，運(yùn)用和維護(hù)等處理，供應(yīng)各種賬簿管理（庫(kù)存物資增減表、庫(kù)存物資總賬、低值易耗品分布賬、明細(xì)賬等）以及各種查詢、報(bào)表（領(lǐng)用分布表、庫(kù)存物資增減匯總）等。功能介紹系統(tǒng)維護(hù)該部分用于對(duì)子系統(tǒng)環(huán)境設(shè)置和日常運(yùn)行維護(hù)。供應(yīng)豐富庫(kù)存物資品名字典以及其他的字典維護(hù)。選購(gòu) 支配該部分依據(jù)不同的方式（配置定額、平均數(shù)等），供應(yīng)不同的選購(gòu) 支配單，以便保證各種物資的庫(kù)存。入庫(kù)處理完成對(duì)消耗品的入庫(kù)處理。包括依據(jù)發(fā)票錄入有關(guān)數(shù)據(jù)，經(jīng)庫(kù)房審核賬物相符后，再將器材實(shí)際入庫(kù)并打印入庫(kù)單。出庫(kù)處理完成對(duì)消耗品的出庫(kù)處理。包括依據(jù)請(qǐng)領(lǐng)單錄入有關(guān)數(shù)據(jù)，經(jīng)庫(kù)房審核賬物相符后，再將器材實(shí)際出庫(kù)并打印出庫(kù)單、完成對(duì)消耗品基本價(jià)目表中相應(yīng)價(jià)格的調(diào)整、完成對(duì)科室現(xiàn)有消耗品表中相應(yīng)數(shù)量的增加。庫(kù)存管理完成對(duì)消耗品庫(kù)存管理的有關(guān)處理。包括對(duì)庫(kù)存消耗品數(shù)量的調(diào)整，消耗品的調(diào)價(jià)，消耗品庫(kù)存上下限限定，選購(gòu) 申請(qǐng)等處理、完成對(duì)消耗品庫(kù)存盤(pán)虧、盤(pán)盈等處理。低值易耗品管理特地為低值易耗品進(jìn)行報(bào)損處理。賬簿管理供應(yīng)日常管理的各種賬表：庫(kù)存物資增減表、庫(kù)存物資總賬、庫(kù)存物資明細(xì)賬、庫(kù)存物資數(shù)量明細(xì)賬、低值易耗品分布賬、明細(xì)賬等。其他報(bào)表及查詢用于子系統(tǒng)內(nèi)部和其它相關(guān)分系統(tǒng)對(duì)消耗品進(jìn)行綜合統(tǒng)計(jì)、查詢并將結(jié)果以屏幕顯示、打印報(bào)表和屏幕圖形顯示三種形式輸出。固定資產(chǎn)和設(shè)備管理子系統(tǒng)《固定資產(chǎn)核算管理子系統(tǒng)》是指用于醫(yī)療固定資產(chǎn)及設(shè)備核算及管理的系統(tǒng)，該系統(tǒng)不僅對(duì)醫(yī)療的固定資產(chǎn)進(jìn)行入、出庫(kù)及庫(kù)存管理，還包括折舊管理、運(yùn)用和維護(hù)管理及效益分析等功能。本系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是醫(yī)療固定資產(chǎn)訂購(gòu)支配申請(qǐng)、訂購(gòu)支配審批執(zhí)行，到庫(kù)存管理及出庫(kù)后的運(yùn)用、修理、報(bào)廢以及折舊、成本核算等工作的計(jì)算機(jī)管理。該系統(tǒng)針對(duì)目前大多數(shù)醫(yī)院所實(shí)行的利用卡片結(jié)合閱歷為基礎(chǔ)的人工管理模式所存在的管理面窄、無(wú)法剛好處理固定資產(chǎn)管理過(guò)程中動(dòng)態(tài)變更的數(shù)據(jù)以及工作量、成本核算等數(shù)質(zhì)指標(biāo)不易統(tǒng)計(jì)分析等缺陷，供應(yīng)了一整套科學(xué)統(tǒng)一的，功能完備且易于操作運(yùn)用的自動(dòng)化管理手段和方法。以其規(guī)范有關(guān)科室的工作程序，減輕相關(guān)工作人員勞動(dòng)強(qiáng)度，提高工作效率，降低工作量；使統(tǒng)計(jì)分析、匯總數(shù)據(jù)更加快速、精確；統(tǒng)一器材、各種編號(hào)，便于上下級(jí)之間及本院各子系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)交換；可定量地描述各種醫(yī)療固定資產(chǎn)的運(yùn)用狀況，為醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療成本核算供應(yīng)牢靠的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；有利于加速醫(yī)院自動(dòng)化建設(shè)進(jìn)程，提高醫(yī)院綜合管理水平。供應(yīng)室管理子系統(tǒng)供應(yīng)室主要職責(zé)是為病區(qū)及門(mén)診各科室供應(yīng)所需消毒物品及一次物品的發(fā)放，并剛好回收清洗用臟的物品。因此，供應(yīng)室管理子系統(tǒng)主要完成物品發(fā)放、物品請(qǐng)領(lǐng)、統(tǒng)計(jì)查詢、工作量統(tǒng)計(jì)、系統(tǒng)維護(hù)等功能；下面簡(jiǎn)要介紹各部分功能：物品管理1)領(lǐng)用物品申請(qǐng)：科室申請(qǐng)領(lǐng)用一次性/消毒物品。2)領(lǐng)用物品確認(rèn)：供應(yīng)室對(duì)科室所需物品請(qǐng)領(lǐng)單進(jìn)行確認(rèn)或退回，生成科室所需物品發(fā)放單。3)物品回收消毒：從科室收回消毒物品進(jìn)行消毒登記。4)物品打包登記：供應(yīng)室打包登記.庫(kù)存管理1)物品入庫(kù)申請(qǐng)：供應(yīng)室填寫(xiě)所需物品請(qǐng)領(lǐng)單，提交到材料庫(kù)。2)物品入庫(kù)確認(rèn)：材料庫(kù)對(duì)供應(yīng)室所需物品請(qǐng)領(lǐng)單進(jìn)行確認(rèn)或退回，生成供應(yīng)室所需物品領(lǐng)用單。3)藥品入庫(kù)申請(qǐng)：供應(yīng)室填寫(xiě)藥品請(qǐng)領(lǐng)單，提交到藥庫(kù)。4)藥品入庫(kù)確認(rèn)：藥庫(kù)對(duì)供應(yīng)室消毒藥品請(qǐng)領(lǐng)單進(jìn)行確認(rèn)或退回，生成供應(yīng)室消毒藥品發(fā)放單。5)物品報(bào)廢登記：物品的報(bào)廢登記。6)物品退庫(kù)登記：物品的退庫(kù)登記。7)藥品耗用登記：登記消毒藥品的耗用狀況。數(shù)據(jù)查詢1)領(lǐng)用物品查詢：按病區(qū)/門(mén)診科室、物品性質(zhì)和領(lǐng)用日期等條件進(jìn)行查詢。2)消毒物品報(bào)廢查詢：按日期進(jìn)行消毒物品報(bào)廢查詢。3)物品庫(kù)存查詢：查詢各種物品的庫(kù)存。其中還可以查出某一物品的入出庫(kù)記錄。4)藥品庫(kù)存查詢：查詢各種藥品的庫(kù)存。其中還可以查出某一藥品的入庫(kù)、耗用記錄。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)1)領(lǐng)用物品統(tǒng)計(jì)：對(duì)月份/季度/時(shí)間段、消毒/一次性/全部物品病區(qū)/門(mén)診科室匯總.2)消毒藥品耗用統(tǒng)計(jì)：消毒藥品耗用統(tǒng)計(jì)表。3)發(fā)放物品工作量統(tǒng)計(jì)：發(fā)放物品工作量統(tǒng)計(jì)表。4)清洗物品工作量統(tǒng)計(jì)：對(duì)月份、所選時(shí)間段進(jìn)行匯總打印。系統(tǒng)維護(hù)1)物品（包）維護(hù)：對(duì)物品名稱編碼進(jìn)行維護(hù)，主要信息有：物品編碼、物品名稱、物品規(guī)格等；2)物品包內(nèi)含物品維護(hù)：維護(hù)物品包中所含具體物品。3)消毒物品清洗費(fèi)用維護(hù)：維護(hù)清洗每件物品的費(fèi)用。4)其它功能同現(xiàn)有子系統(tǒng)。

系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)概述序號(hào)對(duì)比內(nèi)容傳統(tǒng)HISHIS1程序架構(gòu)二層三層2開(kāi)發(fā)語(yǔ)言Delphi、VC.net、Java3系統(tǒng)登錄方式每進(jìn)入一個(gè)系統(tǒng)都須要登錄一次統(tǒng)一登錄接口，各子系統(tǒng)集成